补阳还五汤加减治疗子宫内膜异位症临床研究

目的：观察补阳还五汤加减治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：选取子宫内膜异位症患者103例,采用随机数字表法分为观察组52例和对照组51例。对照组给予散结镇痛胶囊治疗,观察组给予补阳还五汤加减治疗。比较2组治疗前后痛经评分、中医证候积分、血清糖类抗原125 (CA125)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平及盆腔包块变化情况。结果：观察组总有效率为94.23%,高于对照组58.82%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组痛经评分、中医证候积分较治疗前降低,且观察组痛经评分、中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组CA125、IL-8、TNF-α水平及盆腔包块直径较治疗前降低,且观察组CA125、IL-8、TNF-α水平及盆腔包块直径均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：补阳还五汤加减治疗子宫内膜异位症疗效显著,可以有效缓解患者痛经症状,缩小盆腔包块,降低肿瘤标志物水平,提高患者免疫力。     

周期序贯雷火灸治疗原发性痛经疗效分析

目的:观察周期序贯雷火灸治疗原发性痛经的治疗效果.方法:90例随机分为对照组、雷火灸组、周期序贯雷火灸组各30例.3组均口服散结镇痛胶囊治疗,雷火灸组联合雷火灸治疗,周期序贯雷火灸组联合周期序贯雷火灸治疗.结果:治疗后3组VAS评分与COS评分均降低(P＜0.05),且周期序贯雷火灸组低于雷火灸组低于对照组(P＜0.0...     

灸药结合治疗痛经(子宫内膜异位症)临床观察

目的:观察灸药结合疗法对子宫内膜异位症痛经及血清CA125的影响。方法:93例患者随机分为3组:艾灸组31例、药物组29例、灸药结合组33例,分别采用四步艾灸法灸关元、子宫等穴;口服内异症基本方;艾灸药物结合;连续治疗3个月经周期,随访6个月,采用Cox痛经症状量表(CMSS)进行评分,并观察血清CA125水平的变化,比较3组的疗效。结果:3组患者Cox痛经症状量表(CMSS)评分、血清CA125水平在治疗后均显著改善(P<0.05),但灸药结合组疗效显著优于前两组(P<0.05)。结论:灸药结合法治疗子宫内膜异位症痛经疗效确切,优于单纯艾灸或中药治疗,灸药结合可作为该病的首选疗法之一。     

中医综合疗法治疗子宫腺肌病痛经40例临床观察

目的：探讨中医综合疗法治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效。方法：将80例子宫腺肌病痛经患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。治疗组给予中医综合疗法(中药口服、中药离子导入以及中药灌肠)治疗，对照组给予口服孕三烯酮治疗，治疗3个月经周期后，观察比较2组痛经疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、月经量月经失血图(PBAC)评分、子宫体积，血清糖类抗原125(CA125)、卵泡雌激素(FSH)、促黄体生长素(LH)、血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)以及C-反应蛋白(CRP)水平。结果：2组痛经VAS评分、月经量PBAC评分、CA125、FSH、LH、NLR水平均下降，子宫体积均缩小，CRP水平均上升，且治疗组改善幅度较对照组大，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：中药口服配合中药离子导入以及中药灌肠疗法可以缓解子宫腺肌病痛经症状，降低肿瘤标志物等血清学指标水平，减轻体内炎症反应，保护卵巢功能，具有良好的临床应用价值。     

