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1.
患者女性 ,60岁。患者于 1 986年确诊为糖尿病 ,平时用控制饮食治疗 ,未服任何降糖药 ,空腹血糖一般在 9~ 1 0 mmol/L,餐后 2 h血糖 8~ 1 2mmol/L,最高可达 1 3mmol。 1 996年开始无明显诱因出现心前区疼痛 ,因发作频繁 ,为进一步检查治疗 ,于 2 0 0 0 - 0 5- 1 9入院。既往无药物过敏史 ,入院查体无异常发现。化验空腹血糖 8.5mmol/L,早餐后 2 h血糖 1 0 .4mmol/L,WBC 4.7× 1 0 9/L ,N0 .61 ,心电图示冠状动脉供血不足。超声心动图检查 :心尖部、室间隔及部分左室前壁运动幅度减弱。冠状动脉造影 ,发现冠状动脉前降支中段及第二对角… 相似文献
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汪东军;刘义欣 《中华航空航天医学杂志》2013,(4)
一、临床资料
患者,男性,45岁,飞行员.因体检发现“血糖异常3年余,单项转氨酶增高半月余”入院.患者无多饮、多食、烦渴和体重减轻等症状.既往有高血压病史,服替米沙坦20 mg/d,血压波动在130~140/80~90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脂肪肝病史8年.入院化验谷丙转氨酶92 U/L,空腹血糖6.6 mmol/L,餐后2h血糖13.1 mmol/L,糖化血红蛋白6.8 mmol/L.体质状况评定:身高171 cm,体重89 kg,体脂百分比30.1,腰臀脂肪比0.97,体质指数(body mass index,BMI)30.4 kg/m2,体重超标13%,属于肥胖.给予保肝、降酶和降压等治疗,同时行运动处方协助减肥及治疗. 相似文献
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密红翠 《西北国防医学杂志》1993,(2)
患者女性,50岁,入院前1月无明确诱因出现多饮、多尿、消瘦症状.门诊多次测血糖10~15mmol/L.尿糖卅~卌.入院后查体:头颅、颈部无异常,心肺阴性、腹软、肝脾未触及.化验:血常规、肝肾功正常.空腹血糖9.2~14.8mmol/L,尿糖卅~卌.尿酮体阴性.诊断;糖尿病,Ⅱ型.经控制饮食治疗无效.口服糖适平30mg2/日.治疗3天.空腹降至7.6mmol/L.尿糖±~++继续同前治疗.第5天上午10时40分自觉饥 相似文献
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治疗中的低血糖患者 ,经常出现虚弱、出汗、震颤、烦燥等低血糖症状 ,进食后可能缓解。发作时血糖低于2 2mmoL/L(4 0mg/dL)。有的糖尿病患者 ,即使血糖略高于此水平也出现症状。轻者可以寻求自我帮助 ,重者昏迷 ,需立即求治 ,如不及时治疗可危及生命。1 低血糖的观察及护理1.1 病情观察 低血糖一般发生在空腹或皮下注射胰岛素后 3~ 4小时及夜间 ,轻者出现饥饿、虚弱、头晕、出汗、心悸 ;重者嗜睡乃至昏迷。老年人和长期应用胰岛素的患者也可无明显症状 ,而直接进入昏迷。为此 ,要经常巡视病房 ,发现低血糖的早期出现的上述症… 相似文献
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我们在来院健康疗养飞行员中,诊断出低血糖1例,现报告如下: 1 临床资料 患者为初教-6飞行教员,男,27岁。飞行时间1 000 h。1999年7月在我院健康疗养中,主诉3年来反复头晕、乏力,以午饭后3 h左右严重。此外无其它不适,未影响飞行。当即查血压为105/64 mmHg,3 d内测空腹血糖两次,分别为1.71 mmol/L,3.28 mmol/L。1周后查葡萄糖耐量试验,空腹4.15 mmol/L;餐后30 min为7.01 mmol/L;餐后1 h为4.53 mmol/L;餐后2 h为3.60 mmol/L;餐后3 h为3.06mmol/L。尿常规正常。B超查胰腺及双肾未见异常。诊断 相似文献
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患者,女性,26岁.左前臂肿物伴疼痛10年加重2个月余,于2011 - 06 - 27入院.入院前院外彩超检查提示:囊性回声血流不丰富.入院查体:体温:36.7℃,脉搏81/min,呼吸19/min,血压130.0/80.0 mmHg.体质瘦小,消瘦.左前臂掌侧桡掌侧可触及一约2 cm×2 cm大小肿块,压痛明显,轻压刺激可致上肢呈放射性疼痛,质软,无红肿,边界清楚,有明显活动度.左手指活动正常,感觉正常.化验检查:血常规、尿常规、血糖均正常.电解质:钾离子3.95 mmol/L,钠离子144.06 mmol/L,氯化物105.36 mmol/L,钙离子2.09mmol/L,肌酐85.5 mmol/L,血尿酸342.7 mmol/L,二氧化碳结合力22.3 mmol/L.胸片无异常,心电图检查正常.于2011 -07 -05在臂丛麻醉下行左前臂肿瘤切除术,术中所见:在屈拇长肌腱内侧见一约2 cm×2 cm大小梭形实质性包块,包膜完整,与腱膜粘连紧密,表面成褐红色. 相似文献
10.
