50例胎吸手术产新生儿窒息急救护理体会

新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象及围产儿死亡和儿童神经系统发育异常原因 ,胎吸术是处理产科急重症的措施之一。本文报道 5 0例胎吸手术产新生儿的急救护理体会。1　临床资料我院自 1996年 1月至 1998年 12月住院分娩 2 0 68例 ,胎吸 2 15例 ,胎吸率为 10 .4 % ;新生儿窒息 5 0例 ,窒息发生率为 2 3 .2 6%。本文以新生儿娩出后 1分钟内 Apgar评分为指标 ,其中重度窒息 12例 ( 2 4 % ) ,轻度窒息 3 8例 ( 76% ) ,同期总窒息儿为 12 7例 ,胎吸窒息儿占同期住院分娩窒息儿的3 9.4 %。2　急救护理2 .1　保温 :在整个抢救过程中必须…     

应用气管插管清理新生儿呼吸道污染的疗效分析

目的　对于羊水污染的新生儿第一口呼吸前 ,进行气管插管吸净粘液 ,观察新生儿窒息、胎粪吸入综合征的发病率。方法　将 2 92例羊水污染的新生儿随机分为两组 ,常规组仅给予吸痰管盲吸清理呼吸道 ,对照组按照无菌操作及气管插管术的要求进行插管吸痰。结果　常规组窒息的发生率为 40 85 % ,胎粪吸入综合征的发生率为 3 1 69% ,对照组分别为2 3 3 3 %、11 3 3 % ,P <0 0 1。结论　对于羊水污染的新生儿进行气管插管吸痰可显著降低窒息和胎粪吸入综合征的发病率。     

盲插法用于抢救新生儿窒息的体会

新生儿窒息是较常见的严重病症 ,抢救成功与否直接影响新生儿预后。而抢救重度窒息新生儿的关键是气管插管通畅呼吸道。我们采用盲插法进行气管插管 ,证明是一种简便、可行的方法。1　临床资料对在 1998年 2月至 2 0 0 0年 8月间出生的 12例重度窒息及羊水Ⅲ度污染的新生儿进行气管插管。方法 :在新生儿娩出后立即吸出口腔及鼻腔内粘液及胎粪 ,儿头后仰 ,不用咽喉镜 ,术者用左手食指伸入口腔内触及会厌软骨并向下压暴露前面的喉管 ,用右手持气管导管直接沿左食指指示部位 ,轻缓插入声门至气管 ,然后再继续吸出气管内胎粪等异物。此过程可在…     

窒息儿298例抢救与护理体会

新生儿窒息是胎儿因缺氧发生宫内窘迫 ,以致娩出后出现呼吸衰竭的临床表现 ,居新生儿死亡原因之首位。如抢救及时、护理得当 ,抢救成功率和治愈率还是较为理想的。现将我们的护理体会介绍如下。1　临床资料我院妇产科 1998年 1月至 1999年 12月两年中共出生婴儿 132 0例 ,窒息儿 2 98例 ,其中轻度 2 14例 ,中度窒息 4 6例 ,重度窒息 38例。除 11例死亡外 ,其余的均治愈出院 ,治愈率为 96 3%。2　抢救措施2 1　清除呼吸道分泌物 ,保持呼吸道通畅 ,胎儿仰伸娩出口鼻后 ,不要急于娩出胎肩 ,应立即用手挤出口鼻内分泌物 ,胎儿娩出后在未建立第…     

应用气管内插管抢救新儿窒息50例临床效果观察

目的通过回顾性分析我院2007年1月至2010年1月采用气管插管抢救重度窒息的50例新生儿的临床效果观察。方法行气管内插管,吸出呼吸道分泌物及羊水,对黏稠的胎粪及黏液吸出,正压给氧,自主呼吸有力后拔除气管插管,结合新生儿复苏药物治疗等方法均收到了满意的效果。结果 50例重度窒息儿中,死亡3例,其余47例经气管插管正压给氧气管内给药等,5minApgar评分均在5分以上,10minApgar评分为7~8分。抢救成功律为94%,存活儿无1例胎粪吸入综合征发生,也无颅内出血,吸入性肺炎和气胸发生。3例因患缺血氧性脑病经儿科诊治,均痊愈出院,随访半年无异常。结论此方法的应用为新生儿重度窒息抢救治疗赢得了时间,有效地改善因缺氧而导致的脑细胞损害,从而降低了围生儿的病死率并改善了围生儿的预后。     

