单眼新生血管性青光眼1例

59岁男性,因"发现右眼视糊伴眼压升高2周"入院.双眼最佳矫正视力:右眼0.03,左眼0.6.裂隙灯检查见右眼角膜KP(+),Tyndall(+),虹膜新生血管,晶状体轻度混浊,视盘新生血管,视网膜见棉绒斑、中周部有微血管瘤,静脉扩张、动脉纤细;房角镜下见右眼全周房角关闭.左眼无殊.眼压:右眼30.8 mmHg(1 m...     

人工晶体周围纤维增生致继发性闭角型青光眼2例

例 1　女　 72岁　以左眼白内障术后 2月 ,胀痛 2周主诉入院。 2个月前 ,因患老年性白内障行左眼ECCE +IOL植入术。术后因炎性反应重 ,晶体前大量纤维渗出 ,虹膜周边膨隆 ,房角关闭 ;眼压 2 0～ 3 0mmHg。经术后激素、抗菌素、降眼压药物治疗 ,并行YAG虹膜周切术。出院时 ,眼压控制正常 ,视力 0 2。出院后 1 5月左眼又胀痛 ,视力下降明显 ,来门诊检查 ,眼压 60mmHg ,以左继发性青光眼收入院。入院查体 :生命体征平稳 ,心、肺、腹未见异常。右眼视力 0 1,左眼 0 0 6。右眼前节未见异常 ,眼底窥不清。左眼球结膜混合充血 ,角膜雾状混…     

成人视网膜母细胞瘤1例

患者男19岁因左眼视力进行性下降4y,左眼胀痛,伴左侧头痛7d,于2001年7月3日入院。2年前,曾在当地医院诊断为“左眼球内占位性病变(脉络膜黑色素瘤)”,未予治疗。视力右眼1.2,左眼无光感。左眼混合性充血,角膜轻度水肿,前房轴深约2CT,周边部约1/2CT,虹膜后粘连,虹膜面密布新生血管,瞳孔闭锁,直径3mm,光反应(-)。晶体灰白色浑浊,可见部分钙化,眼底窥不见。眼压:右眼20mmHg,左眼71mmHg。眼眶CT:左眼球内占位性病变,左眼视网膜母细胞瘤可能性大。入院诊断:左眼继发性青光眼,左眼视网膜母细胞瘤,右眼并发性白内障。入院后,于2001年7月6日局麻…     

Sturge-Weber综合征并发青光眼二例

例1,患者,男,21岁,因右眼胀痛、眼红伴视力下降1年余来诊.既往史:19年前曾诊断为"右眼青光眼",行右眼抗青光眼手术(具体不详).入院查体:视力右眼手动/眼前,左眼0.8;眼压右眼59 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼15 mmHg;右侧颜面部及上睑可见片状血管瘤;球结膜混合性充血,结膜及巩膜血管扩张,角膜水肿,直径约13 mm,前房深,瞳孔圆,直径约8 mm,对光反射迟钝,12:00位可见虹膜根部切除孔,眼底视盘色苍白,生理凹陷深,杯盘比(C/D)≈1.0,血管偏鼻侧,呈屈膝状爬行.左眼未见明显异常.B型超声检查:右眼脉络膜血管瘤.房角检查:房角结构紊乱.入院诊断:(1)右眼抗青光眼术后眼压失控.(2)右侧Sturge-Weber综合征.(3)右侧视神经萎缩.     

闭角型青光眼合并前房积血误诊为新生血管性青光眼1例

患者,女,65岁.脑血栓病史半年.半侧肢体活动轻度受限.否认外伤史.主诉左眼胀痛伴头痛、视力下降6天,于2001年6月19日门诊以左眼新生血管性青光眼收入院.入院查视力:右眼0.6,左眼光感.眼压:右眼8.54mmHg,左眼35.76mmHg.左眼睑轻度肿胀,结膜混合充血,角膜雾状水肿、混浊,前房约4/5积血,仅上方暴露少量虹膜组织,后部组织窥不见.     

