多西他赛与阿帕替尼治疗晚期非小细胞 肺癌患者的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者行多西他赛和阿帕替尼治疗的效果。方法：回顾性分析许昌市 中心医院 2017 年 4 月至 2018 年 7 月收治的 100 例三线和以上治疗应用阿帕替尼或多西他赛的晚期 NSCLC 患者的临床资料, 按照治疗方式的不同分为观察组与对照组,观察组 50 例患者行阿帕替尼治疗,对照组 50 例患者行多西他赛化疗,比较两 组患者治疗后的近期效果、生活质量改善情况和安全性。结果：观察组患者的疾病控制率（DCR）、客观缓解率（ORR） 均高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的生活质量改善情况优于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：阿帕替尼 对三线和以上治疗晚期 NSCLC 患者价值可行,效果优于多西他赛,安全性较高。     

奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及影响因素

〔摘 要〕 目的：探讨奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及影响因素。方法：选取 2018 年 3 月至 2019 年 3 月在南通市通州区中医院确诊并治疗的 28 例晚期 NSCLC 患者，所有患者均接受奥希替尼治疗；观察所有患者的客观缓 解率（ORR）水平、疾病控制率（DCR）水平及中位无进展生存期（mPFS）水平。比较不同临床特征患者的 ORR、DCR 及 mPFS 情况。结果：本研究 28 例晚期 NSCLC 患者中，没有达到完全缓解（CR）的患者，部分缓解（PR）18 例，疾病 稳定（SD）8 例，疾病进展（PD）2 例；客观缓解率（ORR）64.3 %（18/28），疾病控制率（DCR）92.8 %（26/28），平 均 mPFS（11.5 ± 1.3）个月。多因素 Logistic 回归分析结果提示，是否发生中枢神经系统（CNS）转移是影响晚期 NSCLC 患者达到 ORR、DCR 的独立影响因素；体力状况（PS）评分是影响晚期 NSCLC 患者 mPFS 的独立影响因素。结论：晚期 NSCLC 患者接受奥希替尼治疗的 DCR 较高，平均 mPFS 为（11.5 ± 1.3）个月；影响晚期 NSCLC 患者 ORR 的独立影响因 素为是否发生 CNS 转移；影响晚期 NSCLC 患者 mPFS 的独立影响因素为 PS 评分。     

结肠癌根治术前应用可溶性膳食纤维的临床价值

〔摘 要〕 目的：观察术前应用可溶性膳食纤维（SDF）在行结肠癌根治术患者中的应用效果。 方法： 选取 2018 年 1 月 至 2019 年 8 月广饶县人民医院收治的 72 例行结肠癌根治术的患者为研究对象，以 1:1 比例随机分为观察组（n = 36）和对 照组（n = 36），对照组采用术前 1 ~ 10 d 进行常规饮食，观察组在此基础上辅以 SDF，比较两组患者治疗后的临床疗效。 结果： 术前 3 d，两组患者炎症反应指标肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素（IL）–8、IL–1β 比较，差异均无统计学 意义（P ＞ 0.05）；术后 10 d，观察组患者 TNF–α、IL–8、IL–1β 较对照组更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）；术前 3 d，两组患者 CD3⁺ 、CD4⁺ 及 CD4⁺ /CD8⁺ 比值水平比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后 10 d，观察组 CD3⁺ 、 CD4⁺ 及 CD4⁺ /CD8⁺ 比值水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）；观察组术后并发症的总发生率低于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针对行结直肠癌根治术的患者，术前应用 SDF 能有效减少炎症因子的释放、 改善抗肿瘤免疫应答，同时降低术后并发症的发生。     

