接受枸橼酸西地那非治疗的ED患者伴侣的反应

西地那非对勃起功能障碍（ED）的有效治疗使患者有较高的满意度，同时患者伴侣对治疗的评价也较高，此前也有相关报道。Montorsi F等人对多项研究的分析进一步说明了上述观点。他们分析了14个有关西地那非的双盲安慰剂试验，患者伴侣通过回答3个改编自国际勃起功能指数（IIEF）的问题——关于勃起频率、维持勃起的能力和性生活的满意程度，对患者勃起功能和自己对性生活的满意度给予评价。     

改良的性生活质量调查表介绍

性生活质量调查表（SLQQ）是一个设计用来测量患者及其伴侣性生活质量和对勃起功能障碍治疗满意度的自我报告式量表，总共包含16个问题，其中生活质量范畴方面的问题10个，勃起功能障碍治疗满意度方面6个，经该调查表原作者同意，在加拿大和美国进行的“伴侣满意度研究”中，研究小组采用了改良的性生活质量调查表（mSLQQ-QoL），即不包含满意度方面6个问题的性生活质量调查表，该量表适合勃起功能障碍（ED）患者及其伴侣使用。下面我们对mSLQQ-QoL量表、量表使用的方法、量表在该研究中使用的情况进行简单介绍：     

从更好的勃起到更好的性生活:万艾可研究进展

万艾可(枸橼酸西地那非)起效快,使患者达到和维持坚硬的勃起,已被证实为首选的勃起功能障碍(ED)治疗药物。近年来,有关万艾可疗效的研究越来越多地关注其对整体性生活的改善,即对患者心理因素的影响。通过应用心理学评价工具,如勃起功能障碍治疗满意度量表、自尊心和性关系问卷、勃起功能障碍心理影响评分等,研究发现万艾可显著改善以下心理性因素:ED患者及其伴侣对性交和性关系的满意度、患者的自信心和自尊心、与伴侣亲近和进行性交的欲望等。服用万艾可的ED患者性交尝试次数显著增加,健康相关的生活质量显著提高。因此,万艾可产生更好的勃起,进一步促进更好的性生活良性循环。     

万艾可具有良好的耐受性且有效改善ED患者的勃起功能

为了测定国际勃起功能指数（问卷）（IIEF-5）5个指数作为勃起功能障碍诊断工具的实用性，以及评估万艾可治疗勃起功能障碍（ED）患者的疗效和安全性，Pacenza NA等进行了一项研究[Prensa Medica Argentina，2005，92（8）：501—506]。总共入选了32个ED患者（平均54．0＋／-9．5岁，平均ED病程29．7＋／-29．9个月），给予按比例递增剂量的枸橼酸西地那非治疗。评估包含国际勃起功能指数（问卷）在内的疗效指标。25例（78％）患者对万艾可有满意的反应，其中9例患者超出基线的疗效评分高达700％。     

伴侣对枸橼酸西地那非治疗勃起功能障碍的效果表示满意

在勃起功能障碍(ED)治疗中,伴侣满意度对治疗的持续性具有重要影响。为综合分析西地那非治疗ED后患者伴侣对总体治疗满意度和有效性的反应,Montorsi F等组织进行了14项双盲、安慰剂对照研究。在这14项利用西地那非治疗ED的研究中,每位伴侣主要通过国际勃起功能评分(IIEF)中改进后、的分别评价勃起频率,维持勃起的能力和性交满意度的3个问题,评价男方的勃起功能和自己的性交满意度。在其中6项研究中,伴侣对西地那非的治疗满     

应用万艾可（枸橼酸西地那非）治疗后患者及其配偶的满意度调查

万艾可(枸橼酸西地那非)治疗勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性已被长期的临床应用所证实。ED患者及其伴侣对治疗的满意度很高。LewisR等人进行的研究再次证明了上述观点。研究中,来自多个临床中心、不同原因所致的247例ED患者,被随机分为两组,一组服用万艾可25mg、50mg及100mg     

西地那非治疗心因性或混合性勃起功能障碍具有良好有效性和耐受性

万艾可上市多年来，已被广泛应用于治疗勃起功能障碍（ED），并显示出对各种病因的ED都有很好的疗效，Olsson AM等进行的一项关于枸橼酸西地那非片（万艾可）用于治疗心因性或混合性ED的研究很好地证明了上述观点。研究者将患精神性或混合性ED患者随机分组进行双盲、不同治疗剂量的研究。     