三联手术治疗剥脱综合征并发白内障青光眼一例

患者男性，50岁，因“右眼胀痛两周余”就诊。右眼视力逐渐下降4年，患者未予重视。此次右眼胀痛，测眼压29mmHg（1mmHg=0．133kPa），美开朗滴眼液点眼及醋氮酰胺口服效果不佳，眼压最高达42mmHg，加用甘露醇静脉滴注，眼压得以控制。以“右眼白内障、青光眼”收入院拟行手术治疗。入院查视力右眼眼前手动，左眼矫正视力1．0。右眼角膜后细小灰白色KP，前房可见浮游物，下方瞳孔缘可见灰白色碎屑状物，虹膜表面散在灰白色碎屑状物，晶状体灰白色不均匀混浊，散瞳后见晶状体周边灰白色沉着物；左眼未见类似病变。房角镜检查右眼房角为宽角，小粱网色素及灰白色碎屑状物沉着；左眼为宽角。     

睫状体冷凝术致双眼葡萄膜炎一例

患者女,63岁。因右眼视网膜静脉阻塞继发新生血管性青光眼,于1991年6月17日收入我科。入院时右眼无光感,剧烈疼痛,眼压9.24kPa(1kPa=7.5mmHg),虹膜红变,前房角有新生血管粘连阻塞。左眼视力:1.0,眼压正常。经用多种降眼压药物治疗后右眼眼压不能控制,故施行了睫状体冷凝术。术中用2.5mm冷冻头,以-80℃低温,每点1分钟在角膜缘后     

颈动脉狭窄致眼部缺血综合征2例

1病例报告病例1,男,65岁。右眼视物不见10d。无明显诱因右眼突然视力下降,伴有轻度眼眶痛,无恶心、呕吐的症状,来诊,2008-05门诊以“右眼新生血管性青光眼”收入院。查体:右眼视力无光感,结膜睫状充血(+),角膜透明,前房常深,Ty(-),虹膜纹理清,瞳孔全周延及中部虹膜新生血管生成,直径约6mm,直接光反射消失,视盘色淡,C/D=0.8,视网膜色淡,黄斑区相对充血,动静脉普遍变细,部分血管闭塞成白线,部分静脉呈串珠样改变,视网膜散在点条状出血,棉絮斑(+),上方中周部见新生血管形成,玻璃体下方见少量积血。测眼压:右眼37mmHg,左眼16mmHg。左眼虹膜纹理清,瞳孔直径约3mm,直接     

Rieger综合征二例

例1,男,23岁,因双眼视物模糊2年,胀痛近半年入院.入院检查:右眼视力0.12,眼压30.39 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa);角膜垂直径8.5 mm,水平径7.5 mm,前房轴深3 CT,瞳孔呈裂隙状移至9点位,虹膜根部与该处角膜前粘连,鼻侧虹膜有一5.5 mm×2 mm横椭圆形破孔,其余虹膜色淡,基质层可见组织稀薄及部分萎缩;晶状体混浊,眼底窥视不清.颞侧前房角虹膜前粘连,余各区均有不同程度的周边虹膜前粘连,部分Schwalbe线呈前突状;视野弥散缺损,不规则暗点.左眼视力手动,眼压50.62 mmHg,角膜水肿,垂直径8.5 mm,水平径8.0 mm,12点虹膜根部"V"字形破孔,颞侧虹膜有5.8 mm×3.5 mm破孔.患者面部鼻梁扁宽,面颊平坦,下颌前突.牙齿尖小,齿缝宽.肚脐皮肤残留长7 mm.无类似病家族史.入院诊断:(1)双眼Rieger综合征.(2)双眼继发性青光眼.入院药物治疗后,眼压右眼17.30 mmHg,左眼28.01 mmHg.左眼在局部麻醉下行小梁切除术+MMC,术后眼压7.10 mmHg.右眼药物保守治疗,随访观察眼压.     

