盆底康复治疗联合盆底肌训练在产后压力性尿失禁患者治疗中的应用

〔摘 要〕 目的：分析盆底康复治疗联合盆底肌训练在产后压力性尿失禁（SUI）患者中的治疗效果。 方法：选取2022 年 1 月至 2023 年 6 月期间南阳市中心医院收治的 60 例产后 SUI 患者,按 1:1 原则随机分为对照组和观察组,各 30 例。对照组予以盆底肌训练,观察组在盆底肌训练时予以盆底康复治疗。比较两组患者临床疗效、盆底肌肌电值、尿动力学指标、生活质量。 结果：观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者盆底肌肌电值明显增加,且观察组 I 类、Ⅱ 类盆底肌肌电值高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者尿动力学指标明显改善,且观察组腹压漏尿点压、最大逼尿肌压力与尿道关闭压高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者生活质量明显改善,且观察组心理影响、社会障碍、行为限制评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：盆底康复治疗联合盆底肌训练可提高产后 SUI 患者的治疗效果,改善盆底肌肌力及生活质量,具有临床应用价值。     

盆底磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗 PSUI 疗效

〔摘 要〕 目的：针对盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁（PSUI）的临床效果进行研究。 方法：选取 2020 年 1 月至 2020 年 8 月在佛山市禅城区中心医院就诊的 129 例轻、中度 PSUI 患者为研究对象,按照随机 数字表法将其分为 A 组（n = 41）、B 组（n = 43）与 C 组（n = 45）。A 组实施盆底功能性磁刺激治疗,B 组采用盆底功 能性磁刺激联合生物反馈治疗,C 组采用盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗。比较三组患者 PSUI 治疗效果及 复发情况。结果：C 组患者的治疗总有效率均高于 A 组和 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。C 组患者的漏尿量显 著少于 A 组和 B 组,尿失禁生活质量问卷（I–QOL）评分优于 A 组和 B 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。C 组患 者各项盆底肌肉肌电值均优于 A 组和 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。C 组患者治疗后 3、6 个月复发率均低于 A 组与 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗 PSUI,可以显著 提高治疗效果,明显改善盆底肌肉肌电值,明显改善漏尿情况,复发率低,不良反应少。     

生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练在高龄初产妇产后的效果研究

〔摘 要〕 目的：探究肠易激综合征患者接受马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果。 方法：将柳州市人民医院 2020 年 1 月至 2023 年 12 月期间收治的 90 例肠易激综合征患者,根据随机数字表法将其随机分为对照组与观察组,各 45 例。对照组患者接受马来酸曲美布汀治疗,观察组患者接受马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,比较两组患者肠易激综合征严重程度评分系统（IBS–SSS）评分、治疗效果、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分与不良反应发生情况。 结果：治疗后观察组患者 IBS–SSS 各维度评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 97.78 %,高于对照组的 86.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者 SAS、SDS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在肠易激综合征患者中联合运用马来酸曲美布汀与氟哌噻吨美利曲辛片治疗可减轻其病情、提高治疗效果、改善精神心理状态,安全性高。     

腹针疗法加低频电刺激结合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的 观察腹针疗法加低频电刺激结合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法 将65例女性压力性尿失禁患者随机分为治疗组(33例)与对照组(32例)。对照组单纯采用盆底肌训练法,治疗组在对照组治疗措施基础上加用腹针疗法加低频电刺激治疗。两组疗程均为2个月,观察两组临床疗效,比较1h尿垫试验失禁量、国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF)及健康调查简表(SF-36)评分的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为81.82%和71.88%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。2组间治疗前后1 h尿垫试验尿失禁量差值比较,差异有统计学意义,即治疗组改善尿失禁作用明显优于对照组(P0.05)。3组间治疗后比较,ICI-Q-SF评分及SF-36各维度评分差异有统计学意义,即治疗组改善生活质量等作用明显优于对照组(P0.05)。结论 腹针疗法加低频电刺激结合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁,可显著改善女性尿失禁症状,提高其生活质量。     

