美托洛尔对心室电位阳性病人的室性心律失常的影响

目的：了解美托洛尔对心室晚电位（ＶＬＰ）阳性病人的室性心律失常（ＶＡ）的影响，探讨高危ＶＡ的防治措施。方法：以体表信号叠加心电图（ＳＡ－ＥＣＧ）检测ＶＬＰ，结合动态心电图（ＤＣＧ）监测ＶＡ，８８例ＶＬＰ阳性的ＶＡ病人（男性５６例，女性３２例；年龄５５±ｓ７ａ）随机分为２组，Ａ组４６例服美托洛尔２５￣５０ｍｇ，ｂｉｄ×４ｗｋ。Ｂ组４２例服安慰剂（维生素Ｃ）２００ｍｇ，ｔｉｄ×４ｗｋ，人微言轻对照，ｗ     

茶色素对冠心病病人血中超氧化物歧化酶及过氧化脂质的影响

目的：用随机双盲安慰剂对照法观察茶色素对冠心病病人血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及过氧化脂质（ＬＰＯ）的影响。方法：将病人分成２组，治疗组２２例服茶色素１粒（每粒１２５ｍｇ）ｔｉｄ×４ｗｋ，对照组１８例服安慰剂１粒，ｔｉｄ×４ｗｋ，并设健康人组作比较。结果：服茶色素后血清ＳＯＤ活力明显增高，由用药前的８７±ｓ１７μＵ／Ｌ上升至１０３±２５μＵ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；ＬＰＯ含量由用药前５．１±０．７μｍｏｌ／Ｌ降至４．０±１．１μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）与健康人的水平相当。对照组ＳＯＤ活力及ＬＰＯ含量用药前后无明显改变。结论：茶色素能改善冠心病病人血中ＳＯＤ活力及降低血清ＬＰＯ。     

静脉注射免疫球蛋白预防川崎病的冠状动脉并发症

目的：探讨预防川崎病的冠状动脉并发症采用静脉注射免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）的疗效。方法：川崎病５０例分为３组。ＩＶＩＧ组１７例（男性１１例，女性６例；年龄３．３±１．１ａ）给免疫球蛋白（ＩＧ）２００～２５０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），ｉｖ×４ｄ；肌内注射ＩＧ（ＩＭＩＧ）组１５例（男性１０例，女性５例；年龄２．５±１．１ａ）给ＩＧ２０～３０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），ｉｍ×７ｄ；单用阿司匹林对照组１８例（男性１１例，女性７例；年龄２．５±１．５ａ）；上述３组在发热期均给阿司匹林５０～８０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）分３～４次ｐｏ，热退后减量为５～１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）×６～１０ｗｋ。结果：总热程ＩＶＩＧ组显著短于对照组（Ｐ＜０．０１），ＩＭＩＧ组与对照组无显著差异；冠状动脉异常率：ＩＶＩＧ组６％，ＩＭＩＧ组２７％及对照组３３％。结论：ＩＶＩＧ组预防川崎病疗效好，剂量适当     

地奥心血康胶囊治疗急性心肌梗死

目的：探索地奥心血康（ＤＡＸＸＫ）对急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效。方法：ＡＭＩ病人８９例，采用随机单盲法分为２组，ＤＡＸＸＫ胶囊组４５例，男性３６例，女性９例，年龄５９±ｓ８ａ．采用ＤＡＸＸＫ２００ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共４ｗｋ。地尔硫组４４例，男性３４例，女性１０例，年龄５８±７ａ．采用盐酸地尔硫３０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共４ｗｋ。结果：ＤＡＸＸＫ组治疗后心绞痛发作频率须静脉滴注硝酸甘油的量及镇痛药需用次数均显著低于对照组；心功能（ＳＶ，ＣＯ，ＬＶＥＦ，ＳＴＩ）改善亦显著优于对照组；心肌酶（ＧＯＴ，ＣＫ，ＣＫ－ＭＢ，ＬＤＨ）峰值，住院期间心力衰竭及心律失常发生率亦均显著低于对照组。结论：ＤＡＸＸＫ是防治ＡＭＩ有较好疗效的纯中药制剂。     

