2.5%次氯酸钠溶液超声冲洗用于一次性根管治疗的短期疗效观察

目的观察2.5%次氯酸钠超声冲洗、蒸馏水超声冲洗、甲醛甲酚（FC）消毒根管一次性根管治疗术后疼痛差异。方法共收集到121例病人121颗患牙,随机分为2.5%次氯酸钠超声冲洗组（A组）、蒸馏水超声冲洗组（B组）和FC治疗组（C组）。每组都先用不锈钢K锉逐步后退法进行根管预备,然后A组患牙用2.5%次氯酸钠超声冲洗,B组患牙用蒸馏水超声冲洗,C组患牙置FC捻5 m in取出,最后都行即刻冷牙胶侧方加压充填。结果 A组和B组一次性根管治疗后患牙疼痛发生率均较C组患牙低,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组比B组术后疼痛发生率稍低,差异无统计学意义（P〉0.05）;感染根管较非感染根管一次性根管治疗术后疼痛发生率高,且差异有统计学意义;A组和B组侧支根管充填率高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组侧支根管充填率较B组略高,差异无统计学意义。结论超声冲洗结合使用2.5%次氯酸钠溶液可有效减轻一次性根管治疗术后疼痛。     

两种根管冲洗方法联合不同冲洗液对粪肠球菌作用的体外研究

目的比较两种根管冲洗方法联合不同的冲洗液对抑制粪肠球菌的效果。方法将58颗单根管离体正畸牙根管预备后消毒,随机选取2颗检查灭菌效果,剩余56颗根管预备后接种粪肠球菌21d,按照冲洗方法不同随机分为超声根管冲洗组以及人工注射器冲洗组,每种冲洗方法中按照冲洗液的不同分为17%EDTA＋1%NaClO（A组）、17%EDTA＋2.5%NaClO（B组）、5.25%NaClO（C组）、0.9%NaCl（D组阳性对照组）,每组7个标本,分别于根管冲洗前、后进行细菌取样培养计数,并做统计学分析。结果无论在超声根管冲洗组或是人工注射器冲洗组,冲洗后各组根管内粪肠球菌量均显著下降（P〈0.05）,其中A、B、C三组冲洗液与D组相比较,差异均有显著性（P〈0.05）,A、B、C三组间两两对比,B组与A、C组差异具有显著性（P〈0.05）,A组与C组间差异无显著性（P〉0.05）;将超声根管冲洗法与人工注射器冲洗法相比较,发现在A组与C组中,两种方法有显著差异（P〈0.05）,B组中差异无显著性（P〉0.05）。结论 17%＋2.5%NaClO可有效清除根管内的粪肠球菌,其效果优于17%EDTA＋1%NaClO与5.25%NaClO,后两者间无显著差异;超声根管冲洗去除粪肠球菌的能力优于人工注射器冲洗。     

R—Endo镍钛机动根管再治疗器械去除根管内充填物的体外研究

目的评价R—Endo根管再治疗系统用于根管再治疗的清理效果。方法选择离体单根管前牙30颗,用冠向下法预备根管,热牙胶垂直加压技术充填后随机分为两组,分别用以下器械去除根管内充填物：A组为R—Endo根管再治疗器械,B组为不锈钢手用锉。记录每颗牙的操作时间。然后将牙体沿颊舌向纵劈,体视显微镜下观察各组样本根管壁充填物的残留情况。结果两组器械均不能完全去除根管内充填物。在根冠l／3和根中段,两组的根管壁上残留充填物比较的差异无统计学意义（P〉O．05）;但在根尖1／3,A组残留充填物较B组少（P〈0．05）。两组操作时间的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论R-Endo镍钛机动根管再治疗器械能有效去除根管内充填物并减少操作时间。     

三种糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床比较研究

目的评价氧化锌碘仿糊剂、Vitapex糊剂和空管药物治疗乳牙根尖周炎的疗效。方法随机将363个患牙分为3组，用氧化锌碘仿糊剂、Vitapex糊剂作为根管充填材料，空管药物作为药物治疗，随访3年。结果一年期Vitapex组与氧化锌组比较差异有统计学意义（P〈0．05），与空管组比较差异无统计学意义（P〉0．05），空管组与氧化锌组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。三年期各组之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论Vitapex糊剂是较理想的乳牙根管充填材料，近远期效果均优，值得在临床上大力推广。     

