小儿脑瘫早期干预诊治体会（附52例报告）

由于出生前到生后数周内各种原因导致脑损伤致使今后表现为运动障碍及姿势异常,智能落后,影响小儿身心发育,给家庭、社会带来很大负担。为探讨脑瘫早期干预,有效诊治方法,本文总结康复中心三年来对高危小儿进行早期干预,其疗效报导如下。１临床资料１·１对象符合全...     

急性重症胆管炎的外科诊治体会（附63例报告）

目的总结急性重症胆管炎（ACST）的外科治疗经验,提高手术救治水平。方法回顾性分析1997年6月～2006年6月接受手术治疗的63例ACST患者的术前准备、手术时机、手术方法及术后治疗等临床资料。结果急诊手术治愈30例,死亡4例,占11.8%;亚急诊手术治愈26例,死亡3例,占10.3%。全组切口感染5例,术后残余小结石9例,经T管窦道胆道镜取出治愈。随访6个月至5年无复发结石。死亡原因：休克1例,肾功能衰竭、肝功能衰竭各1例,多器官功能衰竭（MOF）4例。结论ACST一经确诊,积极的术前准备、恰当的手术时机、简单有效的胆道减压引流是救治成功的关键,盲目手术只会增加风险。术后有效平稳渡过休克期,预防MOF的发生,也是降低病死率的重要因素。     

小儿急性肠坏死的诊治体会(附99例报告)

小儿急性肠坏死的诊治体会(附99例报告)@刘鼎伟$山东省苍山县卞庄镇卫生院!277700 @宋桂侠$山东省苍山县卞庄镇卫生院!277700&&     

胡桃夹综合征诊治体会（附8例报告）

目的探讨胡桃夹综合征的诊断、治疗及左肾静脉移位术改良术式的应用体会。方法回顾性分析8例胡桃夹综合征患者的诊治经过及随访结果。手术患者行左肾静脉移位术改良术式：吻合血管前先充分游离左肾静脉及下腔静脉周围粘连，在左肾静脉汇入口下方5—6cm的下腔静脉左侧方做一与左肾静脉等径切口，用Stinsky钳控制待用，结扎切断左膈下静脉及肾上腺静脉后再行左肾静脉、下腔静脉端侧吻合，左腰静脉及生殖静脉在吻合过程中可以起到部分回流作用，吻合结束后切断。结果8例患者中2例保守治疗缓解，6例行左肾静脉移位术改良术式，术中未阻断左肾动脉及低温处理，左肾静脉阻断时间6—9min，术后均一期治愈，随访半年无复发。结论对于青少年非肾小球性血尿或直立性蛋白尿的患者，排除肿瘤、炎性反应、结石和肾实质损伤等病因后，要高度警惕胡桃夹综合征的可能；左肾静脉移位术改良术式可显著缩短左肾静脉阻断时间，减轻肾损伤，无需阻断肾动脉及低温处理。     

小儿偏头痛（附30例报告）

本文对近期收治的３０例偏头痛患儿进行了有关初发年龄、伴随症状、头痛的部位及性质、家族史以及实验室资料等进行临床分析，指出：（１）３０例患儿中有家族史病例为６０％，占半数以上；（２）有家族史患儿发病年龄偏早；（３）小儿在叙述头痛的部位及性质等方面因受年龄的限制，不能充分表达，故不能做为偏头痛的主要诊断依据；（４）４０％病例发作时脑血流图检查提示有部分脑血流过度异常，此可能与血管痉挛有关。     

小儿急性颅脑损伤的特点及诊治体会：附34例报告

临床资料一、一般资料:本文34例,男21例,女13例。年龄最小3个月,最大12岁。外伤原因:高处坠落作15例,摔伤3例,车祸7例,头部砸伤3例,头部挤压伤1例。颅脑损伤程度:轻型26例,中型6例,重型2例。颅脑损伤类型:颅骨骨折21例:其中线性骨折11例,凹陷粉碎性骨折7例,颅底骨折3例;颅内血肿:硬膜外血肿5例,硬膜下血肿3例,脑内血肿1例,脑室出血1例,蛛网膜下腔出血4例;脑挫裂伤7例;颅内积气4例;脑梗塞2例;外伤性硬膜下积液5例。以上均经手术证实或头颅X线、CT证实。临床     

重症急性肠套叠的诊治体会

目的 总结小儿重症急性肠套叠的临床诊治经验.方法 回顾性分析26例重症急性肠套叠患儿的临床资料.结果 26例均合并系统性炎症反应综合征,行手术治疗,其中肠切除肠吻合22例,单纯套叠复位4例.25例预后良好,1例死亡.结论 及时规范的围手术期处理,合理的手术方式是救治重症急性肠套叠成功的关键.     

