肺内孤立性结节的良恶性影像学鉴别

目的：探讨肺内孤立性结节（SPN）的良恶性影像学鉴别.方法：回顾性分析72例SPN病变患者的X线胸片与CT资料.结果：SPN恶性病变多见于上叶前段,较大、分叶、有毛刺、有胸膜凹陷征和脐样切迹;良性病变多见于上叶尖后段、较小、有空洞和钙化点.结论：SPN良恶性病变有一定的影像学特征;CT对早期病灶良恶性判断意义较大.     

MSCT 在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）扫描在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法57例孤立性肺结节患者进行MSCT检查及三维重建,分析检查结果.结果57例中周围性肺癌34例,错构瘤8例,炎性假瘤8例,结核球3例,孤立性纤维瘤2例,硬化性血管瘤2例。三维重建图像能清晰显示孤立性肺结节的细微结构并能比较准确地对孤立性肺结节作出诊断。结论MSCT图像质量好,对孤立性肺结节良恶性的综合判断能力较强,具有较好的应用价值。     

MSCT在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 57例孤立性肺结节患者进行MSCT检查及三维重建,分析检查结果。结果 57例中周围性肺癌34例,错构瘤8例,炎性假瘤8例,结核球3例,孤立性纤维瘤2例,硬化性血管瘤2例。三维重建图像能清晰显示孤立性肺结节的细微结构并能比较准确地对孤立性肺结节作出诊断。结论 MSCT图像质量好,对孤立性肺结节良恶性的综合判断能力较强,具有较好的应用价值。     

孤立性肺结节的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨孤立性肺结节的CT表现,提高CT对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断。方法对临床与CT检查资料较全并经手术病理证实的56例肺内孤立性结节患者资料进行回顾性分析。结果周围性肺癌32例,结核瘤12例,球形肺炎5例,转移瘤4例,错构瘤2例,纤维瘤1例。结论 CT扫描对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断是一种很好的检查方法,对大多数孤立性肺结节都能做出正确诊断。     

高分辨率CT在肺孤立性结节诊断中的应用价值

目的:探讨高分辨率CT在肺孤立性结节诊断中的应用价值。方法:采用CT设备为德国产西门子螺旋CT机,对58例肺内孤立结节扫描及静脉注药高分辨CT扫描。结果:高分辨率CT与常规CT征象比较,两者空洞及钙化显示率无显著性差异,其它如胸膜凹陷征、血管集束征、毛刺、支气管充气征等肺癌征象高分辨率CT的显示率明显升高。结论:常规CT扫描结合高分辨CT扫描或增强扫描,能明确显示结节征象、内部结构等,有助于鉴别良、恶性孤立性肺结节。     

肺内孤立性结节的CT诊断研究

肺内孤立性结节是多种肺部疾病常见的CT征象,其早期定性诊断对临床治疗及预后十分重要,但肺内孤立性结节的鉴别诊断是影像学研究中的棘手问题。本文通过应用高分辨率CT（HRCT）对肺内孤立性结节的内部结构、轮廓边缘等方面的研究以探讨HRCT对鉴别诊断肺内孤立性结节的价值。     

MRI和CT在肝脏孤立性结节鉴别诊断中的临床价值

目的研究分析对肝脏孤立性结节鉴别诊断中使用MRI和CT的价值。方法2019年1月~2020年9月,选取枣庄市肿瘤医院的122例疑似肝脏孤立性结节患者。运用随机数表法随机分为研究组和对照组,研究组61例用MRI,对照组61例用CT,以手术病理结果作为金标准。分析肝脏孤立性结节的检出率和阳性率,以及灵敏度和特异性。结果122例经过手术病理均确诊为97例为肝脏孤立性结节,研究组50例,对照组47例。研究组肝脏孤立性结节的检出准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组灵敏度和特异性高于对照组(P<0.05)。结论对肝脏孤立性结节鉴别诊断中使用MRI,准确率高,并且灵敏度和特异性高,因此具有临床诊断的价值。     

