实时三维超声对膀胱肿瘤的诊断及术前分期的研究

目的:探讨实时三维超声对膀胱肿瘤诊断及术前分期的临床应用价值.方法:应用二维超声与三维超声对68例膀胱肿瘤患者进行诊断并术前分期,并与手术结果进行对照.结果:68例膀胱肿瘤患者共检出瘤体98个,二维超声检出符合率为82.7%,术前分期准确率为79%.三维超声栓出符合率为94.9%,术前分期准确率为90%.结论:三维超声对膀胱肿瘤的空间位置、形态及分期较二维超声准确率高.三维超声能更直观立体的反映肿瘤的结构,能提高膀胱肿瘤诊断及术前分期的准确率.     

三维超声断层成像在膀胱肿瘤的诊断及其术前分期的临床应用

目的探讨三维超声断层成像在膀胱肿瘤的诊断及其术前分期中临床应用。方法选取2015年1月至2017年5月我院收治的膀胱肿瘤患者65例,对所有患者行三维超声断层成像检查以及二维超声、CT检查,将不同影像学检查结果与手术病理诊断结果进行对比,分析其对肿瘤的诊断及其术前分期的价值。结果二维超声诊断符合率90.8%(59/65),三维超声断层成像诊断符合率98.5%(64/65),CT诊断符合率89.2%(58/65)。三维超声断层成像能够获取膀胱肿瘤冠状面、矢状面和横断面的内部结构。三种影像学方法对膀胱肿瘤分期的诊断与病理结果相比,二维超声分期诊断符合率为81.3%,三维超声断层成像为92.4%,CT为79.8%,三维超声断层成像分别高于二维超声与CT(P<0.05)。结论三维超声断层成像诊断膀胱肿瘤,其诊断分期与病理结果符合率较高,将其应用于术前检查,能够为临床诊治提供更多信息。     

二维超声联合彩色多普勒血流显像检查对膀胱肿瘤的诊断及其术前分期的评价

目的 应用二维超声联合彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断膀胱肿瘤并对其进行术前分期,评价二维超声联合CDFI检查对膀胱肿瘤诊断及术前分期的临床应用价值.方法 应用二维超声联合CDFI检查对137例膀胱肿瘤患者进行术前诊断,并在此基础上进行声像图分期.所有患者均经手术探查,并将切除的标本送病理检查,计算超声检出与手术检出的肿瘤数的相符率,以及超声术前肿瘤分期结果与病理分期结果的相符率.结果 本组137例患者中,超声诊断与病理诊断的相符率为95.6%(131/137);手术共检出肿瘤189个,二维超声联合CDFI检查对膀胱肿瘤的检出肿瘤数目为171个,符合率为90.5%(171/189);171个肿瘤的术前二维超声显像分期结果与肿瘤标本病理检查结果相符的有152个(88.9%,152/171).结论 二维超声联合CDFI检查对膀胱肿瘤的诊断及术前分期具有较好的可信性和实用性,可作为诊断膀胱肿瘤的首选常规检查手段.     

超声显像与膀胱镜对膀胱肿瘤的诊断价值

对经手术和病理证实的８３例膀胱肿瘤进行超声显像和膀胱镜检查的对比性分析。结果表明，膀胱镜对膀胱肿瘤的诊断符合率为９７．５％，略高于超声显像符合率的９５．２％；但对膀胱肿瘤的术前分期，膀胱镜检查尚存在局限性，而超声显像可弥补膀胱镜检查的不足。本文超声显像对膀胱肿瘤的术前分期准确率达８９．５％。超声显像对小于０．５ｃｍ的小膀胱肿瘤之检出率不如膀胱镜高。因此在常规检查以及对肿瘤的术前分期时，应以超声显像作为首选，同时结合膀胱镜检查，可进一步提高膀胱肿瘤的术前诊断正确率。     