电刺激生物反馈治疗女性产后压力性尿失禁

目的:观察电刺激生物反馈治疗女性产后压力性尿失禁(SUI)的效果及对患者生活质量的影响。方法:选取2018年8月至2019年1月龙川县妇幼保健院收治的80例女性产后SUI患者,按随机数字表分成观察组与对照组各40例,对照组进行盆底肌肉锻炼,观察组在对照组基础上给予电刺激生物反馈,连续治疗8周后,比较两组患者的疗效、盆底肌肌力及生活质量〔尿失禁影响问卷简表(ⅡQ-7)、尿失禁生活质量问卷(Ⅰ-QOL)〕调查结果。结果:治疗后,观察组总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的盆底Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维肌力分级均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的ⅡQ-7评分均显著低于治疗前、Ⅰ-QOL评分均显著高于治疗前,且观察组降低或升高幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:电刺激生物反馈用于女性产后SUI中疗效较好,能改善患者盆底肌肌力,提高生活质量。     

盆底康复训练联合生物反馈疗法治疗 产后压力性尿失禁的研究

〔摘 要〕 目的：研究盆底康复训练联合生物反馈疗法对产后（SUI）患者盆底肌力、生活质量的影响。方法：选取东莞 市东部中心医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 80 例产后 SUI 患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组, 各 40 例。对照组采取生物反馈疗法,观察组在对照组基础上联合使用盆底康复训练。比较治疗前与治疗 8 周后,两组患 者盆底肌力〔会阴肌力测试法（GRRUG）评分〕、生活质量〔尿失禁生活质量量表（I–QOL）评分〕、负性情绪〔简明 心境状态量表（POMS）疲劳维度、愤怒维度、慌乱维度〕评分变化。结果：治疗 8 周后,两组患者盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维 GRRUG 评分均显著上升,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者 I–QOL 评分均明显升高, 且观察组明显高于对照组（P ＜ 0.05）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者 POMS 疲劳维度、愤怒维度、慌乱 维度评分均较干预前有显著降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：盆底康复训练联 合生物反馈疗法治疗产后 SUI 效果明显,可帮助患者提高盆底肌力从而改善生活质量。     

盆底肌功能训练配合电刺激预防产后尿失禁的临床探讨

目的:探讨盆底肌功能训练配合电刺激预防产后尿失禁的效果.方法:将200例足月、初产、头位自然分娩的产妇,随机分为观察组和对照组各100例,观察组实施产后盆底肌功能训练及产后42天配合盆底肌电刺激,而对照组则实施一般产后健康教育,两组均于产后6个月随访,进行效果评价.结果:观察组于产后3个月、6个月尿垫试验阳性情况、盆底肌肉收缩力均优于对照组(p＜0.01).结论:产后早期进行盆底肌训练配合电刺激可有效提高盆底肌收缩能力,降低尿失禁发生率,促进盆底肌功能的康复.     

盆底肌功能训练联合艾灸关元穴治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的:观察盆底肌功能训练联合艾灸关元穴治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年3月北京中医药大学第三附属医院收治的女性压力性尿失禁患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组20例。A组采用盆底肌功能训练,B组采用艾灸关元穴,C组采用盆底肌功能训练联合艾灸关元穴。评价3组患者治疗前、治疗8周后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、盆底肌肌力的变化,评价3组患者治疗后临床疗效,同时随访6个月后3组患者ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力、临床疗效,观察盆底肌功能训练联合艾灸关元穴对女性压力性尿失禁疗效的影响。结果:治疗前3组患者ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力差异均无统计学意义(P0.05),治疗后3组患者ICI-Q-SF评分均有所下降(P0.05),盆底肌肌力均有所提高,并且C组效果明显高于A、B组(P0.05),6个月后随访ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力、临床疗效C组效果明显高于A、B组(P0.05)。结论:盆底肌功能训练联合艾灸关元穴是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,值得临床推广。     