动态CT增强技术在孤立性肺结节中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法选取经病理证实的SPN患者153例,按病理分型分为良性组、炎性组和恶性组。采用GE Lightspeed 16排螺旋CT机对患者行平扫+动态增强扫描,应用GE ADW 4.3工作站的后处理技术及Perfusion3-body tumor软件对结节进行分析。比较各组间多期动态CT值,并绘制时间-密度曲线(TDC);比较各组CT增强后的最大净增值、各时间点CT净增值,并统计分析不同检查方法对诊断SPN的效能差异。结果恶性组增强后30 s时病变CT值明显高于良性组(P0.05);炎性组增强后30 s、60 s、120 s、180 s、240 s、300 s时的病变CT值均明显高于良性组(P均0.05);炎性组增强后60 s、120 s、180 s、240 s、300 s时的病变CT值均明显高于恶性组(P均0.05)。良性组各期相CT净增值与最大净增值比较差异均无统计学意义(P均0.05)。炎性组增强后15 s、30 s的CT净增值与最大CT净增值比较差异均有统计学意义(P均0.05)。恶性组增强后15 s、30 s和60s的CT净增值与最大CT净增值比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论多期动态CT增强扫描在良性、恶性及炎性SPN的鉴别诊断中有较高的应用价值,动态CT增强扫描较单纯CT平扫对SPN的定性诊断效能高。以增强后30 s、60 s及120 s作为扫描时间点较为合理。     

肺内孤立性结节的CT诊断价值

目的评价基层医院采用双排螺旋CT薄层扫描对于肺内孤立性小结节的诊断价值。方法收集我院4年来经CT发现肺内孤立性小结节病灶且有病理结果者共29例,其中经穿刺或手术证实周围型肺癌19例,转移瘤1例,结核瘤4例,炎性包块4例,肺动静脉瘘1例。病灶直径约1cm～7cm均进行薄层扫描,层厚为1mm～3mm,其中11例行增强扫描,9例行三维重建并分别行冠矢状位重建。结果恶性病灶大部分呈生姜块状结节、边缘毛糙,并有短毛刺,胸膜凹陷征象明显,有血管支气管集束征;而边缘光滑、密度均匀、钙化灶与卫星病灶等与良性结节显著相关;进行三维后处理后特征性征象显示更为清晰明了;增强扫描前后恶性病灶增强的CT值增幅较大,一些良性病灶增幅较小,并且增强峰值时间不同。结论基层医院利用双层螺旋CT针对肺内小结节病灶进行高分辨扫描（HRCT）,并三维后处理结合增强后CT值改变对于诊断鉴别良恶性病变有意义。     

64 排 CT 对孤立性肺结节的临床诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨孤立性肺结节采取 64 排计算机断层扫描（CT）的临床诊断价值。 方法：选取 2018 年 3 月至 2020 年 6 月大连市甘井子区人民医院收治的 150 例孤立性肺结节患者,根据病情将恶性结节患者（106 例）作为肺腺癌组,良性结 节患者（44 例）作为良性结节组。比较两组患者 CT 表现和强化方式的差异性。 结果：肺腺癌组患者 CT 平扫征象中病灶形态、 瘤 – 肺界面、边缘情况及内部成分与良性结节组比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,两组患者支气管截断征与空洞 征无明显差异（P ＞ 0.05）。肺腺癌组动脉期轻 – 中度强化和静脉期延迟强化比例均高于良性结节组,动脉期明显强化、 无强化与静脉期强化减退比例明显低于良性结节组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对孤立性肺结节采取 64 排 CT 检查效果理想,通过特征性表现联合增强特点有助于提高诊断准确性。     

孤立性肺结节螺旋CT增强扫描的价值

目的评价螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法回顾分析50例经临床手术病理或临床观察证实的SPN患者的资料。结果肺癌和炎性结节的最大强化CT值在注药35 s、2 min4、min内无显著性差异,在6 min8、min有显著性差异,肺癌和炎性结节的最大强化值与结核球有非常显著性差异,平扫各组病例CT值无显著性差异。呈均匀性强化的有7例肺癌、1例炎性结节、1例错构瘤;呈不均匀强化的有15例肺癌、1例结核球、4例炎性结节、1例错构瘤;呈包膜样强化的有3例结核球;呈周围强化的有10例肺癌、2例结核球、2例炎性结节;无强化的有2例肺癌、1例结核球。结论螺旋CT增强扫描能正确判断SPN的强化类型及强化程度,对提高SPN的正确诊断率有一定价值。     