安罗替尼联合 NP 方案化疗对晚期 非小细胞肺癌患者的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析安罗替尼联合 NP 方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效。 方法：选取联勤保障 部队第 983 医院 2019 年 9 月至 2020 年 9 月收治的 80 例晚期 NSCLC 患者,根据不同治疗方案分为观察组、对照组,各 40 例。两组均给予常规干预,对照组采用 NP 方案化疗,观察组在上述基础上采用安罗替尼治疗。比较两组患者疾病控制 率、治疗前后卡氏行为状态（KPS）评分、胸腔积液肿瘤标志物〔糖类抗原 199（CA）、糖类抗原 125（CA125）、癌胚抗 原（CEA）〕水平、胸腔积液血管内皮生长因子（VEGF）水平及不良反应发生率。 结果： 观察组患者疾病控制率为 97.50 %, 高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 1 周后、3 周后,观察组患者 KPS 评分均较对照组更高, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 1 周、3 周后观察组患者胸腔积液 VEGF 水平均较对照组更低,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;治疗 3 周后,观察组患者 CEA、CA199、CA125 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：NSCLC 患者采用安罗替尼联合 NP 方案疗效确切, 可有效改善患者生存质量,抑制肿瘤标志物、胸腔积液 VEGF 水平,且具有较高的用药安全性。     

内镜下黏膜切除术与剥离术在早期结直肠癌 及癌前病变治疗中的价值

〔摘 要〕 目的：对早期结直肠癌及癌前病变的治疗中内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜剥离术（ESD）的治疗 效果进行比较。 方法：于 2021 年 1 月至 2022 年 6 月选取武夷山市立医院收治的早期结直肠癌及癌前病变患者作为研究对象， 共计纳入患者 80 例，通过随机抽签法分为两组，各 40 例，分别实施 EMR（EMR 组）、ESD（ESD 组）治疗。比较不同 治疗方案实施后的效果。 结果：EMR 组患者术中出血量低于 ESD 组，手术及住院时间短于 ESD 组；ESD 组患者治愈性切 除率、整块切除率高于 EMR 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者基底病灶残余率比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；ESD 组患者血清分化簇 3⁺ （CD3⁺ ）、CD⁴⁺ 水平、CD4⁺ /CD8⁺ 高于 EMR 组；ESD 组患者 1 年复发率、并发 症发生率低于 EMR 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），两组患者 1 年生存率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）； ESD 组癌胚抗原相关细胞黏附分子 1（CEACAM–1）阳性率低于 EMR 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对于 早期结直肠癌及癌前病变的治疗，ESD 病灶切除效率高，可以帮助患者改善细胞免疫功能，有助于患者康复，但手术及住 院时间较 EMR 长，临床可以根据患者实际状况选择最佳治疗方案。     

小儿肺咳颗粒辅助治疗对肺炎后咳嗽患儿的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨小儿肺咳颗粒辅助治疗对肺炎后咳嗽患儿咳嗽程度及中医证候评分的影响。 方法：选取 2020 年 1 月至 2023 年 2 月郑州大学附属洛阳中心医院收治的 64 例肺炎后咳嗽患儿，随机将患儿分为对照组和观察组，每组 32 例。 对照组患儿采用阿奇霉素治疗，观察组患儿在对照组的基础上采用小儿肺咳颗粒辅助治疗，两组患儿均持续治疗 2 周。比较 两组患儿的治疗总有效率、咳嗽程度评分（CET）、中医证候评分、CD3⁺ 、CD4⁺ 、CD8⁺ 水平、不良反应发生率。 结果：观察组患儿治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿治疗 1 周后和治疗 2 周后的 CET 评 分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患儿中医证候评分低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患儿 CD3⁺ 、CD4⁺ 水平高于对照组，CD8⁺ 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 两组患儿不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：小儿肺咳颗粒辅助治疗肺炎后咳嗽患儿能够缓 解患儿咳嗽症状、中医症状，促进患儿免疫功能恢复。     