雷火灸联合米非司酮治疗肾虚血瘀型卵巢巧克力囊肿痛经:随机对照研究

目的:观察雷火灸联合米非司酮治疗肾虚血瘀型卵巢巧克力囊肿痛经的临床疗效。方法:将70例患者随机分为观察组和对照组,各35例。对照组予口服米非司酮治疗,每次10 mg,每日1次;观察组在对照组基础上予雷火灸治疗,穴取关元、子宫、血海,隔日1次,两组均治疗3个月。观察两组患者治疗前后COX痛经症状量表(CMSS)评分、异位囊肿最大截面积、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及白介素-17(IL-17)水平,并评定临床疗效。结果:治疗后,两组患者CMSS严重程度、发作时间评分及血清TGF-β1水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清IL-17水平降低(P<0.05);观察组CMSS痛经症状严重程度、发作时间评分及血清TGF-β1、IL-17水平降低程度均大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者异位囊肿最大截面积均减小(P<0.05),且观察组减小程度大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.3%(33/35),高于对照组的71.4%(25/35,P<0.05)。结论:雷火灸联合米非司酮治疗肾虚血瘀型卵巢巧克力囊肿痛经可明显改善痛经症状、缩短痛经时间,促进卵巢异位囊肿萎缩,其机制可能与降低血清TGF-β1、IL-17水平有关。     

补肾序贯结合活血化瘀方治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对CA125、PGF_(2α)、OT的影响

目的:探讨补肾序贯结合活血化瘀中药对子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对糖类抗原CA125、前列腺素(PGF_(2α))、催产素(OT)的影响。方法:将子宫内膜异位症痛经患者随机分成补肾序贯结合活血化瘀中药组(治疗组),中成药活血化瘀组(对照组),其中治疗组50例,对照组30例,观察治疗前后2组患者痛经改善情况,比较治疗前后2组患者血清CA125、PGF_(2α)、OT水平的变化。结果:治疗组治疗痛经总有效率为96%,对照组治疗痛经总有效率为86.6%,两者总有效率差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后痛经程度评分及兼症改善评分均较治疗前差异有统计学意义(P0.05),其中治疗组治疗后的兼症评分下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者血清CA125、PGF_(2α)、OT含量均较治疗前明显下降(P0.05),比较治疗组的效果更加明显,其中对CA125及OT水平的影响与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀方治疗子宫内膜异位症痛经患者,可以明显改善患者的痛经和兼症症状,降调患者经期血清中CA125、PGF_(2α)、OT等水平,而与补肾序贯法结合使用则疗效更显著,推断中药活血化瘀方治疗内异症的作用机制可能与降调上述指标有关,而补肾序贯中药可能具有免疫调控机制,能够改善痛经患者内分泌环境,不利于异位内膜的黏附,侵袭,从其作用靶点即"源头"上遏制而显疗效。     

灸法和药物治疗痛经61例的临床疗效观察

目的观察单纯艾灸和平冲化瘀通络法(内服中药)对子宫内膜异位症痛经及血清CA125的影响。方法 61例患者随机分为二组:艾灸组31例、药物组30例、分别采用四步艾灸法灸关元、子宫等穴;口服痛经基本方;连续治疗3个月经周期,随访6个月,采用Cox痛经症状量表(CMSS)进行评分,并观察血清CA125水平的变化,比较二组的疗效。结果 Cox痛经症状量表(CMSS)评分、血清CA125水平在治疗后均显著改善(P0.05)。结论单纯艾灸和平冲化瘀通络法(内服中药)治疗子宫内膜异位症痛经疗效确切,均可作为本病的疗法之一。     

益经汤联合雷火灸治疗卵巢储备功能下降临床研究

目的：观察益经汤联合雷火灸治疗卵巢储备功能下降（DOR） 的临床疗效及对患者卵巢功能、月 经的影响。方法：采用随机数字表法将2020年6月—2022年6月收治的60例DOR患者分为观察组、对照组各 30例。对照组给予芬吗通联合雷火灸治疗,观察组在对照组基础上加用益经汤治疗。比较2组治疗前后中医证 候评分、月经量评分、性激素指标[促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2） ]、卵巢功能指 标[卵巢直径、卵巢体积、窦卵泡数量（AFC）、抗苗勒管激素（AMH） ],评估2组临床疗效及安全性。结果： 观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候评分及FSH、LH水平均较治疗前降低（P＜ 0.05）,E2、卵巢直径、卵巢体积、AFC、AMH水平及月经量评分均升高（P＜0.05）;观察组治疗后E2、卵巢 直径、卵巢体积、AFC、AMH水平及月经量评分高于对照组（P＜0.05）,中医证候评分及FSH、LH水平低于 对照组（P＜0.05）。治疗期间,2组无不良反应发生。结论：益经汤联合雷火灸治疗DOR疗效显著,能够改善 患者卵巢功能,调节月经,安全性较高。     

