血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对肾移植后红细胞增多症的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对肾移植后红细胞增多症的治疗效果及安全性.方法自1999年11月～2002年7月使用洛沙坦治疗肾移植后红细胞增多症15例.结果服用洛沙坦1个月后,其过高的红细胞压积(HCT)明显下降,2个月后有10例HCT降为正常,3个月后共有13例HCT恢复正常,另2例在洛沙坦治疗4个月后降为正常,此后HCT稳定在正常范围内.2例停药3个月后红细胞增多症复发,但再次服用洛沙坦效果良好.有11例已停止服用洛沙坦6个月以上,至今红细胞压积正常.所有患者无低血压等不良反应.结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是治疗肾移植后红细胞增多症有效的药物.     

依那普利治疗肾移植后红细胞增多症

肾移植后红细胞增多症(PosttransplantErythrocytosis;PTE)是一种较常见的肾移植术后并发症。据报道,其发生率约占肾移植受者的10％～18％,此症极易引起栓塞症状,促进肾移植后高血压的发生。我们应用Enalapril(依那普利,苯丁羟脯酸)治疗PTE,收效良好,现报告如下。     

巯甲丙脯酸治疗肾移植后红细胞增多症

肾移植后红细胞增多症(Posttransplantationerythrocytosis,PTE)是肾移植受者比较常见的并发症。由于红细胞压积的上升,造成患者血粘度增高,从而使患者发生致命性栓塞并发症的危险性增加。因此,对PTE的治疗受到许多学者的重视。我们采用血管紧张素转换酶抑制剂(Augioteusiuconvertingen-zymeiuhibitor,ACEI)巯甲丙脯酸对15例PTE患者进行了治疗,近期和长期效果满意。报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　15例中男11例,女4例。年龄34～51岁,平均40岁。原发病均为慢性肾小球肾炎、尿毒症。肾移植前均行血液透析。术前淋巴细胞毒性试验…     

开搏通治疗肾移植后红细胞增多症

应用开搏通对7例肾移植后红细胞增多症（PTE）进行3个月治疗，同时观察开搏通对肾功能、电解质和血压的影响。结果发现开搏通治疗3个月后PTE病人的Hb和HCT基本达到正常水平，血压控制良好，对肾功能、电解质等无不良反应。     

肾移植术后红细胞增多症的治疗

本院自1991年12月-2000年1月共进行同种异体肾移植154例次,术后并发红细胞增多症(PTE)10例.经使用药物治疗,取得较好效果.现就其治疗方法进行探讨.     

应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂保护移植肾功能

目的　探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂洛沙坦对同种异体肾移植患者移植肾的保护作用。方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 3月期间 ,对肾移植术后时间达 1年、移植肾功能正常、尿TGF β1相对浓度≥ 2 5 0 .0pg/mg .Cr的 2 1例患者 (A组 )连续使用洛沙坦 (5 0mg/d) 1年以上 ,与同期相同条件但未服用洛沙坦的 2 3例患者 (B组 )作对比 ,3年后比较两组患者血和尿TGF β1相对浓度、肌酐清除率 (Ccr)减少量和肾功能不全的病例数有无差异 ;观察服用洛沙坦的不良反应。结果　在 3年随访期内 ,A组Ccr减少量为 4.8± 4.6ml/min ,有 2例 (9.5 % )患者肾功能不全 ,均明显低于B组 (P <0 .0 1、0 .0 5 ) ,后者分别为 13 .7± 9.5ml/min和 9例 ;3年后A、B两组尿TGF β1浓度分别为 3 15 .5± 44 .6、5 0 7.7± 5 3 .1(pg/mg .Cr) ,A组明显低于B组 (P <0 .0 1) ;两组血TGF β1浓度无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;A组服用洛沙坦后无不良反应发生 ;A、B两组中肾功能不全者 ,穿刺活检证实均为慢性移植物肾病。结论　洛沙坦对同种异体肾移植患者移植肾具有保护作用 ,其作用机制可能与降低移植肾内TGF β1的分泌有关。     

肾移植术后红细胞增多症的治疗

目的 探讨肾移植术后红细胞增多症（PTE）的治疗方法。方法 选择肾移植术后PTE患52例，16例伴有血压增设接受西药依那普利治疗。另36例接受中药“清血颗粒”治疗，疗程8周，观察外周血Hb、RBC红细胞比积（Hct)及血液流变学等指标。结果 中药组和西药组治疗总有效率分别为83．3％和81．2％，两组无论是显效率、有效率，还是总有效率，差异均无显性，治疗后Hb、RBC、Hct及血液流变学等指标均较治疗前有显改善。结论 清血颗粒治疗PTE与西药依那普利有同样疗效，副作用少而轻；两种药有不同适应范围，可互为补充。     

肾移植后红细胞增多症因素分析

目的 观察肾移植后红细胞增多症的发生情况及易发因素。方法 对１６例肾移植后发生红细胞增多症４例进行临床观察。结果 发生率２５％,发病时间平均１１．６个月,就其性别、移植前Ｈｂ／Ｈｃｔ、移植前后高血压、发病前血尿素氮／肌酐、淋巴毒试验结果、利尿剂及免疫抑制剂应用等,与非肾移植后红细胞增多症组对照。结论 肾移植后红细胞增多症好发于移植前Ｈｂ／Ｈｃｔ相对较高、移植前后血压较高、肾功能良好的男性肾移植病人     

肾移植后红细胞增多症的发病机理探讨

肾移植后红细胞增多症的发病机理探讨邱建新谢桐肾移植后红细胞增多症（ＰＴＥ）是肾移植后一种较常见的并发症，它存在很多易感因素，其发病机理目前尚未完全明了。本研究旨在通过本中心所发生的ＰＴＥ病人的临床研究，以揭示其可能的发病机理。一、资料和方法１．ＰＴＥ...     