中药灌肠联合耳穴埋豆对慢性肾衰竭 患者肾功能及免疫功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨中药灌肠联合耳穴埋豆对慢性肾衰竭（CRF）患者肾功能及免疫功能的影响。 方法：选取平煤神马 集团总医院 2021 年 3 月至 2023 年 3 月收治的 81 例 CRF 患者，按随机数字表法分为对照组 41 例、观察组 40 例。对照组 患者予常规干预，观察组患者基于常规干预予中药灌肠联合耳穴埋豆干预，均干预 15 d，比较两组患者肾功能指标 ［血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）］、肾动脉血流参数［肾主动脉血流阻力（RI）与血流速度（Vs）］、 免疫功能指标（T 淋巴细胞亚群 CD4⁺ 、CD8⁺ 、CD4⁺ /CD8⁺ ）及生活质量。 结果：干预 15 d 后，观察组患者 Scr、BUN 均 低于对照组，Ccr 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；干预 15 d 后，观察组患者 RI 低于对照组，Vs 快于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；干预 15 d 后，观察组患者静脉血 CD4⁺ 、CD4⁺ /CD8⁺ 高于对照组，CD8⁺ 低于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；干预 15 d 后，观察组患者生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：CRF 患者接受中药灌肠联合耳穴埋豆干预可改善肾功能、肾动脉血流，增强免疫功能，提高生活质量。     

"扶土疏木解毒汤"对晚期大肠癌患者化疗及靶向治疗后免疫功能和生存质量的影响研究 ——附30例临床资料

目的：观察扶土疏木解毒汤对同时行化疗及靶向治疗的晚期大肠癌患者免疫功能及生存质量的影响。方法：将60例晚期大肠癌患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予化疗+靶向治疗（贝伐珠单抗联合FOLFIRI）,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂扶土疏木解毒汤口服,均连续治疗8周后观察疗效。比较2组患者实体瘤疗效评价结果及治疗前后中医证候积分、行为状态评分（Karnofsky评分）、免疫功能（CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、生存质量评分变化情况。结果：治疗后治疗组实体瘤疗效评价总有效率（ORR）为60.00%、疾病控制率（DCR）为83.33%,对照组ORR为46.67%、DCR为80.00%,组间比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。治疗后治疗组患者乏力、纳差等单项中医证候评分及总分均较治疗前明显降低（P< 0.05）,也明显低于对照组治疗后（P< 0.05）,而对照组上述评分治疗前后比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。治疗组治疗后患者Karnofsky评分较治疗前明显升高（P< 0.05）,也明显高于对照组治疗后（P< 0.05）,而对照组治疗前后Karnofsky评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,对照组患者CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较治疗前明显降低（P< 0.05）,也明显低于治疗组（P< 0.05）,而治疗组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺指标治疗前后比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,治疗组的生理状况、情感状况、功能状况、附加关注评分及生存质量总分均较治疗前显著升高（P< 0.05）,也明显高于对照组治疗后（P< 0.05）。结论：扶土疏木解毒汤辅助化疗、靶向治疗可显著改善晚期大肠癌患者临床症状,稳定免疫功能,提高患者的生存质量。     

扶正化毒方维持治疗中晚期化疗后非小细胞肺癌43例

目的：探讨扶正化毒方维持治疗对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者生活质量及无进展生存期的影响。方法：将85例中晚期NSCLC患者随机按入院顺序分为对照组42例和观察组各43例。对照组进行对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用扶正化毒方。两组患者直至出现病情进展后终止观察。采用欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表（EORTCQLQ-C30）;进行治疗前后KPS评分;记录无进展生存期（PFS）;检测治疗前后T细胞亚群（CD4⁺,CD4⁺,CD8⁺,CD4⁺/CD8⁺） 和免疫球蛋白检测（IgG,IgA,IgM）。结果：治疗后观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和整体生活质量评分均好于对照组（P<0.01）;观察组在疲倦、恶心与呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失维度评分低于对照组（P<0.01）;观察组KPS评分提高+稳定率为90.70%,优于对照组的71.43%（P<0.05）;观察组无进展生存期（7.3±0.85）个月优于对照组的（4.5±1.08）个月（P<0.01）;治疗后观察组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺和IgG均较治疗前升高,并高于对照组（P<0.01）。结论：扶正化毒方维持治疗能提高化疗后中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生存质量,延长无进展生存期（PFS）,调节免疫功能。     

