白内障超声乳化术后低视力原因分析

目的 探讨白内障超声乳化术后低视力的原因.方法 2005年1月至2009年12月1252眼老年白内障患者行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术.回顾性分析术后低视力130眼的临床资料.结果 引起术后低视力主要原因:高度近视眼黄斑病变占27.7%(36/130),老年性黄斑变性占23.1%(30/130),糖尿病视网膜病变累及黄斑占13.8%(18/130),角膜斑翳占10.8%(14/130).结论 白内障超声乳化术后低视力主要原因是黄斑病变,白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术对低视力者仍有重要意义.     

抗青光眼术后白内障超声乳化术

目的:观察抗青光眼滤过术后白内障患者行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的手术疗效.方法:对25例(27眼)抗青光眼滤过术后的白内障患者,采用避开滤过泡的颞侧巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸出,植入人工晶体,术后观察视力、并发症、眼压和滤过泡的改变.结果:术后25眼均有不同程度的视力提高,视力≥0.5者70.4%.术后随访6～12个月,眼压和滤过泡无改变.结论:对青光眼滤过术后白内障,采用避开滤过泡的颞侧巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术,既可提高视力,又可保持原有的抗青光眼滤过功能.     

428例老年性白内障超声乳化与人工晶体植入术后视力分析及护理

白内障是晶状体发生了浑浊,由透明变成了不透明,瞳孔区逐渐变成了白色,阻碍了光线进人眼内,是使视力下降的第一致育眼病.超声乳化+人工晶体植人术以其切口小、手术时间短、恢复快已成为改善患者视力,提高生存质量的惟一有效方式.但临床观察发现,术后各时间段仍有部分患者裸眼视力提高不明显,而且有部分患者视力恢复过程有曲线变化,影响患者情绪.护理人员适时提供专业而耐心的指导与宣教,对视力的恢复有极大的促进作用.现将情况报告如下.     

白内障超声乳化摘除术后患者的视力恢复情况评估及危险因素分析

目的 评估白内障超声乳化摘除术后患者的视力恢复情况,并分析其危险因素。方法 选择2019年6月至2021年6月医院收治的71例白内障患者为研究对象,所有患者均行超声乳化摘除术治疗,于术后3个月评估患者视力恢复情况,并收集患者基线资料,经Logistic回归分析检验白内障超声乳化摘除术后患者视力恢复情况的危险因素。结果 术后3个月,71例患者中有18例最佳矫正视力<0.3（视力恢复不佳组）,53例最佳矫正视力≥0.3（视力恢复正常组）。两组性别、疾病类型、角膜散光度、角膜屈光度、是否合并高血压、Emery晶状体核硬度分级比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;视力恢复不佳组年龄≥60岁、合并糖尿病、眼底病变分级为3～4级、后巩膜葡萄肿占比均高于视力恢复正常组,眼轴长度长于视力恢复正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。经Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、眼轴长度长、合并糖尿病、眼底病变分级为3～4级、后巩膜葡萄肿是导致白内障超声乳化摘除术后患者视力恢复不佳的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 年龄≥60岁、眼轴长度长、合并糖尿病、眼底...     

白内障超声乳化手术切口类型对术后视力和角膜散光的影响

目的 对比分析颞侧透明角膜切口和上方巩膜缘切口对白内障超声乳化手术后视力和角膜散光的影响.方法 行白内障摘除联合人工晶体植入的老年性白内障患者63例(72眼),随机分为两组;A组31例(38眼)采用颞侧透明角膜切口进行手术,B组32例(34眼)采用上方巩膜缘切口进行手术;观察2组患者术后视力、角膜散光度、角膜中央厚度及内皮细胞计数.结果 术后,两组患者的裸眼视力均较术前有显著提高(P＜0.05),其视力水平不受手术切口类型的影响(P＞0 05);患者的角膜术源性散光度受切口类型的影响(P＜0.05),不同时间的术源性散光程度有所不同(P＜0.05),且时间和切口类型无交互作用(P＞0.05).治疗前,两组患者的角膜中央厚度和内皮细胞计数均无统计学差异(P＞0.05);治疗后,A组患者的角膜内皮细胞计数显著高于B组(P＜0.05).结论 对于术前角膜散光0.5D ～2.0D患者,颞侧透明角膜切口较上方巩膜缘切口更利于角膜细胞的术后恢复,可获得更小的术后散光.     

