泻火消瘿方联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿心肝火旺证30例临床观察

目的观察泻火消瘿方治疗毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病)心肝火旺证的临床疗效。方法将80例Graves病心肝火旺证患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予甲巯咪唑片治疗,治疗组在对照组基础上加用泻火消瘿方,每日1剂。两组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后心率、体重、中医证候积分;检测治疗前及治疗1、2、3个疗程甲状腺功能[包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)],计算各指标恢复率及恢复至正常水平所需平均时间;检测治疗前后促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平;记录各疗程甲巯咪唑片用量。结果最终有61例患者完成研究,治疗组30例,对照组31例。治疗组在降低心率及中医证候积分方面优于对照组(P0.05或P0.01);与对照组比较,治疗组在1、2疗程时FT3、FT4水平更低,FT3、FT4恢复正常所需时间更少且治疗1个疗程时恢复率更高(P0.05或P0.01);治疗组在1、2、3疗程时甲巯咪唑片用量均低于同时间对照组(P0.05或P0.01)。两组患者治疗后均较治疗前体重增加,TSH水平升高,TRAb水平降低(P0.01),治疗后两组各指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论泻火消瘿方治疗Graves病心肝火旺证可迅速改善临床症状及甲状腺功能,并能减少西药用量。     

“清肝愈瘿汤”联合甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿心肝火旺证30例临床研究

目的：观察自拟清肝愈瘿汤联合甲巯咪唑对毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)心肝火旺证患者临床症状及免疫学指标、甲状腺功能指标等的影响。方法：将60例心肝火旺证Graves病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予甲巯咪唑片10～30 mg/d口服,并根据甲状腺激素情况规范减量;治疗组在对照组治疗的基础上加用清肝愈瘿汤中药汤剂,每日1剂分2次服。2组均以治疗4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后甲状腺肿评分、突眼评分、中医证候总积分、血清T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺)比例及CD4⁺/CD8⁺比值变化情况,比较2组患者治疗前与各疗程结束后甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)]变化情况;记录并比较各疗程结束时2组患者甲巯咪唑用量及治疗期间药物不良反应发生情况。结果：治疗后2组患者甲状腺肿评分、突眼评分、中医证候总积分均较本组治疗前明显降低(P<0.01),治疗组上述指标均明...     

消结散瘿汤辅助治疗甲状腺结节临床观察

目的 探析消结散瘿汤辅助治疗甲状腺结节临床效果。方法 选择泗水县中医医院2019年7月—2021年7月内分泌科就诊的82例甲状腺结节（痰结血瘀型）患者,随机分为2组各41例。对照组给予左旋甲状腺素,观察组在对照组基础上同时联合消结散瘿汤辅助治疗。对比2组临床疗效、治疗前后2个月中医证候积分、甲状腺功能指标[促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）以及游离甲状腺素（FT4）]、结节直径。结果 观察组综合有效率明显高于对照组（P<0.05）。2组治疗前中医证候积分、结节直径、治疗前TSH、FT3、FT4、治疗后FT3、FT4差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后观察组中医证候积分、TSH、结节直径均明显低于对照组（P<0.05）。结论 消结散瘿汤应用于甲状腺结节辅助治疗效果显著,可有效改善患者相关症状及甲状腺功能指标,值得临床推广。     

夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节临床研究

目的：观察夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节伴甲状腺激素异常的临床疗效。方 法：将80 例良性甲状腺结节患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组对甲状腺功能减退者给 予左甲状腺素片治疗，对甲状腺功能亢进者给予甲巯咪唑片治疗；观察组在对照组基础上给予夏枯草汤合海藻 玉壶汤加减治疗。观察比较2 组临床疗效、中医证候评分、甲状腺激素［游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状 腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）］ 水平及复发率。结果：观察组总有效率为92.50%，对照组为 70.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组颈部肿胀、胸胁窜痛、善太息、咽部阻塞 感、咽喉生痰、胸闷等中医证候评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组上述各项中医证候 评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清TSH、FT3、 FT4 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组TSH 水平均较治疗前升高（P＜0.05），FT3、FT4 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组TSH 水平高于对照组（P＜0.05），FT3、FT4 水平均低于对照 组（P＜0.05）。随访3 个月，观察组复发率为5.41%，对照组为28.57%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节疗效显著，可显著减轻患者的临床症状，改善 甲状腺功能，降低复发率。     

