乳酸环丙沙星与鱼腥草注射液配伍禁忌

随着医学科学的快速发展 ,药物的更新日益频繁 ,一些新药在静脉输液最新配伍禁忌表中也不能查到 ,我们在工作中发现乳酸环丙沙星与鱼腥草注射液存在配伍禁忌。一、临床资料 :临床上治疗泌尿系感染并伴有发热时 ,常使用乳酸环丙沙星注射液 0 .2 g静脉滴入 ,每日二次 ,鱼腥草注射液 80 ml加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml静脉滴入 ,每日一次 ,为了能更好的发挥药效 ,两次环丙沙星液中间滴入一组鱼腥草液 ,可是在实际应用中我们发现当输完环丙沙星液换上鱼腥草组液体时 ,发现输液管中有白色沉淀 ,输完鱼腥草组液再换上环丙沙星滴时同样出现上述现象 ,为…     

甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与碳酸氢钠存在配伍禁忌

笔者在临床工作中发现,静滴甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液后,续滴碳酸氢钠时,输液器莫菲管内立即出现白色浑浊,并见絮状物,立即更换输液器,重新输注,不再出现浑浊现象.     

乳酸环丙沙星与丹参注射液存在配伍反应

近期,我们在给一例病人用同一个一次性输液器静脉输完第一组液体0.2％乳酸环丙沙星,接着输入第二组液体10％葡萄糖注射液+复方茵陈注射液+丹参注射液时观察发现,输液管中出现白色絮状沉淀物,即予暂停输液,更换输液器和液体后继续输液,并将上述药物做如下配伍实验。     

环丙沙星和立复欣同时应用时的注意点

环丙沙星和立复欣均为广谱抗生素 ,临床常用。立复欣对结核杆菌有较强的抑制作用 ,广泛应用于结核病的治疗。笔者发现两种药物联合应用时引起输液管内液体浑浊及产生块状物的现象。患者 ,男 ,30岁 ,因患“肺结核”收入结核科治疗。入院后医嘱 :环丙沙星 10 0 ml静滴 bid,5 % GS2 5 0 ml+立复欣 0 .5静滴qd,口服异烟肼 0 .5 qd,肌肉注射链霉素 0 .75 qd。护士遵医嘱用药 ,先滴环丙沙星 ,续接立复欣静滴 ,当立复欣滴入茂菲氏滴管与环丙沙星混合时可见明显浑浊 ,并逐渐产生砖红色块状物。立即更换药液及输液器 ,严密观察病人 ,经观察病人无不…     

复合磷酸氢钾注射液与复方维生素注射液存在配伍禁忌

2009年10月,我院静脉配置中心发现复合磷酸氢钾注射液与复方维生素注射液混合后,注射器内出现黄色絮状物沉淀.遂模拟临床配药程序进行下列实验：用5 ml注射器先后抽取2 ml复合磷酸氢钾注射液及2 ml复方维生素注射液,结果注射器内立即出现黄色絮状沉淀物,随时间延长黄色絮状沉淀物逐渐融合,3 h后注射器壁上附着一层黄色油样物质,其内为透明药液.     

碳酸氢钠口腔护理预防脑卒中意识障碍患者口腔感染效果观察

目的观察用5%碳酸氢钠强化口腔护理对预防脑卒中意识障碍患者口腔感染的效果。方法将80例脑卒中意识障碍患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组予5%碳酸氢钠,对照组予生理盐水进行口腔护理,干预前后测定口腔p H值,检测观察口臭、溃疡、真菌感染等并发症发生情况。结果干预后,观察组患者的口腔p H值较干预前改善(P0.05),对照组则改善不明显(P0.05),两组间的差异有统计学意义(P0.05)。对照组口腔并发症发生率较高,其中口臭和真菌感染与观察组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用5%碳酸氢钠强化口腔护理可有效纠正脑卒中意识障碍患者偏酸性的口腔p H值,并能够减少口腔感染及并发症的发生。     

辅酶Q10氯化钠注射液与门冬氨酸洛美沙星存在配伍禁忌

2010年8月13日,我们在为1例大叶性肺炎患者序贯输注辅酶Q10氯化钠注射液250 ml及门冬氨酸洛美沙星注射液时,发现输液管中出现黄色絮状沉淀,更换输液管后恢复未再出现异常。为进一步判定辅酶Q10氯化钠注射液与门冬氨酸洛美沙星的配伍情况，笔者进行下列试验：     