生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练治疗子宫脱垂

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练治疗子宫脱垂的效果。方法采用PHENIX神经肌肉刺激仪对40例Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂患者盆底肌肉的肌力和肌纤维受损类型进行检测和评估,同时联合盆底肌肉训练进行个体化治疗并分析其疗效。结果40例患者经治疗后子宫脱垂情况较治疗前有明显改善(P0.05),盆底肌收缩持续时间及最大阴道内压均明显提高(P均0.05)。其中治愈23例,好转10例,总有效率为82%。结论生物反馈电刺激疗法联合盆底肌肉训练是一种安全、有效治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的方法。     

针刺联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床研究

目的:观察针刺联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法:选取100例产后压力性尿失禁患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用盆底肌训练治疗,观察组在此基础上增加针刺疗法。治疗后评估临床疗效,记录2组治疗前后尿垫实验阳性率,观察2组治疗前后排尿评分、尿失禁问卷调查表(ICI-Q-SF)评分的变化。结果:观察组治疗总有效率92.0%,高于对照组的76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组尿垫实验阳性率均较治疗前降低(P 0.05),观察组尿垫实验阳性率低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组排尿评分及盆底肌肉肌电位值均较治疗前改善(P 0.05),观察组排尿评分及盆底肌肉肌电位值改善程度均优于对照组(P 0.05)。治疗后,2组ICI-Q-SF评分均较治疗前降低(P 0.05),观察组ICI-Q-SF评分低于对照组(P 0.05)。结论:针刺联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床效果显著,能减少尿失禁发生次数,增强盆底肌肉力量。     

针灸结合盆底肌肉功能锻炼预防产后压力性尿失禁80例

产后压力性尿失禁(SUI)是由于分娩过程中影响盆底肌肉的结构及功能所致.主要表现为腹压突然升高时(如咳嗽、运动)发生不自主尿液溢出,此时并无逼尿肌收缩或膀胱张力增加.在产后早期及时干预,可有效恢复盆底肌肉的功能,控制本病的发生.近年来,我们采用针灸结合盆底肌肉功能锻炼有效的防治产后SUI80例,获效良好.现报道如下.     

带脉姜药灸联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:探讨带脉姜药灸联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法:选取本院2021年3月～2022年3月收治的82例女性压力性尿失禁患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组采用盆底肌训练治疗,观察组在对照组基础上联合带脉姜药灸治疗。对比观察两组患者治疗前后1h尿垫试验漏尿量、平均24h漏尿频次、ICI-QSF量表评分以及盆底表面肌电值。结果:治疗后,两组患者的1h尿垫试验漏尿量、平均24h漏尿频次、ICI-QSF量表评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后的1h尿垫试验漏尿量、平均24h漏尿频次、ICI-QSF量表评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的盆底表面肌电值(快收最大值、紧收均值、耐受均值)均较治疗前提高(P<0.05),且观察组治疗后的快收最大值、紧收均值、耐受均值均高于对照组(P<0.05)。结论:带脉姜药灸联合盆底肌训练可改善女性压力性尿失禁漏尿情况,提高盆底肌肉肌纤维肌力。     

针灸联合生物反馈盆底肌训练在产后压力性尿失禁47例中的应用

目的:研究针灸联合生物反馈盆底肌训练在产后压力性尿失禁中的临床应用。方法:按照入院顺序将94例产后压力性尿失禁患者分为观察组(47例)和对照组(47例)。对两组患者均实施生物反馈盆底肌训练治疗5周。观察组患者在此基础上使用针灸连续治疗10d。根据患者治疗前后尿失禁、粪失禁、尿频、尿急等症状的有无及其演变情况进行评分,对两组患者在治疗后的生活质量进行调查。结果:观察组患者治疗后总的有效率(95.75%)显著高于对照组(76.60%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的临床症状评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。针灸联合生物反馈盆底肌训练在产后压力性尿失禁中的效果良好,能够提高患者的生活质量,有利于其预后,值得广泛推广使用。     