超声和膀胱镜对膀胱癌诊断的对照分析

目的探讨超声和膀胱镜对膀胱癌的诊断及术前分期的临床价值。方法对64例术前同时做过超声检查及膀胱镜的患者资料进行分析,并与病理结果相比较。结果超声检查符合病理结果的准确率为95.3%;膀胱镜符合病理结果的准确率为98.4%。术前超声分期与术后病理分期符合率为75.8%,其中T1期符合率为70.2%,T2期符合率57.1%,T3、T4期为100%。结论超声与膀胱镜相结合可以提高膀胱癌的诊断率。     

三维容积超声在膀胱肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨三维容积超声在膀胱肿瘤诊断中的应用价值.方法 利用三维容积超声成像技术对 33例膀胱肿瘤患者进行成像检查,对肿瘤病变部位建立不同切面的立体图像,分别从不同方向观察肿瘤病变部位的形态结构,与膀胱镜检查及手术后病理结果相对照.结果 超声下33例膀胱肿瘤患者单发性肿瘤27例,多发性肿瘤6例,检出瘤体 46个,肿瘤直径0 8～5 6 cm.手术检出瘤体47个,其中良性肿瘤2例,恶性肿瘤31例,三维容积超声检出与手术符合率为 97 8 %(46/47).结论 三维容积超声可清晰、直观立体地显示膀胱肿瘤的空间位置关系和形态,可以提高膀胱肿瘤术前诊断的准确性,有着二维超声无法比拟的优点, 可以为制定手术治疗方案提供可靠的依据.     

“超声膀胱软镜”可辅助用于初发膀胱肿瘤术前分期诊断

目的采用超声支气管镜作为"超声膀胱软镜"进行膀胱肿瘤分期诊断,探讨其可行性及临床应用价值。方法对2010年6月至2010年11月我院收治的36例初发膀胱尿路上皮肿瘤患者术前行"超声膀胱软镜"检查以判断分期。"超声膀胱软镜"镜检后行常规膀胱镜检及活检术,所有患者均行静脉肾盂造影及盆腔CT检查,对于无法确诊肌层浸润的膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT),并取肿瘤基底送病理。超声内镜检查结果与传统影像学检查结果及术后病理进行对照分析,比较超声内镜检查及常规膀胱镜检时患者的视觉疼痛评分(VAS)。结果 "超声膀胱软镜"检查术中VAS明显低于常规膀胱镜检(1.3±0.5 vs 4.3±0.9,P<0.01)。36例初发膀胱尿路上皮肿瘤患者经"超声膀胱软镜"诊断为非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder tumor,NMIBT;Ta+T1)28例,肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder tumor,MIBT;T2+T3)8例。与术后病理分期相比,"超声膀胱软镜"诊断NMIBT与MIBT符合率均为100%。结论 "超声膀胱软镜"检查操作可行,痛苦小,能显示肿瘤浸润膀胱壁的深度,可辅助用于初发膀胱肿瘤术前分期诊断。     

二维超声与三维超声在子宫内膜癌诊断及术前分期的对比研究

目的对比研究二维超声与三维超声在子宫内膜癌(EC)诊断及术前分期中的应用价值。方法选取2014年5月至2016年5月在我院就诊的EC患者60例,均行二维和三维超声检查,以病理学结果为"金标准",比较两种检查方法对EC的检出率及术前分期准确率。结果三维超声对EC的阳性检出率明显高于二维超声(90.00%vs.71.67%,P0.05);三维超声对EC术前临床分期符合率为79.63%,明显高于二维超声的58.14%(P0.05)。结论二维超声和三维超声均是EC诊断的常用手段,而三维超声具有二维超声优点的同时,还显示肿瘤的全貌,图像直观、立体、生动、形象,从而极大地提高了EC诊断及术前分期的符合率,可作为EC诊断的常规手段。     

超声对乳腺癌TNM分期的应用价值

目的:探讨超声检查对乳腺癌TNM分期的应用价值。方法:128例术前经病理活检诊断的乳腺癌患者经彩色多普勒超声检查,检查结果与术后病理结果相比较。结果:术前彩色多普勒超声检查对TNM分期的准确率与术后病理分期无显著性差异(P>0.05),T、N分期准确率分别为85.9%、95.4%,对淋巴结的漏诊率为4.6%。结论:彩色多普勒超声可对乳腺癌术前TNM分期作出较准确的判断,为临床制定治疗方案提供重要的依据。     

