培哚普利对充血性心力衰竭患者的影响

目的：观察培哚普利对充血性心力衰竭患者的影响。方法：对30例充血性心力衰竭患者在常规强心、利尿、扩血管治疗基础上，加用培哚普利；另外30例充血性心力衰竭患者为对照组，进行常规抗心力衰竭治疗。比较两种方法治疗心力衰竭后心功能的变化。结果：治疗组心功能改善总有效率（93．3％），左室射血分数（58％），明显高于对照组（P〈0．05）。结论：培哚普利对充血性心力衰竭患者能明显改善心功能，心力衰竭的症状。     

培哚普利治疗充血性心力衰竭的疗效观察

培哚普利 (商品名 :雅施达 )是 80年代初开始研制的第三代强效、长效的羧基类血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ) ,为观察该药对充血性心力衰竭(ＣＨＦ)的疗效 ,本文应用培哚普利治疗ＣＨＦ患者43例 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　对象入选病例均符合《内科学》(陈灏珠主编 ,卫生部规划高等医药院校教材 ,1 996年第 4版 )诊断标准确诊的 86例ＣＨＦ患者 ,心功能 (ＮＹＨＡ分级 )Ⅲ～Ⅳ级。其中男 5 4例 ,女 32例 ,年龄 5 0～ 82岁 ,心力衰竭病程 1～ 1 4年。病因 :根据病例数多少依次为冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病、老年退行性…     

培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭

培哚普利是新的长效血管紧张素转换酶抑制剂,在治疗慢性充血性心衰中正显示出优越性。本文对其药代动力学、对血流动力学的作用、临床疗效及副作用等进行了综合介绍,并肯定它是安全、有效的抗心衰药物。     

培哚普利对充血性心力衰竭患者血压的影响

目的 :探讨培哚普利对充血性心力衰竭 (CHF)患者血压的影响 ,并对治疗前后血生化指标进行对比研究。方法 :将 6 2例CHF患者随机分为 3组 ,分别口服卡托普利首剂 6 .2 5mg ,2 4h后12 .5mg ,每日 3次 ;培哚普利首剂 2mg ,2 4h后 4mg ,每日 1次 ;安慰剂 1粒 ,每日 3次 ,均连服 2周。 结果 :首剂卡托普利使平均动脉压(MAP)降低 (16 .8± 2 .0 )mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,培哚普利作用不明显 ;2周后 ,卡托普利使卧位MAP降低(13.0± 2 .0 )mmHg ,立位降低 (16 .0± 3.0 )mmHg ,培哚普利使卧位MAP降低 (4.0± 2 .0 )mmHg ,立位降低 (6 .0± 2 .0 )mmHg(P <0 .0 1)。表明卡托普利首剂降压明显 ,而培哚普利无首剂降压反应 ,出现平缓的舒张压降低作用。结论 :培哚普利降压作用平缓 ,可作为CHF降压作用较为理想的药物之一 ,亦适合老年患者     

培哚普利治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的:研究培哚普利(商品名：雅施达)对充血性心力衰竭的临床近期及远期预后疗效。方法:充血性心力衰竭患者98例，随机分为A、B两组，A组50例给予培哚普利2—6mg，每天1次，B组48例为对照组。出院后坚持口服药物治疗，并定期(半年)门诊随访1—2年。于治疗前、出院前、出院后(每年)做超声心动图，评价心功能，判定生活质量，并统计病死率。结果:培哚普利可使充血性心力衰竭患者的近期心功能明显改善。随访1—2年培哚普利组患者的生活质量明显优于对照组，病死率较对照组亦降低。结论:充血性心力衰竭患者长期坚持使用培哚普利可使心功能改善、生活质量提高、病死率降低、预后改善。     