尼莫地平预防蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛

目的：观察尼莫地平预防蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后的脑血管痉挛（ＣＶＳ）。方法：ＳＡＨ病人１０７例，男性５５例，女性５２例，年龄５４±ｓ９ａ，随机分尼莫地平组（６７例）与对照组（４０例）。尼莫地平组中２９例于ｄ１～２用静脉滴注（静滴）２ｍｇ／ｄ，ｄ３起４ｍｇ／ｄ，７～１４ｄ以后口服尼莫地平３０ｍｇ／６ｈ，另３８例于ｄ１～１４用尼莫地平２ｍｇ／ｄ静滴，余同上，共４ｗｋ．对照组用一般的综合治疗４ｗｋ．结果：尼莫地平组死亡率为１５％，症状性ＣＶＳ发生率为３％，分别低于对照组３２％与２２％（Ｐ＜０．０５与Ｐ＜０．０１）。未发现副作用。结论：尼莫地平预防ＳＡＨ后的ＣＶＳ有效。     

普伐他汀用序贯设计及期中分析法治疗高脂血症

目的：了解普伐他汀降血脂疗效。方法：用最小序贯设计及期中分析法将１０２例ＩＩａ,ＩＩｂ型高脂血症病人采用双盲法分为普伐他汀组５３例,给普代他汀 １０ ｍｇ,ｐｏ, ｑｎ×８ ｗｋ;对照组 ４９例,给服外观相同的淀粉片,服法疗程相同。结果：治疗４ｗｋ与 ８ ｗｋ普伐他汀组ＴＣ下降差值分别为（１．７±０．８）ｍｍｏｌ·Ｌ－１与（２．６±０．９）ｍｍｏｌ·Ｌ－１;ＴＧ下降差值为（０．６±０．６）ｍｍｏｌ·Ｌ－１与（１．０±０．５）ｍｍｏｌ·Ｌ－１,治疗８ｗｋ后ＴＣ,ＴＧ下降差值２组组问比较Ｐ＜０．０１;普伐他汀组治疗２ ｗｋ开始ＨＤ Ｌ－Ｃ开始升高（ Ｐ＜ ０． ０５）,对照组治疗 ２～ ８ ｗｋ均未见显著升高。结论：普伐他汀组有显著降低ＴＣ,ＴＧ及升高ＨＤＬＣ作用。     

茶多酚治疗鹌鹑高血脂模型的实验研究

将４５只已形成高血脂模型的鹌鹑分为５组：①大剂量组：茶多酚，６０ｍｇ／ｋｇ·ｄ　；②中剂量组：茶多酚，３０ｍｇ／ｋｇ·ｄ；③小剂量组：茶多酚，１５ｍｇ／ｋｇ·ｄ，④烟酸组（阳性对照）：烟酸，５０ｍｇ／ｋｇ·ｄ；⑤模型对照组（阴性对照）：不给药。第⑥组为正常动物组。给药３ｗｋ。结果：茶多酚具有较强的降低血清ＴＣ、ＴＧ和ＬＤＬ－Ｃ水平的作用，ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值变化小，推测对ＨＤＬ－Ｃ水平影响不大。烟酸（５０ｍｇ／ｋｇ·ｄ）降脂作用较大，中剂量组弱，与小剂量组相仿。茶多酚三个剂量组间量一效关系不明显。     

尼莫地平预防蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛

目的：观察尼莫地平预防蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后的脑血管痉挛（ＣＶＳ）。方法：ＳＡＨ病人１０７例，男性５５例，女性５２例，年龄５４±ｓ９ａ，随机分尼莫地平组（６７例）与对照组（４０例）。尼莫地平组中２９例于ｄ１￣２用静脉滴注（静滴）２ｍｇ／ｄ，ｄ３起４ｍｇ／ｄ，７￣１４ｄ以后口服尼莫地平３０ｍｇ／６ｈ，另３８例于ｄ１￣１４用尼莫地平２ｍｇ／ｄ静滴，余同上，共４ｗｋ。对照组用一般的综合治疗４ｗｋ。结     