安尔碘用于根管消毒的临床疗效观察

目的 观察安尔碘冲洗消毒根管的临床疗效。方法 280颗需要进行根管治疗的恒牙，常规根管预备后随机分为两组，安尔碘组用0，2％的安尔碘进行根管冲洗和消毒；甲醛甲酚液组用3％双氧水和生理盐水交替冲洗根管并用甲醛甲酚液（FC）消毒根管。1周后复诊观察临床效果。结果 安尔碘组的有效率为92．3％．甲醛甲酚组的有效率为88．7％，两组的总有效率差异无显著意义（P〉0．05）。结论 安尔碘可以作为临床上根管冲洗和消毒的用药。     

玷污层清除效果对AH-plus根充牙根抗折力影响的体外研究

【摘要】目的探讨根管内玷污层清除效果对AH-plus根充牙根抗折力的影响。方法选择80颗离体单根管前磨牙,使用Protaper镍钛锉以冠向下法预备根管,预备后随机分成4组,每组20颗,采用不同冲洗剂和冲洗时间进行根管冲洗。A组蒸馏水10min;B1组5%EDTA1min;B2组5%EDTA5min;B3组5%EDTA10min。从每组中选出10颗样本在Nanosem430热场发射扫描电子显微镜下观察根管壁玷污层,另10颗用AH-plus树脂根充材料充填根管后经电子万能材料试验机测定其抗折力。结果B3组与B2组比较,根管上1/3、中1/3玷污层清除效果明显提高（P＜0.05）;B2组与B1组比较,根管中1/3玷污层清除效果明显提高（P＜0.05）。B3组牙根抗折力（391.91±12.82）N明显高于B2组（335.54±16.14）N、B1组（296.47±17.82）N及A组（264.77±16.64）N（P＜0.05）,B2组牙根抗折力明显高于B1组、A组（P＜0.05）。结论完全清除根管内玷污层可明显提高AH-plus树脂根充材料充填后牙根的抗折力。     

显微超声技术与化学药物冲洗对根管清洁度的影响比较

目的：比较显微超声技术与化学药物冲洗对根管清洁度的影响。方法选取2012年5月~2014年5月本院收集的40颗单根管前磨牙作为研究对象,随机分为对照组与实验组,各20例。对照组采用单纯性化学药物冲洗,实验组采用超声荡洗法冲洗。比较两组相应玷污层的清洁状况。结果两组根管冠1/3根管壁玷污层的清洁效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组根管中1/3根管壁玷污层的2级清洁效果所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组根管尖1/3根管壁玷污层的2、3级清洁效果所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微超声技术根管清洁效果优于常规药物冲洗,值得临床推广应用。     

恒磨牙弯曲根管治疗的临床观察

目的探讨恒磨牙弯曲根管治疗方式，为提高磨牙弯曲多根治疗效果提供临床依据。方法选取慢性牙龈炎和根尖周炎患者，按患者年龄不同分为青年组（18～30岁）100例和老年组（50～60岁）100例，并按根管弯曲程度分为轻、中、重三组，采用美国登士柏公司生产的手用Protaper镍钛锉针预备技术，进行根管治疗，比较各组间治疗效果。结果磨牙根管弯曲程度轻、中、重三组间根管治疗效果，两两比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）；青年组根管治疗总成功率明显高于老年组（P〈0．05）。结论患者年龄越大，根管弯曲程度越大，根管治疗难度系数增大，疗效减低。     

超声根管预备联用冲洗液抗菌效果的临床研究

目的：比较甲硝唑、洗必泰和生理盐水联合超声技术杀灭感染根管内厌氧菌的效果。方法：临床选择慢性根尖周炎患牙80颗,随机分为甲硝唑联合超声技术组、洗必泰联合超声技术组、生理盐水联合超声技术组和对照组,每组各20颗患牙,对其根管预备前后分别取样进行厌氧培养,评价其抗厌氧菌效果。结果：根管预备后各组均能显著减少厌氧菌数量（P〈0．01）,且甲硝唑组和洗必泰组效果更佳（P〈0．05）,但两者间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：甲硝唑与洗必泰两种超声根管冲洗液均可有效的杀灭根管内细菌,有助于提高根管治疗的成功率。     