注射用埃索美拉唑钠在不同溶媒中及与不同药物配伍的稳定性观察

目的观察注射用埃索美拉唑钠在不同溶媒中及与不同药物配伍的稳定性。方法将40 mg注射用埃索美拉唑钠分别溶于100 m L的0.9%氯化钠、木糖醇注射液、10%葡萄糖、5%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠、果糖注射液,分别于0、0.5、1、2、3、4、6、8、12 h采用HPLC法测定溶液中埃索美拉唑钠浓度,同时观察溶液外观变化,测定p H值。筛选配伍后稳定性最佳的溶媒,配置埃索美拉唑钠溶液,将100 m L埃索美拉唑钠溶液分别与10 m L维生素C、乳酸左氧氟沙星、复方氨基酸、维生素B6、盐酸甲氧氯普胺、盐酸昂丹司琼、葡萄糖酸钙、痰热清注射液、热毒宁注射液、甘露醇注射液进行配伍,观察配伍后0、0.5、1、2、3、4、6、8、12 h溶液颜色变化。结果注射用埃索美拉唑钠溶于0.9%氯化钠溶液及木糖醇注射液后,溶液p H值及药物浓度在12 h内均处于稳定状态;溶于其他溶溶媒12 h内PH值及药物浓度均有降低。选取0.9%氯化钠溶液作为注射用埃索美拉唑钠的溶媒。埃索美拉唑钠与维生素C注射液配伍8 h后溶液颜色改变,与乳酸左氧氟沙星、复方氨基酸、维生素B6、盐酸甲氧氯普胺、盐酸昂丹司琼、葡萄糖酸配伍后6 h溶液颜色改变,与痰热清注射液、热毒宁注射液配伍后4 h溶液颜色改变,与甘露醇注射液配伍后1 h溶液颜色即发生变化。结论注射用埃索美拉唑钠以0.9%氯化钠为溶媒溶液p H值和药物浓度相对稳定;该药与痰热清注射液、热毒宁注射液、甘露醇注射液等配伍后短时内溶液颜色易出现变化,临床用药中需注意。     

泮托拉唑钠与门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

2008年10月13日,我们在为1例上消化道出血患者序贯输注泮托拉唑钠（韦迪）＋生理盐水250 ml及门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液（万夫洛）时,发现输液管中出现絮状沉淀,更换输液管后恢复正常.为进一步判定泮托拉唑钠与门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液的配伍情况,笔者进行下列试验：将泮托拉唑钠40 mg溶于生理盐水20 ml后加入门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液中,结果立即出现白色絮状物,振摇后不能溶解.证实泮托拉唑钠与门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌.     

氟尿嘧啶与恩丹西酮存在配伍禁忌

笔者在临床用药中发现 ,氟尿嘧啶溶液与恩丹西酮针剂存在配伍禁忌。 10 % GS5 0 0 ml加 5 -氟尿嘧啶 0 .75 g(天津金耀氨基酸有限公司生产 ,批号 :0 2 0 80 2 2 )静滴过程中 ,患者出现恶心、呕吐及其他不适反应 ,遵医嘱给予恩丹西酮 8m g(常州兰陵制药有限公司生产 ,批号 :0 2 0 610 )静脉推注 ,输液器末端液体立即呈乳白色 ,迅速拔除针头 ,停止输液 ,更换输液器。据此 ,我们在 5 m l试管内放入氟尿嘧啶原液 1m l,与恩丹西酮注射液 1ml混合 ,立即出现乳白色浑浊反应 ,放置 2 4小时不消失 ;再取氟尿嘧啶常用浓度液体 10 0 m l与恩丹西酮 1ml…     

痰热清注射液与左克配伍禁忌1例

近期我们为1例肺炎患者静脉滴注5％葡萄糖注射液250ml加痰热清注射液20ml;滴注完毕换用5％葡萄糖注射液250ml加左克0．2g后茂菲管内迅速出现乳黄色浑浊液。立即停止用药,更换输液器,患者未发生不良反应。我们查看了临床常用的“306种注射剂临床配伍应用检索表”无此两种药物配伍禁忌的相关记录。为进一步证实痰热清注射液与左克是否存在配伍禁忌,我     

典沙注射液与利君特舒存在配伍禁忌

典沙为甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液，为喹诺酮类抗菌药，临床用于敏感细菌引起的尿路感染及呼吸道感染等。利君特舒则为注射用头孢酮钠舒巴坦钠（2：1）。第三代头孢类抗菌药，主要作用也是治疗泌尿系感染、呼吸道感染等。当输完利君特舒组液（5％葡萄糖注射液100ml＋利君特舒1．5g静点）给予更换典沙注射液时输液器茂菲氏滴管内立即出现白色混浊，更换输液器并留置6h后白色浑浊仍未消失。表明：典沙与利君特舒存在配伍禁忌。在临床输液中，如需要同时应用时，两种药物不可直接接触，可用0．9％氯化钠溶液或5％葡萄糖冲管间隔，以避免医疗事故的发生。     

5％碳酸氢钠注射液与力月西存在配伍禁忌

5％碳酸氧钠注射液为治疗代谢性酸中毒的常用药物。力月西（咪达唑仑注射液）为麻醉前用药，常用于全麻醉诱导、维持及ICU呼吸机辅助呼吸患者的镇静，笔者在临床实践中发现，静滴5％碳酸氢钠注射液过程中，经Y型留置针另一侧管静注力月西回抽血时，注射器内液体立即变成白色、浑浊，停用5％碳酸氢钠注射液并用生理盐水冲洗留置针管道，重新静注力月西无异常反应。     

