加味独活寄生汤对胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症的影响

目的:观察加味独活寄生汤对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节炎症的影响。方法:SPF级雄性SD大鼠90只,随机分为正常对照组、模型对照组、来氟米特治疗组、加味独活寄生汤高、中、低剂量组共6组。除正常对照组6只,于大鼠尾根部每只0.2mg im胶原乳剂制成关节炎大鼠模型,造模后,每组选择造模成功的大鼠分别6只,来氟米特组按10 mL·kg-1给予来氟米特ig,加味独活寄生汤高、中、低剂量组按44,22,11 g·kg-1给予加味独活寄生汤ig,对照组ig相同体积的蒸馏水,每天1次,连续12周。分别观察治疗后0,2,4,6,8,10,12周大鼠体质量、关节炎症指数(AI)、足爪指标、关节病理变化情况。结果:与模型组比较,加味独活寄生汤高、中、低剂量组与来氟米特组对关节炎大鼠AI有显著改善作用,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);各治疗组较模型组体质量、足爪均有显著改善(P<0.05,P<0.01);对踝关节软骨病理改善方面,高剂量组与模型组比较有改善。结论:加味独活寄生汤对CIA大鼠关节炎症有明显改善作用,是治疗类风湿关节炎的有效方剂。     

独活寄生汤与归脾汤治疗活动期类风湿关节炎贫血的临床疗效观察

目的:探讨独活寄生汤与归脾汤联合常规西药治疗活动期类风湿关节炎贫血的临床疗效。方法:随机抽取2012年4月至2015年2月我院收治的120例活动期类风湿关节炎贫血患者的临床资料,按照随机数字表法将患者均分为实验组和对照组,每组患者例数为60。对照组患者采取归脾汤、来氟米特片、甲氨蝶呤片联合治疗。实验组患者采取独活寄生汤、来氟米特片、甲氨蝶呤片联合治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后贫血症状积分情况、治疗前后血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、类风湿因子(RF)、红细胞总数(RBC)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平、治疗后临床症状及体征评分及不良反应发生情况。结果:实验组患者临床总有效率显著高于对照组;实验组患者治疗后倦怠乏力、心悸气短、食少纳呆、头晕、面色苍白积分均明显低于对照组;实验组患者治疗后Hb、RBC水平均明显高于对照组,PLT、RF、ESR、CRP水平均明显低于对照组;实验组患者治疗后握力明显高于对照组,休息痛、晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数、关节肿胀数、关节肿胀指数均明显低于对照组;两组患者各不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:独活寄生汤、来氟米特片、甲氨蝶呤片联合治疗活动期类风湿关节炎贫血临床疗效较佳,患者症状积分可得到有效改善,治疗后患者Hb、PLT、RF、RBC、ESR、CRP水平有明显改善,无明显不良反应。     

独活寄生汤联合腹针治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的临床研究

目的：探讨独活寄生汤联合腹针治疗类风湿关节炎（RA）合并骨质疏松（OP）的效果。方法：选择2021年5月—2022年6月在阳春市中医院收治的80例RA合并OP患者，按随机数表法分为西药组和寄生汤+腹针组，各40例。西药组给予药物治疗，寄生汤+腹针组在西药组基础上给予独活寄生汤联合腹针。对比两组的疗效、炎症、血碱性磷酸酶（ALP）水平。结果：治疗后，寄生汤+腹针组的疗效优于西药组（P<0.05）。寄生汤+腹针组的ESR、hsCRP水平低于西药组（P<0.05）。寄生汤+腹针组的ALP水平低于西药组（P<0.05）。结论：独活寄生汤联合腹针辅助治疗RA合并OP能显著提升疗效，促进机体炎症的缓解。     

当归四逆汤合独活寄生汤治疗类风湿关节炎

为观察当归四逆汤合独活寄生汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效,选择类风湿关节炎80例,随机分为两组,治疗组50例,予当归四逆汤合独活寄生汤治疗;对照组30例,予消炎痛治疗.观察临床疗效及对晨僵时间、关节疼痛度、关节压痛度、关节活动度、关节肿胀度的改善作用.结果显示,两组总体疗效比较无统计学差异(P＞0.05),而治疗组对晨僵时间、关节疼痛度、关节压痛度、关节活动度、关节肿胀度的改善均明显优于对照组(P＜0.05).表明当归四逆汤合独活寄生汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎有与消炎痛相同的疗效,而对晨僵时间、关节疼痛度、关节压痛度、关节活动度、关节肿胀度的疗效均明显优于消炎痛.     

