妊娠合并梅毒临床研究初探

目的：了解妊娠合并梅毒感染对母婴的影响。方法：对孕产妇初诊时常规行梅毒快速血清反应试验（ＲＰＲ），发现妊娠合并梅毒１４例，给予治疗和宣传教育，对要求继续妊娠者实行严格跟踪观察。结果：１例Ⅰ期梅毒，６例显性Ⅱ期梅毒，７例隐性Ⅱ期梅毒。１例死产，２例死胎，１例新生儿死亡，３例中期妊娠引产，６例经治疗分娩活婴，１例在妊娠中。结论：妊娠期梅毒常无明显临床症状，应在孕产妇中常规化验ＲＰＲ，以便及早诊断与治疗。     

妊娠合并梅毒患者的治疗与围产儿预后的关系

目的 了解妊娠合并梅毒患者的抗梅毒治疗对改善围产儿预后的效果。方法 对海南省人民医院及海口市妇幼保健院1995年1月至2001年1月间,妊娠合并梅毒患者进行回顾性临床分析。根据是否抗梅毒治疗。将妊娠合并梅毒患者分为治疗组与非治疗组,治疗组患者行青霉素治疗,非治疗组患者未进行抗梅毒治疗。结果 6年间两家医院分娩总人数为18701例,接受梅毒筛查者9805例,妊娠合并梅毒患者61例,发生率为6．2‰,治疗组与非治疗组围产儿死亡率分别为11．1％及83．3％,先天梅毒分别为17．6％及72．1％。结论 妊娠期梅毒是危害围产儿的严重合并症;孕期梅毒筛查是诊断的必要手段。孕期有效的青霉素治疗,将降低围产儿死亡率及先天梅毒的发生。     

妊娠合并梅素临床研究初探

目的：了解妊娠合并梅毒感染对母婴的影响。方法：对孕产妇初诊时常规行梅毒快速血清反应试验（ＲＰＲ），发现妊娠合并梅毒１４例，给予治疗和宣传教育，对要求继续纤娠者实行严格跟踪观察。结果：１例Ⅰ期梅毒，６例显性Ⅱ期梅毒，７例隐性Ⅱ期梅毒。１例死产，２例死胎，１例新生儿死亡，３例中期妊娠引产，６例经治疗分娩活婴，１例在妊娠中。结论：妊娠期梅毒常无明显临床症状，应在孕产妇中常规化验ＲＰＲ，以便及早诊断与治疗     

新生儿先天性梅毒50例临床分析

目的:为了加强先天性梅毒的早期发现及早期干预,减低围产儿畸形和降低新生儿死亡率。方法:可通过以下途径早期发现先天性梅毒:①建议对所有孕妇在早孕期间均作梅毒血清学筛查;②对转入新生儿科的所有高危新生儿常规作梅毒血清学筛查。结果:对早期发现的新生儿先天性梅毒,通过早期干预后,复诊资料完整32例,1例阳性患儿血RPR于3个月复诊时转阴。结论:新生儿先天性梅毒是一可防可治性疾病,及时、正规治疗孕妇梅毒,是减少先天性梅毒发病率的最有效措施,对新生儿先天性梅毒的早期干预,可使大部分先天性梅毒患儿预后良好,生长发育正常或接近正常。     

双侧输卵管发育异常一例

双侧输卵管发育异常一例安徽医科大学附属第一医院龚仁玲，沙玉成患者２７岁，因婚后７年未孕于１９９４年１２月３０日来我院妇产科行腹腔镜检查。体检见患者一般情况良好，非近亲结婚，丈夫健康，精液常规化验在正常值范围。患者１４岁月经初潮，４～５／３０ｄ，量中等...     

显性梅毒24例临床分析

显性梅毒２４例临床分析苏维娜，林宝杏，林秀琳，林清清我院妇产科自１９９４年２月至１０月共诊治显性梅毒患者２４例，占我院妇科门诊病例总数的０．１５％，占我院收治的性传播疾病（ＳＴＤ）总数的３．２％。现对显性梅毒的临床表现进行分析，旨在提高梅毒的早期诊断...     

妊娠期梅毒的新认识

妊娠期有梅毒感染或梅毒患者合并妊娠称为妊娠期梅毒。临床医师应意识到可能发生新生儿先天梅毒的危险性 ,通过严谨地筛查 ,防止先天性梅毒的发生。1　妊娠期梅毒的临床经过　　梅毒分为一期、二期、晚期和隐性梅毒 ,但由于临床症状与期别之间常常重叠 ,所以目前期别的分类是不严密的。妊娠本身并没有改变妇女梅毒的临床进展。梅毒症状不明显 ,特别是发生在宫颈或阴道深部的病灶及反复感染的患者 ,可能没有发生任何病变或仅发生一个很小的丘疹 ,很难引起妇女们的注意。一旦苍白密螺旋体侵入到上皮层 ,就迅速繁殖和播散 ,最后宿主抑制感染 ,…     

阔韧带妊娠一例

阔韧带妊娠一例修惠患者３０岁，以停经４４天，下腹痛１周，加重２小时于１９９４年３月１６日１４时３０分入院，入院诊断：停经腹痛原因待查，异位妊娠待除外。患者平素月经规律，末次月经１９９４年１月３１日，近１周时常下腹痛，曾于１９９４年３月１２日查尿ｈＣＧ...     