毓麟衍宗汤联合雌孕激素序贯疗法治疗肝郁肾虚型卵巢早衰临床研究

目的：观察毓麟衍宗汤联合雌孕激素序贯疗法治疗肝郁肾虚型卵巢早衰的效果。方法：选取92例肝郁肾虚型卵巢早衰患者，依据随机数字表法分为观察组和对照组各46例。2组均给予雌孕激素序贯疗法治疗，观察组加予毓麟衍宗汤治疗，2组均治疗3个月经周期。治疗前后评定中医证候积分，检测性激素指标[卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）]、窦卵泡数和子宫内膜厚度，比较2组的临床疗效、治疗期间的不良反应发生率和随访6个月的月经复潮率。结果：治疗后，观察组临床疗效优于对照组，总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）；观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。2组FSH、LH水平均较治疗前降低（P<0.05）,E2水平均较治疗前升高（P<0.05）；观察组FSH、LH水平均低于对照组（P<0.05）,E2水平高于对照组（P<0.05）。2组窦卵泡数及子宫内膜厚度均较治疗前增加（P<0.05）；观察组窦卵泡数多于对照组，子宫内膜厚度值高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）...     

益气化瘀方预防子宫内膜异位症术后复发的临床研究

目的:探讨益气化瘀方预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效。方法:子宫内膜异位症患者86例,随机分为对照组和观察组,每组患者各43例。对照组患者给予米非司酮预防复发,观察组患者在米非司酮预防基础上加用自拟益气化瘀方预防复发。观察并比较两组患者妊娠率、复发率和不良反应率及治疗前后性激素水平、中医体征积分、痛经评分和CA125水平。结果:观察组患者妊娠率为83.72%高于对照组患者,复发率为2.33%低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前FSH、E_2及LH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FSH和LH水平较治疗前下降,E_2水平较治疗前上升(P0.05);观察组患者治疗后FSH和LH水平较对照组患者治疗后低,E_2水平较对照组患者治疗后高(P0.05)。两组患者治疗前中医体征积分、痛经评分及CA125水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医体征积分、痛经评分及CA125水平较治疗前下降(P0.05);观察组患者治疗后中医体征积分、痛经评分及CA125水平较对照组患者治疗后低(P0.05)。观察组患者不良反应率为18.60%显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀方治疗子宫内膜异位症能有效降低患者术后复发率和不良反应率,提高妊娠率和生活质量,调节患者体内性激素和CA125水平,值得推荐。     

GnRHa联合温肾消癥汤用于腹腔镜子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床观察

目的 观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合中药温肾消癥汤口服辅助治疗腹腔镜子宫内膜异位症术后的有效性和安全性。方法 选择腹腔镜手术病理确诊为子宫内膜异位症的患者134例,按照是否接受辅助治疗及中药治疗的原则分为对照组、观察1组及观察2组。对照组22例术后未采用辅助治疗;观察1组42例,术后月经第1～5天开始予GnRHa 3.6 mg皮下注射,每隔28天注射1次;观察2组70例,术后月经第1～5天开始予GnRHa 3.6 mg皮下注射并联合中药温肾消癥汤7剂口服,每隔28天注射并联合中药温肾消癥汤口服1次,连续治疗观察3~6个月。观察治疗前后3组患者雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）及促黄体生成激素（LH）的变化、血清糖类癌抗原125（CA125）的变化、临床疗效及药物不良反应。结果 与对照组比较,观察1、2组E2、FSH及LH差异均有统计学意义（P<0.05）,而观察1组与观察2组间E2、FSH及LH比较,差异无统计学意义（P>0.05）,3组间临床疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）;3组血清CA125的水平术前、术后比较,差异有统计学意义（P<0.01）,与对照组比较,观察1、2组术后不同治疗时段差异均无统计学意义（P>0.05）。用药期间未见明显不良反应。结论 GnRHa联合温肾消癥汤辅助治疗腹腔镜子宫内膜异位症术后临床疗效确切,并可降低E2、FSH、LH水平,是治疗子宫内膜异位症较为理想的治疗方案。     

