1例妊娠呕吐并发wernicke脑病护理查房

护士长 :我们讨论的是 1例妊娠呕吐并发wernicke脑病的病人 ,wernicke脑病是指体内因缺乏维生素B1所引起的一系列神经、精神症状。责任护士 :介绍病例 :患者年龄 2 8岁 ,孕 2产 0末次月经 2 0 0 0年 7月 11日 ,停经 4 0天开始出现恶心、呕吐、逐渐加重、不能进食 ,于 2 0 0 0年 9月 2 5日院外补液治疗呕吐仍频繁、不能进食、精神差、反应迟钝、行走困难。于 2 0 0 0年 10月 1日急诊入院 ,查体 :脉搏 98次 /分 ,血压 85 / 4 6mmHg ,尿酮体 (+++) ,表情淡漠 ,精神恍惚 ,视物不清 ,出现复视 ,眼球震颤 ,语言不清。患者惧怕饮食 ,高度焦虑。诊…     

溃疡性结肠炎并wernicke脑病、脑白质病变1例报告

<正>1病历摘要患者男性,42岁,系腹痛、大便便血半年,加重半月于2010年8月1日入住安徽省立医院。患者于2010年2月开始无明显诱因下出现腹痛,为阵发性疼痛,有便意,解糊样便,大便带鲜红色血液,量少,2次/d,解便后腹痛症状可缓解。患者自认为痔疮,未予重视。7月中旬患者出现腹痛加重,解暗红色     

妊娠呕吐67例护理体会

妊娠呕吐是约 5 0 %以上孕妇在妊娠 6～ 8周出现的症状之一 ,病因尚未明确。妇产科学认为 ,可能与身体内绒毛膜促性腺激素水平及精神因素有关 ,凡忧虑、恐惧、精神过度紧张者 ,呕吐较重 ,而心身医学把妊娠呕吐视为产科的心身病之一。认为妊娠期呕吐中枢本来就较敏感 ,稍有不良情绪刺激常可引起较严重的呕吐。1　临床资料我院自 1 996年至 2 0 0 2年收治妊娠剧吐共 6 7例 ,年龄 2 1～ 32岁 ,其中孕1产0 5 2例 ,孕2 产0 7例 ,孕4 产0 1例 ,其它 7例 ,入院时均为严重呕吐并出现酮体。2　结　果本组 6 7例孕妇 ,一次性治愈 6 0例 ,占 90 %。二次…     

亚急性海绵状脑病护理查房

护士长：今天护理查房内容为我院首例亚急性海绵状脑病（Ｃｒｅｕｔｚ－Ｊａｋｏｂ ｄｉｓｅａｓｅ，简称 ＣＪＤ）。下面请责任护士报告病情。 责任护师：患者男性，６０岁，病案号３６４３９４，以“头晕、视物模糊、意识障碍４５天”为主诉于１９９６年１１月１８日转入我科。Ｔ３６．５℃，Ｐ８０次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１５／８ｋＰａ。病史：患者４５天前劳累后感头晕伴走路不稳、视物模糊到省中医学院一附院住院治疗，逐渐出现视物变形，惊恐发作、幻视、妄想和谵妄，ＣＴ未见异常，ＭＲＩ示直径不足２ｍｍ的腔梗病灶，按症状性…     

妊娠剧吐并发脑病患者的护理

妊娠剧吐是一种产科常见的临床病症，大多数患者预后良好，但少数患者由于长期剧烈呕吐，可导致B族维生素缺失，尤其是维生素B1缺乏，又可引起多种临床症状，而中枢神经系统的病变预后更重。临床上患者出现意识障碍或精神症状、眼球运动障碍、躯体性共计失调、多发性神经炎时称为Wernicke脑病四联症。本病诊断主要依赖病史和体征、CT、核磁共振等可显示脑内损害。对可疑患者可行维生素B1诊断性治疗，最近5年我科共收治10例妊娠剧吐并发脑病的患者，现将其护理体会报告如下。[第一段]     