CT影像孤立性肺结节识别与分析

目的：探讨孤立性肺结节的CT影像识别,为临床提供诊断依据。方法：随机选取我院2009年10月-2011年10月收治的孤立性肺结节（SPN）患者50例,对其CT影像进行回顾性研究,并与手术或穿刺活检所得的病理结果进行比较,得出CT影像检查良、恶性SPN的敏感度、特异性、准确率、阳性检出率和阴性检出率。结果：对数据进行分析得知,良性SPN的CT检查敏感度、特异性、准确率、阳性检出率和阴性检出率分别为91．2％、85．4%、92．1％、89．6％和93．6％;恶性SPN的CT检查数据分别为85．7％、81．3％、85．2％、86．7％和83．2％。结论：CT影像对孤立性肺结节的识别具有重要意义,可为痰病良恶性的诊断提供可靠依据。     

能谱 CT 在肺结节良性和恶性鉴别诊断中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析疟疾患者治疗前后血常规参数及 C 反应蛋白（CRP）的变化与疟疾类型的关系,为疟疾检查提供 依据。 方法：选取南安市中医院 2020 年 12 月至 2022 年 9 月确诊的 80 例肺癌患者作为肺癌组,另将同期确诊为肺部良性结节的 80 例患者作为良性结节组,对两组 患者均进行能谱 CT 成像检查,比较检查结果。 结果：与良性结节组相比,肺癌组静脉期、动脉期的碘含量（ICIes）、标 准化碘浓度（NIC）以及病灶动静脉期浓度差（ICD）均较高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;在 40 keV、70 keV、 100 keV 的 CT 能量下,肿瘤组患者动脉期、静脉期的 CT 值均高于良性结节组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 40 keV 下的低剂量能谱 CT 对恶性肺结节诊断的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确度分别为 97.40 %、93.98 %、 93.75 %、87.50 %、95.63 %。 结论：在肺结节定性诊断中,低剂量能谱 CT 成像检查可提供较为准确的参考数据作为依据。     

肺部孤立性结节胸片与CT分析

目的：对比分析肺部孤立性结节在X线胸片与CT上的表现。方法：收集经手术病理证实〈3cm肺内孤立性结节20例,全部病变先摄X线胸片再做CT扫描,对〈2cm结节再做薄层扫描。结果：下列征象对恶性病变诊断有帮助：母子灶,结节边缘分叶、棘状突起和毛刺征,空泡征,肺结节并肺门、纵隔淋巴结肿大。而小卫星灶,均匀致密的钙化,结节边缘光滑、规整,〈3cm病灶如出现空洞都以良性病变为多见。结论：通过对肺内孤立性结节良、恶性病例常规X线胸片与CT进行分析探讨,可以达到优势互补,以提高对本病的认识了解。     

超高分辨率 CT 对小于 3 cm 肺孤立性磨玻璃密度结节的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨超高分辨率计算机断层扫描（CT）对小于 3 cm 肺孤立性磨玻璃密度结节（fGGN）的诊断价值。方法：选取龙岩市第一医院 2020 年 1 月至 2022 年 6 月收治的 96 例小于 3 cm fGGN 患者为研究对象,所有患者均进行高分辨率与超高分辨率 CT 检查。结果：96 例 fGGN 患者中,3 例为不典型腺瘤样增生（3.13 %）,49 例为浸润性腺瘤（51.04 %）,25 例为原位癌（26.04 %）,19 例为微浸润性腺瘤（19.79 %）。相较于高分辨率 CT,超高分辨率CT 检查的分叶检出率更高,瘤肺界面清楚光整占比更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。相较于高分辨率 CT检查,超高分辨率 CT 检查明确诊断率更高,差异具有统计学意义（χ2 = 27.148,P ＜ 0.001）。超高分辨率 CT 的对比度噪声比（CNR）、信噪比（SNR）、图像噪声评分低于高分辨率 CT,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在小于 3 cm fGGN 诊断中超高分辨率 CT 检查能够更加有效的诊断分叶征及瘤肺界面,且明确诊断率明显高于高分辨率 CT 检查。超高分辨率 CT 检查具有更为明显的本底噪声,且 CNR、SNR 评分较高分辨率 CT 检查均较低。检查过程中心跳、呼吸等造成的伪影虽然会在一定程度上影响超高分辨率 CT 检查效果,但对其临床诊断效能并无明显影响。     