灰阶超声诊断膀胱肿瘤及其分期的探讨

本文报告36例膀胱肿瘤的灰价超声诊断结果,诊断符合率为94.4%(34/36).膀胱肿瘤的超声图像分期与手术和病理检查结果对比,分期准确率为83.3%。文中较详细地叙述了超声对膀胱肿瘤的诊断指标及分期标准.灰阶超声检查方法简便、无痛苦、符合率高,是一种诊断膀胱肿瘤及其分期的好方法。     

彩色多普勒超声对乳腺小肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺小肿块的诊断价值。方法选择经手术病理确诊的乳腺小肿块患者100例,将其彩色超声诊断结果与病理结果进行比较,计算其诊断的准确率;并对良、恶性乳腺小肿块的血流信号分布情况进行比较。结果彩色超声诊断良、恶性肿瘤的准确率分别为83．08％、74．29％。按照肿瘤直径划分,彩色超声的误诊率分别为26．92％、42．86％、5．41％、13．04％。乳腺良、恶性肿瘤的各级血流信号例数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声对乳腺小肿瘤的诊断价值较高,血流状态对诊断具有一定的指导意义,但对直径〈1cm的微小肿块的诊断价值有限。     

Bladder tumors: dynamic contrast-enhanced axial imaging, multiplanar reformation, three-dimensional reconstruction and virtual cystoscopy using helical CT

Background There have been few studies to evaluate the effects of helical CT on bladder tumor.This study was to evaluate the clinical applications of helical CT dynamic contrast-enhanced axial imaging, multiplanar reformation (MPR), three-dimensional (3D) reconstruction and virtual cystoscopy (CTVC) in bladder tumors.Methods The precontrast and four-phase postcontrast helical CT scans were performed in 42 patients with bladder tumors confirmed by conventional cystoscopy and pathology. MPR, 3D and CTVC images were generated from the volumetric data of the excretory phase. The results were then compared with the findings of conventional cystoscopy and surgery in a double-blinded mode.Results The sensitivity of the axial, 3D and CTVC images in detecting the bladder tumors were 90.8%, 76.9% and 95.4% respectively. The dynamic contrast-enhanced axial images could provide excellent intramural and extravesical information, and the accuracy in preoperative tumor staging was87.7%. MPR could directly demonstrate the origin and extravesical invasions of the tumors and their relation to the ureter. 3D and CTVC images were useful for displaying the surface morphology of the tumor and the relationship between the tumor and the ureteric orifices, whereas CTVC could depict the tumors smaller than 5mm that were not seen on the axial images.Conclusions The combination of axial, MPR, 3D and CTVC images with helical CT can provide comprehensive information on bladder tumor.     

浅表性膀胱肿瘤二次电切的效果观察

目的 探讨浅表性膀胱肿瘤采用经尿道二次电切术的临床效果.方法 将60例经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的浅表性膀胱肿瘤患者随机分为两组.对照组于首次手术后采用丝裂霉素膀胱灌注化疗;观察组在首次电切治疗4周后进行二次电切治疗,并进行丝裂霉素膀胱灌注治疗,比较两组的效果.结果 所有患者均随访6个月以上,平均（13.5±4.6）个月,对照组总体复发率60.0％,观察组总体复发率20.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组高级别肿瘤的复发率为68.2％ （15/22）,观察组高级别肿瘤的复发率为21.7％ （5/23）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经尿道二次膀胱肿瘤电切术可明显降低浅表性膀胱肿瘤的术后复发率,更准确地进行肿瘤分期和发现残存肿瘤,值得临床推广应用.     