老年白内障患者超声乳化术临床探讨

高龄白内障患者135例，男45例，女90例。右70眼，左65眼。年龄最大93岁，最小70岁。其中老年性白内障97眼（67．1％），高度近视并发白内障23眼（17．8％），并发性白内障14眼（10．5％），白内障合并青光眼6眼（4．6％）。这组患者的特点是年龄大，全身合并症多，部分病情较重。所有高龄患者全身合并症均经病史、专科临床诊断及术前复查确诊。患有较为严重全身合并症者占所有手术人数的72．3％（其中包括患者有多病者）。     

老年性白内障超声乳化术后五千余只眼疗效观察

目的：评价老年性白内障晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入术的疗效。方法：对年龄50～96岁的老年性白内障4800例5100眼行晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术，术后随访1周～12月，观察其效果。结果：术后视力：无眼底病的4720眼，视力在0．5以上者4610眼（97．67％），术后视力或矫正视力在1．0以上者3820眼（80．93％）。术后并发症随着手术经验的积累和手术时间的缩短而明显减少。结论：超声乳化吸出联合人工晶状体植入术具有术后早期反应轻及视力恢复快的优点。手术效果随着手术经验的积累而明显提高。     

白内障超声乳化术后角膜水肿的临床表现

超声乳化白内障摘除并发症较多，本文通过近年来本院开展白内障超声乳化手术中出现的角膜水肿进行临床分析，探讨角膜水肿的原因以及处理方法，为提高术后患者视力奠定良好的基础     

超声乳化白内障吸出术后感染性眼内炎

目的 调查超声乳化白内障吸出术后感染性眼内炎的发病原因，提出防治对策。方法 对３あ８５０例超声乳化白内障吸出术后５例感染性眼内炎患者进行回顾性分析。结果 术中前房污染是最常见的发病原因，及时、彻底地前房冲洗注药术是最有效的处理方法之一。结论随着超声乳化白内障吸出术的逐渐普遍应用，应重视感染性眼内炎的防治。     

白内障超声乳化手术探讨

目的观察白内障超声乳化手术的临床效果,术后并发症的防治.方法对近5年来300例(316眼)白内障行超声乳化手术,进行疗效分析.本组患者年龄36～87岁,平均年龄69.50岁,术前视力光感/眼前20cm-0.3占15.35%;0.3≤视力＜0.7占76.14%;视力≥0.7占8.51%.术后第1d角膜内皮轻度水肿占8%,于术后第2～5d恢复透明;术后3例发生前房积血,经治疗、休息痊愈;1例高度近视引起的并发性白内障术后出现视网膜脱离.结论白内障超声乳化手术效果好,病人痛苦少,术后视力恢复快.     

小切口非超声乳化白内障摘除术治疗极硬核白内障临床观察

目的观察小切口非超声乳化白内障摘除术在治疗极硬核白内障中的应用价值。方法极硬核白内障患者31例,37只眼接受小切口非超声乳化白内障摘除术治疗,记录手术过程、观察术中术后并发症、术后视力情况。术后随访3个月。结果术后随访裸眼或矫正视力≥0.5者35只眼(95%),术中上方玻璃体脱出1只眼(2.7%),切口周围角膜轻度水肿6只眼(16%),无其他重大并发症发生。结论临床上极硬核白内障的治疗是棘手问题,术中处理不当会出现后囊破裂、玻璃体脱出、角膜水肿及失代偿等严重并发症发生。采用小切口非超声乳化白内障摘除术,操作相对简单,手术时间和手术效果与超声乳化手术效果基本一致,避免了严重并发症的发生,取得良好效果。     

