卡托普利硫酸镁联用治疗肺心病顽固性心力衰竭23例

我们对肺心病常规治疗无效的顽固性心衰 2 3例患者 ,采用卡普利与硫酸镁联合治疗 ,取得了明显疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 3例中 ,男 18例 ,女 5例。年龄 5 6～ 74岁。患者慢性咳喘史均在 8年以上 ,符合 1977年全国肺心病会议肺心病诊断标准。经抗感染、吸氧、止咳平喘、纠正酸碱失衡、强心等治疗 5ｄ后 ,心功能仍为 3～ 4级 (ＮＹＨＡ分级 )者。1 2　治疗方法卡托普利 12 5～ 2 5 0ｍｇ,3次 /ｄ ;2 5 %硫酸镁 10ｍｌ加入10 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ中静脉点滴 ,1次 /ｄ ;连用 7ｄ为 1疗程。血压偏低者加用少量多巴胺。1 …     

美托洛尔治疗心力衰竭的临床分析

本文应用美托洛尔对 15例心衰患者进行治疗 ,该药在改善病人症状、恢复心脏功能及控制心率失常等方面有良好效果 ,现分析如下。1　对象和方法1 1　观察对象选自 1999- 0 3～ 0 7入院治疗患者 15例。男 9例 ,女 6例。年龄 2 7～ 60岁 (平均 4 9 6岁± 16 7岁 )。其中 ,扩张型心肌病 8例 ,冠心病 4例 ,风心病 3例。 15例中 ,合并房颤者 5例 ,窦性早搏者 12例。心功能 (ＮＹＨＡ分级 )Ⅲ级者 6例 ,Ⅳ级者 9例。病程 2～ 15年。1 2　方法用美托洛尔前均用强心、利尿及扩血管药物 ,使临床情况稳定 1周。试验剂量从 6 2 5ｍｇ/ｄ开始 ,每 3～ 4ｄ…     

心先安治疗充血性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭 ( CHF)是多种心脏病患者的最终临床表现 ,发病率高 ,病死率高。我院 1 999～ 2 0 0 0年应用心先安治疗CHF进行临床观察 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　所有病例均为住院患者 ,男 4 8例 ,女 2 2例 ,年龄 3 4～ 72岁 ,平均 60 .2岁。冠心病 2 6例 ,肺心病 1 8例 ,高血压性心脏病 1 4例 ,风心病 1 0例 ,扩张性心肌病 2例。心功能按 NYHA分级 , 级 3 8例 , 级 3 2例。将患者随机分为心先安治疗组 (观察组 ) 3 6例和对照组 3 4例 ,两组在年龄、性别、心脏病病因及心功能级别上无差异 ,排除严…     

心先安治疗慢性肺心病急性加重期患者80例临床分析

1995— 2 0 0 1年我院在综合治疗基础上 ,加用心先安 (环磷腺苷 -葡甲胺 )治疗肺心病急性加重期患者 80例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择符合肺心病急性加重期诊断标准[1] 患者 16 0例 ,随机分为二组 ,观察组 80例 ,男 5 0例 ,女 30例 ,年龄 47～ 83岁 ,平均 6 5 .8岁 ,心功能分级 (ＮＹＮＡ) :心功能Ⅱ级 2 5例 ,Ⅲ级 31例 ,Ⅳ级 2 4例 ;对照组 80例 ,男 48例 ,女 32例 ,年龄 17～ 83岁 ,平均 6 5 .8岁 ,心功能Ⅱ级 2 6例 ,Ⅲ级 32例 ,Ⅳ级 2 2例 ,二组在年龄、性别、呼吸衰竭及心功能分级的构成比例相似 …     

卡托普利与硫酸镁治疗肺心病顽固性心力衰竭

本文对肺心病常规治疗无效的顽固性心衰 2 3例患者 ,采用卡托普利与硫酸镁联合治疗 ,取得了明显疗效。现总结如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组 2 3例中 ,男 18例 ,女 15例。年龄 5 7～ 74岁。患者慢性咳喘史均在 8年以上 ,符合 1997年全国肺心病会议肺心病诊断标准。经抗感染、吸氧、止咳、平喘、纠正酸碱平衡、强心等治疗 5ｄ后 ,心功能仍为 3～ 4级 (ＮＹＨＡ分级 )者。1 2　治疗方法在抗感染 ,吸氧、止咳、平喘 ,纠正酸碱失衡的基础上停用强心甙 ,加用卡托普利 12 .5～ 2 5 .0ｍｇ 3次 /ｄ ,2 5 %硫酸镁 10ｍｌ加入 10 %葡萄糖 …     