13例肺内良性孤立性结节CT误诊分析

肺内孤立性结节良恶性的正确诊断 ,对选择治疗方式至关重要。但在实际工作中 ,对肺内孤立性结节的误诊时有发生。笔者回顾 13例被误诊为周围型肺癌的肺内良性孤立性结节患者的ＣＴ表现 ,分析其误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 9例 ,女 4例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均 5 9岁。其中 10例经手术切除 ,3例经穿刺活检。1 2　治疗方法 :ＣＴ扫描机采用ＧＥ90 0 0全身ＣＴ扫描机 ,部分患者采用东芝螺旋ＣＴ扫描机。13例均行胸部平扫 ,2例行薄层扫描 ,2例行增强扫描。ＣＴ表现及诊断由影像科医师判断得出。2　结　　果2 1　诊断结果 :13例…     

浅谈肺结节CT影像评价

肺内孤立性结节在临床上较为常见,包括许多不同性质的病变,如良性肿瘤、原发恶性肿瘤、转移瘤、炎性假瘤及肉芽肿类病变等。尽管这些病变性质各异,但其影象表现有颇多相似之处,有些甚至相同,难分彼此,成为肺部影象学鉴别诊断的难点之一。本文就孤立性肺结节的CT影像诊断做出相关阐述。     

18F—FDG PET／CT对不同大小孤立性肺结节诊断价值分析

目的对采用18F—FDGPET／CT技术对不同大小的孤立性肺结节进行诊断的临床应用价值进行研究分析。方法抽取在过去一段时间内在我院就诊的患有孤立性肺结节的临床确诊患者病例,采用18F—FDGPET／CT技术对患者进行诊断,根据患者足否存在肺外病灶将患者分为PET组和cT组,每组各40例。结果CT组患者诊断的灵敏度、特异性、准确度均明显高于PET组患者。结论采用18F—FDG PET／CT技术对不同大小的孤立性肺结节进行诊断的临床应用价值很高,可以对该类患者的病情进行准确的诊断,可以使该类患者的病情对的确诊率进一步提高,为对其进行进一步的有效治疗争取更多的时间。     

肺内孤立性小结节病变的影像学诊断及鉴别诊断分析

目的:探讨肺内孤立性小结节病变的影像学诊断及鉴别诊断价值.方法:抽取我院164例肺内孤立性小结节病变患者的临床诊断资料进行回顾性分析.结果:经影像学诊断及鉴别诊断,恶性肿瘤102例,良性肿瘤12例,结核14例,炎性结节14例.结论:诊断恶性肿瘤最可靠依据边缘毛刺征和分叶征,数字化检测最有效,若与CT结合可提高准确度[1].     

腰椎间盘突出症 MRI 与 CT 诊断的应用价值分析

〔摘 要〕 目的：比较 MRI 与 CT 在腰椎间盘突出症诊断中的价值。 方法：选取鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间收治的 106 例腰椎间盘突出症患者,所有患者均经手术病理证实,均实施 MRI 及 CT 检查,对两种影像学诊断结果进行比较。 结果：通过对 106 患者采用不同影像学技术进行诊断,结果显示,MRI 诊断中,101 例确诊,准确率为 95.28 %（101/106）;CT 诊断中,87 例确诊,诊断准确率为 82.08 %（87/106）。与 CT 诊断相比,MRI诊断准确率更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;手术病理诊断结果显示：椎间盘钙化 60 例、椎间盘积气 63 例、脊髓变形 52 例、硬脊膜受压 67 例、椎间盘变性 44 例、神经根受压 43 例。对两种影像学诊断技术的影像学特征对比显示,在椎间盘钙化、椎间盘积气检出率方面,CT 高于 MRI,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在脊髓变形、硬脊膜受压及椎间盘变性等检出率方面,MRI 高于 CT,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两种诊断技术在神经根受压检出率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在腰椎间盘突出症诊断中,MRI 与 CT 均有自身的诊断优势,但 MRI 整体诊断效果更好,在诊断时需结合患者病情,合理进行选择。