盐酸埃克替尼治疗中晚期 EGFR 突变型 非小细胞肺癌的效果分析

〔摘 要〕 目的：分析盐酸埃克替尼治疗中晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变型非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。 方法：选取北京航天总医院 2019 年 12 月至 2021 年 1 月期间收治的 91 例中晚期 EGFR 突变型 NSCLC 患者,按照随机数 字表法将其分为两组,对照组 45 例给予多西他赛治疗,观察组 46 例给予盐酸埃克替尼治疗,观察两组患者临床疗效、免 疫功能以及毒副反应发生率。 结果：治疗后,观察组患者客观缓解率（65.22 %）高于对照组（44.45 %）,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者 CD4+ 水平高于对照组,CD8+ 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者各毒副反应发生率和对照组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：盐酸埃克替尼治疗中晚期 EGFR 突变 型 NSCLC 患者,可通过调节其免疫功能,提高临床疗效且不增加毒副反应发生率。     

地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶联合 灌注对难治性分泌性中耳炎疗效

〔摘 要〕 目的：探究行鼓膜切开置管治疗术中采用地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶联合灌注对难治性分泌性中耳炎 （SOM）的疗效。 方法：选取平煤神马医疗集团总医院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 80 例难治性 SOM 患者作为研究 对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 40 例。对照组实行鼓膜切开置管治疗，观察组在对照组基础上术中采用 地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶联合灌注。比较两组患者临床疗效，咽鼓管功能，纯音听阈值，免疫功能指标，血清炎 症因子水平，不良反应发生情况。 结果：观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后 6 个月，观察组患者咽鼓管功能障碍症状评分量表（ETDQ–7）评分、纯音听阈值、CD8⁺ 、血清白细胞介素 –8（IL–8）、 肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、降钙素原（PCT）水平均低于对照组，CD4⁺ 、CD4⁺ /CD8⁺ 高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：鼓膜切开置管治疗术中 采用地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶联合灌注，可提高 SOM 患者临床疗效，改善其咽鼓管功能及听力水平，并有效改善 血清炎症水平，同时增强患者的免疫功能。     

埃克替尼辅助治疗Ⅲ B 期或Ⅳ期非小细胞肺癌疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨埃克替尼辅助治疗在Ⅲ B 期或Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用效果。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 4 月河南中医药大学第一附属医院收治的 97 例Ⅲ B 期或Ⅳ期 NSCLC 患者,随机数字表法分为对照组 （48 例）和观察组（49 例）。对照组予以 PC 方案化疗治疗,观察组予以埃克替尼辅助 PC 方案化疗治疗,比较两组患者 疾病控制率、治疗前后肿瘤标志物〔血清细胞角蛋白 19 片段（CYFRA21–1）、癌胚抗原（CEA）水平〕、免疫指标（CD8+、 CD3+ 水平）。结果：观察组患者疾病控制率（71.43 %）明显高于对照组（50.00 %）（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者血 清 CYFRA21–1 与 CEA 水平低于同期对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者 CD8+ 水平低于对照 组,而 CD3+ 水平高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：埃克替尼辅助 PC 方案化疗治疗Ⅲ B 期或Ⅳ期 NSCLC 患者,可降低其肿瘤标志物水平,改善免疫指标,进而提高疾病控制率。     