绝对期青光眼并发单核细胞增生李斯特菌感染性角膜炎一例

1 病例介绍。患者男，58岁，农民，因左眼视力下降、胀痛半年，疼痛加重伴分泌物增多5天，于2004年2月24日入院。半年前被诊断为“左绝对期青光眼”，当时左眼虹膜新生血管形成．左眼眼压61．75mmHg。入院检查：右眼视力1．0，眼前节及眼底检查未见异常，眼压正常。左眼无光感，结膜混合充血，结膜囊内较多白色粘稠分泌物，颞侧角膜可见圆形灰白色浸     

恶性青光眼2例的诊治体会

患者1女性,65岁。因左眼视力下降伴胀痛l周于1998年5月10日入院。体格检查：左眼指数／20mm,角膜水肿,前房浅,周边〈1／3CT,晶状体轻度混浊,瞳孔直径5mm,光反射迟钝,眼底窥不清,眼压52mmHg（1mmHg=0．133kPa）;右眼视力0．2,角膜透明,前房浅,周边〈1／3CT,晶状体轻度混浊,瞳孔直径2．5mm,光反射灵敏,视乳头色淡,C／D=0．8,眼压：右眼30mmHg。诊断为双眼急性闭角型青光眼,左眼急性发作期,右眼进展期。入院后予静脉滴注20％甘露醇及口服乙酰唑胺等降眼压。房角检查显示：右眼房角窄,     

老年性虹膜角膜内皮综合征角膜后膜状物一例

患者 ,女 ,80岁。因右眼视物模糊 4年于 2 0 0 2年 1月 2 8日入院。高血压史 0 .5年 ,无糖尿病史。入院时检查 :视力右眼数指 /1m ,左眼 0 .2。右眼结膜充血 ( +) ,角膜水肿 ( +) ,前房不浅 ,虹膜基质弥漫性萎缩、无裂孔、结节 ,瞳孔横椭圆形、轻度散大、对光反应迟钝 ,晶状体浑浊 ,眼底模糊 ;左眼角膜透明 ,前房不浅 ,虹膜纹理清晰 ,瞳孔圆、直径 3mm ,晶状体浑浊 ,眼底无特殊。眼压右眼 3 2 .3mmHg、左眼 14 .0mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)房角镜检查 :右眼虹膜根部轻度膨隆 ,鼻侧、上方及颞侧均见广泛前粘连 ,下方可见部分小梁网 ;左眼虹…     

睫状体胶质神经瘤一例

患者,女,68岁,汉族,右眼视物逐渐模糊5年余,期间偶伴有右眼红、胀痛及头痛,曾于当地诊为"白内障",建议手术.病情加重半年,于2010年3月30日就诊于当地某医院,以"右眼脉络膜黑色素瘤?"收入院.患者自患病以来,神志清,纳佳,大小便正常.于2006年因"宫颈癌"于全身麻醉下行"全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术",术后曾行放射治疗、化学治疗;否认高血压及糖尿病史、传染病史、外伤史、药物过敏史、输血史.当地眼科检查:视力右眼数指/眼前,左眼0.8.眼压右眼16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼18 mmHg.右眼角膜后沉着物(KP)(-),颞上方虹膜与角膜相贴,鼻下方虹膜瞳孔缘后粘连,未见新生血管,双侧晶状体混浊;散瞳眼底检查示右鼻侧玻璃体腔可见棕色瘤样肿物,表面未见新生血管,右眼底窥不清,左眼底未见明显异常.     

虹膜角膜内皮综合征继发青光眼1例

1病例报告患者,女,45岁,江西省吉安市人,因"左眼胀痛伴视力下降15d"于2011-02-22入院。无恶心、呕吐,无虹视。既往无外伤、眼部及全身长期用药史。入院时查体:视力:右眼1.0,左眼0.12(不能矫正)。眼压:右眼19.0mmHg,左眼55.6mmHg(1mmHg=0.133kPa)。左眼结膜稍充血,角膜无明显水肿,散在细小的色素性KP,前房轴深约2·5mm,周边前房约1CT,虹膜周边部局限性萎缩,颞侧可见巨大虹膜孔,瞳孔可见孔领外翻并向鼻侧稍偏下方移     

