补髓生血冲剂治疗骨髓增生异常综合征60例

笔者自 1996— 2 0 0 1年 ,应用补髓生血冲剂治疗骨髓增生异常综合征 6 0例 ,取效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 6 0例中 ,男 36例 ,女 2 4例 ,男女之比为 1 5∶1;年龄最小 12岁 ,最大 79岁 ,平均 (4 4 6± 12 2 )岁 ;病程 15天～ 15年 ,平均 2 7 2 7个月。诊断标准 ,参照《血液病诊断及疗效标准》[1 ] 。2　治疗方法予自拟补髓生血冲剂 ,药用 :党参 2 0g ,黄芪 30 g ,菟丝子、炙甘草各 15g ,杜仲 2 0 g ,山药、补骨脂各 15g ,马齿苋 2 0 g等。由本院制剂室制成每袋含生药 10 g的冲剂 ,每次 1袋 ,每日 3次口服。在治疗过程中 ,体温在…     

补髓生血冲剂对骨髓增生异常综合征骨髓造血祖细胞体外增殖的影响

补髓生血冲剂治疗骨髓增生异常综合征 ( MDS)临床疗效确切 ,为进一步探讨该冲剂临床疗效的作用机制 ,本文应用造血祖细胞体外培养法研究了该冲剂对 MDS患者骨髓造血祖细胞体外增殖的影响 ,目的在于为该冲剂的临床应用提供实验依据。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　标本来源 :18例 MDS患者骨髓标本为辽宁中医学院附属医院血液病房及外院血液病房提供 ,均经骨髓形态学、免疫组化、骨髓活检等检查 ,符合 MDS的诊断标准 [1 ]。 18例中男 11例 ,女 7例 ;年龄 45～ 70岁。取其髂前或髂后上棘骨髓约 1.5～ 2 .0 ml,肝素抗凝备用。1.1.2　培养基…     

益髓生血丸治疗骨髓增生异常综合征的临床研究

应用自拟益髓生血丸治疗骨髓增生异常综合征７６例，并设对照组４０例。结果显示：益髓生血丸总有效率为９４．７％，对照组总有效率为７７．５％，两组经统计学处理差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。临床实践证明，本方具有益气健脾、补肾益髓、生血养血、祛瘀生新、扶正祛邪之功效。实验研究证明：益髓生血丸对ＣＴＸ造成的骨髓造血功能障碍、血细胞减少有明显地改善作用。对抗辐射性贫血，能降低其死亡率。并发现该药具有促进骨髓造血组织ＤＮＡ的合成和抗疲劳、耐缺氧及一定增强免疫功能作用。急性毒理学研究证明该药安全无毒。     

生血解毒方治疗骨髓增生异常综合征30例疗效观察

目的：观察生血解毒方主的中药治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效。方法：30例MDS患者以生血解毒方（由黄芪、党参、白术、当归、熟地、吐丝子、丹参、三七、蛇舌草、甘草等组成）治疗，3个月为1疗程。主要观察临床疗效及治疗前后中医症状积分、外周血象、骨髓象及T淋巴细胞亚群等的变化。结果：基本缓解5例，部分缓解10例，进步7例，无效8例，总有效率73．3%。治疗后在临床症状好转的同时，外周血、骨髓象及T淋巴细胞亚群也有明显改善，与治疗前比较，差异显著（P〈0．05）；骨髓象变化显示，治疗后骨髓增生程度改变不明显（P〉0．05），但病态造血改善明显（P〈0．05）。结论：生血解毒方为主治疗MDS能够改善症状，提高血象，调节免疫功能，抑制造血细胞的过度凋亡，促进造血细胞的分化成熟，因而具有良好的疗效。     

益肾生血汤治疗骨髓增生异常综合征38例

目的:观察益肾生血汤治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法:将38例患者随机分为两组,治疗组23例口服益肾生血汤,每日1剂,早晚2次,水煎服;对照组15例,口服全反式维甲酸.两组疗程均为3个月.     

补髓生血冲剂治疗再障机理研究

我院应用复方补髓生血冲剂治疗慢性再障,并按现代免疫学指标检验治疗前后红细胞免疫功能的变化,从而探索该方对治疗慢性再障的药理机制和作用环节。１材料与方法１．１观察对象实验组慢性再障２５例,男１３例,女１２例,年龄在６～７５岁之间,中位年龄为３２．５岁;...     