心先安治疗老年原发性扩张型心肌病心力衰竭36例

我们应用心先安治疗老年原发性扩张型心肌病(ＤＣＭ)心力衰竭 36例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　资料 :扩张型心肌病的心力衰竭患者 72例均为我院住院病例。ＤＣＭ的诊断按 1995年全国心肌炎、心肌病专题研讨会组委会研讨标准〔1〕。患者入选条件 :①年龄≥ 6 0岁 ;②心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ～Ⅳ级。男性 4 4例 ,女性 2 8例。心功能Ⅲ级 5 4例 ,Ⅳ级 18例。伴有心律失常 4 8例。其中有Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞、Ⅲ度房室传导阻滞各 1例。 72例随机分为对照组与治疗组各 36例。两组年龄、性别、病程、病情均无显著差异 (Ｐ >0 …     

心先安治疗难治性充血性心力衰竭28例体会

我们近 2年以来应用心先安治疗各种病因引起的难治性心力衰竭 (ＣＨＦ) 2 8例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　将 5 9例ＣＨＦ患者随机分为治疗组与对照组。治疗组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 48～ 81岁 ,平均 5 4± 7.2岁。对照组 31例 ,男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 5 0～ 76岁 ,平均 5 2± 8.3岁。所有病例经强心、利尿、应用血管扩张剂(ＡＣＥＩ类制剂 ,钙离子拮抗挤 )及消除诱因和并发症等一般治疗 3天以上 ,心功能仍在Ⅲ～Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级标准 )或继续加重。两组一般情况及病情差异无显著性 ,详见表 1。…     

心先安治疗老年难治性心力衰竭34例临床观察

我科于 1 995年 7月— 1 999年 3月 ,在常规强心、利尿、扩血管等方法治疗的基础上 ,加用心先安(徐州生物制药厂生产 )治疗老年难治性心力衰竭3 4例 ,疗效满意 ,现报道如下。临　床　资　料1　病例选择　所有病例均为住院患者 ,按纽约心脏病协会ＮＹＨＡ心功能分级 ,Ⅲ级 2 8例 ,Ⅱ级 3 6例。按病因分 :高血压性心脏病 2 0例 ,扩张型心肌病 1 5例 ,冠心病 1 2例 ,风心病 9例 ,肺心病 8例。所有患者均经吸氧、休息、限盐、强心、利尿、扩血管等常规治疗 ,疗效欠佳。随机分为两组 ,治疗组 :男 2 1例 ,女 1 3例 ,年龄 60岁～ 81岁 ,平均年龄 69…     

心先安注射液治疗心力衰竭疗效观察

心先安为非洋地黄 ,非儿茶酚胺类正性肌力药。具有良好的强心作用。我科自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 9月对 32例心力衰竭患者静滴心先安注射液治疗 ,收到了良好效果。1　材料与方法1 1　病例选择　 32例心衰病人 ,男 19例 ,女 13例。年龄 32～ 86岁 ,平均年龄 (6 2 2± 12 )岁 ,病程 3～ 30年。其中冠心病16例 ,高血压心脏病 7例 ,肺心病 4例 ,扩张性心肌病 3例 ,风心病 2例。心功能按ＮＹＨＡ分级标准为Ⅲ～Ⅳ级。1 2　治疗方法　心先安 180ｍｇ加入 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ中缓慢静脉点滴 ,每天一次 ,14天为一疗程 ,治疗期间原有利尿药及扩血…     

心先安注射液治疗充血性心力衰竭46例临床观察

心先安注射液又名环磷酸腺苷葡甲胺 ,属于正性肌力药物 ,具有改善心功能、降低心脏前后负荷作用。我科自 1 999年 3月至 2 0 0 0年 4月应用心先安注射液治疗充血性心力衰竭 4 6例 ,疗效满意 ,现分析报道如下。1　对象与方法1 .1　对象　选择 1 999年 3月至 2 0 0 0年4月住院的充血性心力衰竭患者 4 6例 ,其中男性 32例 ,女性 1 4例。年龄 56岁～ 81岁 ,平均 70 .5岁。原发病中冠心病 30例 ,肺心病 7例 ,风心病 5例 ,高心病 3例 ,心肌病 1例。心功能按 NYHA标准分级 级1 6例 , 级 2 2例 , 级 8例。心衰病程为 2年～ 2 5年 ,平均 1 0 .5年…     