张晓凌 《西北国防医学杂志》1991,(3)
低血糖病人血糖浓度低于2.78mmol/L(50mg%)时,即可出现面色苍白、乏力、出冷汗、心悸等症状,甚至出现抽搐、昏迷等。 糖尿病患者在接受胰岛素治疗过程中,因病情、情绪等原因常不能正常进餐,故多在注射胰岛素3~5小时后出现低血糖症状,甚至出现昏迷、我们在临 相似文献
11.
患者,男性,40岁,体型肥胖,2005年确诊2型糖尿病,用二甲双胍、阿卡波糖和瑞格列奈片各1片,3/d治疗1年余。空腹血糖9~10 mmol/L。餐后2 h血糖11~12 mmol/L。2009-11-11入院,身高180 cm,体重112 kg,体重指数34.56 kg/m2,入院时空腹血糖9.15 mmol/L,餐后2 h血糖11.32 mmol/L,甘油三酯3.88 mmol/L,尿微量白蛋白34 mg/L,糖化血红蛋白7.7%。在原治疗基础上,2009-11-16使用百泌达注射液5μg,2/d,餐前1 h注射。使用百泌达后第3天,空腹血糖6.2mmol/L,餐后2 h血糖6.9 mmol/L,晚餐前血糖7.2 mmol/L,睡前血糖8.4 mmol/L。第9天,空腹血糖5.7~6.2 mmol/L,餐后2 h血糖5.3mmol/L,晚餐前血糖6.5~6.6 mmol/L,睡前血糖5.5~6.3mmol/L,因血糖偏低,逐将瑞格列奈减量至停用。第20天,空腹血糖5.4~6.8 mmol/L,餐后2 h血糖6.1mmol/L,晚餐前血糖5.5~6.1 mmol/L,睡前血糖5.2~5.6mmol/L,至第... 相似文献
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1病例报告患者男,44岁。因血压增高伴四肢无力6年入院。患者6年前因头晕、失眠、四肢无力、易出汗、夜尿增多等在当地就诊,测血压150/100mmHg,血钾2.58mmol/L,其余检查未见明显异常,诊断为"高血压病、低钾血症"。服用硝苯地平及枸橼酸钾治疗,血压略有下降,但上述症状无明显缓解,且四肢无力逐渐加重,此次入院时患者由轮椅推入病房。 相似文献
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1临床资料
患者,女,25岁.以停经8月腹渐隆,腹部胀痛2h主诉收入院.患者末次月经2012年2月15日,停经40天确诊妊娠,孕期不明显不适.2h前无明显诱因出现腹痛,呈持续胀痛伴腰酸,腹痛呈逐渐加重趋势,同时感头晕、心慌、气短、出冷汗、口渴,晕倒一次.病后无阴道出血,无破水.既往体健,否认过敏史.入院查体:T 36.8P℃,90次/分,R 20次/分,BP 97/75 mmHg,急性失血貌,皮肤及粘膜未见黄染及出血,心肺未见明显异常,腹隆,宫低脐上4横指,未听见胎心音,肠鸣音弱. 相似文献
15.
