非典型脑出血24例临床分析

非典型脑出血指脑出血患者发病时临床症状多种多样 ,且不典型 ,极易误诊为缺血性脑血管病 ,但经CT或MRI证实为脑出血。现将我科 1996年 9月— 2 0 0 2年 9月收治的非典型脑出血 2 4例分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均 5 8.6岁。均无高血压病史 ,既往有缺血性脑血管病史 3例 ,有冠心病史 2例 ,有糖尿病史 1例。1 2　临床表现　安静状态下起病 13例 ,日常活动中起病 11例 ,所有患者入院时及入院后意识清醒 ,血压均在正常范围 ,无两便失禁 ,无瞳孔改变。发病时自觉轻微头痛 12例…     

非典型心肌梗塞3例分析

本人在 1995年 4月～ 2 0 0 0年 5月工作进修期间 ,收治了 3例非典型心梗之病人 ,现将情况分析报告如下 :1　临床资料例Ⅰ :唐某 ,男 ,70岁。因反复气促 ,心悸 4年余 ,加重 3ｄ入院。患者既往有 10年高血压病及 5年糖尿病病史。查体 :Ｔ 38.5℃ ,Ｐ 10 2次 /ｍｉｎ ,Ｒ 35次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 2 2 .7/ 12 .0ｋＰａ ,口唇紫绀 ,颈静脉轻度充盈 ,双下肺可闻湿性音。ＨＲ 132次 /ｍｉｎ ,房颤律 ,心尖部可闻 2 / 6级收缩期杂音 ,双下肢轻度凹陷性水肿 ;查ＥＣＧ :Ⅱ、ａＶＬ、Ｖ4 - 5导联ＳＴ段斜行下移≥0 .1ｍＶ ,并Ｖ3- 6Ｔ波倒置 ,ＳＴａＶ…     

脑出血65例临床分析

自1996年9月～1998年11月,我科收治经CT确诊的脑出血患者65例。现对发病的一般情况及发病趋势进行探讨,分析如下。1临床资料1．三一般资料：65例中男37例,女28例;发病年龄最小38岁,最大87岁;伴高血压者41例,糖尿病者23例,脑血管畸形16例,脑动脉瘤10例,冠心病23例。1．2发病情况：发病期血压明显增高者44例,有明显诱因者11例,头痛呕吐者27例,神志不清29例,瞳孔不等大或针尖样13例,呼吸节律不齐9例,肢体偏瘫者39例。1．3头颅CT扫描情况：基底节血肿26例,其中内侧型18例,外侧型8例,领叶、顶叶、额叶、枕叶出血27例,蛛网…     

非典型急性心肌梗死2例临床分析

急性心肌梗死 (心梗 )是因冠状动脉闭塞、血流中断导致部分心肌严重的持久性缺血而发生的局部坏死 ,典型表现有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、血沉增快、心肌酶增高、心电图呈进行性改变。疼痛是最早出现的症状 ,常为突发性胸骨后压榨性疼痛 ,可放射到左肩、左上肢 ,持续时间多数半小时以上 ,休息或舌下含服硝酸甘油无效 ,常伴胸闷、气短、胸部阻塞感或紧束感及濒死感或恐惧感 ,诊断多无困难。但老年患者常临床表现不典型、无痛或疼痛部位不典型[1] 。现将笔者遇到的 2例有罕见首发症状的急性心梗资料报道如下 ,供临床诊断时参…     

中西医治疗高血压脑出血24例

目的观察中西医治疗高血压脑出血的疗效。方法将42例高血压脑出血患者随机分为两组,治疗组24例与对照组18例。在进行常规的西医治疗方法外,治疗组加上中医治疗。用统计学的方法对其结果进行相关的数据处理,得出对中西医治疗高血压脑出血这个方案的评价。结果治疗组所取得的疗效比对照组更好,大大降低了高血压脑出血者的致残率和死亡率,提高了患者的痊愈率,总有效率达到87.5%。结论对于高血压脑出血患者,中西医治疗方案所取得的疗效较为显著。     

脑出血急性期癫痫33例临床分析

脑出血是临床常见病 ,其病死率、致残率较高。笔者对 1994年 5月～ 1998年 5月住院脑出血患者 160例中合并癫痫 33例进行临床特征、发病机制及预后的观察。现将观察结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 160例脑出血患者合并急性期癫痫发作 33例 ,男 14例 ,女 19例 ,年龄 18～ 82岁 ,平均61岁。昏迷 2 7例 ,神志清楚 6例 ,偏瘫 2 8例 ,阳性病理征 33例 ,颈抵抗阳性 2 8例。癫痫发作距脑出血的发病时间 :<3小时 1例 ,4～ 12小时 2例 ,13～ 2 4小时 5例 ,1～ 2天 14例 ,3～ 4天 8例 ,5～ 6天 3例。癫痫发作类型 :全身强直性抽搐 2 0…     

非典型脊柱结核1例报告

目前结核病在全球范围内呈上升趋势，而脊柱结核占全身骨关节结核的首位，而脊柱结核的早期诊断在整个骨关节结核的防治中占有重要位置。但由于近年来非典型脊柱结核(如椎间盘型结核、单椎体中心型结核、非连续性结核等)的增多，特别是在早期不具备典型的临床表现和影像学特征时，诊断尤其困难。容易出现误诊及误治。本人在陕西进修期间遇到这样一例病例：     

24例小脑出血临床分析

小脑出血约占脑出血的10%,因CT、MRI问世其发病率有上升趋势。现将本院2000年至2006年收治的24例小脑出血报告如下：1资料与方法1.1一般资料24例小脑出血中男19例,女5例。     

9例脑出血再次出血的临床分析

出血再次出血临床上时有发生,但专题文献报道较少。我院近5年来共收治脑出血110例,其中发生再次出血者9例(占8.18%),现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:9例中男4例,女5例,年龄45～76岁,平均60.9岁,均有高血压病史。首次出血活动中发病7例,安静状态发病1例,不详1例。1...     