培哚普利并美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察培垛普利,美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)病人对心功能,心率,心胸比及左室射血分数(LVEF)的影响。方法:CHF病人60例随机分为2组,对照组28例采用洋地黄,利尿剂,培垛普利治疗,治疗组32例采用洋地黄,利尿剂,培垛普利,美托洛尔治疗,疗程均6周。结果:治疗组经治疗后,心率减慢,血压降低,心胸比缩小,LVEF提高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。而对照组治疗后心率减慢,心胸比缩小,血压降低,LVEF提高,但与治疗前比较无显著性差异。治疗组治疗后心率,血压,心胸比,射血分数与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:培垛普利,美托洛尔联合治疗CHF,可明显使病人心率减慢,血压降低,心胸比缩小,LVEF提高。     

培哚普利长期治疗对充血性心力衰竭患者血清细胞因子水平的影响

目的　探讨长期使用培哚普利治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者后血清细胞因子水平变化的意义。方法　选择长期或短期使用培哚普利的缺血性与高血压性CHF患者各 32例、30例 ,正常对照组 30例 ,测定血清肿瘤坏死因子(TNF α)、白细胞介素 - 6 (IL 6 )水平并作比较。结果　CHF患者血清TNF α、IL 6水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,CHF长期使用培哚普利组TNF α、IL 6水平低于短期组 (P <0 0 5 )。结论　培哚普利可能直接或间接降低血清TNF α、IL 6水平 ,有利于改善心肌重构     

培哚普利长期治疗对充血性心力衰竭患者血清细胞因子水平的影响

目的探讨长期使用培哚普利治疗充血性心力衰竭(CHF)患者后血清细胞因子水平变化的意义. 方法选择长期或短期使用培哚普利的缺血性与高血压性CHF患者各32例、30例,正常对照组30例,测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平并作比较.结果 CHF患者血清TNF-α、IL-6水平明显高于正常对照组(P<0.01),CHF长期使用培哚普利组TNF-α、IL-6水平低于短期组(P<0.05).结论 培哚普利可能直接或间接降低血清TNF-α、IL-6水平,有利于改善心肌重构.     

培哚普利对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

对20例原发性高血压（EH）患者用培哚普利治疗4周，治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），并测定其血浆胰岛素（IS）浓度。结果示治疗后血糖水平与治疗前无明显差异（P＞0．05）。而IS水平下降，以60min较明显（P＜0．05），提示培哚普利在降压的同时对EH患者的胰岛素抵抗的作用也有改善。     

培哚普利联合卡维地洛对老年充血性心力衰竭患者心功能及炎性指标的影响

目的 探讨培哚普利联合卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭患者的临床效果.方法 将2016年5月至2018年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八一部队收治的97例老年充血性心力衰竭患者随机分成2组,联合组(培哚普利联合卡维地洛)49例和对照组(卡维地洛)48例.比较2组患者治疗前后的临床疗效;比较2组患者治疗前后左心室射血分...     

厄贝沙坦与培哚普利联合治疗充血性心力衰竭

目的探讨厄贝沙坦(Ibesartan)与培哚普利(Perindopril)联合治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 102例CHF病人在应用洋地黄、利尿剂的基础上,随机分为A组(n＝52):口服厄贝沙坦每天75 mg,培哚普利,每日4 mg;B组(n＝50):口服培哚普利每日4 mg.治疗前、后分别进行心功能(NYHA 分级)评估,行血常规、血生化、肝、肾功能、心电图、超声心动图检查.结果治疗8周后两组左房内径(LA)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、心排血量(CO)、心排血指数(CI)均有显著改善(P<0.05).LVEDV、LVESV、EF、FS及心功能改善总有效率A组与B组比较改善更为显著(P<0.05).两组治疗前、后血生化、肝、肾功能均无显著变化,不良反应发生率相仿(P>0.05).结论厄贝沙坦与培哚普利联合治疗CHF优于单用培哚普利.     