超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼并发白内障的临床效果分析

目的探讨超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼并发白内障的临床效果分析。方法本研究选取2017年8月-2018年8月在辽宁省某医院就诊的84例原发性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组42例。对照组患者采用房角分离术治疗;研究组患者采用超声乳化联合房角分离术治疗。比较2组患者术前及术后1个月、3个月及6个月时的眼压变化情况;比较2组患者术前及术后6个月时的视力、房角粘连角度、中央前房深度及房角宽度;比较2组患者并发症发生情况。结果术后1个月、3个月及6个月时,研究组患者眼压为(30.23±12.72)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(16.27±9.17)mmHg及(14.34±7.32)mmHg,均低于对照组的(35.14±11.15)mmHg,(21.35±10.32)mmHg及(19.69±7.92)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,研究组患者视力为(0.76±0.23)°,高于对照组的(0.41±0.11)°;研究组患者房角粘连角度为(162.63±51.22)°,低于对照组的(192.44±60.25)°;研究组患者中央前房深度为(3.75±0.33)mm,深于对照组的(2.91±0.45)mm;研究组患者房角宽度为(3.98±0.47)mm,宽于对照组的(2.52±0.32)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对已行小梁切除术的原发性闭角型青光眼并发白内障的患者再行超声乳化联合房角分离术可取得显著效果,有助于恢复患者视力,改善房角粘连、中央前房深度及房角宽度等,安全有效,值得临床推广应用。     

基层医院开展超声乳化白内障吸除术临床体会

目的 介绍基层医院开展超声乳化治疗白内障的临床经验、对并发症进行观察,分析其发生的原因及探讨防治原则.方法 对某院行超声乳化白内障吸除术治疗的患者200例(220只眼)的手术情况进行回顾性分析.结果 术后3个月矫正视力＜ 0.05者5只眼(2.3％),0.05 ～0.1者6只眼(2.7％),0.1～0.5者90只眼(40.9％),0.5～1.0者100只眼(45.5％),＞1.0者19只眼(8.6％);术中并发症:切口灼伤1只眼(0.4％);虹膜损伤者16只眼(7.3％);晶状体后囊膜破裂者20只眼(9.1％);角膜后弹力层撕脱着1只眼(0.4％);晶状体核块坠入玻璃体腔者3只眼(1.4％).术后并发症:角膜水肿者10只眼(4.5％),未见其他严重并发症发生.结论 超声乳化白内障吸除术操作难度大,对术者技术要求高,强调在开展该手术时首先要熟悉机器的性能,其次要选择合适的病人,要求术者熟悉手术步骤并能处理相关并发症,这样就能逐渐达到熟练掌握该项手术的目的.     

小切口非超声乳化白内障手术的临床效果分析

目的观察小切口非超声乳化白内障手术的临床效果。方法对46例(51眼)白内障患者实施小切口非超声乳化白内障手术,观察术后视力以及角膜散光情况。结果术后视力恢复良好,散光明显减少,视力稳定提高。同时并无严重并发症发生。结论小切口非超声乳化白内障术具有切口小、散光少、术后恢复快等优点,适合在基层医院开展。     

超高度近视老年性白内障患者超声乳化及个体化人工晶状体植入术的临床观察

目的 探讨超高度近视老年性白内障患者超声乳化及个体化人工晶状体植入术的临床疗效.方法 超高度近视老年性白内障患者36例（49眼）,行超声乳化及个体化选择人工晶状体度数植入,术后观察患者裸眼远近视力、最佳矫正视力、屈光度及手术并发症.结果 所有手术眼术后视力均有不同程度提高,术后裸眼远视力在0.05 ～ 0.30,裸眼近视力在0.02～0.50.最佳矫正视力0.31 ～ 0.40者22眼（44.9％,22/49）,≥0.50者14眼（28.6％,14/49）.术后屈光度＜-1.00 D者3眼,-1.00-2.00 D者16眼,-2.01-3.00 D者27眼,＞-3.00 D者3眼.与目标屈光度差别＜±0.50 D者21眼,±0.50 D～±1.00 D者18眼,＞±1.00 D者10眼.术后角膜水肿28眼,均在1周至3个月内完全消退,未见视网膜脱离及角膜失代偿等严重并发症.结论 超高度近视老年性白内障患者行超声乳化及个体化选择人工晶状体植入术后,视力改善理想,临床疗效好.     

白内障术后眼内炎的临床分析

目的 探讨白内障术后眼内炎的治疗方法.方法 所有患者先采用玻璃体腔注射抗菌药物,如果炎症不能被控制,注药24 h后行玻璃体切除术.结果 房水和玻璃体标本的病原学检查阳性8例占66.7％,其中5例占41.7％为表皮葡萄球菌;经玻璃体腔注射万古霉素等治疗,9例炎症被控制,3例行玻璃体切除术.结论 及时的玻璃体腔注射抗菌药物,能控制大部分眼内炎,玻璃体切除术能有效治疗重度眼内炎.     

