神经肽与心脏传导系统

近年来,由于生物化学技术的进步和免疫化学及放射免疫测定技术的兴起,越来越多的神经肽被发现,其中许多与心血管系统的生理功能有关。本文仅就几种与心脏传导系统密切相关的神经肽的分布、生理功能及临床意义作一综述。神经肽Y(NPY)NPY首先由Tatemato等1982年从猪脑中分离出来,其结构为36肤,广泛分布于神经和心血管系统内。哺乳类动物心脏NPY神经纤维极其丰富。     

心脏传导系统磁场的测定

测定心脏兴奋时所产生的磁场的记录称为心磁图(MCG)。近年来,对心赃的传导系统,特别是希氏—蒲肯野氏传导系统(HPS)的磁场的测定已引起广泛瞩目。 HPS兴奋所产生的磁场与通常心磁图相比是极其微小的。为消除干扰,需要高灵敏度的记录和解析,因此又称为高分辨力心磁图(HRMCG)。测量时,使用的是高精度的超导量子干涉元件SQUID,因此,又称为SQUID磁通计。 HRMCG的测定法和信号处理     

心脏传导系统的动脉供应

心脏传导系统是由一组具有自动节律性、兴奋性和传导性的特殊的心肌纤维组成,它主宰着心脏的起搏与节律性搏动。传导系统的血液供应障碍为冲动形成与传导紊乱的常见原因。临床上心律紊乱及传导阻滞常为急性心肌梗塞患者突然死亡的主要原因;故了解心脏传导系统的动脉供应具有实际意义。     

附加传导径路与心律失常

自1930年Wolff,Parkinson和White三人首次报道一组P—R间期短,QRS时间延长和δ波心电图表现,并往往有快速失常以来,随着心肌电生理、心肌传导系统病理学研究以及临床内科治疗和外科附加传导径路切断手术的开展,人们有了许多新的认识;现在都认为是由于有附加传导径路的存在而产生前述表现。本文复习有关资料试述对预激综合征(W     

心肌炎心脏传导系统的病理学研究

本文对7例心肌炎传导系统进行了病理组织学检查。结果发现,心肌炎传导组织的病变性质与心肌病变极相似,主要是间质的炎症改变及实质的变性坏死。     

心脏传导系统起搏的临床应用现状与展望

传统右心室部起搏会恶化心功能、增加死亡率。希氏束起搏利用了心脏特殊传导系统,可以使双心室同步激动,是最生理性的起搏方式。多个临床研究已证实希氏束起搏是可行的、安全的和有效的。左束支区域起搏是在生理性起搏的进一步探索中提出的全新的起搏方式,克服了希氏束起搏成功率低,感知和阈值不佳的问题,展现出良好应用前景。文章就希氏束起搏和左束支区域起搏的临床应用研究进展做一综述。     

心脏传导系统异常所致猝死的研究进展

<正>心血管疾病猝死在法医检案中很常见,其中心脏传导系统(CCS)异常所致猝死约占2.6％,宋一璇等在对120例心源性猝死者CCS检查,101例均有程度不同的病变,其中54例被认定CCS病变是心源性猝死原因(占45％)。全面系统认识心脏传导系统异常所致猝死非常重要。本文将就心脏传导系统异常所致猝死的研究进展综述如下。     

腺苷对正常人心脏传导系统的影响

1 临床资料 健康自愿者56(男34,女22)例,平均年龄(36±18)岁. 心电图及动态心电图无异常,并排除心脏器质性病变. 未用过影响心律及心率的药物. 用法国赛诺菲温莎制药厂生产的腺苷注射液(商品名艾吉伴,Adenocor),从近心静脉大剂量(0.15 mg/kg)快速静推注,然后快速静推生理盐水以使腺苷尽快到达心脏.     

异搏定治疗心律失常致心脏传导功能障碍8例临床分析

异搏定作为钙离子拮抗剂，在心血管疾病方面，对心律失常，特别是室上性心律失常发挥了较大的作用，但有少数病例在心脏方面出现不同程度的副作用，本文对１９９２年１月～１９９７年底临床应用异搏定过程中，在１８４例病人中有８例引起心脏传导功能障碍，发生率为４３...     