苯扎氯按溶液根管冲洗液抗菌效果研究

目的 研究苯扎氯铵溶液作为根管冲洗剂的抗菌效果.方法 将100例单根管慢性根尖周炎患者随机平均分为4组(各25例):用常规冲洗组(过氧化氢联合氯亚明)、氯已定组、苯扎氯铵组、苯扎氯铵联合甲硝唑组.用常规法预备根管和针筒式冲洗,各组均分别于根管预备前和根管预备冲洗后取样,在50mL/Lco2,37℃条件下培养48...     

超声根管冲洗在磨牙弯曲根管预备中的临床应用

目的:观察超声根管冲洗在磨牙弯曲根管中的应用效果.方法:选择慢性牙髓炎或根尖周炎病例369例,利用G钻将根管口扩大,敞开根管口,降低根管弯曲度小于15度后,随机分两组:A组186颗牙应用超声波进行根管冲洗;B组183颗牙采用盐水、双氧水进行根管冲洗.两组均常规手用不锈钢K锉逐步后退法预备根管,7天后复诊观察各组术后反应情况.结果:A组磨牙根管预备术后反应发生率8.06%,B组磨牙根管预备术后反应发生率25.14%,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:手用不锈钢K锉预备磨牙弯曲根管并用超声波进行根管冲洗明显降低并发症的发生,操作简单易行,利于临床推广应用.     

二氧化氯作为根管超声冲洗剂抗菌效果的研究

目的 评价二氧化氯联合超声冲洗对感染根管内厌氧菌的杀灭效果.方法 门诊选择60例急、慢性根尖周炎患者共60颗单根管患牙,随机分成A、B、C3组,每组20颗患牙,用逐步后退法手持器械进行根管预备,同时用超声波冲洗,冲洗剂分别用蒸馏水、1%NaOC1、0.1?O2溶液,根管预备前后分别进行根管内取样,厌氧菌培养,菌落计数,统计学分析.结果 3组根管预备后,根管内厌氧菌较前均显著减少(P＜0.001),B、C两组厌氧菌减少程度明显大于A组(P＜0.01),但B、C两组之间无显著性(P＞0.05)差异.结论 0.1?O2溶液联超声冲洗可有效杀灭感染根管内厌氧菌,是一种较为理想的根管超声冲洗剂.     

托烷司琼在硬膜外自控镇痛中的止吐效应观察

目的探讨采用托烷司琼及氟哌利多对硬膜外自控镇痛患者出现的恶心呕吐现象并评价其止吐作用。方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期经腹实施盆腔良性包块切除术以及子宫切除术的女性患者共62例,随机分成两组,各31例:甲组托烷司琼组,术后给予托烷司琼5mg静脉注射,另需在镇痛液中给予托烷司琼5mg;乙组氟哌利多组,术后给予氟哌利多2.5mg静脉注射,另需在镇痛液中给予氟哌利多2.5mg。本组分析主要观察托烷司琼对硬膜外自控镇痛患者中出现的恶心呕吐的止吐效果,在手术完成后的第12、24、48h详细记录下患者的心率、脉搏、血氧饱和度、血压、恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制症状等,并与使用氟哌利进行止吐的效果进行对比。结果甲乙两组患者在年龄、体质量以及手术种类等方面比较无明显差异(P>0.05),术后患者的镇痛效果理想,甲乙两组的48h视觉模拟评分分别为(1.7±1.2)和(1.8±1.1),甲组的恶心呕吐发生率低于乙组,差异显著(P<0.05),具统计学意义。甲组的嗜睡发生率低于乙组,差异显著(P<0.05),具统计学意义。结论在硬膜外术后镇痛的止吐作用方面,托烷司琼的止吐作用较为理想,其药物自身的不良反应小,临床疗效明显优于氟哌利多。     

