针灸联合中药复方治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察针灸联合中药复方治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将75例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规护肝治疗的基础上,针灸治疗,取足三里、三阴交、右肝俞穴、阳陵泉穴、行间穴、每月针灸治疗20 d。中药1剂/d,均3个月为1个疗程。对照组在常规护肝治疗的基础上用中药,1剂/d,3个月为1个疗程。结果疗程结束时,治疗组和对照组的总有效率分别为94.74%和78.38%,差异有显著意义(P<0.05);治疗组乏力、纳差、腹胀、肝区痛、肝、脾肿大等主要症状及体征的改善效果优于对照组,差异有显著意义(P<0.05);治疗组ALT,AST,A/G及复常率高于对照组,差异有显著意义(P<0.05);治疗组与对照组相对比,HBeAg,HBV-DNA阴转率则无显著差异(P>0.05)。结论针灸联合中药复方治疗慢性乙型肝炎,能明显提高临床疗效,改善临床症状,提高肝功能的复常率,且对HBeAg的阴转有一定的提高,为临床治疗慢性乙型肝炎提供新的治疗手段。     

复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将104例中度慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用自拟复肝汤治疗6个月,同时应用复方甘草酸苷治疗3个月;对照组应用甘草酸二铵、维生素、门冬氨酸钾镁等常规治疗6个月。结果:治疗结束时治疗组肝功能及肝纤维化指标水平显著好于对照组(P<0.05);治疗结束时治疗组HBV DNA阴转23例,HBeAg阴转20例,ALT复常/HBV-DNA和HBeAg阴转18例,均显著好于对照组(P<0.05)。结论:复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎有较好疗效。     

复方五仁醇胶囊保肝作用的实验与临床研究

目的 考察复方五仁醇胶囊对损伤肝细胞的保护作用及对慢性肝炎的治疗效果.方法 以SD大鼠为供体制备复方五仁醇胶囊含药血清,CCl4诱导大鼠原代培养肝细胞损伤模型,采用血清药理学方法考察含药血清对损伤肝细胞增值(MTT法)和培养上清液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)的影响;将446例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组,以临床症状、体征、肝功能为主要指标,考察复方五仁醇胶囊的治疗效果.结果 与模型组比较,含药血清组MTT值明显升高,上清液中ALT均显著下降,体系中加入10%含药血清效果最佳;治疗组、对照组临床症状、体征及肝功能指标均明显得到改善,复方五仁醇胶囊的疗效优于阳性对照药护肝片.结论 复方五仁醇胶囊对肝细胞损伤具有明显保护作用,对慢性肝炎有较好治疗作用.     

苦参素配合中药治疗慢性乙型肝炎35例分析

目的:探讨苦参素配合中药治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将70例患者随机分为2组,对照组35例,用维生素、肝泰乐、护肝片等护肝支持治疗,疗程6个月.治疗组35例,除用上述方法治疗外,加用苦参素胶囊300 mg,3次/d,口服,并配合舒肝健脾之柴芍六君子汤加减治疗,1剂/d,疗程6个月.观察治疗前后临床症状、体征、ALT、HBsAg及HBeAg、HBeAg、HBV-DNA变化.结果:治疗1个疗程,治疗组症状、体征及ALT均明显好转,但与对照组比较无显著性差异;HBeAg、HBV-DNA阴转率、抗HBe阳转率明显高于对照组.2组比较P＜0.01,且停药3个月后仍保持疗效.结论:苦参素配合中药治疗慢性乙型肝炎具有明显改善症状、肝功能及抗病毒作用,且疗效稳定,无明显毒副作用.     

复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例临床观察

目的 观察复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的近期临床疗效.方法 将60例患者随机分为2组,治疗组30例予复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗,对照组30例单用恩替卡韦治疗,疗程结束时(12周)观察丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBeAg血清转换率、乙肝病毒核酸指标HBV-DNA的变化.结果 在HBeAg阴转率方面2组比较无显著性意义(P>0.05),治疗组在促进HBV-DNA转阴方面及ALT复常率优于对照组(P<0.05).结论 复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有明显的协同作用,可显著抑制HBV-DNA的复制,提高ALT复常率,短期疗效优于单用恩替卡韦.     