改良生血合剂治疗骨髓增生异常综合征60例疗效观察

目的:观察改良生血合剂治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法:60例MDS患者以改良生血合剂(由黄芪、党参、熟地黄、当归、菟丝子、丹参、三七、白花蛇舌草等组成)治疗,3月为1疗程。主要观察临床疗效及治疗前后中医症状积分、外周血象、骨髓象及细胞因子等的变化。结果:基本缓解5例,部分缓解15例,进步21例,无效19例,总有效率68.3％。治疗后中医症状积分有不同程度的改善,并且随时间推移改善愈加明显,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);外周血象主要指标、细胞因子各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);从骨髓象变化看,治疗后骨髓象增生程度改变不明显(P>0.05),但病态造血显著改善(P<0.01)。结论:改良生血合剂在改善贫血、控制出血、控制感染等方面有较为满意的效果,并可改善患者血象和骨髓病态造血。     

补髓生血颗粒加全反式维甲酸对低增生性骨髓增生异常综合征CD34+影响的临床研究

目的:探讨补髓生血颗粒剂加全反式维甲酸对低增生性骨髓增生异常综合征患者CD34 细胞表达水平的影响。方法:流式细胞技术检测骨髓CD34 细胞表达水平。结果:58例MDS患者骨髓细胞CD34 细胞的表达高于正常(1.00±0.12),经治疗病情缓解后维甲酸组CD34 细胞的表达水平较前有所降低(0.98±0.08),补髓生血颗粒联合维甲酸组CD34 细胞的表达水平则较前明显降低(0.93±0.07),程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:(1)患者骨髓CD34 细胞的表达率明显升高;(2)补髓生血颗粒加全反式维甲酸对CD34 有调节作用,且优于单纯西药组。     

补髓生血冲剂治疗慢性再生障碍性贫血35例临床疗效分析

以补髓生血冲剂治疗慢性再生障碍性贫血患者35例,基本治愈8例,缓解12例,明显进步8例,无效7例,其总有效率为80．0％。经补髓生血冲剂治疗后患者临床症状、外周血象均有明显改善。总有效率与再障生血片组比较有显著性差异,说明本方是治疗慢性再障的有效良方。且补髓生血冲剂治疗慢性再障肾阳虚组,无论是症状、外周血象改善方面,还是总有效率方面均优于肾阴虚组,从而提示中医辨证分型的客观化具有实际的参考意义。     

生血合剂治疗骨髓增生异常综合征的临床研究

目的:评价生血合剂治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法:82例低危MDS患者随机分为两组:治疗组52例以生血合剂为主辨证治疗;对照组30例用安特尔、维甲酸治疗,观察临床疗效、中医证候评分、外周血象、骨髓象及细胞因子变化。结果:生血合剂总有效率76.92%明显高于对照组53.33%(P<0.05),治疗后患者的外周血象升高、骨髓病态造血改善、IL-2、IFNγ-、TNF-α水平下降,IL-3水平上调,均有统计学意义。结论:生血合剂治疗MDS疗效良好,能有效调控细胞因子的释放,改善骨髓造血功能。     

补肾活血法治疗IgA肾病160例临床研究

目的：观察补肾活血法治疗IgA肾病的疗效。方法：将肾活检证实为IgA肾病的患者320例随机分为两组，各160例，治疗组以补肾活血法为大法口服中药，对照组口服潘生丁，3个月为1个疗程，3个疗程后统计疗效。观察两组临床症状、体征、尿常规（尿红细胞、尿蛋白）、24小时尿蛋白定量、免疫球蛋白及肾功能等指标的变化。结果：治疗组完全缓解34例，部分缓解38例．有效49例，无效39例，总有效率75．6％；对照组完全缓解16例，部分缓解24侧，有效32例，无效88例，总有效率45．o％。两组总有效率差异有显著性（P〈0．01）。治疗组血尿、蛋白尿等指标的改善明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01），血清IgA也较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论：补肾活血法是治疗IgA肾病的有效方法，可显著改善IgA肾病血尿及蛋白尿症状。     

应用健脾益肾活血法治疗男性不育症探析

近年来男性不育症发病率逐渐增多,脾肾两虚夹血瘀是男性不育症发病的重要病机,其中脾肾不足为本,血瘀为标。健脾益肾活血法兼补先后二天,通补合用,可达标本兼治之效。现代药理研究发现健脾益肾活血法通过影响下丘脑-垂体-性腺轴,抗氧化作用等方面来改善生精环境,提高精子质量,应用健脾益肾活血法在男性不育症的临床治疗中可以达到满意疗效。     

活血清热法治疗类风湿性关节炎202例临床研究

目的:研究中药内治与外治综合治疗类风湿性关节炎。方祛:采用单盲随机分组的方法,对322例类风湿性关节炎患者分别给以活血清热法治疗和芬必得及雷公藤治疗,疗程为6周。冶疗前和疗程结束时,详细记录临床症状和实验室检测指标各1次。结果:治疗组202例,显效124例,占61.38％,有效56例,占27.72％,无效22例,占10.89％,总有效率89.1％;对照组120例,显效59例,占49.16%,有效31例,占25.83％,无效30例,占25％,总有效率75％,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:说明用活血清热法治疗类风湿性关节炎疗效确切。     