美托洛尔与培哚普利联合治疗充血性心力衰竭的效果观察

20 0 1年 6月至 2 0 0 3年 1月 ,我们对充血性心力衰竭患者予以美托洛尔 (β受体阻滞剂 )与培哚普利 (ACEI)联合治疗。现报告如下。临床资料 :选择我院治疗的 CHF患者 6 1例 ,男 34例 ,女2 7例 ,年龄 5 2～ 6 7岁 ,平均 (5 8.1± 1.4 )岁。其中冠心病 2 8例 ,高血压性心脏病 13例 ,肺心病 9例 ,风湿性心脏病 7例 ,扩张型心脏病 4例。心功能 NYHA分级 : 级 18例 , 级 31例 , 级 12例。入选标准 :1心率 (HR) >6 0次 / min;2收缩压 (SBP) >90 m m Hg;3无 度及以上心窒传导阻滞 ;4无严重感染及发热 ;5无肝、肾功能不全 ;6患者或家属愿意…     

培哚普利对充血性心力衰竭患者红细胞超氧化物歧化酶活力和血浆总抗氧化能力的影响

目的 :探讨血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)对体内抗氧化状态的影响。方法 :采用分光光度计测定红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)活力和血浆总抗氧化能力 (TAC)。观察了 6 7例充血性心力衰竭 (CHF)患者口服培哚普利后血浆TAC和SOD活力的改变 ,并与依那普利进行比较。结果 :两治疗组CHF患者基础红细胞SOD活力、血浆TAC水平低于健康对照组 (P <0 .0 1) ;服药后 4周 ,依那普利组和培哚普利组红细胞SOD活力、血浆TAC水平升高 (P <0 .0 5 ) ,8周后进一步升高 (P <0 .0 1)。结论 :CHF患者的抗氧化能力低下 ,依那普利和培哚普利均能提高CHF患者的抗氧化能力 ,对阻止CHF的进一步发展起到有益作用     

培哚普利对老年充血性心力衰竭患者血清炎性细胞因子的影响

目的 观察培哚普利对老年充血性心力衰竭(CHF)患者血清中肿瘤坏死因子(TNF—α)、白细胞介素—1(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的影响．方法 放免法检测53例老年CHF患者(培哚普利组28例，常规治疗组25例)治疗前后及25例健康老年人血清中TNF-α、IL-1β、IL—6水平．结果 老年CHF患者血清中TNF—α、IL-1β、IL—6水平显著高于对照组(P＜0．01)，且随着心功能损害程度加重而升高，TNF—α、IL—6水平在心功能各组间比较有显著性差异(P＜0．05)，IL—1β水平在心功Ⅳ级显著高于心功能Ⅱ、Ⅲ级(P＜0．05)．培哚普利组与常规治疗组老年CHF治疗后血清炎性细胞因子浓度均有明显降低，但培哚普利组TNF—α、IL-1β、IL—6水平下降更为明显(P＜0．05)。结论 血清中TNF—α、IL—1β、IL-6水平可反映心力衰竭的程度；培哚普利可明显降低老年CHF患者血清TNF—α、IL-1β、IL—6水平，从而保护和改善心脏功能．     

培哚普利治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 :观察培哚普利 （Pe）对充血性心力衰竭 （CHF）的疗效及其对神经激素、血管内皮功能的作用。方法 :对 5 6例 CHF患者口服 Pe4m g/ d6个月疗效进行观察 ,并与 5 6例临床特征相匹配的患者对照。结果 :治疗组血管紧张素 （Ang ）、醛固酮 （AL D）、内皮素 （ET）和心房钠尿肽 （ANP）显著降低 （P<0 .0 1） ,血浆肾素活性 （PRA）显著升高 （P<0 .0 1） ,左室功能显著改善 （P<0 .0 5 ）。结论 :Pe长期口服是治疗 CHF的有效药物     