7例Wernicke脑病患者临床分析

Wernicke脑病 (Wernickeencephalopaty,WE)是由于维生素B1 缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。近年来 ,发病率不断上升 [1]。为提高对本病的认识 ,我们总结7例患者的临床资料 ,报道如下。1.1一般资料1997年3月至2001年8月收治的7例WE患者 ,其中2例来自台州市立医院 ,5例来自浙江大学医学院附属第二医院。男性2例 ,女性5例 ,年龄25～70岁 ,平均(41.5±16.5)岁。起病至就诊时间半月～半年 ,平均(42±30)d。既往史有长期饮酒1例 ,妊娠剧吐4例 ,慢性肠炎腹泻1例 ,不明原因长期呕吐1例。1.2症状和体征意识模糊2例 ,精神异常2例 ,近记忆减退…     

妊娠剧吐并发韦尼克脑病一例报告

患者,女,27岁.因停经3个月,剧烈恶心、呕吐2个月,于2000年8月25日入院.既往月经规律,末次月经2000年5月9日,停经30天出现恶心、呕吐频繁2个月,体重下降15kg.在外院查尿妊娠试验阳性.查体:T 37.3℃,P 140次,Bp 80/60mmHg,卧床,精神不振,心率140次,可闻及早搏4次/分,腹软,全腹部有压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音减弱,四肢肌力Ⅳ级.妇科检查:外阴、阴道(一),宫颈紫蓝色,子宫增大如孕13周大小,双附件(一).尿酮体(一),血钾2.07mmol/L,血钠133.7mmol/L,血氯85.3mmol/L.血气分析:pH 7.566,PCO2 6.77kPa,PO2 20.43kPa,BE 20.4mmol/L,HCO-3 44.7mmol/L,ALT 65.59IU/L,AST 83.6IU/L.B超:胎儿双顶径2.7cm,股骨长1.1cm,未见胎心搏动.心电图显示:窦性心动过速,室性期前收缩.诊断:①妊娠剧吐;②死胎;③代谢性碱中毒;④电解质紊乱;⑤心律失常--窦性心动过速、室性早博.鉴别诊断:①妊娠合并急性病毒性肝炎;②葡萄胎;③妊娠合并胃肠炎;④妊娠合并胆囊炎.入院第2天行人工流产术取出死胎.给予补液、止吐、纠正电解质紊乱、代谢性碱中毒,治疗室早,预防感染.经治疗7天,电解质紊乱及代谢性碱中毒明显较前好转,但出现嗜睡、精神淡漠、反应迟钝、眼球固定、四肢麻木、双下肢深感觉减弱,膝腱反射减弱.头颅CT未见异常.诊断为韦尼克(Wernicke)脑病.给予维生素B1500mg静脉注射1天,100mg静脉注射2天,后改为100mg肌肉注射,注射7天.再给予20mg口服,每天3次,口服9天.经治疗后,病情迅速好转,神志恢复正常,可行走.住院26天出院,患者未留有后遗症.     

妊娠剧吐致Wernick's脑病2例

妊娠剧吐致Wernick's脑病非常罕见,该病起病急,病情重,临床上多因诊断不及时,治疗不当而预后差.笔者所在医院在近两年中收治2例,报道如下.     

妊娠剧吐并发Wernicke 脑病3例

1 临床资料 例1.孕妇27岁,G1P0,停经16周,恶心呕吐2个月入院.患者于停经40 d出现恶心、剧烈呕吐,日达十余次.体格检查:T 37.4℃,P 102次/分,BP 115/75 mm Hg.神志清,精神不振,脱水貌.妇科检查:子宫增大与停经月份相符.化验检查:尿酮体,血K 3.1 mmol/L,Na 130 mmol/L,Cl-100 mmol/L,肝功正常.入院诊断:妊娠剧吐.给予补液、能量合剂及对症治疗,尿酮体正常,症状反复.一周后患者逐渐出现四肢无力,走路不稳,反应淡漠,记忆力减退.神经内科检查:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,病理征(-),双眼球水平震颤,眼底检查正常,颅脑CT示第三脑室及侧脑室轻度扩张,腰椎穿刺脑脊液化验报告正常.     