肝病治疗仪配合药物治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨肝病治疗仪配合药物治疗慢性病毒性乙型肝炎的临床效果。方法:128例随机分为两组,治疗组66例用肝病治疗仪配合药物治疗,对照组62例单用药物治疗,共治疗4周。结果:治疗组显效率及总有效率分别为68.8%和100%,对照组分别为48.4%和82.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05和P<0.01)。两组临床症状、体征均有改善,但治疗组2周后乏力、纳差、腹胀的消失优于对照组(P<0.01)。ALT、AST、TB il两组均有改善,但治疗组2周后ALT、TB il改善优于对照组(P<0.05),4周后ALT下降与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。两组HBeAg与HBV-DNA阴转无显著性差异。结论:肝病治疗仪配合药物是治疗慢性乙型肝炎的较好方法。     

肝舒胶囊治疗慢性乙型肝炎129例疗效观察

目的:观察肝舒胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将169例慢性乙型肝炎患者分为2组。肝舒胶囊组129例,干扰素(赛若金)组40例,疗程6月。结果:肝舒胶囊组谷丙转氨酶(ALT)复常率为59.7％、HBeAg转阴率为27.1％、HBV-DNA转阴率为26.4％。。干扰素组ALT复常率为62.5％、HBeAg转阴率为30.0％、HBV-DNA转阴率为45.0％。2组ALT复常率、HBeAg转阴率比较,差异无显著性意义(P>0.05);HBV-DNA转阴率干扰素组优于肝舒胶囊组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肝舒胶囊改善症状明显,HBeAg转阴率较高,且价格便宜,无副作用。     

复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎50例临床观察

目的:观察复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将95例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组(50例)口服复肝汤,对照组(45例)口服复合维生素B、维生素C、联苯双酯滴丸,两组均配合甘利欣静脉滴注,疗程均为3个月。观察两组患者肝功能指标ALT、AST、TBil复常及HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转情况。结果:治疗组ALT、AST、TBil复常率均高于对照组(P<0.025或P<0.01);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率均高于对照组(P=0.01或P<0.05),HBeAg阴转率与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组愈显率、总有效率均高于对照组(P=0.01和P<0.05)。结论:复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎可显著改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,有明显的降酶退黄作用,对乙肝病毒复制有较明显的抑制作用。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床对比观察

目的:探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:选取确诊为慢性乙型肝炎的患者82例,均显示ALT升高、HBeAg、HBV-DNA阳性、肝纤维化血清指标呈不同程度升高。随机分为拉米夫定联合苦参素组(Ⅰ组)50例及单用拉米夫定组(Ⅱ组)32例,拉米夫定100mg,1次/d,总疗程为1年;苦参素600mg加入10%GS250mL静脉滴注,1次/d,连用2个月,2个月后改为口服苦参素胶囊200mg,3次/d,总疗程为1年。最初3个月每4周检查肝功能、HBV标志物、HBV定性定量及肝纤维化血清指标HA、PCⅢ、Ⅳ·C、LN各1次,后改为每3个月检查上述项目1次。治疗结束后随访观察0.5～2年。结果:治疗26周时,ALT复常率、HBeAg阴转率、转换率、HBV-DNA阴转率、肝纤维化血清指标HA、PCⅢ、Ⅳ·C、LN下降,Ⅰ组明显优于Ⅱ组(P﹤0.05);治疗结束时,HBeAg、HBV-DNA阴转率、肝纤维化血清指标HA、PCⅢ、Ⅳ·C、LN下降,Ⅰ组明显优于Ⅱ组(P﹤0.05);ALT和HBeAg/抗-HBe转换率两组无显著性差异;随访观察Ⅰ组有2例复发,Ⅱ组有6例复发,两组有显著性差异。结论:拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎有协同作用,疗效优于单用拉米夫定。     