益气养荣组方对脾肾两虚型小细胞肺癌患者化疗后免疫功能干预效果随机对照研究

[目的] 观察益气养荣组方对脾肾两虚型小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响。[方法] 随机选择2018年1月—2019年6月行小细胞肺癌化疗治疗患者120例进行本次研究。使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各60例,所有患者均给予EC方案进行化疗,对照组患者给予EC化疗方案配合常规止呕、护肝、护胃治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予中药汤剂益气养荣组方进行治疗,观察组和对照组连续干预2个化疗周期。比较两组患者干预前后血常规、骨髓抑制情况、免疫功能变化情况。[结果] 两组患者干预前白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（NEUT）、血红蛋白（Hb）水平无明显差异（P>0.05）,化疗1个疗程后14 d、化疗2个疗程后14 d两组患者上述血常规指标与干预前相比均有升高（P<0.05）,但观察组各时间点各项指标均高于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者两次化疗发生骨髓抑制分度情况均有统计学差异（P<0.05）,均为0度患者对照组低于观察组,Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者对照组高于观察组。观察组两次化疗患者骨髓抑制发生率均低于对照组,且具有统计学意义（P<0.05）;两组患者化疗前CD3⁺T、CD4⁺T、CD8⁺T、CD4⁺/CD8⁺、自然杀伤细胞（NK）水平均无明显差异（P>0.05）,化疗2个疗程后CD3⁺T、CD4⁺T、CD4⁺/CD8⁺、NK水平与化疗前相比均有所降低（P<0.05）,CD8⁺T水平无明显改变（P>0.05）,观察组化疗后CD3⁺T、CD4⁺T、CD8⁺T、CD4⁺/CD8⁺、NK水平均高于对照组（P<0.05）,CD8⁺T水平无组间差异（P>0.05）。[结论] 益气养荣组方对脾肾两虚型小细胞肺癌化疗患者的骨髓抑制具有很好的治疗效果,降低骨髓抑制的发生率,同时能够提高患者的免疫功能,应于临床推广应用。     

乳腺浸润性导管癌术后化疗并发营养不良脾胃 虚弱证患者中应用养正合剂的临床观察

〔摘 要〕 目的：研究养正合剂对乳腺浸润性导管癌术后化疗并发营养不良脾胃虚弱证患者的应用效果。 方法：选取陕西中医药大学第二附属医院 2019 年 12 月至 2021 年 1 月收治的 82 例乳腺浸润性导管癌术后化疗并发营养不良 脾胃虚弱证患者，随机分为观察组与对照组，各 41 例。予对照组患者常规治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础 上使用养正合剂，于治疗后比较两组患者中医证候疗效（中医症状评分），于治疗前后比较两组患者营养状况〔血清 白蛋白（ALB）、载脂蛋白 B100（ApoB100）、转铁蛋白（TRF）〕、免疫功能〔T 辅助细胞（CD4⁺ ）、T 杀伤细胞（CD8⁺ ）〕、 于治疗结束后 6 个月比较两组患者肿瘤复发率。 结果：治疗后，两组患者各中医症状评分、CD8⁺ 比例均较前下降， 且观察组患者明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者血清 ALB、ApoB100、TRF 水平、CD4⁺ 比例均较前显著上升，且观察组患者明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗结束后 6 个月，观察组 患者肿瘤复发率为 9.76 %（4/41），低于对照组的 14.63 %（6/41），差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：养正 合剂能有效改善乳腺浸润性导管癌术后化疗并发营养不良脾胃虚弱证患者营养状况，同时对于缓解患者各项症状，提 高机体免疫功能有积极作用。     

金刚藤胶囊联合花红颗粒灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨金刚藤胶囊联合花红颗粒灌肠治疗慢性盆腔炎（CPID）的效果。 方法：选取莆田妇产专科医院 2021 年 9 月至 2023 年 3 月期间收治的 97 例 CPID 患者,以抽签法分为对照组（49 例）、观察组（48 例）。对照组患者予 常规治疗,观察组患者基于常规治疗予金刚藤胶囊联合花红颗粒灌肠治疗。比较两组治疗效果、临床症状改善情况（盆腔包 块最大径、盆腔积液深度）、炎症因子指标［超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素（IL）–6、IL-8、肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）］、免疫功能指标［簇分化抗原（CD）3⁺ 、CD4⁺ 、CD8⁺ ］及不良反应。 结果：观察组患者治疗总有效率 （91.67 %）比对照组（71.43 %）高;观察组患者治疗 2 周后盆腔包块最大径、盆腔积液深度比对照组低;治疗 2 周后, 观察组患者血清 hs–CRP、IL–6、IL–8、TNF–α 水平比对照组低,CD3⁺ 、CD4⁺ 、CD8⁺ 水平比对照组高,上述差异均具有统 计学差异（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应（10.42 %）与对照组（8.16 %）相比,无统计学差异（P ＞ 0.05）。 结论：CPID 患者采用金刚藤胶囊联合花红颗粒灌肠治疗效果较好,可改善临床症状,降低炎症反应,提高免疫功能,且安全性好。     