超高频经直肠三维超声直肠癌局部分期诊断价值分析

目的对超高频经直肠三维超声直肠癌局部分期诊断价值进行分析及判定。方法选取2015年2月~2016年1月期间本院收治的30例直肠癌患者作为本次的研究对象,均行超高频经直肠三维超声诊断,并将其结果与手术病理结果予以对比,并对其诊断方案的准确性进行统计学分析。结果多数直肠壁肿瘤患者的肠壁肿瘤以浸润性为主要表现,部分表现为肿块。其经三维超声诊断的准确例数为29例,其准确率为96.67%,其PT1期4例,PT2期6例,PT3期15例,PT4期5例;u T1期3例,u T2期7例,u T3期16例,u T4期4例。u T1的诊断准确率、敏感度及特异性分别为96.67%、75.00%、100.00%;u T2的诊断准确率、敏感度及特异性分别为96.67%、100.00%及95.83%,u T3的准确率、敏感度及特异性分别为93.33%、93.75%及92.86%;u T4的准确率、敏感度及特异性分别为96.67%、100.00%及100.00%。结论超高频经直肠三维超声直肠癌局部分期诊断价值显著,且对于直肠癌局部的T分期的效果尤为显著,亦对淋巴结N分期的诊断价值具有一定的优越性。     

高频及彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值

目的探讨应用高频及彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪,对128例甲状腺肿瘤患者进行超声检查,对术后经病理诊断的甲状腺肿瘤进行分析。结果经手术病理证实良性肿瘤超声诊断符合率（81/87）为93.1%,恶性肿瘤超声诊断符合率（34/41）为82.8%。结论应用高频及彩色多普勒超声能清晰显示甲状腺肿瘤的形态、大小、数目、内部回声及彩色血流情况,对甲状腺肿瘤的诊断有较高的临床应用价值,有助于对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。     

超声、CT单一及联合诊断在卵巢原发性恶性肿瘤临床分期中的应用

目的分析超声、CT单独及其联合检测在卵巢原发性恶性肿瘤临床分期中的应用价值。方法以我院2013年2月-2015年2月收治的80例原发性卵巢恶性肿瘤患者为研究对象,均行超声、CT影像学检查,与手术病理分期结果对照,分析超声、CT单独及其联合对恶性肿瘤临床分期诊断准确度。结果手术病理分期:I期21例,II期17例,III期37例,IV期5例,以此为对照标准,超声、CT及其联合诊断卵巢原发性恶性肿瘤临床分期准确率分别为72.5%、82.5%、91.3%。超声+CT诊断准确率明显高于超声检查(P0.01)。结论超声联合CT诊断卵巢原发性恶性肿瘤临床分期准确率最高,其次是CT,临床建议两者联合检测。     

超声诊断膀胱肿瘤的价值探讨及漏误诊分析

目的：探讨膀胱肿瘤的超声诊断价值并分析其漏误诊原因,提高超声诊断准确率。方法对彩色多普勒超声诊断为膀胱肿瘤的40例患者进行回顾性分析,归纳其超声表现,讨论误诊和漏诊原因。结果40例膀胱肿瘤的患者,经手术病理证实,36例诊断正确,4例误诊,共49个瘤体,超声发现36个,漏诊13个。结论超声诊断膀胱肿瘤要从其内部结构及其与膀胱整体的联系上进行实时、连续多切面观察,与膀胱镜互为补充,并充分结合临床,最大限度减少漏误诊。     

三维超声成像在卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨三维超声成像在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法应用GE Voluson 730 Expert三维超声诊断仪检测97例（105个）卵巢实性或囊实性肿块,分析图像特点,并将检查结果与常规超声及病理结果对照。结果49个恶性肿块中三维超声诊断符合率87.8%,高于常规超声诊断的79.6%,差异有统计学意义（P=0.007）;56个良性肿瘤中三维超声诊断符合率87.5%,高于常规超声诊断的76.8%,差异有统计学意义（P=0.009）。结论三维超声能直观地观察肿瘤内部、周边情况及肿瘤血管分布情况,有助于卵巢肿瘤良恶性的鉴别,在卵巢肿瘤诊断中有应用价值。