患者男 ,4 8岁 ,主因肝区疼痛 ,头晕、乏力、视物昏花半年加重 2个月入院 ,始发作时进食可缓解 ,后因本症状发作频繁 ,且发作时进食不易缓解 ,遂到我院门诊就诊。检查血糖为 1.70mmol/L ,肝脏CT :肝内多发低密度块影 ,右叶最大者直径约 8cm ,肿块大部强化 ,诊断提示为肝癌 ,未行治疗。入院前低血糖症状加重 ,发作时全身痉挛性抽搐 ,进食或输注葡萄糖液不易缓解。入院后查B超检查显示肝内多发实性占位性病变 ,性质待定 ,胰腺未见异常。实验室检查 :血糖 1.0 1mmol/L ,丙氨酸转氨酶 (ALT) 5 4U/L ,γ 谷氨酰转肽酶 (GGT) 178U/L ,甲胎蛋… 相似文献
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目的 通过观测腹部开放伤合并海水浸泡大鼠不同时间点随机血糖及糖耐量的变化,探讨海战伤后血糖代谢异常的规律.方法 18只成年雄性SD大鼠,按数字表法随机分为3组,每组6只.分别为麻醉对照组(C组),腹部开放伤45 min组(L45组),腹部开放伤合并海水浸泡45 min组(L+S45组).观测术前及术后各时间点血糖及糖耐量的变化.结果 术前各组大鼠体质量、随机血糖及糖耐量无明显差异.术毕当时L45组大鼠血糖值最高[(14.51±1.44) mmol/L],L+S45组大鼠次之[(12.63±1.64) mmol/L].术后6h,2组大鼠血糖值开始下降但仍明显高于C组.术后18 h,L+S45组大鼠血糖值高于L45组,且差异一直持续到伤后90、186 h时各组血糖值无统计学差异.术后L45组及L+S45组大鼠术后糖耐量试验(IPGTT),各时间点血糖值同术前相比均升高,糖耐量曲线下面积(AUC)明显增加.L+S45组与L45组相比IPGTT异常及AUC增加更明显,持续时间更长.结论 腹部开放伤合并海水浸泡伤大鼠与单纯腹部外伤大鼠相比,血糖异常升高程度在创伤早期并不明显,而在创伤后期更为显著,其糖耐量异常程度在各时间段均更严重且异常持续时间更长. 相似文献
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患者,女,40岁.服矮壮素约200ml后3小时,于1991年5月18日13:30入院.服药后1小时出现恶心、呕吐胃内容物、头晕、流涎,继之出现抽搐、昏迷.平素体健.入院后体检:P:48/min,R:0,BP:0,呈深度昏迷,面色苍白,口唇发绀,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射消失.颈软,气管居中,胸廓对称,心界不大,心音低钝,心率:48/min,律齐、无杂音.腹部无异常.末梢循环差,四肢冰冷,深、浅反射消失.实验室检查:血、尿、粪常规正常,肝功无异常,二氧化碳结合力28.24mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,血钾7.8mmol/L,氯化物89mmol/L.入院后即用清水洗 相似文献
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患者,男,20岁,突然腹部剧痛1h入院。呈持续性阵发加剧,腹痛难忍,大汗淋漓,并呕吐2次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏85次,呼吸25次,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心肺正常,腹部平软,无明显固定压痛,肠鸣存在。腹部透视及各种常规化验均无异常。因此,以腹痛待查行保守治疗,观察一夜,腹痛仍无明显减轻,出现腹胀、无排便排气。查体:腹部稍膨隆,全腹压痛,以脐下和右下腹为著,反跳痛轻,肠鸣弱,腹X线检查,小肠内积液较多,无液气平面。白细胞18×10~9/L,中性0.83,淋巴0.17,诊断腹膜炎。行急诊剖腹探查,开腹后见 相似文献
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自体骨髓干细胞治疗2型糖尿病2例 总被引:1,自引:0,他引:1
<正>例1,女,61岁。8年前因"口干、多饮、多食、多尿、体质量下降"查空腹血糖7.8 mmol/L,诊断为"糖尿病",长期口服"二甲双胍缓释片0.85 g/d+格列齐特80 mg/d"治疗,间断测血糖控制尚可。入院前2月,患者无明显诱因自觉上述症状加重,于入院前20 d测血压180/98 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),空腹血糖12.7 mmol/L,餐后2 h血糖18.4 mmol/L,尿白蛋白715 mg/L,给予口服"二甲双 相似文献