米索前列醇与利多卡因及安定在人工流产术中的应用

目的:观察米索前列醇、利多卡因及安定在人工流产术中的镇痛效果。方法:将240例已知受孕要求终止妊娠者随机分成三组,米索前列醇(米索组)术前30 m in舌下含服200μg米索前列醇。利多卡因(卡因组)扩宫前宫颈外口处注射2%利多卡因5 m l。安定组扩宫前宫颈外口处注射安定10 mg。结果:三组患者镇痛效果、宫口松弛程度、人工流产综合征(RAAS)和术中出血量差异都有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇在人工流产术中使宫颈口松弛明显,减少了RAAS和术中出血量,缩短了手术时间,减轻了患者痛苦,操作简便,值得推广。     

异丙酚配伍米索前列醇用于人工流产镇痛效果分析

目的评价舌下含服米索前列醇配伍异丙酚用于人工流产镇痛及对宫颈的松弛效果。方法将要求无痛人工流产的早孕健康妇女分为两组。A组术前30min舌下含服米索前列醇0.2mg,然后在异丙酚静脉麻醉下行人工流产术;B组直接在异丙酚静脉麻醉下行人工流产术,对两组进行多项指标对比分析。结果两组手术麻醉效果差异无统计学意义(P0.05)。但A组宫颈松弛明显好于B组,手术时间也较B组明显缩短,且手术易于操作,术中出血量、术后阴道流血时间均明显少于或短于B组。两组均无人工流产综合征发生,但A组和B组分别有2例和3例发生呼吸抑制。结论异丙酚静脉麻醉下实施人工流产术前30min舌下含服米索前列醇0.2mg,有较好的宫颈松弛作用,可增强子宫收缩,手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短,值得临床应用。     

米索前列醇联合利多卡因在人流术中的应用

目的观察米索前列醇、利多卡因不同给药方法在人工负压吸宫术中的应用效果。方法300例宫内妊娠40～70天需选用人工负压吸宫术终止妊娠而无手术禁忌证的病人,分为A组、B组、C组。A组在吸宫术前1小时阴道穹窿部上米索前列醇0.2mg,B组在扩宫前于宫颈局部注射利多卡因3ml,C组在吸宫前1小时于阴道上米索前列醇0.2mg,扩宫时再向宫腔喷射利多卡因5ml。结果C组病人镇痛效果、宫颈自然扩张效果、预防人工流产综合征反应等效果最好,出血量最少。结论米索前列醇配合利多卡因用于人工流产术是一种安全有效的方法,值得推广。     

200例米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产镇痛的观察

目的为了减少人工流产受术者的痛苦,探讨口服米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产术前宫颈软化扩张适宜,取得满意镇痛效果.方法采用前瞻性对比研究,将200例6～10w早孕妇女随机分为米索前列醇600ug术前3h服用、米索前列醇600ug术前4h服用,米索前列醇600ug术前3h服用配伍1%利多卡因宫颈注射及不采用任何药物的A、B、C、D四组,观察并比较宫颈松驰程度,扩宫难易度,疼痛程度,手术效果,术前术后宫腔长度差,手术时出血量及人流综合症等参数.结果A、B、C组在术前宫颈松驰和扩宫难易度方面差异无显著性(P＞0.05)而A、B、C组与D组比较差异具有显著性,(P=0.000)手术效果及疼痛评分比较,A、B组比较差异无显著性P＞0.05,A、B组与C组之间差异有显著性(P＜0.01),A、B、C组与D组比较差异有极显著性(P=0.000),宫腔长度与出血量在ABCD之间差异均无显著性P＞0.05,A、B、C、D均无人流综合症发生,D组有2例人流综合症.结论口服米索前列醇600ug可以有效软化扩张宫颈,减少受术者痛苦,减少人流综合症,术前3h和4h同样可以软化扩张宫颈,口服米索前列醇配伍利多卡因局部麻醉镇痛效果更佳.     