盆底肌肉训练治疗尿失禁56例临床分析

目的探讨盆底肌肉训练治疗压力性尿失禁的临床效果。方法选择2007年10月—2009年1月在我院妇科门诊确诊并自愿接受盆底肌肉训练的压力性尿失禁患者56例,用PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行电刺激和生物反馈训练治疗,针对不同患者采取个体化治疗方案。结果治愈率75%,改善率20%,所有患者对治疗效果都满意。结论压力性尿失禁盆底肌肉训练并发症少、风险小,即使不能达到完全治愈,也能不同程度地减轻尿失禁和其他泌尿道症状,是患者依从性较好的治疗方法。     

腹针、艾灸联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁60例临床研究

目的:观察腹针、艾灸联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效.方法:180例女性SUI患者随机分为对照组、艾灸组和腹针联合艾灸组,每组60例.对照组予常规盆底肌训练,艾灸组在此基础上加用艾灸关元穴治疗,腹针联合艾灸组在艾灸组治疗的基础上加用腹针治疗(针刺中脘、下脘、关元、气海、气穴),3组疗程均为12周....     

横骨三针联合盆底肌训练治疗轻中度女性压力性尿失禁的临床研究

目的:探讨横骨三针联合盆底肌训练治疗轻中度女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:将66例轻中度女性压力性尿失禁患者随机分为观察组和对照组。对照组采用盆底肌训练;观察组在对照组治疗的基础上增加横骨三针针法治疗。观察治疗前后及治疗4周、8周的72 h漏尿频次、1 h漏尿量、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分的变化。结果:两组HAMD评分、ICI-Q-SF量表评分较治疗前均降低,漏尿频次、漏尿量较治疗前均有所改善,观察组结局指标改善情况及疗效优于对照组,在治疗8周后各项指标及疗效更为显著。结论:横骨三针联合盆底肌训练可在一定程度上改善轻中度女性压力性尿失禁患者的临床症状及焦虑情绪,提高患者生活质量。     

针刺配合盆底肌训练治疗产后早期压力性尿失禁的疗效观察

目的观察针刺配合盆底肌训练治疗产后早期压力性尿失禁的临床疗效。方法将100例产后早期压力性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用针刺配合盆底肌训练治疗,对照组采用单纯盆底肌训练治疗。治疗8周后,观察两组治疗后尿垫试验阳性率、尿垫试验评分、盆底肌肌力值、盆底肌肌疲劳度值、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分及生活质量量表(SF-36)各项评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.0%,对照组为74.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后尿垫试验阳性率及评分、盆底肌肌力值和肌疲劳度值各项指标、ICI-Q-SF评分及SF-36各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合盆底肌训练是一种治疗产后早期压力性尿失禁的有效方法,能改善盆底肌功能。     

电针与盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁多中心随机对照试验

目的比较电针疗法和盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法采用多中心随机对照研究,将296例女性压力性尿失禁患者应用中央随机系统分为治疗组149例和对照组147例。治疗组采用电针治疗,主穴:中髎（双）、会阳（双）,均斜刺50～60mm,电针参数:连续波,频率50Hz,电流强度1～5mA,逐渐增大电流强度以患者耐受为度。对照组采用盆底肌训练,两组每周治疗3次,共治疗8周,随访至32周。观察平均24小时尿失禁减少次数和尿失禁漏尿程度的变化,漏尿减少量、国际尿失禁咨询问卷（ICIQ-SF量表）评分,监测不良事件。结果治疗8周两组平均24小时尿失禁次数减少值差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周尿失禁漏尿程度治疗组轻度漏尿所占比例高于对照组,中度漏尿所占比例低于对照组（P<0.01）。两组治疗8周、17～20周及29～32周1小时尿垫试验漏尿量减少情况差异均有统计学意义（P<0.01）。两组患者ICIQ-SF量表评分第8周、9～20周及21～32周相对于基线期变化值差异均有统计学意义（P<0.01）。结论电针疗法可有效地减轻女性压力性尿失禁患者的尿失禁症状,优于盆底肌训练方法。