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎30例

类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病.笔者根据自己多年的临床经验,采用独活寄生汤治疗类风湿性关节炎30例,取得了较好疗效,现总结报道如下.客     

独活寄生汤联合针灸治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎效果观察

目的观察独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿关节炎(肝肾亏虚型)的临床效果。方法将116例肝肾亏虚型类风湿关节炎患者随机分为2组,对照组58例予常规西医治疗,研究组58例予独活寄生汤联合针灸治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后压痛指数、肿胀指数、晨僵时间、20 m步行时间及类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRF)、血沉(ESR)水平变化,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组压痛指数、肿胀指数、晨僵时间、20 m步行时间均显著改善(P均<0.05),且研究组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组RF、CRF、ESR实验室指标水平均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论独活寄生汤联合针灸治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

独活寄生汤和归脾汤分别联合西药治疗类风湿关节炎贫血的对照研究

目的 筛选治疗类风湿关节炎(RA)贫血的有效方剂. 方法 将60例RA贫血患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用独活寄生汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组用归脾汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗;两组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察临床综合及疾病疗效,进行RA主要症状体征及贫血症状评分,同时进行实验室指标检测及健康指数调查(HAQ),并观察药物的不良反应. 结果 对照组临床综合疗效总有效率70.0％,治疗组总有效率90.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后临床症状及体征均较治疗前有所改善(P＜0.05),并且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).治疗组患者治疗后贫血症状积分及HAQ积分较治疗前明显减少(P＜0.05),两组治疗后各积分比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后血红蛋白含量升高,而血小板、类风湿因子、血沉、C反应蛋白下降(P＜0.05),两组治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组美国风湿病学会( ACR)指定标准50％改善率为86.7％,优于对照组的66.7％ (P＜0.05).两组不良反应均较轻,均能完成临床观察.结论 独活寄生汤治疗RA贫血疗效优于归脾汤.     

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎30例

类风湿性关节炎是一种病因不明、异质性、系统性的自身免疫性疾病。主要临床表现为对称性、慢性、进行性多关节炎、关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。笔者用独活寄生汤治疗肝肾亏虚型类风湿性关节炎30例，疗效较好。现介绍如下：     

独活寄生汤联合美洛昔康治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察并分析独活寄生汤联合美洛昔康治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法选取100例RA患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组在常规疗法的基础上口服美洛昔康进行治疗,观察组在对照组疗法的基础上加用独活寄生汤进行治疗。对2组治疗前后晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、功能受限指数等临床症状指标和C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降速率(ESR)、类风湿因子(RF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等实验室指标进行观察和比较;对2组临床疗效和不良反应进行观察和比较。结果经治疗,2组各项临床症状指标和各项实验室指标均较治疗前显著下降(P均<0.05),且治疗后观察组各项临床症状指标和各项实验室指标均显著低于对照组(P均<0.05);观察组临床有效率、显效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应主要表现为恶心、呕吐等轻度胃肠道反应,未见因不耐受不良反应而影响治疗和出现肝肾功能异常等严重不良反应者,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用独活寄生汤联合美洛昔康治疗RA具有显著的临床疗效,可有效缓解患者的临床症状,改善受累关节功能,降低患者机体的炎症反应水平,而且具有较高的安全性。     

加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的:观察加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的类风湿性关节炎患者70例,将患者随机分为两组,对照组35例给予来氟米特片口服20mg,1次/d,治疗组在此基础上加用加味独活寄生汤口服,2次/d,100mL/次,服用12周;治疗前及治疗后12周监测患者触痛关节数、肿胀关节数、晨僵持续时间(min)、疼痛VAS评分、双手平均握力、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),并记录不良反应。结果:治疗组总有效率(91.42%)明显高于对照组(71.43%),差异有显著性(P<0.05);两组患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛VAS评分均较治疗前明显改善,差异有显著性(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);并可有效降低CRP、ESR、RF等指标,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),研究过程中暂未发现任何不良反应。结论:加味独活寄生汤可有效治疗类风湿性关节炎。     

独活寄生汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床疗效

目的:观察独活寄生汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床疗效及其对血清类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6、IL-1水平的影响。方法:选取2014年9月至2017年10月信阳市中心医院收治的类风湿关节炎患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予甲氨蝶呤片和双氯芬酸钠胶囊口服,观察组在对照组治疗的基础上加减独活寄生汤,2组患者均连续治疗12周。观察2组患者的临床疗效、临床症状评分、血清RF、ESR、CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平变化情况。结果:与对照组治疗后比较,观察组治疗后肿胀指数、晨僵时间、20 m步行时间、压痛指数、HAQ评分明显降低,双手握力明显增加,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清RF、ESR、CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平均低于对照组治疗后水平(P0.05);观察组治疗后总有效率为91.30%,对照组治疗后总有效率为73.91%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤联合甲氨蝶呤片可通过提高临床症状评分,降低血清CRP、ESR、RF、TNF-α、IL-6、IL-1指标,从而提高类风湿关节炎患者临床疗效。     