解毒治本汤治疗慢性乙型肝炎30例观察

目的:观察解毒治本汤治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:治疗组30例用解毒治本汤、对照组30例用护肝片,均治疗3个月,治疗前后查肝功、乙肝5项、HBV-DNA(PCR法)。结果:治疗后肝功能(除A/G外)各项指标治疗组均优于对照组(P<0.05),两组治疗前后肝功各项指标(除A/G外)比较均有显著差异(P<0.05),治疗组ALT治疗前后比较有极显著性差异(P<0.01)。两组HBsAg转阴、HBsAb阳转比较无显著性差异(P>0.05)。两组HBeAg转阴、HBe-Ab转阳、HBV-DNA转阴比较治疗组均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:解毒治本汤具有显著改善肝功能及抗乙肝病毒(HBV)的作用。     

归芍复肝煎治疗慢性乙型肝炎30例

目的:观察归芍复肝煎治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择60例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组。治疗组30例,在常规保肝治疗基础上加服归芍复肝煎进行治疗;对照组30例,采用常规保肝治疗方法。两组均治疗24 w。结果:治疗2 w后,治疗组与对照组总有效率分别占86.67%和63.33%(P<0.05);治疗24 w后,治疗组HBeAg阴转率、HBV-DNA转阴率分别占20%,23%,明显高于对照组(P<0.05);治疗组HBV-DNA定量明显低于对照组(P<0.05);治疗24 w,治疗组血清ALT的复常率明显高于对照组(P<0.05)。结论:归芍复肝煎治疗慢性乙型肝炎,能有效地改善肝功能和抑制病毒的复制。     

苦参素联合拉米夫定治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:两组用拉米夫定100mg口服,每日1次,疗程均为48周;治疗组同时用苦参素胶囊,每次3粒,每日3次,于24周后停止。检测HBV标志物及HBV-DNA、ALT、YMDD等指标的变化;结果:治疗组血清HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率明显高于对照组(P&lt;0.05),48周后HBV-DNA和ALT下降有显著差异(P&lt;0.05);结论:苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,疗效确切,可明显提高HBeAg阴转率和HBeAg/抗HBe血清转换率,提高48周后HBV-DNA和ALT复常率。     

中西医结合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察验方肝乐冲剂联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法:70例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为两组:治疗组与对照组各35例.治疗组单用肝乐冲剂联合拉米夫定治疗,对照组采用拉米夫定治疗.结果:治疗组HBeAg阴转率、ALT复常率分别为60.6%(20/33)、78.8%(26/33),均明显高于对照组的34.3%(12/35)、54.3%(19/35)(P＜0.05);治疗组HBV-DNA阴转率与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中检测HBVYMDD变异株:治疗组仅有2例(6.06%),时照组有9例(25.71%),两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:肝乐冲剂联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎有协同作用,比单用拉米夫定提高慢性乙型肝炎患者的HBeAg/抗-HBe血清转换率、ALT复常率,降低病毒变异率.     

乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎41例

目的观察乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将76例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组41和对照组各35例。治疗组患者应用中药乙肝扶正解毒汤,水煎,分2次口服,1剂/天,胸腺肽20mg,肌注,1次/天。对照组单用胸腺肽,用法同治疗组。2组均以3个月为1个疗程,1个疗程结束,观察治疗前后患者肝功能(AST、ALT)及血清乙肝病毒标志物HBsAg、HBeAg及HBV-DNA。结果治疗组ALT、AST复常率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率与对照组相比明显下降,差异无显著性意义(P<0.05)。结论乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎对肝功能恢复有良好的治疗效果,对HBeAg、HBV-DNA阴转也有较好的治疗效果。     

加味柴平汤对HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床研究

为观察在"大辨证理论"指导下结合"攻下排毒"和"中药现代药理研究"认识组合而成的加味柴平汤治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床效果,选择119例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组69例,对照组50例。治疗组采用加味柴平汤治疗(每日1剂分2次口服,每周服用6剂),对照组采用拉米夫定治疗(每次100 mg,每日1次),共用药48周。2组患者分别在治疗12,24,36,48周进行肝功能、血清HBV-DNA和临床症状的观察,并对停药后24和48周的患者进行ALT和血清HBV-DNA的随访。治疗组在24周总有效率与对照组比较无统计学差异,但在12,36,48周总有效率高于对照组(P0.05);在12,36,48周改善肝功能方面优于对照组(P0.01或P0.05),但在24周改善ALT方面与对照组比较无统计学差异;在12周改善血清HBV-DNA方面明显低于对照组(P0.01),但在24,36,48周改善血清HBV-DNA方面与对照组比较无统计学差异;在12,24,36周HBV-DNA阴转率低于对照组(P0.01或P0.05),但在48周HBV-DNA阴转率与对照组比较无统计学差异;在12周和24周改善疲乏、纳差、腹胀和胁痛优于对照组(P0.01或P0.05),但在36周和48周改善疲乏和胁痛方面与对照组比较无统计学差异;患者的ALT在停药后24和48周异常率明显低于对照组(P0.01),血清HBV-DNA定量异常率在停药后24周与对照组比较无统计学差异,但在48周则低于对照组(P0.05)。加味柴平汤长期用药与间歇用药相结合对HBeAg阴性慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,应进一步在辨病施治与辨证论治相结合指导下优化和完善其处方组成,并开展其对肝纤维化和生存质量影响的临床研究。     