超声诊断非瘢痕子宫妊娠破裂3例

目的分析妊娠合并梅毒感染孕产妇的临床特征及妊娠结局。方法对本院2016年1月至2019年7月诊治的52例妊娠合并梅毒感染孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果 52例妊娠合并梅毒感染患者中,38例孕产妇在产前检查时诊断,平均诊断孕周为(21.45±9.95)周;另14例为分娩时实验室检查发现。51例患者为潜伏梅毒,1例表现为二期梅毒。38例产前检查时确诊的梅毒患者中,32例接受了抗梅毒治疗。妊娠结局为终止妊娠2例、自然流产1例,死胎2例,早产6例,足月分娩41例。47例新生儿中,发生7天内死亡1例,先天梅毒2例。结论妊娠合并梅毒感染以潜伏梅毒为主,妊娠早期的梅毒筛查及规范的抗梅毒治疗可以阻断梅毒母婴传播,减少产妇不良妊娠结局的发生。     

心脏手术后的妊娠与分娩

总结了自１９８０年１０月至１９９４年１０月１４年心脏手术妊娠者４８例的临床经过和结局。其中先天性心脏病２８例（５８．３３％），后天性心脏病２０例（４１．６７％），心脏手术种类有瓣膜置换术，室间隔缺损修补术，房间隔缺损修补术，动脉导管结扎术及二尖瓣狭窄分离术等，患者术后心功能均恢复至Ｉ级或接近Ｉ级，４８例患者５３次妊娠（流产７次），妊娠３０周后分娩者４６例，经阴道分泌分娩３７例（８０．４３％），剖宫     

表皮生长因子受体在外阴鳞癌及癌前病变组织中的表达

应用抗表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）单克隆抗体及免疫组化ＡＢＣ法，对外阴鳞癌、外阴白色病变和不典型增生组织中ＥＧＦＲ的表达进行检测。并与胸腹壁、腿部正常皮肤及外阴癌旁正常组织进行对照。结果：外阴鳞癌和不典型增生的阳性率明显高于其它类型的外阴白色病变（Ｐ〈０．０５），这种不同的表达说明ＥＧＦＲ与鳞状上皮细胞的增生转化与鳞癌的发生有一定关系。     

促黄体激素释放激素类似物治疗难治的子宫内膜异位症探讨

１９９３年６月至１９９５年６月，用国产促黄体激素释放激素类似物（ＬＨＲＨ－Ａ）或配合炔诺酮治疗１０例难治的子宫内膜异位症。ＬＨＲＨ－Ａ５００μｇ／ｄ肌注，炔诺酮３．１２５ｍｇ／ｄ口服，持续３～６月。所有患者痛经、性交痛、腹泻、阴道流血等症状迅速消失，卵巢巧克力囊肿及阴道壁结节缩小。血清ＩｇＡ水平显著下降。低剂量炔诺酮合并应用对肝、肾功能及血脂成份未见不良影响。ＬＨＲＨ－Ａ治疗后ＩｇＡ水平下降可能与异位内膜活动停止、炎性反应改善有关。ＬＨＲＨ－Ａ联合炔诺酮治疗效果满意且能克服低雌激素状态导致的骨丢失，有临床应用前景。     

P^21ras c—mycp53和雌孕激素受体在子宫内膜癌的表达

应用免疫组化ＬＳＡＢ法，对３２例子宫内膜癌，６例腺瘤型增生，２０例腺囊型增生组织的癌基因Ｐ＾２１ｒａｓ，ｃ－ｍｙｃ及抑癌基因ｐ５３蛋白表达进行了检测，对３２例子宫内膜癌进行了雌，孕激素受体的检测，并对子宫内膜癌组织Ｐ＾２１ｒａｓ，ｃ－ｍｙｃｐ５３过度表达与雌，孕激素受体的关系了分析，结果显示：Ｐ＾２１ｒａｓｃ－ｍｙｃｐ５３在子宫内膜癌组织中的阳性表达率分别为５９．４％，６２．５％和１８．８％，雌，     