桉柠蒎肠溶软胶囊与盐酸氨溴索对社区 获得性肺炎患者化痰的效果

〔摘 要〕 目的：分析桉柠蒎肠溶软胶囊与盐酸氨溴索口服溶液对社区获得性肺炎（CAP）患者痰液分泌、排出的影响。 方法：选取 2021 年 7 月至 2022 年 6 月福建省立医院收治的 103 例 CAP 患者,随机分为对照组 51 例（盐酸氨溴索口服 溶液）、观察组 52 例（桉柠蒎肠溶软胶囊）。比较两组患者临床疗效以及治疗前后痰量评分情况、肺功能指标、血清炎症 因子水平、T 细胞亚群细胞占比。 结果：观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 观察组痰量评分 0、1 分患者的占比高于对照组,2、3 分的占比低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 观察组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后,观察组患者血清 C 反应蛋白（CRP）、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、白细胞介素（IL）–6、降钙素原（PCT） 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者外周血簇分化抗原（CD）3⁺ 、CD4⁺ 细胞占比、 CD4⁺ /CD8⁺ 均高于对照组,CD8⁺ 细胞占比低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相较于盐酸氨溴索口服 溶液,桉柠蒎肠溶软胶囊能够更有效地抑制 CAP 患者的痰液分泌,促进痰液排出,改善患者肺功能,并可提升其免疫功能, 抑制炎症反应。     

rhGM–CSF 在非小细胞肺癌放疗常规 分割中的免疫效应及疗效评价

〔摘 要〕 目的：探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（rhGM–CSF）在非小细胞肺癌（NSCLC）放疗常规分割中 的免疫效应及疗效。 方法：选择赣州市肿瘤医院于 2019 年 4 月至 2021 年 4 月期间收治的 NSCLC 患者 30 例,所有患者均 接受放疗,且每周放疗期间（周一至周五）使用 rhGM–CSF 治疗。记录疗效和放疗前、放疗后 6 个月淋巴细胞亚群分化抗原、 肿瘤标志物,统计患者无病生存率（DFS）、总生存率（OS）,并记录患者治疗期间毒副反应发生情况。 结果：30 例 NSCLC 患者总缓解率为 56.67 %,疾病控制率为 90.00 %,其中完全缓解（CR）9 例、部分缓解（PR）8 例、疾病稳定（SD） 10 例、疾病进展（PD）3 例;放疗后分化抗原（CD）3⁺ 、CD4⁺ 检测值、CD4⁺ /CD8⁺ 比值均高于放疗前,CD8⁺ 检测值低于 放疗前,糖类抗原（CA）125、细胞角蛋白 19 片段抗原 21–1（CYFRA21–1）、CA724 检测值均低于放疗前,差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;患者 DFS 为 70.00 %,OS 为 83.33 %,治疗期间发生粒细胞减少 12 例、发热 2 例、胃肠道反应 4 例、放射性肺炎 8 例、放射性食管炎 4 例。 结论：在 NSCLC 放疗常规分割中使用 rhGM–CSF 治疗可改善患者的免疫功能, 降低肿瘤标志物水平,且肿瘤局部控制率较高,有助于改善患者 DFS 和 OS。     