千乐安与冻干丹参存在配伍禁忌

千乐安即氟罗沙星葡萄糖注射液，属第三代喹诺酮类抗生素，为无色透明液体。冻干丹参为棕色粉末，溶解后为棕色液体，具有活血化瘀的作用。2009年9月，我们为1例女性肺癌患者（65岁）在放疗过程中予千乐安100ml及冻干丹参800mg＋5％葡萄糖注射液250ml序贯静滴，结果两种药物在莫菲滴管内混合时出现白色沉淀，立即更换输液器并回抽滞留于针头内药物，患者未见明显不适。     

洛赛克预防脑出血昏迷并发症应激性溃疡出血的临床观察

目的 :观察洛赛克预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法 :随机将 62例脑出血昏迷病人分为静脉应用洛赛克、西米替丁及胃管注入洛赛克片剂 (胶囊 ) 3组。全部病人置入胃管抽取胃液测量用药前后持续 7天的 p H值及潜血反应。结果 :胃液 p H值由用洛赛克前 1.3 7± 0 .70经用药后升至 5 .0 6± 0 .78(P<0 .0 1)。洛赛克静脉注入与胃管注入两组比较无差异 (P>0 .0 5 ) ,洛赛克两组与西米替丁组比较差异显著 (P<0 .0 1)。洛赛克静脉注入与胃内注入预防脑出血应激性溃疡出血疗效一致 ,总有效率均为 90 .4 8% ;应用西米替丁组有效率则为 65 % ,两组比较 P<0 .0 5。结论 :洛赛克能有效地预防脑出血并发应激性溃疡出血。     

血清p53抗体是消化系肿瘤新的标志物

目的　探讨血清p5 3抗体对消化系肿瘤的诊断价值。方法　应用ELISA法检测了食管癌、胃癌、肝癌患者血清中p5 3抗体的浓度。结果　血清p5 3抗体浓度在肿瘤患者和良性疾病对照组中分别为 46 .9pg/mL和 18.6pg/mL(P <0 .0 5 )。以对照组 X± 2S为界值 ( 2 1.3pg/mL) ,则肿瘤组血清p5 3抗体阳性率为 2 1.4%,而对照组则为 5 .6 %(P <0 .0 5 )。肿瘤伴远处转移者p5 3抗体阳性率高于无转移者 (P <0 .0 0 5 ) ,手术后p5 3抗体浓度显著下降 (P <0 .0 5 )。血清p5 3抗体与CEA显著相关 (P <0 .0 0 5 )。血清p5 3抗体对消化系肿瘤诊断的敏感性、特异性、准确性分别为 2 1.4%、94.4%、5 0 %。结论　血清p5 3抗体浓度在消化系肿瘤中异常升高 ,是特异性的肿瘤标志物。     

注射用硫酸头孢匹罗与甲磺酸培氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

笔者在临床工作中发现,静脉滴注甲磺酸培氟沙星氯化钠注射液,在输注完毕更换注射用硫酸头孢匹罗时,在输液器莫菲滴管内立即出现白色浑浊液,可见絮状物,立即更换输液器,重新输注。因疑存在药物配伍禁忌,故进行以下实验：注射用硫酸头孢匹罗与甲磺酸培氟沙星氯化钠注射液各抽取5ml,混合后放置2min,混合液呈现白色浑浊,可见絮状物。     

胞二磷胆碱与异舒吉配伍的体外稳定性研究

于室温25℃,晴天室内自然光线,无菌条件下取6瓶250ml的5%葡萄糖注射液,每瓶中均加入0.5g（2mg/ml）胞二磷胆碱及异舒吉10mg,室温下放置,于0、1、2、4和6h观察溶液外观、澄清度,测pH值及胞二磷胆碱浓度。结果两药配伍溶液在各时点均保持清澈,无变色、无杂质、结晶、沉淀和气泡生成;但胞二磷胆碱浓度和pH值随放置时间延长显著降低。认为胞二磷胆碱在5%葡萄糖注射液中与异舒吉配伍的体外稳定性较差,建议临床最好单独使用。     

头孢匹胺与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

笔者在临床工作中，经过细心观察，发现使用甲磺酸帕．珠沙星氯化钠注射液时，输注完毕更换头孢匹胺（商品名：抗力欣）时，在输液器莫菲滴管内立即出现白色混浊液，可见絮状物，立即更换输液器，重新输注，未出现混浊现象。因疑存在药物配伍禁忌，故进行以下实验：头孢匹胺与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液各抽取5ml，混合后放置2min，     

痰热清注射液与维生素B6存在配伍禁忌

笔者在临床工作中发现,静脉滴注痰热清注射液,输注完毕换配有维生素B6和维生素C的药物时,在输液器莫菲滴管内立即出现浑浊现象,立即更换输液器,用生理盐水冲洗干净重新输注,未出现浑浊现象。因疑存在药物配伍禁忌,故进行以下实验;取2支10ml注射器分别抽取痰热清注射液各5ml,分别与5ml维生素B6注射液和5ml维生素C注射液混合发现,痰热清注射液与维生素B6混合后立即出现浑浊现象;痰热清注射液与维生素C混合后放置2min,未出现浑浊现象,说明痰热清注射液与维生素B6存在配伍禁忌。