栀子清肝汤加减方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床研究

目的：观察栀子清肝汤加减方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法：回顾性选取2019年1月—2022年6月浙江中医药大学附属温岭中医院收治的甲状腺功能亢进症患者120例，根据治疗方法不同分为对照组与观察组各60例。对照组给予甲巯咪唑片治疗，观察组给予栀子清肝汤加减方联合甲巯咪唑治疗，2组均治疗2个月。比较2组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能指标、生活质量，并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为95.00%，高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗2个月后，观察组中医证候积分及血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平均较治疗前降低（P<0.05），促甲状腺激素（TSH）水平与简明健康状况调查问卷（SF-36）量表各维度评分及总分均升高（P<0.05）；观察组治疗后中医证候积分及血清FT3、FT4水平均低于对照组（P<0.05），简明健康状况调查问卷（SF-36）量表各维度评分及总分均高于对照组（P<0.05），但2组治疗后TSH水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2组不良反应发生率比较，差...     

疏肝消瘿方联合穴位敷贴治疗甲状腺结节的临床观察

目的:探讨疏肝消瘿方联合穴位敷贴治疗甲状腺结节的效果及对甲状腺激素、血流阻力指数（RI）、搏动指数(PI)、微血管密度（MVD）影响。方法:选取2022年1月至2023年6月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的甲状腺结节患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者给予西医治疗,观察组在对照组基础上,采用疏肝消瘿方联合穴位敷贴治疗。比较2组治疗效果,包括游离三碘甲状腺素(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素水平(TSH),以及超声指标（RI、PI、MVD）的变化情况。结果:观察组患者治疗有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%（P<0.05）,其中医证候积分也明显低于对照组（P<0.05）;2组患者治疗前后,FT3和FT4水平差异无统计学意义（P>0.05）,TSH水平比治疗前下降,且观察组治疗后TSH水平降低更多（P<0.05）;治疗后2组患者RI、PI、MVD值明显低于治疗前（P<0.05）,且观察组RI、PI、MVD明显低于对照组（P<0.05）。结论：疏肝消瘿方联合穴位敷贴可以改善甲状腺结节患者中医证候积分,降低TSH表达水平,减少RI、PI、MVD值,效果明显。     

海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症临床观察

  目的：观察海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效  方法：将164例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组与对照组,每组82例。对照组予甲巯咪唑,治疗组在对照组治疗措施基础上加海藻牡蛎消瘿汤。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及不良反应,随访1年观察复发情况,比较症状积分、甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4及TSH)水平的变化情况  结果：①最终完成试验病例160例。②治疗组、对照组临床总有效率分别为95.00%和82.50%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③组间治疗后比较,中医证候积分、TT3、TT4、FT3、FT4及TSH水平差异有统计学意义(P<0.05)。④组间复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)  结论：海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症,可缓解症状,调节甲状腺激素水平,降低复发率。     

养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑片治疗甲亢临床观察

目的:观察养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法:62例随机分为两组各31例。两组均予以甲巯咪唑片治疗,研究组加用养阴清热消瘿方治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。两组T3、T4、FT3、FT4、TSH水平均有改善(P<0.05),研究组较对照组改善更显著(P<0.05)。结论:养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑片治疗甲亢疗效较好,可有效改善甲状腺相关激素水平,且不增加不良反应。     

清热养阴汤治疗心肝火旺型桥本氏甲亢临床观察

目的 探讨清热养阴汤治疗心肝火旺型桥本氏甲亢的临床疗效。方法 选取符合纳入标准的98例桥本氏甲亢患者以随机数字表法分为对照组、观察组各49例，对照组予常规西药治疗，观察组在此基础上予清热养阴汤口服治疗，比较2组疗效、中医证候积分、甲状腺激素及抗体水平。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后，观察组中医证候积分、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平低于对照组(P<0.05);观察组促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P<0.05)。结论 清热养阴汤治疗心肝火旺型桥本氏甲亢临床疗效显著，能充分缓解临床症状，改善甲状腺激素水平，值得临床应用。     

清肝化痰消瘿方联合甲巯咪唑对Graves病痰火郁结证PINP、IL-6、TRAb及甲状腺功能的影响

目的：探讨清肝化痰消瘿方对Graves病痰火郁结证的影响。方法：所有126例Graves病痰火郁结证患者均于2017年7月至2022年1月在我院就诊并随机分组，每组63例，对照组采用甲巯咪唑口服治疗，观察组在对照组基础上联合清肝化痰消瘿方治疗，治疗24周后比较疗效。结果：治疗后观察组血清白介素-10高于对照组，抗甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素受体抗体、Ⅰ型前胶原氨基酸末端前肽及白介素-6低于对照组；观察组血清游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸均降低，促甲状腺激素显著升高；观察组健康状况调查简表高于对照组，症状总积分低于对照组；观察组总有效率高于对照组；观察组不良反应总发生率低于对照组。以上差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：对于Graves病痰火郁结证而言，联合清肝化痰消瘿方效果显著，可促进Th1/Th2平衡恢复，调节骨代谢，促进甲状腺功能恢复，提高临床疗效。     