温针疗法治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病的疗效观察

目的 观察温针疗法治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病(AM)的临床疗效。方法 将60例寒凝血瘀型AM患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用温针疗法治疗,对照组采用肌肉注射促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)类药物注射用醋酸曲普瑞林。观察两组治疗前后子宫体积及血清糖类抗原125(CA125)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)水平变化,比较两组治疗前后数字评价量表(NRS)、月经情况评分及子宫内膜异位症生存质量量表(EHP-5)评分变化,并比较两组临床疗效。结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后子宫体积较治疗前缩小(P<0.01)。治疗组治疗后血清LH、FSH、E2无明显变化(P>0.05),血清CA125水平较治疗前降低(P<0.05);对照组治疗后血清LH、FSH、E2及CA125水平低于治疗前及治疗组(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后NRS评分、月经情况评分及EHP-5评分均较治疗前降低(P<0.01),NRS评分高于对照组(P<0.01),月经情况评分及EH...     

任督二脉隔姜雷火灸疗法对原发性痛经患者子宫微循环及PGF2α水平的影响

目的：评估任督二脉隔姜雷火灸疗法干预原发性痛经的疗效。方法：将80例原发性痛经患者随机分成试验组(任督二脉隔姜雷火灸疗法)和对照组(布洛芬治疗),各40例。观察两组患者治疗前后的血清PGF2α含量、子宫动脉血流指数(RI、PI、A/B)、VAS评分和CMSS评分。结果：试验组和对照组总有效率分别为90%(36/40)和70%(28/40)。治疗3个疗程后，两组患者的VAS评分、CMSS评分、PGF_2α、PI、RI和A/B均有所下降，且试验组变化幅度大于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过3个月的跟踪观察，试验组VAS、CMSS评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：任督二脉隔姜雷火灸疗法治疗原发性痛经临床疗效良好，可以通过改善患者的子宫微循环、降低PGF_2α水平有效缓解痛经的症状。     

自拟抗衰序贯疗法治疗卵巢早衰临床分析

目的观察中药抗衰序贯疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法将120例卵巢早衰患者随机分为2组,治疗组采用益气养阴补血的抗衰1号方和益肾壮阳活血的抗衰2号方序贯疗法治疗,顺应月经生理的阴阳消长。对照组用西药人工周期疗法,从FSH、LH、E2等指标观察各组治疗效果。结果 2组在治疗前后FSH、E2变化具有显著性差异(P均<0.05)。治疗组LH治疗前后有显著性差异(P<0.05)。治疗组E2上升没有对照组明显(P<0.05)。2组总有效率有显著性差异(P<0.01)。结论中药抗衰序贯疗法治疗对卵巢早衰有显著临床疗效。     

自拟抗衰序贯疗法治疗卵巢早衰临床分析

目的观察中药抗衰序贯疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法将120例卵巢早衰患者随机分为2组,治疗组采用益气养阴补血的抗衰1号方和益肾壮阳活血的抗衰2号方序贯疗法治疗,顺应月经生理的阴阳消长。对照组用西药人工周期疗法,从FSH、LH、E2等指标观察各组治疗效果。结果 2组在治疗前后FSH、E2变化具有显著性差异（P均〈0.05）。治疗组LH治疗前后有显著性差异（P〈0.05）。治疗组E2上升没有对照组明显（P〈0.05）。2组总有效率有显著性差异（P〈0.01）。结论中药抗衰序贯疗法治疗对卵巢早衰有显著临床疗效。     