考来烯胺治疗原发性高脂血症67例

原发性高脂血症６７例（男性４６例，女性２１例；年龄５５±ｓ１１ａ）用考来烯胺１６ｇ／ｄ，分３次服，共治疗８ｗｋ。另相同患３５例（男性２２例，女性１３例，年龄５１±１１ａ）用非诺贝特１００ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共８ｗｋ作为对照。结果：考来烯胺组ＴＣ，ＬＤＬ－ｃｈ，ＴＣ／ＨＤＬ－ｃｈ，Ａｐｏ，Ｂ，ＬＰ（ａ）分别下降３３％，４６％，５２％，３０％，３６％；ＨＤＬ－ｃｈ，ＡｐｏＡ／ＡｐｏＢ分别上升３８％，     

国产苯扎贝特治疗高脂血症

目的：观察国产苯扎贝特（Ｂｅｚ）对高脂血症的调脂疗效。方法：按随机、平行对照法半入选的５３例患者分为２组,Ａ组３３例,服国产Ｂｅｚ２００ｍｇ,ｔｉｄ。Ｂ组２０例,服进口Ｂｅｚ２００ｍｇ,ｔｉｄ。连续用８ｗｋ。结果：Ａ组治疗４ｗｋ,即可使ＴＣ降低７．１２％,ＴＧ降低３０．４７％,ＬＤＬ降低１５．４８％,ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ降低２２．８％,ＨＤＬ－Ｃ升高１４．２８％;８ｗｋ时更为显著,分别降低１２．４６％     

培哚普利与美托洛尔对高血压病左室肥厚及糖、胰岛素代谢的影响

目的 :观察培哚普利与美托洛尔治疗原发性高血压的降血压疗效及其对左心室肥厚 (LVH)、糖与胰岛素代谢的影响。方法 :74例原发性高血压且无糖尿病病人 ,随机分为 2组 ,培哚普利组用培哚普利 4～ 8mg ,po ,qd ,美托洛尔组用美托洛尔12 .5～ 5 0mg ,po ,bid ,治疗 2 4wk。比较治疗前后血压、左心室重量指数 (LVWI)、空腹血糖、空腹胰岛素的变化。结果 :两者均能显著降低血压 ,培哚普利治疗 2 4wk后LVWI明显减轻 ,空腹胰岛素较治疗前下降 ,空腹血糖略有降低。美托洛尔对LVWI及空腹血糖、空腹胰岛素无影响。结论 :培哚普利和美托洛尔均能明显降低血压 ,培哚普利降压的同时可能减轻LVH、改善胰岛素代谢     

美托洛尔对老年人高血压病左室肥厚的逆转

目的：探索美托洛尔对老年高血压病左室肥厚有否逆转作用。方法：高血压ＩＩ期病人３８例（男性２９例，女性９例；年龄６７±ｓ５ａ）采用美托洛尔２５～５０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共１０～１６ｍｏ。相似病例３０例（男性２３例，女性７例；年龄６６±６ａ）采用氢氯噻嗪２５～５０ｍｇ，ｐｏ，加螺内酯２０～４０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共１０～１６ｍｏ作为对照。结果：美托洛尔组治疗后左室后壁厚度、室间隔厚度、舒张期左室内径、左室心肌重量指教均显著下降（Ｐ＜０．０１），小轴缩短率与射血分数下降速率均显著升高（Ｐ＜０．０１）。对照组无上述效应。结论：美托洛尔确有使老年高血压病人左室肥厚减轻的作用。     