自拟中药方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症

目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及甲状腺体积在自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者中的变化。方法采用平行对照、随机抽样与回顾性研究方法,选择2015年8月-2017年12月在我院进行诊治的甲状腺功能亢进症患者144例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组44例,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟养阴清热消瘿方治疗,2组均治疗观察3个月,记录甲状腺激素与甲状腺体积变化情况。结果观察组的总有效率为99.0%,显著高于对照组的84.1%(P0.05)。观察组与对照组治疗后的甲状腺体积都显著低于治疗前(P0.05),观察组也显著低于对照组(P0.05)。2组治疗后的TSH值显著上升(P0.05),治疗后观察组也显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后的FT3与FT4值都显著低于治疗前(P0.05),观察组也低于对照组(P0.05)。观察组白细胞减少、肝功能损伤与药物性皮疹等不良反应发生率为7.0%,对照组为11.4%,2组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者能促进缩小甲状腺体积,调节血清中FT3、FT4、TSH水平。     

固本消瘿汤治疗甲亢合并浸润性突眼30例临床观察

目的:观察固本消瘿汤加减治疗甲亢合并浸润性突眼的临床疗效。方法:将60例甲亢合并浸润性突眼患者随机分为两组,对照组30例予以甲巯咪唑等常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服中药固本消瘿汤,疗程6个月;观察比较两组治疗前后甲状腺功能FT3、FT4、TSH及甲亢突眼相关症状积分的变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗组眼球突出度的下降及视力的改善显著优于对照组(P<0.05);两组FT3、FT4、TSH水平均有显著性改善(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:联合固本消瘿汤治疗甲亢突眼疗效明显优于单纯西药治疗。     

玄栀颗粒联合甲巯咪唑治疗甲亢的临床观察

目的 观察玄栀颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床疗效。方法 用随机数字法将72例甲亢患者分为治疗组和对照组，每组36例。对照组予以甲巯咪唑治疗，治疗组在此基础上联合玄栀颗粒治疗，分别在治疗前后观察甲状腺功能、肝功能水平和焦虑自评量表（SAS）评分。结果 治疗组总有效率97.22%高于对照组88.89%,(P<0.05)；与治疗前相比，2组治疗后促甲状腺激素（TSH）水平均较前提高（P<0.05）,SAS评分、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）水平均较前降低（P<0.05）；而对照组肝功能指标水平较前升高（P<0.05），治疗组则变化无差异；与对照组相比，治疗组TSH水平提高（P<0.05），而FT4、FT3及肝功能指标水平降低（P<0.05）。结论 玄栀颗粒联合甲巯咪唑治疗可有效改善甲亢患者的甲状腺激素水平，减少肝功能损伤，改善焦虑状态，提升治疗的整体效果，对甲亢的整体治疗具有一定意义。     

泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗Graves甲亢初治期心肝火旺证的远期疗效

目的:观察泻火消瘿方联合甲巯咪唑(methimazole,MMI)治疗Graves甲亢初治期心肝火旺证的远期疗效及安全性.方法:将Graves病初治期心肝火旺证患者80例按照随机数字表法分为对照组及治疗组各40例.对照组予MMI(赛治)每日10～30 mg控制症状,后逐渐减量至部分停药或小剂量维持至12个月.治疗组在对...     