小切口囊外白内障摘除术的临床研究

目的 探讨小切口囊外白内障摘除术联合人工晶状体植入术和超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术对白内障患者的疗效.方法 选择接受治疗的白内障患者110例（142眼）,其中55例69眼采取小切口囊外白内障摘除术联合人工晶状体植入术（观察组）,55例73眼采取超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术（对照组）.治疗结束后,对患者观察3个月,比较两组患者术后1周、1个月和3个月的视力和生存质量,并统计两组患者并发症.结果 观察组术后1周、1个月和3个月视力0.6～ 1.0分别为34眼（49.3％,34/69）、61眼（88.4％,61/69）和63眼（91.3％,63/69）,对照组分别为37眼（50.7％,37/73）、64眼（87.7％,64/73）和65眼（89.0％,65/73）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后1周、1个月和3个月生存质量评分分别为（87.5±10.7）、（91.2±5.3）、（94.3±5.8）分,对照组分别为（85.9±11.5）、（90.6±6.7）、（94.5±6.0）分,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组并发症发生率为23.2％（16/69）,对照组并发症发生率为37.0％（27/73）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 小切口囊外白内障摘除术联合人工晶状体植入术治疗白内障,患者视力恢复以及生存质量均与超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术相近,但并发症更少,是一种更为安全可靠的治疗选择.     

不同位置透明角膜切口行白内障手术后角膜散光改变的临床分析

目的 分析年龄相关性白内障患者经不同位置透明角膜切口行超声乳化白内障吸除术后的角膜散光变化情况.方法 将72例(72眼)白内障患者按随机数字表法分为两组,其中A组35例(35眼):选用11点位右眼颞上方或左眼鼻上方透明角膜切口;B组37例(37眼):根据患者术前的角膜散光状态,做角膜最大屈光径线上透明角膜切口.两组患者通过透明角膜切口行超声乳化白内障吸除术联合可折叠后房人工晶状体植入术.术前及术后1、3个月分别检查患者角膜散光情况,并通过HoHaday-Cravy-Koch矢量分析法计算手术源性角膜散光.结果 A、B组术前角膜散光比较差异无统计学意义[(0.96±0.52)D比(0.94±0.56)D,P＞ 0.05].术后1、3个月,A组角膜散光均高于B组[(1.15±0.32)D比(0.82±0.43)D,(0.85±0.38)D比(0.63±0.40)D,P＜ 0.05].术后1个月A组手术源性角膜散光高于B组[(0.85±0.37)D比(0.75±0.54)D,P＜0.05],术后3个月A、B组手术源性角膜散光比较差异无统计学意义[(0.60±0.35)D比(0.58±0.30)D,P＞ 0.05].结论 白内障患者术前均有不同程度的角膜散光,选择角膜最大屈光径线上做透明角膜切口,可减小手术源性角膜散光,并可矫正术前散光.     

小切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效分析

目的 探讨小切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 选择青光眼合并白内障患者36例(38眼),行2.8 mm小切口白内障超声乳化吸除折叠式IOL植入联合隧道内小梁切除术,观察术前和术后视力、眼压、角膜散光度变化及手术并发症.结果 患者术后视力均有提高,术后1周视力≥0.4者29眼(76.32％).随访3～6个月,全部患者术后眼压有效控制,术后1周眼压[(12.24±3.59)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]及术后3～6个月眼压[(15.53±5.26)mm Hg]较术前眼压[(36.72±4.34)mm Hg]明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).不同时期角膜散光度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术可有效改善青光眼合并白内障患者的眼压及视力.     

青光眼术后并发白内障临床探析

目的 探究青光眼患者术后并发白内障的临床情况.方法将我院2010年1月-2012年12月接待的46例经青光眼术后并发白内障的患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,分析他们并发白内障的原因,并且整理出具体的结果,以便为并发白内障的预防与控制提供参考.结果 经过回顾性分析可知,青光眼术后并发白内障的原因有很多方面,比如说术前就有白内障、术中感染及术后眼压过低等;大部分患者术后并发白内障的时间在术后1~2周,平均为10.6 d,并且个别原因是无法避免的.结论 虽然青光眼最为有效的方法为青光眼手术治疗,但是术后并发白内障的情况却比较常见,引发因素较多,为了提高患者生存质量,在术前、术中及术后都应做好相关因素的防控.