胎盘感染人巨细胞病毒与胎儿生长发育关系探讨

应用聚合酶链反应技术检测４４例人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＩｇＭ阳性孕妇的胎盘组织ＨＣＭＶ ＤＮＡ，并观察其足月新生儿身体发育状况。发现胎盘ＨＣＭＶ感染时新生儿身体发育明显落后（Ｐ〈０．０５）。另外，检测８例先天性畸形儿的内脏及其母体胎盘组织ＨＣＭＶ ＤＮＡ结果皆为阳性。证实胎盘ＨＣＭＶ感染影响胎儿生长发育，严重时可导致先天性畸形。     

外阴尖锐湿疣的诊断及治疗方法探讨：附169例分析

为探讨尖锐湿疣（ＣＡ）的最佳诊断和治疗方法，对可疑病人取活检进行病理和免疫组化检查，并在阴道镜下分型。选用三种治疗方法：三氯醋酸、微波和ＣＯ２激光、鸦胆子乳膏。结果显示：三氯醋酸对指状型和地毯型效果较好，治愈率１００％，平均治愈时间１６天，对菜花型效果较差；微波和ＣＯ２激光适用于各型患者；鸦蛋子乳膏仅对菜花型疗效好，治愈率１００％，平均治愈时间１０．３天，对指状型和地毯型无效。提示：免疫组化检查对ＣＡ的诊断具有灵敏度高和特异性强的优点，临床治疗时指状型和地毯型首选三氯醋酸，菜花型有条件者首选微波或激光，在基层可首选鸦胆子乳膏。     

轻度子宫内膜异位症腹腔液及血清中SOD LPO VitE的研究

将５１例经腹腔镜确诊的轻度子宫内膜异位症患者与２０例行腹腔镜绝育术的正常妇女的腹腔液及血清中的脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）水平进行分析，结果表明：轻度子宫内膜异位症患者腹腔液中的ＬＰＯ明显高于正常对照组（ｐ〈０．０１），腹腔液中的ＳＯＤ明显高低于正常对照组（ｐ〈０．０１）。轻度内异位血清中的ＳＯＤ、ＬＰＯ与正常妇女比较无显著差异（ｐ〈０．０５）。结论：这些     

卵巢囊腺肿瘤中增生细胞核抗原及p53蛋白表达的意义

用免疫组化ＡＢＣ方法检测了６０例卵巢囊腺肿瘤组织中增生细胞核抗原（ＰＣＮＡ）和ｐ５３蛋白的表达。结果表明：ＰＣＮＡ和ｐ５３蛋白在良性囊腺瘤、交界性囊腺瘤和囊腺癌三类不同性质的病变中表达存在显著的差别（Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．０５）。ｐ５３蛋白与ＰＣＮＡ表达关系密切，高增生指数（ＰＣＮＡ＋＋＋）肿瘤ｐ５３蛋白阳性率高，低增生指数肿瘤（ＰＣＮＡ＋，－）ｐ５３表达率低。认为在卵巢囊腺肿瘤中检测ＰＣＮＡ和     

经阴道彩色多普勒技术对侵蚀性葡萄胎的诊断价值

为探讨经阴道彩色多普勒超声（ＴＶＣＤ）对侵蚀性葡萄胎的早期诊断，对１９例侵蚀性葡萄胎行ＴＶＣＤ血流检测，以９１例正常早孕、３５例正常非孕子宫、１３例良性葡萄胎作为对照组。结果：侵蚀性葡萄胎肌壁血流丰富，子宫动脉和螺旋动脉ＰＳ值明显增高（ｐ〈０．００５），ＲＩ、ＰＩ值明显降低（ｐ〈０．００５）。以肌壁血窦〉５ｍｍ作为侵蚀性葡萄胎的诊断标准，其敏感性９５％，特异性１００％。表明ＴＶＣＤ是检测侵蚀性葡萄     

细菌性阴道病的诊断及治疗(附3594例白带检验报告)

目的：了解细菌性阴道病在妇科门诊的人群患病率及探讨治疗方法。方法：１９９５年６～８月对３５９４例妇科门诊病人按ＢＶ诊断之四项标准进行了白带化验；ＢＶ患者给予替硝唑（每日２ｇ连续二日）夫妻同治；二周后追踪复查白带。结果：ＢＶ在妇科门诊的患病率为４９５％，１７８例ＢＶ患者中约３７５％无明显白带增多症状，而以不孕、腹痛、阴道流血或流产前、产后常规检查时发现。１０２例追踪全部治愈，追踪率为５７３％。结论：ＢＶ患者在妇科门诊病人中并非罕见，建议在有条件的医院应列为门诊常规检测项目。替硝唑治疗效果好，方法简便。     

剖宫产术后子宫切口坏死裂开出血的超声诊断

剖宫产术后子宫切口坏死裂开出血属手术严重并发症，诊断有一定困难，采用Ｂ型超声技术，成功诊断１２例，并结合术后大体标本，病理检查，对切口声像图进行分析，同期观察２８６例剖宫产术后子宫切口声像图，总结出正常，异常子宫切口声像图特征，为该并发症的临床诊断，处理提供依据。