难治性肾病综合征患儿外周血 T 淋巴 细胞亚群变化及其意义

〔摘 要〕 目的：分析难治性肾病综合征（RNS）患儿外周血 T 淋巴细胞亚群变化及其意义。 方法：选取 2020 年 5 月至 2023 年 5 月南京医科大学附属逸夫医院收治的 150 例原发性肾病综合征（PNS）患儿为研究对象,将其纳入 观察组,随后将其分为激素敏感组 112 例、激素耐药组（RNS 患儿）38 例。另选取同期在南京医科大学附属逸夫 医院进行健康体检儿童 60 例为对照组。测定所有研究对象的外周血簇状分化抗原（CD）3⁺ 、CD4⁺ 、CD8⁺ 、调节性 T 细胞（Treg）水平,并分析不同组别之间的差异。 结果：观察组患儿与对照组 CD3⁺ 、CD8⁺ 、Treg 水平比较,观察组 均高于对照组;治疗前以及治疗后,激素敏感组与激素耐药组患儿 CD3^{+ 、CD8+ 、Treg 水平比较,激素耐药组均高于 激素敏感组;与同组治疗前比较,观察组、激素敏感组、激素耐药组患儿治疗后 CD3+ 、CD8+ 、Treg 水平均降低; 以上差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。而 CD4+ 在各组间、组内的比较中,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：CD3+ 、CD8+ 、Treg 水平同 PNS、RNS 的发生发展呈现密切的关系,在临床工作中,可以通过监测其水平变化 来评估患儿病情进展或治疗效果。}     

不同入路腹腔镜根治术治疗左半结肠癌的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究不同入路腹腔镜根治术（LRR）治疗左半结肠癌（LSCC）对血清肿瘤标志物、免疫因子的影响。 方法：选择 2018 年 1 月至 2021 年 12 月于郑州第九人民医院治疗的 104 例 LSCC 患者,依据随机数字表法分为对照组与 观察组,各 52 例。对照组患者行侧方入路 LRR,观察组患者行横向入路 LRR,比较两组患者围手术期指标,术前、 术后 7 d 血清肿瘤标志物、免疫因子水平、术后并发症情况。 结果：观察组患者术中出血量、手术时间、术后引流量均少于 对照组,清扫淋巴结数目多于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者手术后 7 d 的血清基质金属蛋白酶 –7 （MMP–7）、金属蛋白酶组织抑制剂 –1（TIMP–1）、血基质细胞衍生因子 –1（SDF–1）及可溶性血管细胞黏附分子 –1 （sVCAM–1）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者手术后 7 d 的外周血 CD3⁺ 、CD4⁺ 水平、 CD4⁺ /CD8⁺ 比值高于对照组,外周血 CD8⁺ 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后并发症发 生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与侧方入路 LRR 相比较,横向入路 LRR 治疗 LSCC 创伤小, 切除病灶、清除淋巴结效率高,术后并发症少,可有效降低血清肿瘤标志物水平,改善免疫因子水平。     

艾灸神阙穴(CV8)、济生肾气丸联合西药对慢性肾脏病3~4期疗效及免疫功能的影响

[目的] 观察艾灸神阙穴（CV8）、口服济生肾气丸联合西药对慢性肾脏病 3~4期中医辨证属脾肾阳虚证患者的临床疗效以及免疫功能的影响。[方法] 选取96例天水市中西医结合医院收治的确诊为慢性肾脏病3~4期、中医辨证属脾肾阳虚证患者,按照随机数字表法将患者分为两组,对照组给予口服复方α-酮酸等,观察组在此基础上艾灸神阙穴、口服济生肾气丸,疗程为8周,监测患者治疗前后的中医症状积分、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）、24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、T细胞亚群CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺变化。[结果] 治疗后,观察组各项症状积分显著低于治疗前（P<0.05）,且低于对照组治疗后（P<0.05）;Scr、BUN、24 h尿蛋白定量下降水平及Ccr上升水平均优于治疗前及对照组治疗后（P<0.05）;观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组IgG、IgA、IgM、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平显著高于同组治疗前（P<0.05）。[结论] 艾灸神阙穴、口服济生肾气丸联合西药能有效缓解慢性肾脏病3~4期中医辨证属脾肾阳虚证患者的症状,改善患者肾功能及免疫功能。