妊娠高血压综合征的护理查房

护士长：今天查房的内容是妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者的护理。希望通过这次护理查房，大家共同学习本病的有关知识，完善护理措施。先请责任护士汇报病史。     

腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房

护士长:异位妊娠是妇科手术病人的主要来源之一。随着微创手术的开展,我科异位妊娠患者腹腔镜手术率达到了98%。为了加深大家对异位妊娠及腹腔镜手术的     

妊娠呕吐致Wernicke脑病1例报告

1．病例 患女性，22岁。因行走不稳、记忆力下降6个月．于1994年3月1日入院。于1993年7月妊娠40天后，出现剧烈呕吐、不能进食50天，靠静脉补液维持，其后呕吐停止，逐渐出现行走不稳，睡眠多、反应迟钝、记忆力下降、垂直性跟震、规物模糊、谵妄、双腿麻木、尿潴留。于外院住院，查心电图示，窦性心动过速，心率154次／分，脑脊液常规生化正常，按“病毒胜脑炎、病毒性心肌炎”治疗，尿潴留消失。     

运用Orem自理模式对妊娠剧吐并发韦尼克脑病1例的护理

韦尼克脑病（Wernicke脑病）又称Wernicke-Korsakor综合征，是一组由于慢性酒精中毒和妊娠呕吐等原因引起的维生素B。摄入不足和／或过度消耗所致的中枢神经系统变性疾病。自护理论由美国护理学家Orem在1971年首先提出。它拓展了护理临床实践的领域，成为临床护理指导模式。该理论强调护理活动包括患者的活动和护士共同进行的活动，护理的最终目标是恢复和增强患者自身的护理能力。     

妊娠剧吐并发脑病的护理

妊娠剧吐是一种产科常见的临床病症，大多数患者预后良好，但少数患者由于长期剧烈呕吐，可导致B族维生素缺失，尤其是VitB1缺乏，又可引起多种临床症状，而中枢神经系统的病变预后更重。临床上患者出现意识障碍或精神症状、眼球运动障碍、躯体性共剂失调、多发性神经炎时为Wemicke脑病四联症。本病诊断主要依赖病史和体征、CT、磁共振等可显示脑内损害。对可疑患者可行VitB1诊断性治疗，最近5年我科共收治10例妊娠剧吐并发脑病的患者，现将其护理体会报告如下：[第一段]     

独生女早孕妊娠剧烈呕吐的护理体会

目的:探讨计划生育背景一代独生子女早孕妊娠的心理特点及剧烈呕吐护理的有效措施。方法:对50例妊娠孕妇剧烈呕吐住院护理进行分类分析再应用。结果:妊娠剧烈呕吐患者取得了良好的疗效。结论:心理护理是关键,药物护理是补充,饮食护理是保证,亲情护理是动力。     

1例白血病患者整体护理查房

通过对1例白血病患者的整体护理查房，针对该患者的症状、心理状态提出了10个护理诊断，并采取相应的最佳护理措施，以达到对患者全方位的整体护理收到良好效果，充分体现了系统化整体护理在临床上的必要性、重要性、实用性及可行性。     

妊娠剧吐患者的护理

妊娠剧吐是一种产科常见的临床病症，大多数患者预后良好，但少数患者由于长期剧烈呕吐，可导致B族维生素缺失，尤其是VitB1缺乏，严重的维生素B1缺乏，又可引起多种临床症状，而中枢神经系统的病变预后更重。临床上患者出现意识障碍或精神症状、眼球运动障碍、躯体性共济失调、多发性神经炎时称为Wemicke脑病四联症。本病诊断主要依赖病史和体征、CT、磁共振等可显示脑内损害。对可疑患者可行VitB1诊断性治疗，最近5年我科共收治10例妊娠剧吐并发脑病的患者，现将其护理体会报告如下：