150例高血压性脑出血的救治体会

高血压性脑出血是危害人类健康的急性脑血管疾患 ,由于该病发病突然 ,病情危重 ,病情恶化快 ,死亡率和病残率都很高。我院 1995年～ 1999年 8月共收治高血压脑出血患者 15 0例 ,现将救治体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15 0例 ,男 95例 ,女 5 5例 ;年龄4 5～ 75岁 ,平均 6 0岁。1.2　发病季节 :我县气候寒燥 ,冬季发病 6 5例 ,夏季发病 4 5例 ,秋春二季发病 4 0例。1.3　主要临床症状及体征 :意识障碍 132例 ,嗜睡 2 9例 ,浅昏迷 6 0例 ,深昏迷 6 0例 ,头痛 10 0例 ,呕吐 80例 ,抽搐 2 5例 ,尿失禁 6 0例 ,血压增高 (≥ 2 1.…     

中西医结合治疗脑出血58例临床观察

目的：观察中西医结合治疗脑出血的疗效。方法：对确诊为脑出血的58例患者,以中医辨证论治为主,根据病情多途径给药,配合西药对症治疗。结果：经1疗程（4周）治疗,58例中,基本痊愈9例,显著进步16例,进步20例,无变化5例,死亡8例,总有效率77．59％。结论：本方法的疗效优于一般报道的单纯西医治疗结果。     

脑出血并发上消化道出血42例临床分析

我院内科自 1995年 1月～ 1999年 10月共收治脑出血并发上消化道出血患者 4 2例 ,现结合临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 2例中 ,男 2 6例 ,女 16例 ;年龄 52～78岁 ,平均 6 8.4岁。所有患者均无消化性溃疡和上消化道出血病史。1.2　脑出血诊断 :根据临床表现、体征 ,全部患者均经CT检查确诊。1.3　并发上消化道出血临床表现 :根据呕血、黑便时间判断。上消化道出血一般在发病 1周内发生 ,病程 1～3天者 2 6例占 6 1.9% ,4～ 7天者 14例占 33.3% ,8～14天者 2例占 4 .8% ,总计 1周内者 4 0例占 95.2 %。呕血伴黑便 18例 ,黑…     

120例急性脑出血患者肾功能分析

脑出血死亡率较高 ,其预后与诸多因素有关 ,肾功能不全是急性脑出血的常见并发症。现将我院近 2年来收住的 1 2 0例急性脑出血患者肾功能情况进行回顾性临床分析 ,资料如下。1　临床资料1 1　病例选择 :选择发病 48ｈ之内 ,在我院首诊 ,并经头颅ＣＴ确诊 ,诊断标准符合 1 995年全国第四届脑血管疾病学术会议修订的“各类脑血管疾病诊断要点”[1] 之标准的脑出血患者共 1 2 0例 ,男 68例 ,女 5 2例 ;年龄3 8～ 83岁 ,平均 62岁 ,60岁以上者 5 7例占 47.5 %。根据肾功能是否正常分为肾功能正常组、肾功能不全组。肾功能正常者 82例 ,占 68.3 …     

脑出血急性期并发症诊治体会

脑出血是神经内科常见危急重症，病死率较高，因患者多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等，以及心、肾等器官功能损害，且患者自我调节能力和机体代偿能力下降，所以在治疗过程中可能发生合并症。现结合典型病例谈谈体会。     

中西医结合治疗脑出血24例

我们2002年1月～2004年6月采用中西医结合疗法治疗急性脑出血24例，并与单纯西医治疗者24例对比疗效。现报告如下。     

脑出血合并中枢性低钠血症88例临床分析

目的：探讨脑出血合并中枢性低钠血症的临床诊治方法,提高临床诊治水平。方法：对我院自2006年3月～2010年5月收治的88例脑出血合并中枢性低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床诊治方法。结果：本组88例患者经上述精心治疗后3d内好转53例,5d内好转82例,复查血钠均恢复正常;其余6例患者出现深度昏迷,血钠水平仍然低于110mmol／L,经补充液体及钠盐及给予激素治疗后,病情得到控制,血钠水平逐渐回升。本组患者无死亡病例。结论：脑出血合并中枢性低钠血症临床较为常见,根据发病原因不同给予限制入水量、补充钠盐等治疗,必要时加用激素、呋塞米等,效果理想。     

中西医结合治疗高血压脑出血41例临床观察

高血压脑出血的死亡率和致残率均很高 ,严重威胁患者的生命与健康 ,因此寻求早期有效的治疗对患者的康复十分重要。我们自 1 996年 1月～ 1 999年 1 2月采用中西医结合方法治疗本病 41例 (下称治疗组 )疗效良好 ,并与单纯用西药治疗的 31例 (下称对照组 )进行临床对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　诊断标准　全部病例均符合 1 995年全国第四届脑血管病学术会议修订的高血压脑出血的诊断要点 [1] 。并除外脑干、小脑、脑室、蛛网膜下腔出血和血液病、外伤等所致出血 ,以及入院后 3天内死亡的病例和中医辨证为中脏腑之脱证者。1 .2　一…