彩超引导下对创伤性假性动脉瘤压迫治疗的体会

目的回顾性总结在彩超即彩色多普勒超声高频探头引导下对8例创伤性假性动脉瘤压迫治疗成功后的体会。方法对8例诊断为创伤性假性动脉瘤的患者在彩色多普勒超声引导下行压迫治疗,第一步用探头或手指对通道口持续加压,短时间间隙放松,时间15~50min不等;第二步对加压部位进行适当加压包扎。结果8例诊断为创伤性假性动脉瘤的患者在彩色多普勒超声引导下压迫治疗均取得成功。结论在彩色多普勒超声引导下对创伤性假性动脉瘤实施恰当的压迫治疗这一方法,具有较高的临床应用价值。     

股动脉穿刺后假性动脉瘤的超声诊断与治疗

目的评价彩色多普勒超声在股动脉穿刺后股动脉假性动脉瘤形成的诊断及治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月-2013年11月10例股动脉穿刺后假性动脉瘤形成的彩色多普勒超声声像图表现,总结在超声引导下对假性动脉瘤进行压迫治疗的操作方法,并对治疗结果追踪复查。结果 10例患者超声均查见股动脉周围无回声团块或混合回声团,并在瘤体内查见涡流血流信号及破口处出现＂双期双向＂血流频谱。10例假性动脉瘤患者行超声引导下压迫治疗,7例1次按压成功,3例重复多次按压成功。结论彩色多普勒超声诊断假性动脉瘤准确率高,是首选的检查方法。超声引导下压迫治疗股动脉穿刺后假性动脉瘤,是一种有效的治疗方法,可以作为首选。     

彩色多普勒超声在介入性股动脉假性动脉瘤诊治中的应用27例分析

目的探讨并评价彩色多普勒超声在介入性股动脉假性动脉瘤的临床诊断与治疗中的作用及疗效。方法首先对临床提示有股动脉假性动脉瘤形成的27例患者进行二维超声,彩色多普勒,频普多谱勒等超声显象技术进行探查,明确假性动脉瘤的存在,并显示假性动脉瘤瘤口后,在超声引导下用探头或手指进行压迫治疗。结果 27例患者全部诊断为股动脉假性动脉瘤形成,证实彩色多普勒超声诊断与临床符合率100%。27例在超声明确定位下行压迫治疗,时间30~60 min,全部治愈。结论彩色多普勒超声检查是诊断假性动脉瘤可靠而直接的有效方法,超声引导下压迫治疗疗效确切,可作为治疗的首选方法。     

彩色多普勒超声对假性动脉瘤的临床应用

目的探讨假性动脉瘤的彩色多普勒超声诊断方法和可行性。方法应用彩超对39例患者假性动脉瘤的大小、内部回声、血流情况、频谱特点等情况进行总结分析。结果本病超声定性诊断准确率为100%。6例穿刺造影术后股动脉假性动脉瘤患者,经超声引导压迫治疗获得痊愈。结论彩色多普勒超声目前已成为临床诊断假性动脉瘤的首选影像学检查方法,同时超声引导压迫是一种治疗医源性假性动脉瘤安全、有效的方法。     

彩色多普勒超声对假性动脉瘤的诊断和治疗

目的：本文旨在总结假性动脉瘤的彩色多普勒超声表现，并介绍彩色多普勒超声引导下的压迫治疗方法。方法：对１９９５～１９９８年我院经彩色多普勒超声诊断的１３例假性动脉瘤进行分析。在彩色多普勒超声引导下压迫治疗２例假性动脉瘤。结果：１３例假性动脉瘤病人中１１例经手术证实。另２例压迫治疗成功。结论：彩色多普勒超声对假性动脉瘤诊断准确率较高。彩色多普勒超声引导下压迫治疗假性动脉瘤是一种安全、有效的非介入性方法     

超声在诊治医源性股动脉假性动脉瘤中的应用

目的评价超声对医源性股动脉假性动脉瘤的诊断价值及超声引导下压迫治疗假性动脉瘤、注射凝血酶治疗假性动脉瘤的疗效。方法应用二维超声、彩色多普勒、频谱多普勒对28例股动脉穿刺术后临床疑诊为股动脉假性动脉瘤的患者进行检查,并在超声引导下进行压迫治疗,治疗失败者改为局部瘤腔内注射凝血酶治疗。结果28例中彩超诊断假性动脉瘤25例,3例阴性患者经临床观察排除假性动脉瘤,彩超诊断与临床符合率100%。彩超引导下压迫治疗假性动脉瘤,24例治愈,1例失败后改为瘤腔内注射凝血酶治愈。结论超声能无创、敏感地诊断股动脉假性动脉瘤,超声引导下压迫是治疗假性动脉瘤的简便、安全、可靠的方法,失败者可进行注射凝血酶等其他手段治疗。     

彩色多普勒超声在诊治股动脉假性动脉瘤中的应用价值

目的评价彩色多普勒超声对股动脉假性动脉瘤的诊断价值及彩超引导下对其压迫修复的疗效。方法对28例股动脉插管术后穿刺部位出现搏动性肿块和（或）血管杂音的患者行彩色多普勒超声检查，并在彩超引导下对股动脉假性动脉瘤进行压迫治疗，治疗后经彩超跟踪复查评价其疗效。结果28例股动脉假性动脉瘤患者全部检出，与临床和MRI、血管造影或手术结果符合率100％（28／28）。彩超引导下25例股动脉假性动脉瘤经压迫治愈，3例压迫后未能完全修复而行手术治疗。结论彩色多普勒超声对股动脉假性动脉瘤有较高的诊断价值，且在引导压迫修复股动脉假性动脉瘤方面简便、安全、可靠，可作为首选的治疗方法，对不适宜压迫修复的患者行手术等治疗。     