独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎50例疗效观察

目的:观察独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将100例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组各50例,治疗组予以独活寄生汤加减口服;对照组予以奈普生胶囊口服,疗程为4周。结果:总有效率治疗组为84%,对照组为68%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组晨僵、关节休息痛积分、关节压痛积分、关节肿胀积分,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组治疗后各指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组和对照组副作用发生率分别是14%和26%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,副作用少。     

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床效果分析

独活寄生汤方中独活、防风、秦艽、细辛能祛风湿之邪外出,并均有解热抗炎、镇痛作用;细辛搜肾经风寒,能扩张血管、改善微循环;肉桂、当归能治肝经血虚、寒邪凝滞,以上诸药为攻药,祛除邪实.桑寄生、生地黄、牛膝、杜仲、人参为补药,以治疗正虚.独活寄生汤加减诸药合用,补虚不留滞,攻邪不伤正,俟邪气祛,气血通,瘀血除,病情逐渐痊愈.     

独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的：观察独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：90例类风湿性关节炎患者被随机分为两组,每组45例,对照组患者给予雷公藤多苷片治疗,观察组患者在此基础上采用独活寄生汤辨证加减治疗,观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的临床疗效显著优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎临床疗效较好,应在临床大力推广使用。     

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎96例

笔者用独活寄生汤治疗气血两虚型类风湿性关节炎96例．疗效较好．报道如下。     

独活寄生汤配合针灸治疗类风湿性关节炎49例

目的：观察独活寄生汤配合针灸治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效。方法：将98例RA患者随机分为治疗组和对照组各49例。所有患者均给予美洛昔康片、甲氨喋呤治疗,治疗组在此基础上给予针灸联合独活寄生汤治疗。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后,两组晨僵时间、20 m步行时间及关节功能分级均较治疗前明显改善,且治疗组改善程度优于对照组（P均〈0.05）;治疗组治疗后ESR、CRP及RF明显降低,且优于对照组（P均〈0.05）;两组均未见严重不良反应。结论：独活寄生汤配合针灸治疗RA安全有效,可显著改善临床症状,抑制机体炎症反应。     

独活寄生汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎47例

目的:观察独活寄生汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将96例类风湿关节炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组47例和对照组各44例,对照组给予甲氨蝶呤,7.5～10 mg/次,1次/周,口服;治疗组在对照组用药基础上加服独活寄生汤加减(独活、桑寄生、秦艽、细辛、当归、白芍、防风、怀牛膝、杜仲),水煎,1d1剂,分早晚2次温服.两组均以6个月为1个疗程,在0,0.5,3,6个月采用ACR 20进行疗效对比.结果:两组在治疗第0.5,3个月时,治疗组疗效与对照组相当,差别无统计学意义(P＞0.05);第6个月时,治疗组疗效显著优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎,临床疗效显著.     

独活寄生汤治疗52例膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的：观察独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床效果,并进行分析。方法：选取52例膝关节骨性关节炎随机分为治疗组和对照组各26例,其中治疗组根据辨证使用独活寄生汤加减进行治疗,对照组给于口服布洛芬缓释胶囊,各治疗2个疗程,观察治疗后效果和副作用。结果：治疗组总有效率为88.46%,对照组治总有效率为69.23%,两组治疗效果相比,治疗组明显高于对照组,P〈0.01,具有可比性。两组治疗过程中均无副作用出现。结论：使用独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎能够有效减少骨性疼痛,恢复关节活动功能,并且无副作用,值得临床推广。     

温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:探讨温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对辅助性T淋巴细胞17(Th₁₇)/调节性T淋巴细胞(Tregs)平衡的影响,为其临床诊治提供参考。方法:选择80例类风湿性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。其中对照组给予常规西药治疗,观察组给予温针灸配合独活寄生汤联合治疗,治疗1个月。比较两组患者治疗前后病情活动指标、血清炎症因子及Th₁₇、Treg细胞、叉头状转录因子P3(Foxp3)及其磷酸化翼状头转录因子P3(p-Foxp3)表达水平差异,分析两组患者治疗后临床症状及体征改善情况,观察两组患者临床疗效。结果:与对照组比较,观察组中医证候评分、RA病情评价量表(DAS28)评分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数明显较低,临床疗效明显较高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清转化生长因子β(TGF-β)、白细胞介素10(IL-10)水平及Treg、Foxp3、p-Foxp3表达水平均明显升高,血清白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和红细胞沉降率(ESR)水平及Th₁₇/Treg、Th₁₇表达水平明显降低,且观察组更明显(P<0.05)。结论:温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎,可以更好地改善其临床体征及症状,通过对Th₁₇细胞和Treg细胞含量进行调节,改善免疫功能,并起到抗炎作用。