补肾利湿活血法治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察使用补肾利湿活血法,口服八正散联合六味地黄丸加减治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效。方法:将100例符合诊断标准的慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,每组50例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予低盐饮食、限制食物中蛋白质和磷的摄入、降压等基础治疗,在此基础上,治疗组给予口服八正散联合六味地黄丸加减进行治疗。治疗12周,观察治疗前后两组患者的血BUN、血SCr、1 h尿红细胞排泄率和24 h尿蛋白定量,以及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的各项指标都显著降低,治疗组降低更显著;治疗组患者总有效率显著高于对照组。结论:用补肾利湿活血法,口服八正散联合六味地黄丸加减治疗慢性肾小球肾炎患者患者,可以取得较好的临床疗效。     

补肾活血法治疗强直性脊柱炎50例临床观察

目的:观察补肾活血法治疗强直性脊柱炎的疗效及其机制。方法:入选病例采用补肾活血法治疗,并进行治疗前后自身对照。结果:治疗后显著好转5例,好转35例,无效10例,总有效率80%。结论:补肾活血法对强直性脊柱炎有较好的治疗效果,其作用机制与本方有补肾活血、化瘀通络、祛风除湿等功能有关。     

补肾活血法治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

目的:观察补肾活血法治疗慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)的临床疗效。方法:选取68例CAA患者,并按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者给予常规的西药治疗,观察组患者采用补肾活血法治疗。结果:观察组有效率为91.17%,高于对照组的73.53%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的CD8和CD4/CD8与治疗前相比差异显著(P0.05),组间比较,差异也均具有统计学意义(P0.05);两组患者的IFN-γ、TNF-α、IL-2水平较治疗前均有所降低,组间比较,其中TNF-α、IL-2水平的差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血法治疗CAA疗效确切,能够通过改善患者T淋巴细胞的比例以及降低IFN-γ、TNF-α和IL-2的水平以缓解对造血功能的抑制,最终达到促进恢复造血功能的目的。     

补肾活血法治疗血栓前状态复发性流产Meta分析

目的:系统评价补肾活血法治疗血栓前状态复发性流产的临床疗效。方法:计算机网络检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、中国中医科学院西苑医院数字图书馆、Pubmed、Cochrane Library、EMbase等数据库,纳入补肾活血法治疗血栓前状态复发性流产的临床随机对照试验,评价纳入文献的质量,通过RevMan5.4软件完成Meta分析。结果:纳入11篇文献,共796例患者,Meta分析结果表明:观察组在提高有效率[OR=3.18,95%CI(1.89,5.36),P<0.0001]及妊娠早期保胎成功率[OR=3.62,95%CI(2.35,5.59),P<0.00001],降低中医证候积分[MD=-5.51,95%CI(-8.19,-2.84),P<0.00001]及改善血栓前状态,如降低D-二聚体水平[MD=-0.09,95%CI(-0.11,-0.07),P<0.00001]及纤维蛋白原水平[MD=-0.67,95%CI(-1.22,-0.12),P=0.02<0.05],增加活化部分凝血活酶时间[MD=5.92,95%CI(3.02,8.82),P<0.0001]、凝血酶时间[MD=1.77,95%CI(1.48,2.07),P<0.00001]方面明显优于对照组,差异均有统计学意义。结论:补肾活血法运用于血栓前状态复发性流产保胎,可提高妊娠早期保胎成功率,降低中医证候积分,改善血栓前状态。但是,本研究纳入文献数量有限,且质量普偏低,大部分文献均为小样本研究、疾病诊断标准不一致、结局指标不完整。今后,需要质量更高、样本量更大、研究设计更规范的文献,来进一步为补肾活血法治疗血栓前状态复发性流产提供可靠证据。     

益肾活血法治疗糖尿病肾病32例

笔者近6年来,采用益肾活血法治疗糖尿病肾病32例,取得较好疗效,现报道如下：     

补肾活血法治疗原发性骨质疏松症80例临床观察

目的:观察补肾活血法治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将160例患者随机地分为治疗组80例和对照组80例,治疗组采用补肾活血汤治疗,对照组采用骨松宝治疗。结果:两组治疗1个月后所测值,治疗组在控制患者疼痛和改善次症方面明显优于对照组(P<0.05);但3个月后所测值,治疗组、对照组两组疗效趋于接近(P<0.05)。两组在治疗后骨密度改变程度上的比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:补肾活血法治疗原发性骨质疏松症疗效较好,在控制疼痛方面优于骨松宝的疗效。     

“补肾活血降逆排毒法”治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:观察应用补肾活血降逆排毒法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:设补肾活血降逆排毒法治疗组(治疗组)904例,给予肾衰排毒散治疗,纯西药治疗组(对照组)452例,1年为1疗程,随访1年后统计疗效。结果:治疗组总有效率为92.58%,对照组为51.54%,两组有显著性差异(P<0.01)。结论:应用补肾活血降逆排毒法治疗慢性肾功能衰竭有良好疗效。