急性有机磷农药中毒的抢救体会

目的总结急性有机磷农药中毒（AOPP）的救治经验。方法对56例有机磷中毒患者的资料进行总结分析,采用院前急救和院内抢救相结合等综合治疗。结果56例有机磷中毒患者,经综合抢救治疗,愈48例,死亡3例,放弃治疗5例。救治成功率93．5％。结论 1保持呼吸道通畅后洗胃是口服有机磷中毒抢救成功的关键。2尽快及早达到阿托品化是AOPP治疗的核心。3及时应用复能剂药物是急救AOPP的重要步骤。4积极防治并发症是切实提高抢救成功率必不可少环节。     

急性有机磷农药中毒65例院前急救体会

目的加强院前急救措施,提高急性有机磷农药中毒的抢救成功率。方法回顾性分析我院急诊科3年间经院前急救的65例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果 65例急性有机磷农药中毒患者抢救成功60例（92.3%）,死亡5例（7.7%）。结论实施及时有效的院前急救措施可提高急性有机磷农药中毒患者的抢救成功率。     

急性有机磷中毒院前救治的重要性

急性有机磷中毒（AOPP）以其急危、凶险随时危及患者的生命。早期清除毒物阻止其进一步吸收和早期使用特效解毒剂是提高急性有机磷农药中毒抢救效果和成功率的关键。现就2001-2004年我院院前和非院前救治的126例AOPP患者的发病情况、治疗效果和不同院前治疗时间对病情转归进行统计分析，探讨AOPP院前急救的重要性。     

重度有机磷农药中毒36例治疗体会

目的探讨急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的特点、救治措施，提高抢救成功率。方法从2000-2007年，我院救治重度有机磷农药中毒36例。治疗方法：（1）洗胃和导泻；（2）阿托品与胆碱酯酶复能剂应用；（3）换血疗法；（4）综合治疗。回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过。结果治愈33例，死亡3例，均死于呼吸衰竭。结论AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大，应密切观察及时调整治疗方案，正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提；综合治疗措施是抢救成功的保证；灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一；机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施。     

基层医院急性有机磷农药中毒的院前急救体会

2005年以来我院急救中心（120）接诊46例急性有机磷农药中毒（AOPP）患者，常遇到许多患者因居住在山区，就诊晚而使中毒加重甚至死亡事件，体会到院前急救措施在抢救AOPP患者中的重要性，以及普及急救知识的重要性，现以患者就诊时间（院前时间）与病情转归的统计分析，探讨AOPP院前急救的重要性。     

院前救护车内救治急性有机磷中毒121例

急性有机磷中毒（AOPP）是内科常见急、危、重症之一,发病急、病情重、病程进展怏、病死率高,早期清除毒物阻止其进一步吸收和早期使用特效解毒剂是提高急性有机磷农药中毒抢救效果和成功率的关键。随着院前急救事业的蓬勃发展及救护车抢救设备的完善,为及时救治患者和提高成功率提供了可能,辽宁省大连市中心医院急诊科从2006年1月～2008年10月于院前在救护车内急救有机磷中毒患者共121例,取得较好疗效,现报道如下。     

重度有机磷农药中毒的院前急救体会

有机磷农药中毒(AOPP)是基层急救站常遇到的急危重症,但只要现场采取及时有效的急救措施,其抢救成功率较高.现将我院2008年7月至2010年7月2年间接诊的98例AOPP院前急救经验报道如下:     

重度有机磷农药中毒36例治疗体会

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施,提高抢救成功率.方法 从2000～2007年,我院救治重度有机磷农药中毒36例.治疗方法(1)洗胃和导泻;(2)阿托品与胆碱酯酶复能剂应用;(3)换血疗法;(4)综合治疗.回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过.结果 治愈33例,死亡3例,均死于呼吸衰竭.结论 AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗方案,正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提;综合治疗措施是抢救成功的保证;灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一;机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施.     

急性有机磷农药中毒60例抢救分析

急性有机磷农约中毒（AOPP），是急诊科救治的各种中毒中最常见的。AOPP发病急，病情凶险，如不及时抢救，短时间内可出现呼吸循环衰竭。如何及时、迅速、准确的抢救，是提高抢救成功率的关键。现将我科2001年1月～2006年9月收治的60例AOPP分析如下。     

血浆置换抢救重症有机磷农药中毒4例分析

重症急性有机磷农药中毒（AOPP）是国内，尤其是农村地区急性中毒的主要致死原因，其发病率、死亡率明显高于其他类型中毒。为提高临床对重症有机磷农药中毒抢救成功率，我院在常规治疗基础上应用血浆置换（PE）抢救AOPP4例，现回顾性分析如下。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。