异丙酚配伍米索前列醇用于人工流产镇痛效果临床分析

目的:评价舌下含服米索前列醇用于异丙酚人工流产镇痛对宫颈的松弛效果。方法:将要求无痛人工流产的早孕健康妇女分为两组。A组术前30min舌下服含服米索前列醇0·2mg,然后在异丙酚静脉麻醉下行人工流产手术;B组直接行异丙酚静脉麻醉下人工流产手术,对两组进行多项指标对比分析。结果:两组手术麻醉效果无显著差异(P<0.05)。但A组宫颈松弛度明显好于B组,手术时间也较B组明显缩短,且手术易于操作,术中出血量、术后阴道流血时间均明显的少于或短于B组(P<0.01)。两组均无人工流产综合征发生,但A组和B组分别有2例和3例发生呼吸抑制。结论:异丙酚静脉麻醉下实施人工流产术前30min舌下含服米索前列醇0.2mg,有较好的宫颈松弛作用,可增强子宫收缩,手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短,值得临床应用。     

利多卡因配伍米索前列醇用于人工流产的临床观察

目的探讨利多卡因宫颈注射配伍米索前列醇阴道放药用于人工流产的临床效果。方法将人工流产者180例,随机分为3组,每组各60例,均于术前1h后穹隆放置400μg米索,A组:术前10min静注曲马多注射液100mg。B组,术前10min静注安定10mg。C组,术前10min宫颈注射利多卡因100mg。观察宫口松弛效果、镇痛效果,术后2h内不良反应。结果3组宫宫口松弛效果无差异(p>0.05);C组术时镇痛效果显著优于A组和B组(p<0.05);术后2h内不良反应C组显著少于A组和B组(p<0.05)。结论利多卡因宫颈注射配伍米索前列醇阴道放药用于人工流产易于操作、镇痛效果好、不良反应少,值得临床推广应用。     

米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产镇痛的观察

目的探讨口服米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产术的镇痛效果。方法采用前瞻性对比研究,将200例6～10周早孕妇女随机分为米索前列醇600μg术前3h服用、米索前列醇600阻g术前4h服用米索前列醇600μg术前3h服用配伍1％利多卡因宫颈注射及不采用任何药物的A、B、C、D四组,观察并比较宫颈松弛程度、扩宫难易度、疼痛程度、手术效果、术前术后宫腔长度差、手术时出血量及人工流产综合征等参数。结果A、B、C组在术前宫颈松弛和扩宫难易度方面差异无显著性（P〉0．05）,而A、B、C组与D组比较差异具有显著性（P=0．000）;手术效果及疼痛评分比较,A、B组比较差异无显著性（P〉0．05）,A、B组与c组之间差异有显著性（P〈0．01）,A、B、C组与D组比较差异有极显著性（P=0．000）,官腔长度与出血量在’A、B、C、D之间差异均无显著性（P〉0．05）,A、B、C、D均无人工流产综合征发生,D组有2例发生人工流产综合征。结论口服米索前列醇600μg可以有效软化扩张宫颈,减少受术者痛苦,减少人工流产综合征,术前3h和4h同样可以软化扩张宫颈,口服米索前列醇配伍利多卡因局部麻醉镇痛效果更佳。     

100例口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服用于终止12-20周妊娠临床分析

目的探讨口服米非司西酮配伍米索前列醇舌下含服终止12-20周妊娠的安全性及效果。方法随机将12-20周妊娠100例要求终止妊娠者分为两组,每组50例,第一组口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服,第二组采用利凡诺100mg羊膜腔注射。结果口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服终止12-20周妊娠较用利凡诺羊膜腔内注射所致疼痛减轻,缩短了产程时间,减少了产后出血量,完全流产率升高,不全流产清宫率降低,其差异有显著性。结论口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服用于终止12-20周妊娠,安全性及效果优于应用利凡诺羊膜腔注射。     

米索前列醇联合利多卡因用于钳刮术终止早期妊娠镇痛效果观察

目的 观察钳刮术终止早期妊娠在术前、术中加用米索前列醇配伍利多卡因后的镇痛效果及临床特点.方法 本院妊娠12周内要求终止妊娠的无相关禁忌症早孕妇女148例随机分为三组.联合干预组:施行手术前2h舌下含服米索前列醇600μg,术时宫颈3点、9点处注射利多卡因;米索前列醇组:术前2h舌下含服米索前列醇片600μg;对照组:不加干预,按常规钳刮术操作.结果 联合干预组镇痛效果最佳,总有效率达100％,与米索前列醇组、对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).宫颈松驰情况联合干预组效果最佳,显效率为96.0％,米索前列醇组次之,三者之间差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 在施行钳刮术终止早期妊娠时,采取术前给予米索前列醇舌下含服伍用利多卡因术前、术中宫颈注射,不仅镇痛效果更好,且具有宫颈松弛度佳,出血量少,手术时间短的优点.     