流行性出血热患者心脏传导系统的病理学观察

对12例临床和尸检都证实为流行性出血热(EHF)病例的心脏传导系统进行了观察,发现心脏传导系统有血管扩张充血、出血和程度不等的炎细胞浸润,少数病例窦房结结细胞变性、坏死、纤维化。结合临床,初步讨论了EHF患者心动过速与心脏传导系统病变之间的关系。     

急性海洛因中毒对心脏传导系统的影响

海洛因急性中毒主要影响呼吸中枢 ,易致呼吸的明显抑制 ,病情凶险 ,病死率高 ,近来已有报道。然而 ,该药对心脏的影响报道较少 ,本文就 3例海洛急性中毒时心电图的变化作一探讨。1　临床资料3例患者均为 1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月在我院抢救的急性海洛因中毒病人 ,经病史及临床表现得以确诊 ,并经患者清醒后证实毒物为海洛因。患者既往均无心脏病史。例 1,女 ,19岁 ,因静脉注射海洛因后昏迷入院。查体 ,ＢＰ 80 / 5 0ｍｍＨｇ ,深度昏迷 ,双瞳孔直径约 1ｍｍ ,对光反射迟钝。口唇青紫 ,呼吸浅 ,Ｐ 6次 /ｍｉｎ ,Ｒ 71次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心…     

心脏及其传导系统的淀粉样变(摘要)

本文报道一例心脏淀粉样变。患者男性,50岁,多年来有反复发作性心前区疼痛,多次昏厥和顽固性心力衰竭。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。最后,死于全身衰竭。 本例心脏淀粉样变的病理特点如下:一、心脏明显增大,重750g。全心扩大,但以肥厚为主。心外膜和心内膜有成片或灶性淀粉样物沉积;二、心肌呈棕褐色,质地坚实,外观呈蜡状半透明。镜下见左右     

心脏副交感神经系统与室性心律失常

心脏副交感神经系统包括内在和外在副交感神经系统。副交感神经系统对心脏功能、心率、房室传导及心室电生理性质的调节主要通过M₂受体实现。心脏副交感神经刺激可显著延长心室有效不应期和提高心室颤动（以下简称室颤）阈值。大量基础研究和临床观察证实副交感神经活性增加具有心脏保护作用和抗心律失常作用。副交感神经活性增加抗室性心律失常的机制包括心率减慢效应、提高室颤阈值、抗肾上腺素能效应、抑制缝隙连接蛋白的下降、抑制线粒体转换孔的开放、减少心肌细胞凋亡、抑制炎性反应、激活血管活性肠肽等多个方面。心脏副交感神经刺激有望成为新的抗室性心律失常措施。同时,对于某些特定的人群或个体,心脏副交感神经活性增加可能具有致心律失常作用。因而在应用副交感神经刺激控制室性心律失常时需要提高警惕。     

甲氰咪胍致心脏传导系统障碍

甲氰咪胍对心脏传导系统的影响已有报道，本文经临床观察总结报道如下。 1临床资料 临床选择病例30例，其中男性19例，女性11例。平均年龄48岁。经胃镜检查诊断为胃溃病8例，12指肠溃疡16例，复合性溃疡4例，其它2例，且心电图、心脏彩超及相关化验无异常。     

心律平致心脏传导系统毒副作用3例

心律平是目前临床上常用的抗心律失常药物，对室性、室上性和预激综合征疗效显。但该药对传导系统的毒副作用不容忽视。我院1996年收治的病例中有3例因用该药而导致新的更严重的心律失常，现报告如下。     

成人心脏传导系统中肾上腺素能神经纤维分布

目的：观察成人心脏传导系统中肾上腺素能神经纤维的分布。方法：采用荧光显微镜下观察10例成人心脏传导系统中的肾上腺素能神经纤维。结果：在心脏传导系统中可见大量肾上腺素能神经纤维,以窦房结最多,房室结次之,而房室束极少。结论：人心脏传导系统中含有丰富的肾上腺素能神经纤维,显不均匀分布,对心脏的生理功能具有重要作用。     

成人心脏传导系统中肾上腺素能神经纤维分布

目的观察成人心脏传导系统中肾上腺素能神经纤维的分布.方法采用荧光显微镜下观察10例成人心脏传导系统中的肾上腺素能神经纤维.结果在心脏传导系统中可见大量肾上腺素能神经纤维,以窦房结最多,房室结次之,而房室束极少. 结论人心脏传导系统中含有丰富的肾上腺素能神经纤维,显不均匀分布,对心脏的生理功能具有重要作用.     

心钠素对人心脏传导系统的电生理影响

心钠素对人心脏传导系统的电生理影响［英］／ＣｒｏｚｉｅｒＩ……／／Ｐａｃｅ．１９９３，１６（４）．Ｉ７３８～７４２．我们测定了心钠素或安尉剂被滴往之前，输入后１５分钟和３０分钟的电生理参数。两组人的心律或血压没有变化。输入心钠素后造成心房内传讯时间明...