肾移植术后红细胞增多症的临床观察

我院自1987年10月～1995年12月共行同种异体肾移植86例,其中发生肾移植术后红细胞增多症（PTE）8例,发生率为9.3％,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 肾移植术后患者86例,其中男69例,女17例,平均年龄（37.77±9.62）岁,免疫抑制剂采用二联（CsA Pred）或三联（CsA Aza Pred）,淋巴细胞毒试验2％～12％。8例发生PTE,其中男7例,女1例,平均年龄（35±8.19）岁,淋巴细胞毒试验为4％～9％。     

肾移植后红细胞增多症(附2例报告)

目的 探讨肾移植后红细胞增多症的病程演变及治疗。方法 报告2例肾移植后红细胞增多症，并复习有关文献。结果 2例均用开博通(Captopril)治疗后痊愈．随访12～18个月无复发，血红蛋白(Hb)及红细胞压积(HCT)均维持在正常范围内。结论 肾移植后红细胞增多症起病时陆先于HCT增高。开博通是一种治疗肾移植后红细胞增多症的安全、有效的药物。     

肾移植术后红细胞增多症的临床研究

肾移植术后红细胞增多症的临床研究孙淑清扈昕虹王强高占军王冰峰邓宏刘建平（中国人民解放军第４６５医院外四科１３２０１１）我院自１９８７年１０月～１９９５年１２月共行同种异体肾移植８６例，其中发生肾移植术后红细胞增多症（ＰＴＥ）８例，发生率为９．３％，现...     

巯甲丙葡酸用于治疗肾移植术后红细胞增多症

巯甲丙葡酸用于治疗肾移植术后红细胞增多症孙淑清扈昕虹王强高占军王冰峰邓宏刘建平（中国人民解放军第４６５医院１３２０００）我院自１９８７年１０月～１９９５年１２月共行同种异体肾移植８６例，其中发生肾移植术后红细胞增多症（ＰＴＥ）８例，发生率为９．３％，...     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂研究概况

对血管紧张素II受体及其拮抗剂进行概述，阐明其作用机制，展望其临床应用前景。     

苯那普利对肾移植术后红细胞增多症及微量白蛋白尿的作用

目的 :了解苯那普利能否治疗肾移植术后红细胞增多症 (PRTE)及微量白蛋白尿。方法 :6例PRTE患者给予硫唑嘌呤、环孢素A及泼尼松三联免疫抑制治疗。待血RBC高于 6.0× 10 1 2 /L ,Hb高于 170 g/L后给予苯那普利 10mg/d ,连续 6周 ,然后再停药 6周。分别于用药前、后及停药 6周后测定WBC、Hb、血清肌酐、血清尿素氮、血压、夜尿量及尿白蛋白。结果 :使用苯那普利后 ,RBC及Hb下降到正常 ,舒张压显著下降 ,夜尿量及尿白蛋白显著减少。但停药后上述指标又恢复至用药前水平。血清肌酐、血清尿素氮无显著变化。结论 :苯那普利治疗PRTE安全有效 ,并显著改善尿白蛋白排泄量。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗慢性移植物肾病

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂氯沙坦能否改善慢性移植物肾病患者的肾功能.方法:对病理诊断为慢性移植物肾病早期肾功不全的18例患者(组Ⅰ)使用洛沙坦治疗1年以上,与同期内未使用氯沙坦的23例慢性移植物肾病患者(组Ⅱ)进行对比,比较两组的肾功能、血和尿TGF-β1浓度及使用氯沙坦的不良反应等.结果:治疗1年后,组Ⅰ有12例(67%)患者移植肾功能得以好转或不再继续恶化,而组Ⅱ除4例(17%)移植肾功能维持在原有水平外,其他患者肾功能均进行性恶化.组Ⅰ血和尿TGF-β1浓度及肾功损失量均明显低于组Ⅱ,使用洛沙坦无不良反应发生.结论:氯沙坦能改善部分慢性移植物肾病患者的肾功能,其药理作用可能与降低移植肾内TGF-pl的分泌有关.     

氯沙坦钾治疗136例肾移植后红细胞增多症临床研究

目的 观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂氯沙坦钾治疗肾移植后红细胞增多症的疗效和安全性.方法 对重庆医科大学第二附属医院和重庆新桥医院2000年1月至2008年12月期间使用氯沙坦钾治疗肾移植后红细胞增多症、连续治疗期大于3个月的136例患者的临床疗效与不良反应进行回顾性分析.结果 服用氯沙坦钾1个月后,患者过高的红细胞压积(HCT)明显下降(P<0.05),2个月后有112例HCT降为正常,3个月后共有127例HCT恢复正常,此后HCT稳定在正常范围内.停药3个月内红细胞增多症复发者9例,有7例再次服用氯沙坦钾、其HCT均恢复正常.有116例停止服用氯沙坦钾6个月以上,HCT仍正常.所有患者无贫血及其他不良反应.结论 氯沙坦钾是一种治疗肾移植后红细胞增多症安全、有效的药物.