负压吸宫术前阴道放置米索前列醇与利多卡因胶浆对宫颈扩张作用的比较

目的:比较在终止早期妊娠负压吸宫术前阴道放置米索前列醇与利多卡因胶浆的宫颈扩张作用、人工流产综合征发生率、阴道出血量及副反应。方法:将停经6～10周要求手术终止妊娠的196例妇女随机分两组,米索前列醇组阴道放置米索前列醇400μg,用药后3h 行负压吸宫术,利多卡因组阴道内放置利多卡因胶浆5ml(内含利多卡因0.2g),用药后10min 行负压吸官术。记录观察对象的宫颈扩张程度、人工流产综合征发生情况、用药后副反应、术中出血量、手术所需时间。结果:两组对象宫颈扩张程度、手术所需时间等无显著差异,米索前列醇组用药后副反应、人工流产综合征发生率大于利多卡因组(P<0.01),利多卡因组阴道出血量增多者多于米索前列醇组(P<0.01)。结论:终止早期妊娠的负压吸宫术前阴道放置利多卡因胶浆与米索前列醇扩张宫颈效果相似,但前者用药后副反应少,人工流产综合征发生率低,使用方法简便、安全,等待受术时间短,缺点是术中阴道出血量偏多。     

米索前列醇3种给药途径用于人工流产术前扩宫效果的观察

目的:探讨无痛人工流产术前应用米索前列醇扩张宫颈的给药途径。方法:将300例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的早孕妇女随机分为3组,每组100例,分别于术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,观察3组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及用药后副作用。结果:3组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量差异无显著性意义(P>0.05),舌下含服组、阴道用药组恶心、呕吐、腹泻发生率明显低于口服用药组,差异有显著性意义(P<0.05),舌下含服组、口服用药组腹痛发生率低于阴道用药组,但差异无显著性意义(P>0.05)。3组术前出现阴道流血差异无显著性意义(P>0.05)。结论:无痛人工流产术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇400μg对于有效扩张宫颈疗效相似,舌下含服用药消化道副作用发生率低,阴道用药适合于妊娠反应重、胃肠功能差的受术者。     

B超监测下三种药物用于绝经后IUD取出的临床观察

目的探讨B超监测下欧维婷、米索前列醇和利多卡因应用于绝经后妇女宫内节育器取出的临床效果。方法选择186例绝经后健康妇女,随机均分为三组,三组术前7 d均每晚欧维婷阴道用药一次。在B超监测下,A组术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg,取器时用2%利多卡因行宫颈旁阻滞麻醉,并用小棉签蘸取2%利多卡因1 mL插入宫颈管内约2 cm,3min后取器;B组术前2 h于阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg后进行取器;C组直接取器。比较三组的宫颈软化情况、术中疼痛程度及取器的术中情况。结果三组在宫颈软化、术中疼痛、手术时间、宫颈口大小、出血量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);取器结果比较,A组明显优于B组和C组(P<0.05)。结论 B超监测下,欧维婷、米索前列醇、利多卡因三种药物联合用于绝经后IUD取出,具有手术时间短、宫颈松弛好、术中疼痛轻、术中出血量少、取器成功率高等优点。     

利多卡因宫颈及宫腔内注射用于人工流产镇痛的临床探讨

目的:探讨利多卡因宫颈及宫腔内注射用于人工流产镇痛的临床效果。方法:将符合要求并自愿接受人工流产手术的早孕患者300例随机分为三组:利多卡因组(130例)及异丙酚组(90例)分别采用利多卡因宫颈宫腔联合注射及异丙酚静脉注射用于人工流产镇痛,对照组(80例)不采取任何镇痛措施,观察每组患者镇痛有效率、宫颈松弛率及人工流产综合反应等并发症发生率等指标。结果:利多卡因组的镇痛有效率、宫颈松弛率均显著高于对照组(100%VS15.0%,P<0.01;89.2%VS 10.0%,P<0.01),人工流产综合反应等并发症发生率显著低于对照组;利多卡因组的镇痛有效率、人工流产综合反应等并发症发生率与异丙酚组无显著性差异,而宫颈松弛率显著高于异丙酚组。结论:利多卡因宫颈及宫腔内注射是一种既安全有效又简单方便的人工流产镇痛方法,值得临床推广应用。     