超声造影在引导假性动脉瘤微创治疗中的初步应用

目的探讨超声造影在引导假性动脉瘤治疗中的应用价值。方法 29例假性动脉瘤患者行彩色多普勒和超声造影检查,分析瘤体大小、瘤口形态、瘤颈血流速度及附壁血栓,选择局部压迫法或瘤体内凝血酶注射法进行治疗,观察其疗效。结果 29例患者均经超声确诊,超声造影更加清晰显示瘤体和瘤口形态,新发现5例新鲜附壁血栓。6例行局部压迫法治疗成功,22例行凝血酶注射一次成功,1例经第二次注射后成功。结论超声引导下局部压迫法联合注射凝血酶治疗假性动脉瘤是一种高效、安全的方法,超声造影能更加准确的诊断、引导治疗及评价疗效。     

彩色多普勒超声对毒品注射引起的股动脉假性动脉瘤3例诊断分析

目的：探讨彩色多普勒超声对毒品注射引起的股动脉假性动脉瘤的应用价值。方法；对3例毒品注射引起的股动脉假性动脉瘤的患者进行彩色多普勒超声检查，二维超声观察其大小、形态、边界、内部回声等特点；彩色多普勒观察其血流特征；频谱多普勒观察其血流参数；并对其进行分析。结果：3例临床疑有毒品注射引起的股动脉假性动脉瘤的患者经彩色多普勒超声检查均明确诊断。结论：彩色多普勒超声对毒品注射引起的股动脉假性动脉瘤的检出能够提供可靠的诊断依据。     

彩色多普勒超声诊断医源损伤性假性动脉瘤的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断冠状动脉造影术后引发的医源损伤性假性动脉瘤的临床价值。方法：经股动脉穿刺,行冠状动脉造影术而发生的股动脉假性动脉瘤共39例,所有患者都采用高频彩色多普勒诊断仪,对动脉瘤的二维超声图像、彩色多普勒图像及脉冲多普勒图像进行分析。结果：39例假性动脉瘤患者在穿刺部位动脉的一侧均显示一搏动性无回声区或混合性低回声区;彩色多普勒显示无回声区内呈涡流或旋转样血流信号,表现为一半红色一半蓝色;脉冲多普勒显示典型的双期双向频谱。39例假性动脉瘤彩色多普勒超声诊断完全明确。其中32例在彩色多普勒超声监控下行人工加压包扎修复。7例经血管外科手术修补治疗。结论：彩色多普勒超声在诊断冠状动脉造影术后造成的医源损伤性假性动脉瘤,在观察动脉瘤的大小、形态、瘤体的结构,判断来源动脉破口定位上准确、简便、无创,且可在超声引导下行安全无创治疗,可作为该病诊断及治疗的首选方法。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

ICIQ-SF问卷在尿失禁诊断中的应用研究

目的：分析ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型尿失禁（UI）的价值。方法：对2007年8月—2009年7月期间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的118例UI女性患者进行研究。由患者自行填写ICIQ-SF问卷表,然后接受尿动力学检查。分别计算ICIQ-SF诊断不同类型UI的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和似然比LR值。结果：根据ICIQ-SF问卷,46/118例（39%）患者表现为压力性UI,18/118例（15%）为急迫性UI,54/118例（46%）为混合性UI。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI的敏感性分别为58%,52%和75%;特异性分别为74%,95%和63%。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI阳性预测价值分别为61%,72%,38%;阴性预测价值分别为72%,88%,89%。结论：ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型UI具有重要的临床意义。ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景。     

床头抬高报警器对ICU护士床头抬高达标率的影响

目的探讨有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高达标率的方法。方法根据病房单元的布局,将连云港市第一人民医院综合ICU的15张病床分为试验组(1~7床)和对照组(8~13床和15床),将综合ICU的39名护士随机分入试验组(n=19)和对照组(n=20)。两组病床均用量角器标示床头抬高角度,试验组病床安装自制床头抬高报警器,对照组常规管理。每天检查床头抬高角度5次(08:00、12:00、14:00、18:00、01:00),比较两组护士床头抬高的达标率。结果试验组护士对床头抬高30°~45°的达标率为100%,对照组为46.8%;且试验组在各个时间点对床头抬高30°~45°的达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论使用床头安装床头抬高报警器能有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高30°~45°的达标率。     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

Arthritis of the base of the thumb

The purpose of this article is to outline the pathophysiology and epidemiology of arthritis of the base of the thumb. The usual presentation and diagnosis will be discussed along with the current conservative treatment options. Surgical treatment options are determined by the stage of the arthritis as well as the demands of the patient. The current standard surgical treatment options will be reviewed along with their results in the literature.     

血红蛋白分析对地中海贫血筛查的评估

目的:评估血红蛋白分析对地中海贫血(Thal)诊断能力。方法:用HLC-723G7自动血红蛋白分析仪对以临床表现流行病学资料和醋纤薄膜电泳等确定的115例Thal患者进行血红蛋白分析,结合分子诊断评估诊断价值。结果:以HbA2≥5.5%作为血红蛋白分析对β-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为81.5%;以HbA2≤2.5%为仪器对α-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为92.5%。结论:血红蛋白分析可提供α、βThal的诊断信息,若能结合更多的临床和DNA分析数据,可作为α、β地中海贫血的确诊手段。