伐地那非、十一酸睾酮合用与单用伐地那非治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效比较

目的比较联合应用伐地那非和十一酸睾酮与单用伐地那非治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效及不良反应。方法该院男科门诊患有糖尿病的勃起功能障碍患者58例,随机分成A、B组,每组29例,A组口服伐地那非20mg,性生活前30min服用;B组除了同样服用伐地那非外,每日早晚饭后服用十一酸睾酮40mg,共观察12周。比较两组治疗前后的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷中的评分、每周性交频率以及治疗期间的不良反应,并评估在疗程结束时,患者及其配偶对性生活的满意程度。结果 A、B两组患者IIEF-5评分在治疗后均显著增加,而B组较A组增加更显著(P<0.05);治疗后每周性交频率两组均显著增多,两组之间比较B组增加更明显(P<0.05)。治疗结束时,A组患者对性生活感到满意的有15例(51.7%),B组有21例(72.4%),B组满意比例较A组更高(P<0.05)。在不良反应方面,B组患者共有6例(20.7%)发生不良反应,较A组的5例(17.2%)无统计学意义(P>0.05)。结论在对糖尿病患者勃起功能障碍的治疗上,联合应用伐地那非和十一酸睾酮比单用伐地那非治疗糖尿病患者勃起功能障碍疗效要好,同时引起的不良反应却无明显增加。     

孕前体质指数及孕期体重的增加对妊娠结局的影响

目的探讨孕前不同的体质指数(BMI)和孕期体重的增加对妊娠结局的影响。方法选取该院2008～2011年758例有完整的产检和妊娠结局记录的正常单胎孕妇资料进行回顾性分析。结果 (1)按孕前BMI的不同,将758例孕妇分为不同的组,A组(孕前消瘦组)共157例,B组(孕前正常体重组)共541例,C组(孕前超重肥胖组)共60例,A、B、C组妊娠期糖尿病(GDM)的发生率分别为2.5%(4/157)、6.7%(36/541)、15%(9/60),其差异有统计学意义(P0.05),C组最高;子痫前期的发生率分别为0.6%(1/157),3.0%(16/541),8.3%(5/60),其差异有统计学意义(P0.05),C组最高;巨大儿的发生率分别为1.3%(2/157)、7.4%(40/541)、20%(12/60),其差异有统计学意义(P0.05),C组最高;剖宫产率分别为31.8%(50/157)、31.2%(169/541)、51.7%(31/60),其差异有统计学意义(P0.05),C组最高,而早产的发生率未见统计学差异。(2)按孕期体重增加的不同,将758例孕妇分为不同的组,D组(孕期增加过少)共61例,E组(孕期体重增加正常)共209例,F组(孕期体重增加过多)488例,D、E、F组GDM的发生率分别为14.8%(9/61)、5.7%(12/209)、5.7%(28/488),其差异有统计学意义(P0.05),D组最高;巨大儿的发生率分别为3.3%(2/61)、2.9%(6/209)、9.4%(46/488),其差异有统计学意义(P0.05),F组最高;剖宫产率分别为18.0%(11/61)、24.4%(51/209)、38.5%(188/488),其差异有统计学意义(P0.05),F组最高,而子痫前期和早产的发生率未见统计学差异。结论孕前超重肥胖及孕期体重增加过多、过少均会导致不良的妊娠结局。     

新型镍钛机动器械预备磨牙根管的疗效评估

目的观察新型镍钛机动器械Her0642和protaper预备磨牙根管的临床疗效。方法选取有牙髓炎或根尖周炎的磨牙120颗392个根管,随机分为三组分别实验组A和实验组B,对照组。实验组A,实验组B分别采用Her0642和ProTaper机用镍钛器械使用冠根向预备技术进行根管预备;对照组采用标准不锈钢K锉,按逐步后退法预备根管。记录预备时间,评估预备后的并发症,比较治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果。结果实验组的根管预备时间和术后疼痛的发生率明显少于对照组（P〈0．05）,实验组根充效果明显优于对照组（P〈0．05）,实验组的断针率明显高于对照组（P〈0．05）。结论机动镍钛器械预备根管效率高,根充效果好,术后并发症少,值得在临床上广泛推广。但断针率高,临床操作中应加于预防和改进。