立极针法联合中药口服治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效观察及其对血液流变学的影响

目的:观察立极针法联合中药口服治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效及其对血液流变学的影响。方法:选取本院2020年6月—2021年12月收治的寒凝血瘀型原发性痛经患者90例,随机数字表法分组,两组均为45例。对照组患者接受立极针法治疗,观察组患者接受立极针法联合中药口服治疗,治疗3个月经周期;评价治疗效果,治疗前后进行痛经视觉模拟量表(VAS)及COX痛经症状量表(CMSS)评分,血流变检测仪检测血液流变学指标(全血黏度低切、中切、高切和血浆黏度)。结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者疼痛VAS评分和CMSS评分明显降低,全血黏度低切、中切、高切和血浆黏度明显降低;观察组疼痛VAS评分、CMSS评分、血液流变学指标改善较对照组明显(均P<0.05)。结论:立极针法联合中药口服治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效更优,并且能改善患者血液流变学指标。     

针刺治疗对原发性痛经患者脑功能连接强度的影响

目的：基于静息态功能磁共振成像（rs-f MRI）,探讨针刺对原发性痛经（PDM）患者脑部功能活动的影响,为针刺治疗PDM的中枢机制提供可视化证据。方法：将42例PDM患者随机分为观察组（21例,脱落1例）和对照组（21例,脱落2例,剔除3例）。观察组予针刺三阴交、关元,于月经来潮前5～7d开始治疗,每天1次至月经来潮为止,共治疗3个月经周期;对照组不进行任何治疗。观察两组治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分和Cox痛经症状量表（CMSS）评分;基于rs-f MRI技术,于治疗前后采集两组患者静息态功能磁共振数据,联合全脑功能连接强度（FCS）和功能连接（FC）分析方法比较两组患者治疗前后差异脑区,并分析其功能连接改变与观察组患者VAS、CMSS评分改善值的相关性。结果：治疗后,观察组VAS、CMSS评分均较治疗前降低（P<0.05）,对照组CMSS-持续时间评分较治疗前降低（P<0.05）,观察组VAS、CMSS评分降低幅度大于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,观察组治疗后右侧中扣带皮层和左侧楔叶FCS增高,左侧顶下小叶FCS降低,对照组左侧眶额叶FCS增高;观察...     

哈氏促排方对多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响

目的 分析哈氏促排方对多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。方法 将医院2018年5月至2020年5月诊治的多囊卵巢综合征患者56例进行研究。按照随机数表法分成对照组和中药组,每组28例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用哈氏促排方（滋肾育泡汤、活血理气促排卵汤、温肾黄体汤）序贯治疗,两组均治疗3个疗程并随访1年。比较两组患者的一般资料、治疗有效率、中医证候评分、子宫内膜容受性指标、妊娠结局相关指标和药物不良反应发生率。结果 纳入研究的患者中,对照组有3例病例脱落,剩余25例;中药组有2例病例脱落,剩余26例。中药组治疗有效率、妊娠率和生产率高于对照组（P<0.05）;中药组早期流产率和不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;两组治疗后排卵率对比差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后中医症状评分、T、LH和E₂均低于治疗前（P<0.05）,且中药组低于对照组（P<0.05）;两组治疗后FSH高于治疗前（P<0.05）,且中药组高于对照组（P<0.05）;两组治疗后子宫内膜厚度、子宫内膜容积...     

少腹逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经寒凝血瘀型疗效观察

目的：观察少腹逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经寒凝血瘀型的效果。方法：70例随机分为两组各35例,两组均给予米非司酮治疗,观察组加用少腹逐瘀汤治疗。结果：治疗后观察组症候积分、VAS评分低于对照组（P<0.05）,观察组CA125、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-8(IL-8)低于对照组（P<0.05）,观察组子宫体积低于对照组（P<0.05）,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：少腹逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经寒凝血瘀型疗效较好。     

热敏灸治疗原发性痛经临床观察

目的：观察热敏灸治疗原发性痛经的效果。方法：102例按随机数字表法分为两组各51例。对照组给予布洛芬胶囊治疗，观察组给予热敏灸治疗。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。VAS、CMSS、中医症状评分观察组均低于对照组（P<0.05）。观察组β-EP、PGE2高于对照组，PGF2α低于对照组（P<0.05）。两组恶心、腹部不适、水泡、红肿、瘙痒等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：热敏灸治疗原发性痛经疗效较好，且安全。