产时羊水污染的观察及护理

产妇在分娩过程中,正常情况下羊水无色,羊水内可见胎脂.当胎儿缺氧,胎粪排入羊水使其变得混浊时,称为羊水污染.临床上常见羊水污染导致新生儿窒息.新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一.本文通过分析我院2001年1 58例产妇羊水污染的情况,发现羊水污染程度对新生儿窒息有明显的影响.因此,在产程观察中,要重视对羊水的观察,及早发现异常,针对羊水污染的不同程度,结合产程进展情况,尽快采取相应的措施,适时结束分娩,可以有效地预防和降低新生儿窒息的发生,提高产科质量.     

气管插管抢救新生儿窒息合并羊水Ⅲ度污染80例的应用体会

目的探讨气管插管在抢救新生儿窒息合并羊水Ⅲ度污染中的作用,以提高窒息新生儿的抢救质量。方法回顾分娩室资料将158例窒息儿随机分为两组,A组：选择80例窒息儿早期气管插管直视下给予清理呼吸道,接复苏气囊加压给氧抢救。B组：选择78例窒息儿常规负压吸引器盲吸呼吸道羊水及分泌物,常压给氧抢救,两组的临床疗效作比较。结果产后5分钟Apgar评分8～10分,A组74例（92.5%）,B组45例（57.69%）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用喉镜直视下气管内插管是抢救新生儿窒息合并羊水Ⅲ度污染的一种重要方法,它能提高窒息新生儿复苏的效果并改善其预后。     

气管插管抢救新生儿窒息156例

新生儿窒息是分娩中常见的并发症之一。近年来 ,随着围产医学研究的发展 ,气管插管是抢救新生儿窒息进行紧急开放气道的有效措施 ,也是助产人员必须熟练掌握的一项急救技术。本文对 15 6例新生儿窒息气管插管抢救成功的体会 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 1月在本院分娩产妇 2 86例 ,因过期妊娠、产程过长、脐带绕颈等原因 ,造成羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染新生儿窒息 15 6例 ,在娩出后即给予气管插管抢救。1 2　方法　在无菌操作下 ,喉镜片选用 (早产儿用 0号 ,足月儿用 1号 ) ,气管套管根据新生儿体重选择。…     

新生儿窒息的复苏与护理

目的 总结新生儿窒息抢救和护理措施,探讨如何提高新生儿窒息的护理质量.方法 对收治的38例窒息新生儿进行抢救和护理.结果 48例除2例转院外治疗,46例抢救成功.结论 保持患儿呼吸道通畅采用恰当复苏方法,复苏成功后做好保暖、营养护理工作,加强孕妇产前宣教,可降低新生儿窒息发生率.     

72例新生儿窒息的护理体会

目的:探讨新生儿窒息的抢救护理措施,以降低新生儿窒息的发生率与死亡率。方法:回顾性分析我院72例新生儿窒息的的复苏抢救和护理。结果:72例新生儿窒息中除2例死亡,其余全部恢复正常。结论:保持呼吸道通畅、建立有效呼吸、正确及时给药,以及复苏后做好保暖、吸氧、合理喂养、预防感染和基础护理等措施是降低新生儿窒息的发生率及死亡率的重要环节。     

67例新生儿窒息护理体会

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸循环障碍,是围生期婴儿死亡的重要原因之一此做好新生儿窒息的抢救护理,对降低围生期死亡率,提高新生儿存活率和治愈率至关重要。1　临床资料1 1　一般资料　我科从1997年1月至2 0 0 0年12月出婴儿中,根据Apgar评分标准,新生儿窒息总数为6 7例,轻度窒息4 3例,重度窒息2 4例。其中剖宫产2 5例,顺产10例,臀位17例,胎吸15例。1 2　窒息因素1 2 1　母亲因素　孕妇年龄>35岁或<18岁、妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、低血压、严重贫血等。1 2 2　胎儿因素　胎儿发育不良、体重过…     