慢肝灵治疗慢性乙型肝炎68例疗效观察

目的:观察民间有效验方慢肝灵对慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将100例病人随机分为治疗组68例采用慢肝灵治疗,对照组32例采用乙肝灵浓缩丸合用鸡骨草胶囊治疗。结果:慢肝灵能明显改善慢性乙型肝炎病人的临床症状,治疗组治愈显效率及总有效率均优于对照组(P<0.05);HBeAg、HBV-DNA转阴效果及肝功能恢复情况,治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组对患者血清肝纤维化3项指标的降低明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:慢肝灵治疗慢性乙型肝炎具有良好的改善临床症状,保肝降酶,恢复肝功能和改善肝脏纤维化作用。     

甘草酸二铵注射液联合肝炎灵注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察甘草酸二铵注射液联合肝炎灵注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。2组均给予甘草酸二铵150 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,治疗4周。治疗组给予肝炎灵注射液70 mg肌肉注射,1次/d,疗程12周。对照组给予护肝片4片,3次/d,疗程12周。观察用药前后临床症状及生化指标变化。结果2组ALT复常率分别为98%和96%;治疗组HBeAg和HBV-DHA阴转率分别为10%和42%,明显优于对照组。结论甘草酸二铵注射液联合肝炎灵注射液能有效抑制HBV-DNA复制;促进HBeAg阴转,治疗慢性乙型肝炎安全有效。     

肝苏颗粒联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎86例疗效观察

目的:观察肝苏颗粒联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎(下称“慢乙肝”)的临床疗效。方法:治疗组86例,口服肝苏颗粒,每次10g,每日3次;配合肝病治疗仪,每日1次,每次30min。对照组84例,口服肝宁片、护肝片治疗。2组均以1个月为1个疗程,连续治疗1~3个疗程。结果:治疗组总有效率66.3%,HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为57.1%、46.9%。对照组总有效率35.7%,HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为33.3%、23.7%。2组比较,差异有非常显著或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。提示:肝苏颗粒联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎疗效确切。     

双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎46例

目的探讨双虎清肝颗粒在慢性乙型肝炎抗病毒方面的疗效。方法将82例慢性乙肝患者随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=36),治疗前和治疗结束时分别检测肝功能和HBV标志的变化,疗程结束后3~6个月随访1次。结果治疗组ALT,AST的复常率,及HBeAg和HBV-DNA的阴转率均明显高于对照组(P<0.05和P<0.01),停药后3~6个月随访亦显示治疗组的ALT,AST复常率,HBeAg,HBV-DNA的阴转率均优于对照组(P<0.05)。结论双虎清肝颗粒具有抑制HBV、恢复肝功能的作用。临床疗效肯定且停药后短期内不易复发。     

阿德福韦酯联合中药治疗慢性乙型肝炎70例

目的探讨阿德福韦酯联合中药治疗治慢性乙型肝炎临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例慢性乙型肝炎患者临床资料及治疗情况。结果阿德福韦酯联合中药治疗对改善乙型肝炎患者的临床症状如纳差、乏力、恶心、腹胀等均明显优于单用阿德福韦酯治疗,P〈0.05;观察组ALT恢复率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、HBe-Ag/抗HBe血清转换率均明显高于对照组,（P〈0.05）.差异均有统计学意义。结论本组患者通过阿德福韦酯联合中药治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效较好,安全性较高,值得临床推广应用。