超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠的疗效观察

目的:探讨阴道置药辅助超导可视下无痛人工流产术终止早期妊娠的疗效。方法:选取2009年4月～2011年9月孕龄40～60天180例门诊早孕妇女,随机分为A组90例采用超导可视下+丙泊酚静脉全麻人工流产术,B组90例采用术前1 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg然后再行超导可视下无痛人工流产术。观察2组完全流产率、宫口松弛度、宫缩强度、出血量与阴道出血时间。结果:B组宫口松弛发生率明显高于A组,出血量和阴道出血时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠镇痛效果确切,安全可靠。     

米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的应用

目的:观察人工流产术中术前应用米索前列醇,不同给药途径的临床效果,以选择最佳的给药方法。方法:将120例早孕拟行异丙酚无痛人工流产术的妇女随机分为四组,每组30例。A组术前3h口服米索前列醇400μg;B组术前3h阴道内放置米索前列醇400μg;C组术前3h直肠放置米索前列醇400μg;D组术前不用米索前列醇。四组受术者均以异丙酚静脉麻醉,再行负压吸宫术。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果及恶心、呕吐、腹痛、体温升高>37.5℃、腹泻等不良反应。结果:A、B、C三组的宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果与D组相比有显著性差异(P<0.001),而A、B、C三组之间均无明显差异(P>0.05);C组的腹痛、腹泻、术前的阴道出血等不良反应显著低于A组与B组(P<0.001)。结论:直肠置米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量及异丙酚用量,提高麻醉效果,而且不良反应少,值得推广应用。     

无痛钳刮术联合米索前列醇终止10~14周妊娠的研究

目的 分析可视无痛钳刮术联合米索前列醇终止10~14周妊娠的临床效果.方法 选取河北省廊坊市第四人民医院自2014年12月至2016年12月收治的90例要求终止妊娠的孕妇,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,两组均给予可视无痛钳刮术治疗,对照组术前给予利多卡因,观察组术前给予米索前列醇,对比两组宫颈软化扩张分级、疼痛评分、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生率及临床疗效.结果 观察组与对照组相比,宫颈软化扩张分级较高、疼痛评分较低、手术时间短、术中出血量少、人工流产综合征发生率较低,差异均有统计学意义(χ2值分别为8.25、5.67、6.11、6.23、5.76,均P<0.05).两组流产成功率相比无明显差异(χ2=0.92,P>0.05).结论 可视无痛钳刮术联合米索前列醇终止10~14周妊娠可获得较好的流产成功率,对母亲损伤较小,安全性高.     

药物联合清宫术在疤痕子宫早孕流产中的应用

目的:探讨疤痕子宫早孕人工流产的安全性及最佳手术方式。方法:回顾性分析2005年5月~2011年12月安徽省宣城中心医院妇产科门诊自愿要求人工流产的疤痕子宫早孕妇女177例。随机分为A、B、C三组,各59例,A组采用口服药物(米非司酮+米索前列醇);B组采用口服药物(米非司酮+米索前列醇)联合清宫术;C组直接吸宫,观察A、B两组阴道流血量及时间长短,观察B、C两组宫口扩张情况、术中腹痛、人流综合症、出血量。结果:B组阴道流血量明显少于A组,流血时间明显短于A组;B组在宫口扩张效果、术中腹痛、人流综合症发生率和出血量明显优于C组。     

联合用药在人工流产术中镇痛作用的探讨

目的:减轻人工流产术时孕妇的疼痛,减少人工流产术并发症的发生。方法:设实验组(联合用药)、对照组(单用米索前列醇)和空白对照组,实验组术前分别依序使用米索前列醇、曲马多及利多卡因,对照组术前用米索前列醇。结果:实验组孕妇术中疼痛明显轻于空白对照组(P<0.01);人工流产综合征、子宫穿孔和漏吸的发生率降低;术中术后出血减少无明显的药物过敏及副作用。结论:此联合用药能安全有效地减轻孕妇在人工流产术时的疼痛,减少人工流产术常见并发症的发生。