评估勃起功能障碍男性患者的女性伴侣的性功能：对男性性功能障碍的治疗可以改善女性伴侣的性功能吗？

勃起功能障碍（ED）既影响患者也影响其女性伴侣对性生活的满意度，对ED的治疗，比如口服万艾可，能明显提高患者的满意度，而治疗是否也能提高女性伴侣对性生活的满意度呢？Cayan S等的研究对此作出了回答。研究者将87名妇女按她们的性伴侣是否有ED分为2组。男性ED患者中，30例分别行阴茎假体治疗（17例）或口服枸橼酸西地那非治疗（13例）。     

性自信、性关系及性生活满意度指标的改善:来自一项每日1次他达拉非5mg的随机化临床试验的结果

美国克里夫兰大学医院的研究人员对每日1次5mg他达拉非治疗勃起功能障碍（ED）的疗效进行了研究。该研究所使用的性生活满意度以及心理社会结果指标包括“性生活质量问卷”的治疗满意度（THX）、“自尊心和关系（SEAR）问卷”、“性活动日志”问题4（SEP4；阴茎硬度满意度）及问题5（SEP5；总体满意度）、“国际勃起功能指数（IIEF）”的性交满意度（IS）及总体满意度（OS）、伴侣SEP问题3（pSEP3）。     

万艾可(枸橼酸西地那非)纠正勃起功能障碍对患者的心理影响

ED患者经常存在自尊感、性伴侣以及其他人际关系满意度、自信程度下降等情况。在本项多国研究中，RosieKing等评价了ED患者服用万艾可后上述心理指标的变化。来自美国、墨西哥、巴西、澳大利亚和日本的ED患者随机分组，连续12周按需服用安慰剂或者不同剂量的西地那非（25、50或100mg）。采用国际勃起功能评分表（IIEF）评价治疗前阴茎勃起的基线状态。同时采用自尊和人际关系问卷（SEAR）对自尊程度、性伴侣和整体人际关系满意度以及自信程度进行评价。不同程度的ED患者SEAR评分与勃起功能正常人群的SEAR评分（均数为77．5，Cappelleri，eta1．Int J ImpotRes2004）进行比较。结果，553例患者随机分为安慰剂组（n=274）和万艾可组（n=279）。治疗前安慰剂组不同程度ED患者的SEAR评分是29．9至57．9，万艾可组的SEAR评分是30．2至56．7。治疗结束后，服用万艾可的轻度、轻中度和中度ED患者SEAR评分基本恢复正常（分别是84．2、78．9和77．0），高于服用安慰剂的对照组（SEAR分别是68．1，58．6和54．4）；并且重度ED患者服用万艾可后SEAR评分基本接近正常（64．2），而服用安慰剂的仅为39．0。轻度、轻中度和中度ED患者服用万艾可后SEAR的各个亚项评分（自尊程度、性伴侣和整体人际关系满意度以及自信程度）恢复正常；重度ED患者的各个亚项评分接近正常。以往研究已表明，万艾可能帮助ED患者获得完全坚挺的勃起和正常勃起功能。本研究表明，万艾可能够将患者自尊、性伴侣和整体人际关系满意度以及自信程度恢复到正常水平。     

勃起功能障碍治疗的研究:关注患者及其伴侣满意度

在临床实践中，勃起功能障碍（ED）患者及其伴侣对治疗的偏爱与满意度是影响治疗依从性的重要因素，Brock等在加拿大开展了一项多中心、前瞻性的观察试验，评估在日常临床中ED患者及其伴侣对他达拉非和西地那非治疗的偏爱和满意度。     

来自女性角度的观察：患者伴侣对他达拉非的认识

为了评估勃起功能障碍（ED）患者及其女性伴侣对他达拉非治疗的反应和总体满意度，Ahhof等对4个为期12周的双盲、安慰剂对照的试验中的数据进行了相关研究，研究以患者性生活日记（SEP）为主要的评估工具。这些试验共纳入746例ED患者及其性伴侣，     

他达拉非、西地那非和伐地那非治疗6个月后的疗效和患者满意度：勃起功能障碍观察性研究（EDOS）

EDOS是一项在全欧开展，旨在评估勃起功能障碍（ED）男性患者在实际临床中接受6个月他达拉非、枸橼酸西地那非（西地那非）或盐酸伐地那非（伐地那非）治疗后健康状况的研究。研究中药物的疗效和患者满意度的评估指标为一些已经得到确认的问卷，如全球评估问卷（GAQ）、国际勃起功能指数（IIEF）、     