硝酸甘油、多巴胺合用治疗冠心病心力衰竭30例疗效观察

我科 1998年 2月～ 2 0 0 2年 2月采用硝酸甘油与多巴胺联合静脉滴注 (联合组 )治疗冠心病心力衰竭 30例 ,取得较为满意的疗效 ,并与单用硝酸甘油 (对照组 )治疗的 32例作心电图ＰＴＦ -Ｖ1值的对照观察分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :将临床诊断的冠心病心力衰竭患者随机分为联合组 30例 ,对照组 32例。联合组中男 18例 ,女 12例 ,年龄 4 9～ 71岁 ,平均 6 0岁。心功能 (ＮＹＨＡ分级法 )Ⅱ级 4例 ,Ⅲ级 18例 ,Ⅳ级 8例。对照组中男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 4 8～70岁 ,平均 5 9岁。心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 19例 ,Ⅳ级 8例。1 2　…     

心先安治疗心力衰竭临床观察

自 1997～ 2 0 0 0年我们采用心先安治疗心力衰竭取得了较好疗效 ,无明显毒副作用 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象自 1997- 0 3～ 2 0 0 0 - 12共收治心力衰竭病人 10 8例 ,男性 72例 ,女性 36例。年龄 31～ 80岁 ,心功能Ⅲ级 80例 ,Ⅳ级2 8例。1 2　方法我们将 10 8例随机分成 2组 ,心先安组 5 4例 ,对照组 5 4例。心先安组 :12 0～ 15 0ｍｇ心先安 +5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ静点 ,连用 10ｄ ;对照组 :洋地黄 0 2 5ｍｇ或 0 12 5ｍｇ口服 ,1次 /ｄ ,治疗期间同时用利尿剂、扩血管药物。对急性肺水肿对照组采用西地兰 0 2～ 0 4…     

小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭43例

1　临床资料　 1997 0 5 /2 0 0 1 10 ,我们在常规抗心衰药物治疗的基础上 ,加用 β受体阻滞剂治疗内科住院慢性充血性心力衰竭 4 3(男 2 4 ,女 19)例 ,年龄 32～ 6 8岁 .原发冠心病 12例 ,高血压性心脏病 11例 ,肺心病 9例 ,风湿性心脏病 6例 ,心肌病 5例 ;心功能ＮＹＨＡ(纽约心脏协会 )Ⅲ级 34例 ,Ⅳ级 9例 .经用扩管药物 (卡托普利 12 5～ 75ｍｇ·ｄ-1或依那普利 10～30ｍｇ·ｄ-1)、强心剂 (地高辛片 0 2 5ｍｇ·ｄ-1)、利尿剂 (口服双氢克尿塞 5 0～ 75ｍｇ·ｄ-1或速尿 2 0～ 4 0ｍｇ·ｄ-1) ,治疗 2ｗｋ ,心功能改善不显著者列为…     

注射用环磷腺苷治疗扩张型心肌病25例疗效观察

注射用环磷腺苷是ｃＡＭＰ依赖性强心剂的新一代药物。为观察其对扩张型心肌病 (简称扩心病 )的临床疗效 ,笔者用环磷腺苷治疗扩心病心力衰竭的患者 2 5例 ,取得满意效果 ,现将观察结果报告如下。资料和方法　　 1.一般资料　本组 2 5例病例均为笔者在 1997年 5月～2 0 0 1年 5月工作过的两家医院所收治的扩心病患者 ,入院前均长期应用洋地黄治疗 ,8例有洋地黄中毒史。其中男性 16例 ,女性 9例 ,年龄 30～ 4 9岁 ,平均 4 0岁 ,病程 1～ 5年 ,平均3年。心功能分级 (按ＮＹＨＡ分级 ) :Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 15例。全部病例均符合ＷＨＯ对扩心病的…     

中西医结合治疗慢性肺心病伴心衰23例

1　临床资料1.1　一般资料4 4例病人诊断参照纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)制定的标准[1] 。选择诊断为慢性肺心病伴有心功能不全 (3级～ 4级 ) ,符合辨证诊断为属气阴两虚 ,痰湿蕴滞 ,气血不和 ,脉络瘀阻证 4 4例 ,按就诊时间 ,双日随机分为两组。治疗组 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄 4 5岁～ 76岁 ,平均(6 4.3± 8.2 )岁 ,病程 12ａ～ 4 0ａ ,平均 2 2ａ ;其中心功能 3级15例 ,4级 8例。对照组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ;年龄 4 4岁～ 74岁 ,平均 (6 3.7± 7 8)岁 ,病程 10ａ～ 38ａ ,平均 2 0 .5ａ ;心功能 3级 10例 ,4级 10例。治疗组与对…     