睫状体黑色素细胞瘤1例

商××女35岁因左眼胀痛,视物不清12小时,伴有头痛、恶心和呕吐,以急性青光眼入院。视力:右眼5.2,左眼无光感。右眼眼压17.30mmHg,左眼94.32mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房不浅,虹膜纹理清,瞳孔直径3mm,光反射(+),晶状体透明。右眼视盘边界清,视网膜未见出血及渗出,血管比例正常。左眼睑轻度肿胀,结膜混合性充血,角膜雾状混浊、前房浅、虹膜纹理清,瞳孔直径6mm,光反射(-)。晶体透明,玻璃体混浊,眼底窥不进。入院后给于毛果云香硷、噻马心胺眼水点眼,乙酰唑胺口服,20%甘露醇250ml静注1天2次。1天后,左眼仍胀痛、伴恶心、呕吐。视力无光感,…     

青光眼滤过手术后并发症—浅／无前房

1　病例报告病例 1:女 ,6 9岁 ,因右眼经常胀痛 ,视力逐渐下降 ,眼压4 6 0ｋＰａ(34 5 2ｍｍＨｇ)于 2 0 0 1年 5月 10日收入院。入院后体检 :视力 :右眼 0 7,左眼 1 0 ;眼压 :右眼 4 0 5ｋＰａ(30 39ｍｍＨｇ) ,左眼 2 31ｋＰａ(17 30ｍｍＨｇ)。双角膜清 ,前房轴深 2 3ｍｍ ,周边 1/4角膜厚度 ,瞳孔 1 5ｍｍ ,虹膜组织正常 ,晶状体皮质轻度混浊。眼底视盘Ｃ/Ｄ ,右眼 0 7,左眼0 3,视网膜未见明显异常。房角检查 :双眼前房角镜检查 :窄Ⅱ～窄Ⅲ。Ｏｃｔｏｐｕｓ自动视野计检查可见 ,右眼鼻侧视野缺损 ,左眼视野正常。眼底照相 计算…     

青光眼阀植入术後持续性浅前房1例

1病例报告 患者,女性,59岁,因双眼视物不清2年,左眼胀痛2天于2001年6月15日住院。检查:视力:左眼,数指/40cm,右眼,0.5,左眼睫状充血( ),角膜雾状水肿( ),虹膜表面可见较多新生血管,瞳孔直径5mm,光反应迟钝。眼压:左眼,6.63kPa。患者有10年糖尿病史。入院诊断:左眼新     

真性小眼球合并青光眼一例

患者女 62岁因双眼反复胀痛视力下降两年于2006年2月13日入院.既往健康.检查:视力:右眼无光感,左眼0.1;眼压:右眼81 mmHg、左眼53mmHg;双眼轻度睫状充血;角膜轻度水肿,直径10mm;前房浅Ⅱ度;瞳孔直径约6 mm,右眼对光反射消失,左眼迟钝;右眼晶状体重度混浊,左眼轻度混浊;眼底右眼窥不进,左眼小视盘,C/D=0.3;眼轴17.12mm;房角全部关闭.诊断:(1)双眼慢性闭角型青光眼(右眼绝对期);(2)双眼老年性白内障;(3)双眼真性小眼球.     

虹膜睫状体黑色素细胞瘤一例

患者男20岁因右眼视力下降3周,右眼胀痛伴右侧头痛,并发现眼内肿物,于2005年11月27日入院。右眼视力光感,左眼视力1.2。右眼压80.1mmHg,左眼压16.4mmHg。右眼结膜混合充血,角膜轻度水肿,虹膜根部可见棕黑色乳头状肿物,与角膜内皮接触,瞳孔上移,光反射消     

虹膜睫状体恶性黑色素瘤1例

李××男49岁工人住院号137229 1987年10月28日入院。左眼反复胀痛,视物不清3年余。1987年6月,因左眼胀痛,经本地医院诊断为“青光眼”。当时左眼压为45.76mmHg,视力颞侧数指50Cm,左眼视神经萎缩,杯盘扩大。对症处理后,症状缓解。同年7月,我院门诊检查右眼视力1.2,左眼颞侧数指/30cm.眼压右14.57mmHg,左35.76mmHg。左眼3～4点方位虹膜根部有1灰白色新生物,约3×4mm,表面有较多新生血管。左眼视神经萎缩,C/D=0.6,视网膜动脉细,未见交叉征。全身检查无异常。前房角镜检查,除新生物附着处看不见外,其余为宽角。1987年11月7日,在局麻下行左眼虹膜