培哚普利对充血性心力衰竭患者血浆细胞间粘附因子-1的影响

目的 :探讨培哚普利对充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆细胞间粘附因子 1(sICAM 1)水平的影响及心脏保护机制。 方法 :用酶联免疫方法检测 42例服用培哚普利的CHF患者、42例常规治疗CHF患者治疗前后及 30例健康者血浆中sICAM 1水平。 结果 :① 84例CHF患者血浆中sICAM 1为 ( 5 87.6± 15 2 .1) μg/L ,较健康者 ( 16 7.4± 34.6 ) μg/L显著增高 ( P<0 .0 0 1) ,且随着心功能损害程度加重而升高 ,各组间比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。②CHF培哚普利治疗组与常规治疗组治疗前后血浆中sICAM 1浓度〔分别为 ( 5 91.8± 15 5 .2 )、( 332 .1± 115 .8) μg/L ;( 5 80 .0± 134.4)、( 4 2 3.1± 118.1) μg/L〕水平差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,且培哚普利治疗组较常规治疗组治疗后血浆中sICAM 1降低更为明显 (P <0 .0 1)。 结论 :培哚普利具有抑制CHF患者sICAM 1水平的作用 ,从而减缓心室重塑的进程 ,保护和改善心功能。     

胰岛素抵抗与充血性心力衰竭

胰岛素抵抗 (IR)是一种异常的病理生理状态 ,是许多临床疾病的共同基础和联系纽带 ,尤其是内分泌代谢性疾病。随着对胰岛素抵抗了解的深入 ,人们认识到胰岛素抵抗在诸多心血管疾病的发生和发展中亦伴演了重要角色。国外学者 90年代开始了充血性心力衰竭胰岛素抵抗的研究 ,本文拟就目前的研究状况进行概述。1　基本概念IR是亚细胞、细胞、组织或机体的一种病理生理状态 ,指一定量的胰岛素产生的生物学效应低于预计的正常水平 ,即胰岛素在促进靶器官的葡萄糖摄取和利用方面的作用减低而导致一系列病理生理改变。在早、中期机体为克服 IR而…     

缬沙坦联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性

目的探讨缬沙坦联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法54例CHF患者,男34例,女20例,平均年龄55岁,心功能Ⅱ～Ⅳ级,平均左室射血分数(LVEF)35.6%,随机分为缬沙坦联合培哚普利的观察组和培哚普利加安慰剂的对照组。缬沙坦40mg/d,培哚普利从小剂量开始使用,只要能耐受,尽可能递增到8～10mg/d。治疗前及治疗12周以后,二组的左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)及6min步行距离进行比较。结果二组患者治疗后LVEF、SV、CI及6min步行距离较治疗前显著提高。治疗后观察组LVEF、SV、及6min步行距离较治疗前显著提高。结论与单独应用培哚普利治疗CHF相比,缬沙坦联合培哚普利治疗可显著提高CHF患者活动耐量,改善心功能。     

慢性充血性心力衰竭患者胰岛素抵抗的临床观察

观察38例慢性充血性心力衰竭（CHF）患者和25例正常人血胰岛素水平及胰岛素敏感性指数（IAI）的变化，以探讨胰岛素抵抗（IR）在CHF的作用。结果显示：CHF患者的空腹血糖、空腹血胰岛素（FIS）、IAI明显高于对照组（均P＜0．01），不同心功能分级组间IAI差异显著（P＜0．05～0．01）。提示：①CHF患者存在IR和高胰岛素血症（HIS）已与心衰程度有关；②IR和HIS可能是CHF继发性病理生理变化，并可能对CHF发展演变及临床处理产生一定影响。     

培哚普利对高血压病患者血胰岛素水平的影响

对４０例高血压病（ＥＨ）患者和２０例健康对照者行口服葡萄糖耐量试验，测定其血糖（ＧＳ）和血胰岛素（ＩＳ）水平，计算其释放曲线下面积（ＡＵＣＧ、ＡＵＣＩ），发现两组空腹血糖无显著差别，ＥＨ组空腹ＩＳ和服糖后ＧＳ、ＩＳ及其ＡＵＣＧ、ＡＵＣＩ均显著高于对照组。提示高血压患者存在糖耐量降低、高胰岛素血症和胰岛素抵抗。３１例ＥＨ患者接受培哚普利降压治疗４周后，糖耐量试验显示糖负荷后１ｈ、２ｈ的ＧＳ和ＡＵＣＧ及空腹与糖负荷后各点的ＩＳ和ＡＵＣＩ均较治疗前显著降低。提示培哚普利能够降低ＥＨ患者血ＩＳ水平，具有改善其胰岛素抵抗的作用。