硝酸甘油治疗肺心病心力衰竭的临床疗效观察

我院 1 995年 1 0月至 1 999年 1 2月 ,对血管扩张剂硝酸甘油治疗肺心病心力衰竭的效果进行了系统观察 ,其疗效满意 ,现作一简要报道。对象和方法1　对象　男 40例 ,女 42例 ,平均年龄 6 8岁±1 2岁 ,病程 4年～ 1 8年。慢性肺心病的诊断依据全国第二次肺心病会议制定的标准来确定 ,排除合并有青光眼、冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病等其它心血管疾病。心功能分级按纽约心脏病学会 (ＮＹＨＡ)制定的心功能分级标准来判断[1 ] 。本文男 40例 ,心功能Ⅱ级 1 0例 ,Ⅲ级 2 2例 ,Ⅳ级 8例。女 42例 ,心功能Ⅱ级 1 0例、Ⅲ级 2 3例 ,Ⅳ级 9例…     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭48例临床分析

我科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 3月间应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭 4 8例 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　观察对象入选患者为慢性收缩性心力衰竭患者 ,ＮＹＨＡ心功能Ⅱ、Ⅲ级、ＬＶＥＦ <4 0 %;ＮＹＨＡ心功能Ⅳ级心力衰竭患者 ,需待病情稳定 (4ｄ内未静脉用药 ,已无液体潴留并体重恒定后 )。入选患者 96例 ,采取随机方法分两组 ,两组的年龄、性别、病因、心功能分别程度构成比无显著差异。随机分组的基线特征见表 1。治疗组 4 8例 ,为卡维地洛治疗组 ,对照组 4 8例。所有心力衰竭的患者均接受心力衰竭的常规治疗 (ＡＣＥＩ、…     

慢性充血性心衰38例甲状腺激素测定结果分析

为探讨慢性充血性心衰患者体内甲状腺激素水平和代谢变化 ,我们搜集了本院近两年来的慢性充血性心衰住院患者 3 8例 ,观察不同心功能不全程度治疗前后的甲状腺激素变化情况 ,并与同期住院的对照组 3 0例进行对比分析 ,结果如下。对象及方法1　对象　本组 3 8例 ,均为住院患者 ,其中男 2 8例 ,女 1 0例 ,年龄 2 5岁～ 80岁 ,平均年龄 (62±1 0 )岁。按ＮＹＨＡ心功能分级标准 ,其中心功能Ⅱ级 1 5例 ,心功能Ⅲ级 1 4例 ,心功能Ⅲ级 9例。原发病可分为风湿性心脏病 7例 ,冠心病1 1例 ,高血压性心脏病 5例 ,肺源性心脏病 1 2例 ,扩张型心肌病 3…     

美乐心治疗老年性充血性心力衰竭60例临床观察

美乐心为注射用环磷酸腺苷 (ｃＡＭＰ) ,是一种新型的非洋地黄类强心药 ,其作用缓和 ,毒副作用小 ,对充血性心力衰竭有较好的治疗效果。我院自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 2月对收治的 6 0例老年性充血性心力衰竭患者应用美乐心治疗 ,取得了良好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 6 0例老年性充血性心力衰竭患者 ,男性 42例 ,女性 18例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 (75 .4± 10 .2 )岁。其中冠心病 30例 ,心功能 (ＮＹＨＡ分级 ,下同 )Ⅲ级者 18例 ,Ⅳ级者 12例 ;扩张性心肌病 18例 ,心功能Ⅲ级 8例 ,Ⅳ级者 10例 ;瓣膜性心脏病 1…     

心先安治疗心力衰竭临床观察

自 1998 - 0 3～ 2 0 0 0我们采用心先安治疗心力衰竭取得了较好疗效 ,无明显毒副作用 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象自 1998- 0 3～ 2 0 0 0 - 12共收治心力衰竭病人 10 8例 ,男性 72例 ,女性 36例。年龄 31～ 80岁 ,心功能Ⅲ级 80例 ,Ⅳ级2 8例。1 2　方法我们将 10 8例随机分成 2组 ,心先安组 (ｎ :5 4 ) ,对照组 (ｎ :5 4 ) ,心先安组 12 0～ 15 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0、ｏｉｖｇｔｔ连用 10ｄ ,对照组用洋地黄 0 2 5ｍｇ或 0 12 5ｍｇ口服 (ｑ .ｄ) 1次 /ｄ ,治疗期间同时用利尿剂 ,扩血管药物不变 ,对急性肺水肿洋…