美托洛尔对冠心病病人肺功能的影响

目的：观察美托洛尔对冠心病病人肺功能的影响。方法：冠心病病人３５例（男性２０例,女性１５例;年龄６０ａ±ｓ８ａ）给美托洛尔１２．５～５０ｍｇ,ｐｏ,ｂｉｄ或ｔｉｄ,连服３０ｄ,测定治疗前后的肺功能。结果：治疗后肺通气功能与小气道功能均未发现显著变化;２例（２／１０）病人当剂量加大至５０ｍｇ,ｐｏ,ｔｉｄ时ＥＣＧ出现窦性心动过缓伴Ｉ度房室传导阻滞,当减量至２５ｍｇ,ｐｏ,ｔｉｄ后即好转。结论：美托洛尔是较好的选择性β１受体阻滞剂,对冠心病合并有呼吸系统疾病时,可采用该药（≤２５ｍｇ,ｐｏ,ｔｉｄ）治疗。     

曲美他嗪与美托洛尔联合治疗稳定型心绞痛

目的 :评价曲美他嗪和美托洛尔联合治疗稳定型心绞痛的疗效。方法 :选择稳定型心绞痛的病人 94例 ,随机分成 2组。治疗组 4 8例给曲美他嗪 2 0mg ,po ,tid和美托洛尔 12 .5mg ,po ,bid ,疗程 4wk。对照组 4 6例给美托洛尔 12 .5mg ,po ,bid及安慰剂 ,po ,tid ,疗程 4wk。结果 :治疗前后 2组心绞痛发作次数 ,硝酸甘油消耗量和静息、运动时血压心率的二项乘积差值分别为 (- 6± 4 )次·wk- 1和 (- 3.3± 2 .2 )次·wk- 1,(- 4± 3)mg·wk- 1和(- 2 .1± 1.4 )mg·wk- 1,- 1198± 4 5 8和 - 82 8±5 36,- 2 0 0 6± 1131和 - 616± 14 65 (P <0 .0 1)。结论 :曲美他嗪联合美托洛尔治疗稳定型心绞痛疗效确切。     

美托洛尔对急性心肌梗死QT离散度及恶性心律失常的影响

目的 探讨美托洛尔对急性心肌梗死(AMI)后QT间期离散度(QTcd)及恶性心律失常(MVA)事件的影响。方法 将88例分为美托洛尔组(46例)及对照组(42例)。美托洛尔组在常规治疗基础上给予美托洛尔6.24-12.50mg,2次/d,以后根据病情渐加量到25-50mg,2次/d;对照组仅常规治疗,分别测定入院后第1天、第7天及0.5年、1年时24h动态心电图及12导联心电图,常规进行QTcd分析,并同时观察各阶段MVA发生率。结果 1周内两组QTcd及MVA变化无显著性差异,但美托洛尔组MVA事件有减少趋势,0.5年后美托洛尔组QTcd显著改善(P<0.01),MVA事件发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论 美托洛尔能有效改善AMI后患者QTcd,降低MVA发生率,但此种改变在长时间治疗后明显。     

奥美拉唑与法莫替丁治疗反流性食管炎的比较

目的：评价国产奥美拉唑对反流性食管炎的疗效。方法：１３１例反流性食管炎病人，男性７５例，女性５６例，年龄５０±ｓ１０ａ。分为３组：Ａ组４８例，用国产奥美拉唑２０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ；Ｂ组４３例，用法莫替丁２０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ；Ｃ组４０例，用进口奥美拉唑２０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，各组分别加多潘立酮１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ。疗程４ｗｋ。结果：总有效率３组分别为９６％，５１％，９５％；内镜下食管炎消失或改善率分别为９１％，４６％，９２％。Ａ组及Ｃ组均无不良反应。表明：国产奥美拉唑疗效明显优于法莫替丁（Ｐ＜０．０１），与进口奥美拉唑无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：国产奥美拉唑是治疗反流性食管炎的有效药物，且价格较低     