小儿术后肠套叠的诊治体会

我院近10年来共治疗术后肠套叠11例，现将其发病原因、套叠特点及临床诊治过程进行分析。     

小儿急性肠套叠23例报告和护理要点

急性肠套叠是小儿常见病之一,占该年龄组急性肠梗阻的首位。男多于女,最多见于1岁以内的婴儿。我院普外科自1986年6月至1994年6月收治23例,报告如下。临床资料一、性别与年龄:男16例,女7例;年龄最小3     

小儿肠套叠30例诊治分析

目的:探讨小儿肠套叠的病因及诊治措施,提高肠套叠的治疗效果.方法 对30例小儿肠套叠进行回顾性分析,其中男患儿22例,女患儿8例.结果 非手术治疗26例,手术治疗4例,全部病例均治愈.结论 提高小儿肠套叠的早期诊断率,尽早使用空气灌注复位,可避免肠坏死、减低手术率.     

小儿坏死性筋膜炎（附3例报告）

小儿急性坏死性筋膜炎是一种严重的外科感染，临床上比较少见，其主要致病菌为厌氧菌和需氧菌造成的混合感染，该病是以皮肤皮下脂肪，浅筋膜，深筋膜的进行性坏疽的表现，它发病急骤、发展迅速，甚至危及生命。我院自1934年以来收治3例，现报告如下。     

小儿肠套叠118例诊治分析

目的:探讨小儿肠套叠的诊治方法,为提高诊治水平提供依据。方法:对吉林大学第一医院儿科2013年1月~2013年12月收治的118例肠套叠患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:118例患儿均经空气灌肠复位,复位成功113例,成功率为95.8%。灌肠复位过程中未发生肠穿孔等并发症,5例灌肠复位失败者改行手术治疗。在空气灌肠复位成功的113例患儿中,有10例为肠套叠复发患儿,其中8例1年间复发2次,1例复发3次,1例复发5次。结论:空气灌肠复位是肠套叠治疗有效安全的方法;早期诊断、早期空气灌肠、适时手术是提高治愈率的关键。     

小儿肠套叠40例诊治分析

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一,随年龄增长其发病率明显减少,延误治疗可致患儿并发症增加,甚至累及生命,早期诊断与治疗是降低该病死亡率的关键,本文就早期诊断的要点及治疗中的有关问题作一探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料 男32例,女8例;年龄2岁以内34例,≥2岁6例。发病至就诊时间:小于24 h 22例,24～48 h10例,48 h以上8例。发病诱因:腹泻或菌痢18例,上呼吸道感染及发热11例。     

肠梗阻的诊治体会（附264例分析）

肠梗阻是腹部外科常见的急腹症之一。主要是由粘连、扭转、蛔虫、肿瘤、嵌顿疝等原因所引起。根据其典型的腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状，结合腹部体征及相应的辅助检查，作出肠梗阻的诊断并不难。因其起病急、变化快，对肠梗阻选择及时合适的治疗方案常常是临床医生面临的难题。所以外科医生不能仅仅满足于肠梗阻的诊断，同时应解决是完全性肠梗阻还是不完全性梗阻、是机械性还是麻痹性、是单纯性还是绞窄性、梗阻的部位及梗阻的原因等问题。为解决这一问题，在复习相关资料的同时，现将我院自1989年-2003年有完整资料的264例肠梗阻病例的诊治体会及经验教训分析报告如下。     

大肠侧向发育型肿瘤的诊治体会（附15例报告）

目的 探讨大肠侧向发育型肿瘤（LST）的诊治体会.方法 经普通内镜检查发现大肠侧向发育型肿瘤（LST）15例,放大染色后观察腺管开口类型,并行内镜下治疗.与其病理结果进行对比分析.结果 15例LST患者,位于直肠7例,乙状结肠3例,升结肠2例,降结肠2例,盲肠1例.内镜下大体形态分型：颗粒均一型3例,结节混合型7例,扁平隆起型4例,假凹陷型1例.腺管开口类型：ⅢL型6例,Ⅳ型7例,Ⅳ＋VA型2例.内镜治疗术后病理类型最多的是管状绒毛状腺瘤,其次为管状腺瘤.术前放大染色内镜观察与术后病理结果不一致者2例.结论 大肠侧向发育型肿瘤应提高认识,内镜下黏膜染色结合放大内镜可提高病变检出率,确定病变范围并指导内镜下治疗.     

小儿急性肠套叠

介绍小儿急性肠套叠的临床表现、诊断和治疗方法。     

小儿腹部钝挫伤的诊治体会(附48例报告)

小儿腹部钝挫伤的诊治体会（附４８例报告）安徽省怀宁县医院外科（２４６１００）刘会中小儿腹部钝挫伤在诊断和处理上与成人不同。我院在１９８７年～１９９６年共收治经手术治疗的小儿腹部钝挫伤共４８例，现将诊治体会报告如下。１临床资料１１一般资料本组４８例中...     

小儿急性胰腺炎26例诊治体会

<正>与成年人相比,小儿急性胰腺炎发病率较低[1],但近年来发病率明显升高。儿童期急性胰腺炎的病因和临床表现与成年人不尽相同,而且变化较多。2004年1月—2010年4月共收治小儿急性胰腺炎患者26例,现报道如下。