清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的：观察清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及对患者免疫功能、 氧化应激的影响。方法：采用随机数字表法将63 例桥本甲状腺炎患者分为对照组31 例与观察组32 例。对照 组予以左甲状腺素钠治疗，观察组予以清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗，2 组连续治疗12 周。比较 2 组治疗前后中医证候积分、甲状腺自身抗体、甲状腺功能、免疫功能、氧化应激水平。结果：观察组总有效 率93.75%，高于对照组67.74%（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲 状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素（TSH）、CD8+、丙二醛水平均较治疗前降低（P＜0.05）；游离三碘 甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、CD3+、CD4+、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性升 高（P＜0.05），且观察组治疗后中医证候积分、甲状腺自身抗体、TSH、CD8+、丙二醛水平均低于对照 组（P＜0.05），FT3、FT4、CD3+、CD4+、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性水平均高于对照组（P＜ 0.05）。结论：清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎，能够改善患者甲状腺功能，减少氧化应 激反应，提高免疫功能，临床疗效显著。     

消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎肝经郁热证临床研究

目的:观察消瘿汤治疗亚急性甲状腺肝经郁热证的临床效果。方法:102例随机分为两组,对照组51例用西药治疗,观察组51例用消瘿汤(自拟)治疗。结果:TSH指标、症状积分、FT3以及FT4指标改善观察组优于对照组(P0.05);总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎肝经郁热证效果较好。     

散结消瘿汤治疗毒性弥漫性甲状腺肿的临床观察

目的观察散结消瘿汤治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)的临床效果。方法选取本院2017年1月到2018年12月收治的Graves病患者90例,以随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组给予口服西药甲巯咪唑治疗,观察组加用散结消瘿汤治疗。观察2组临床疗效、症状积分、FT3和FT4水平及促甲状腺素受体抗体(TRAb)变化。结果治疗后对照组总有效率为80.00%,观察组95.56%;治疗后,2组FT3、FT4、TRAb较治疗前均下降,TSH上升(P0.05);且观察组FT3、FT4、TRAb较对照组低,TSH较对照组高,观察组各指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后对照组中医证候积分为(17.42±5.32)分,观察组为(9.50±4.97)分,对照组高于观察组,组间数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论散结消瘿汤联合甲巯咪唑治疗Graves病疗效显著,可有效降低FT3、FT4及TRAb水平,且能缓解临床症状和体征,值得推广应用。     

甲状腺瘤小切口甲状腺切除术后用海藻玉壶汤加减效果观察

目的:观察海藻玉壶汤加减对甲状腺瘤行小切口甲状腺切除术后血清甲状腺激素水平及预后的影响。方法:76例随机分为两组各38例。对照组术后予以左甲状腺素钠片治疗,观察组术后海藻玉壶汤加减治疗,两组均治疗8周。比较两组用药前后促甲状腺素(TSH)、游离总甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,比较两组用药期间不良反应发生率。结果:治疗后TSH水平观察组低于对照组(P0.05),FT4水平观察组高于对照组(P0.05);不良反应发生率观察组均低于对照组(P0.05)。结论:海藻玉壶汤加减能改善甲状腺瘤小切口甲状腺切除术后血清甲状腺激素水平,安全性高。     

海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后临床研究

目的:观察海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后的临床疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法:纳入72例甲状腺肿瘤术后患者,按随机数字表法分为试验组与对照组,各36例。对照组给予甲状腺素钠片治疗,试验组给予海藻玉壶汤加减治疗。疗程均为2个月,观察比较2组临床疗效、不良反应及治疗前后促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离总甲状腺素(FT4)水平变化。结果:试验组总有效率为91.67%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者TSH水平较治疗前降低(P<0.05),FT3、FT4水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组TSH、FT3、FT4水平均高于对照组(P<0.05)。不良反应发生率试验组为5.56%,对照组为22.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后患者临床疗效确切,能够有效调节患者甲状腺激素水平,降低不良反应发生率。     

通气散坚汤加减对甲状腺癌术后气滞血瘀证的改善效果

目的：探究通气散坚汤加减改善甲状腺癌（TC）术后气滞血瘀症的疗效。方法：选取2021年4月至2022年7月新疆医科大学附属中医医院收治的TC术后症状（气滞血瘀证）患者108例作为研究对象，按照简单随机化法分为对照组与观察组，每组54例，对照组给予促甲状腺激素（TSH）抑制治疗，观察组在对照组基础加以通气散坚汤治疗，比较2组中医证候积分、内分泌指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离甲状腺素（FT4），促甲状腺激素（TSH）]、骨代谢指标[钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）]和骨密度、免疫功能、不良反应及预后。结果：治疗3个月后，2组中医证候积分均显著降低（P<0.05），血清FT3、FT4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高（P<0.05），TSH、CD8+水平均显著降低（P<0.05），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组Ward三角、股骨大转子骨密度显著高于对照组（P<0.05）；观察组临床有效率显著高于对照组（P<0.05）；术后6个月，观察组KPS评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：通气散坚汤加减联合TSH抑制治疗气滞血瘀型甲状腺癌疗效突出，值得推荐。