非洛地平加吲哒帕胺与加利尿药对高血压左室肥厚及心功能影响比较

目的 :比较非洛地平联用吲哒帕胺与非洛地平联用利尿药治疗老年中、重度高血压的疗效和对左室肥厚 (LVH )、左室舒张功能的影响。方法 :6 0例高血压伴左室肥厚病人随机分为 2组 ,停用降压药 1wk。一组非洛地平 5mg联用吲哒帕胺 2 .5mg ,po ,qd× 4 8wk ,另一组非洛地平 5mg联用氢氯噻嗪 2 5mg ,po ,qd× 4 8wk。结果 :非洛地平联用氢氯噻嗪组和联用吲哒帕胺组降压总有效率分别为90 % ,83% (P >0 .0 5)。 2组均可明显改善LVH及左室舒张功能 ,(P <0 .0 1)。但非洛地平联用吲哒帕胺组改善更显著 ,组间比较 ,P <0 .0 1。不良反应小 ,不影响糖、脂肪代谢。结论 :对老年中、重度高血压 ,非洛地平联用吲哒帕胺是一组适合长程治疗的满意组合     

卡维地洛治疗轻、中度高血压病72例

目的 :观察国产卡维地洛治疗轻、中度高血压病的临床疗效和安全性并与美托洛尔做对照比较。方法 :14 4例轻、中度高血压病人随机分为卡维地洛组与美托洛尔组各 72例 ,分别用卡维地洛 10～ 2 0mg ,po ,bid与美托洛尔 2 5～ 5 0mg ,po ,bid ,共 6wk。结果 :卡维地洛组总有效率 81% ,显效率4 4% ;美托洛尔组总有效率 72 % ,显效率 36 % ;2组疗效比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。 2组wk 6末心率与治疗前相比均有显著差异 (P <0 .0 5 )。卡维地洛组wk 6末动态血压监测的SBP和DBP的T/P值分别为 6 1.2 %和 5 0 .3%。wk 6末卡维地洛组尿微量蛋白降低明显 ,与治疗前相比有显著差异 ,与wk 6末美托洛尔组相比亦有非常显著差异(P <0 .0 1)。 2组不良反应的发生率分别为 19%及 18% ,均较轻微。结论 :国产卡维地洛治疗轻、中度高血压病有效、安全、并对肾脏有很好的保护作用     

透明质酸膝骨关节腔内注射治疗膝骨关节炎

目的：研究透明质酸膝骨关节腔内注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法：９０例膝骨关节炎病人，男性３８例，女性５２例，年龄６５±ｓ８ａ，随机分为Ａ，Ｂ，Ｃ３组，每组３０例，分别采用透明质酸关节腔内注射，２．５ｍＬ，ｑｗ×３ｗｋ；双氯芬酸５０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ×３ｗｋ；关节腔内注射曲安奈德注射液２０ｍｇ＋０．５％布比卡因注射液５ｍＬ＋０．９％氯化钠注射液至２０ｍＬ，ｑｗ×３ｗｋ。结果：Ａ，Ｂ，Ｃ３组有效率分别为９７％，８７％和９０％。Ｂ，Ｃ２组与Ａ组比较，差别有显著意义（Ｐ＜０．０５）。３组副作用均轻微。结论：透明质酸关节腔内注射是治疗膝骨关节炎较为有效的方法。     

比索洛尔长程口服疗法改善冠心病病人的左室舒张功能不全

目的：观察较长期（６ｍｏ）服用比索洛尔治疗冠心病病人的左室舒张功能不全的疗效。方法：用彩色多普勒超声心动图和放射核素门控心血池显像联合评定左室舒张功能。冠心病伴左室舒张功能不全病人２５例（男性１７例，女性８例。年龄５４±ｓ１２ａ）予硝酸异山梨酯５～１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×（２～４）ｗｋ；泛癸利酮５～１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×６ｍｏ为基础，加服比索洛尔２．５～５ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ×６ｍｏ。并与２５例健康者比较。结果：左室舒张功能如早期充盈峰速度（Ｅ波）、Ｅ波减速度和左室峰充盈率均非常显著增加（Ｐ＜０．０１）；晚期充盈峰速度（Ａ波）、Ａ／Ｅ比率和Ｅ波减速时间则明显降低（Ｐ＜０．０５）。结论：加用比索洛尔６ｍｏ能显著改善冠心病病人左室舒张功能。