万艾可治疗后ED患者勃起硬度改善与情感满意度的关系

为了阐述ED患者的勃起硬度与其他相关结果的关系，King等进行了一项研究，综合分析了对全球27组随机双盲安慰剂对照研究和6组开放性研究。评价主观硬度分级，国际勃起功能指数问卷（erectile dys-function inventory，IIEF）中的硬度与性满意度评分，自尊心和性关系（Self-Esteem And Relationship，SEAR）问卷中的总体评分与性生活评分，勃起功能障碍问卷及治疗的满意度。硬度的改善（在合适的量效关系下达到完全的坚挺状态）与其他指标变化有明确的关联性。西地那非100mg可以成就大部分ED患者达到理想的硬度（完全的坚挺）。理想的勃起硬度，可促进主观上的幸福与满足，西地那非100mg是绝大部分ED患者的合适剂量。     

西地那非显著增强阴茎假体植入患者的性满意度

阴茎假体植入是治疗勃起功能障碍（ED）的有效手段之一，但由于各种原因，患者术后往往对性生活的满意度欠佳，而治疗ED的一线口服药西地那非能否给此类患者带来额外的性满意度呢？Mireku—Boateng等人进行的相关研究给我们带来了一些经验。他们对12例可膨胀阴茎假体植入患者，给予口服西地那非治疗。在服药前、后使用国际勃起功能指数问卷中的第7，8，13和14这4个满意度方面的问题进行评价。     

勃起程度评分标准临床观察

国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）可以作为简单有效的勃起功能障碍（ED）筛选工具和流行病学研究工具旧。其中很多指标的界定范围使用了模糊术语，反映了一段时间内（6个月）的勃起功能，临床上较难客观地判定患者当前的ED程度及短期治疗（1—2个月）的进展，故尝试建立一个客观性及可操作性较强，能较好地为临床服务的勃起程度评分标准。     

西地那非与持续气道正压通气对伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的ED患者的治疗比较

为了评价西地那非和持续气道正压通气（CPAP）对同时伴有勃起功能障碍（ED）和阻塞性呼吸睡眠暂停（OSA）患者的治疗效果，并评估患者和配偶的治疗满意度，Perimenis等进行了一项研究，研究入选40例患者，其中20例接受西地那非100mg，治疗12周，另20例在夜间睡眠时接受CPAP治疗。通过性交的成功率来评估治疗效果，通过患者和配偶回答勃起功能障碍治疗满意度评估量表中问题1来评估治疗的满意度。     

ED患者勃起功能和满意度之间的相关性

国际勃起功能评分（IIEF）已经成为药物及临床研究中评价性功能状态的金标准。勃起功能部分评分（EFD）的正常化，以及治疗结束后的IIEF评分在26分或更高作为治疗终点已常规应用于当前的药物临床研究中。在临床中，一些治疗后的ED患者虽然评分小于26分，但患者或／（和）其伴侣却对其性功能感到满意。为进一步了解在接受治疗后EFD评分〈26分的ED患者对治疗的满意度比率，Teloken P等人进行了一项研究[J Sex Med，2007，4（2）：472—476]。研究入选100例平均年龄58岁的男科门诊患者并已经接受了至少4个疗程的西地那非治疗的ED患者。     

每日一次他达拉非对勃起功能及伴侣双方性生活质量的影响:一项双盲、随机化、安慰剂对照试验

有关勃起功能障碍（ED）的临床研究主要集中在男性患者以及各种治疗方法对患者勃起功能（EF）和性生活质量影响方面。但是,ED对男性患者及其女性伴侣的生活质量都产生了巨大影响。目前,研究男性ED治疗对女性伴侣影响的文献相当有限。确定他达拉非5mg每日一次在改善男性ED患者勃起功能和性生活质量方面的疗效,及这种治疗对其女性伴侣性生活质量的影响。     

肾移植病人的勃起功能障碍：西地那非的有效性

肾功能衰竭是引起勃起功能障碍（ED）的一个重要原因，随着医疗技术的发展，越来越多的肾功能衰患者能够接受肾移植手术治疗。 那么肾移植对已经存在ED的患者有何影响？肾移植后有多少患者会新发ED？而目前治疗ED的一线口服药西地那非对肾移植术后患者的勃起功能障碍的疗效和安全性又如何呢？Russo D等人对此进行了相关研究，他们首先对肾移植病人采用国际勃起功能指数（IIEF）评价其勃起功能。