利用CPAP-气道持续正压系统装置抢救新生儿窒息26例体会

我院自 1996年～ 1998年利用新加坡生产的ＣＰＡＰ 气道持续正压系统加自制直角接头与面罩、气管导管接头通用 ,抢救新生儿窒息 2 6例 ,成功率10 0 % ,现报告如下。临床资料本组 2 6例 ,男 12例 ,女 14例 ,其中早产儿 3例 ,脐带脱垂 5例 ,胎膜早破行胎吸、产钳者 6例 ,胎儿宫内窒息行剖宫产者 12例 ,Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 6例 ,3～ 5分 16例 ,5～ 7分 4例。当胎儿娩出后由产科医师迅速清理口腔分泌物 ,口对口人工呼吸等抢救处理后 ,仍无自主呼吸 ,无肌张力 ,面色呈苍白窒息转紫绀。麻醉医师迅速畅通呼吸道 ,然后使胎儿头后仰 ,利用ＣＰＡ…     

新生儿窒息临床分析

目的 探讨新生儿窒息的相关因素及防治措施.方法 对我院收治的90例窒息新生儿的病因、临床表现、实验室检查等情况进行综合分析.结果 新生儿窒息为羊水粪染,脐带因素,胎后(横)位,活跃期延长,第二产程延长,低体重(M ＜2500 g)等因素所致.结论 产前做好充分抢救准备,及时判断新生儿窒息的发生并及时采取积极有效的复苏手段,可有效地降低新生儿窒息的病死率.     

新生儿窒息的原因和复苏术的分析

目的 了解新生儿窒息的原因,探讨其抢救措施,掌握抢救的要点,总结抢救的经验.方法 搜集本院129例新生儿窒息的临床资料,分析造成新生儿窒息的原因,并提出最佳的复苏措施.结果 导致新生儿窒息的主要原因是胎儿宫内窘迫、脐带因素和羊水过少,其次是胎位和产程异常.本组129例患儿中,抢救成功率93.80%,其中治愈121例,致残3例,死亡5例.结论 新生儿窒息的发生与多种产科因素及分娩方式密切相关;加强围产期保健和产程监护,正确处理产程,提高助产和复苏技术,选择适当的分娩方式,是降低新生儿窒息率的有效措施.     

新生儿窒息102例治疗体会

目的　 总结新生儿窒息的抢救经验。 方法 　对 10 2例新生儿窒息的抢救治疗过程进行回顾性分析。 结果 　本组患儿 10 2例 ,抢救成功率 90 2 % ,其中治愈 89例 ,致残 3例 ,死亡 10例。 结论 　新生儿窒息是儿科常见危重症之一 ,是新生儿期死亡和致残的重要原因。按照新生儿窒息的复苏抢救措施进行积极的复苏抢救 ,能提高抢救成功率 ,降低死亡率和致残率 ,这对提高人口素质有重要的意义     

70例第二产程异常胎监图形临床分析

目的探讨第二产程异常胎监图形与发生新生儿窒息的关系,出现病理性胎监图形至胎儿娩出时间与新生儿窒息的关系,及时进行助产、等待自然顺产与发生新生儿窒息的关系。方法对70例单胎、头位、无阴道分娩禁忌证者第二产程连续电子胎心监护,胎儿娩出后均由新生儿科医师行Apgar评分及心肺复苏。结果第二产程可疑胎监图形中没有出现新生儿窒息,病理性胎监图形中发生新生儿窒息约占19.5%,没有发生窒息但出现羊水吸入综合征的约10.86%。出现病理性胎监图形时助产组出现轻度新生儿窒息1例,约占12.5%;羊水吸入综合征2例;顺产组新生儿窒息8例,出现异常胎监至胎儿娩出时间均≥25min,约占21.6%,羊水吸入综合征3例。出现病理性胎监图形至胎儿娩出的时间在20min内,发生新生儿窒息的可能性小,但超过25～30min则发生率大大升高。另外容易被忽视的是胎心基线变异减少甚至是平滑型的胎监图。第二产程出现病理性胎监图形时,哪种情况下、应在多长时间考虑助产,多长时间内结束分娩能减少新生儿窒息的发生,尚需更多的病例观察统计。     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.