湖北省横纹肌溶解综合征病例回顾性调查

目的了解湖北省近年来横纹肌溶解综合征病例的临床及流行病学特征,为横纹肌溶解综合征预防提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2013年1月—2017年4月湖北省9家三甲医院收治的横纹肌溶解综合征病例进行回顾性调查。结果 9家医院共诊断横纹肌溶解综合征病例367例,其中2016年发生220例,与食用小龙虾相关者102例。这些病例中,与食用小龙虾相关的病例主要出现在2014和2016年,其余年度以剧烈运动、动物咬伤等多种病因为主。食用小龙虾相关病例的临床特征以肌痛和乏力为主,多数病程为10 d左右,预后较好;病例主要在长江沿岸分布,且有明显的季节性,以中青年和女性为主。2016年湖北省食源性疾病监测系统共报告41例病例,占9家医院2016年诊断食源性病例数的40%(41/102)。结论湖北省实际发生的食源性病例数远超过食源性疾病监测系统的报告病例数,应加强对医疗机构的督导和培训,提高监测系统报告的敏感性,横纹肌溶解综合征病例沿长江沿岸分布,呈一定的规律性。     

湖南省人间布鲁氏菌病流行特征及布鲁氏菌溯源调查

目的 分析2010－2018年湖南省人间布鲁氏菌病（布病）的流行特征,并追溯该地区布病的感染来源,为该地区人间布病防控提供参考。方法 采用Excel 2016和ArcGIS 10.5等软件对湖南省2010－2018年人间布病监测数据进行流行病学分析,采用例数、构成比和率描述疫情特征。采用常规分型方法对临床分离的2株布鲁氏菌的种型进行鉴定,采用UTS-PCR复核种型鉴定结果,并对菌株的6个毒力基因进行检测。采用多位点可变数目串联重复序列分析（MLVA）方法对临床分离布鲁氏菌进行聚类分析。结果 2010－2018年湖南省共报告人间布病728例,年均发病率为0.12/10万,郴州市和永州市发病率居前,发病率分别为2.50/10万和1.90/10万。发病县（市、区）从2010年的5个增加到2018年的69个。45～54岁年龄组病例最多（279例）,占38.32%（279/728）,农民占59.07%（430/728）,男女性别比为2.75 ∶ 1。5－7月报告病例最多,占45.33%（330/728）,发病呈明显的夏秋季高发特征,发病高峰在5月。常规鉴定表明临床分离的2株布鲁氏菌是羊种1型布鲁氏菌,UTS-PCR鉴定显示菌株为羊种布鲁氏菌。6个毒力基因均被检出,菌株为强毒株。MLVA分析表明2株菌与来自内蒙古自治区从绵羊和骆驼分离的菌株具有完全相同的基因型。结论 湖南省人间布病趋于严峻,疫情向非疫区和普通人群蔓延。湖南省分离的2株羊种布鲁氏菌起源于内蒙古地区。应加强动物转运的检疫检测,防止布病暴发流行。     

我国钩虫病住院病例回顾性调查

目的了解钩虫病对人体健康的危害程度以及患者的经济负担。方法按《全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则》的要求和方法进行调查,采用SAS8.2统计软件对资料进行统计分析。结果钩虫病患者主要是农民和初中及以下文化程度者。钩虫病患者中有49.87%的出现消化系统症状,13.46%的出现呼吸系统症状,69.00%的有全身症状,81.00%的患者出现贫血症状。钩虫病住院病例平均费用2104.07元,其中误诊误治费用平均1101.77元。结论贫血仍然是钩虫病的主要症状;只要降低钩虫病患者的误诊误治,就能大幅降低患者的经济损失。     

湖南省冷水滩区首例人间布鲁氏菌病例的流行病学调查

目的通过对冷水滩区首例人间布鲁氏菌病例的调查分析,为防控工作提供建议和依据。方法对病例进行现场流行病学调查,应用法国生物梅里埃全自动血培养MINI VITAL系统对病例进行血培养,采用布鲁氏菌虎红平板凝集试验对血标本培养菌株进行鉴定。结果患者发病前有屠宰、喂养山羊和出售羊肉,并曾划伤手指等流行病学史;主要临床表现为长期发热、关节痛、乏力和针刺样头痛等;血培养菌株鉴定结果：布鲁氏菌虎红平板凝集试验阳性、A因子血清阳性、M因子血清阴性。结论该病例为冷水滩区报告的首例人间布鲁氏菌确诊病例,本例病例的传染源为来自布病流行区的染病羊只;冷水滩区目前为布病非流行区,但存在疫情传入和转变为流行区的危险,必须加强卫生与畜牧部门的协作,加强临床医师布病防治知识培训工作,建立健全疫情监测和防控体系,严防疫情的传入与传播。     

2004-2013年安阳市布鲁氏菌病监测结果分析

目的探索安阳市人间布病流行因素,为布病防控提供科学依据。方法利用SPSS16.0统计软件和Excel对10年间布病监测结果进行统计分析。结果安阳市人间布病疫情呈上升趋势,病例覆盖各个县(市、区);发病人群以农民为主,男性多于女性,男女发病差异有统计学意义(χ2=261.85,P<0.001),年龄集中在40~60岁之间;全年均有发病,3-6月高发,占全年的51.13%,5月最多;感染方式多样,主要为直接接触感染。结论政府应高度重视,多部门配合,加强监督检查、落实畜间检疫免疫措施,加大对重点人群的监测力度,提高专业队伍水平,降低发病。     

新疆垦区某羊场布鲁氏菌病流行状况调查

布鲁氏菌病(布病)是危害新疆养羊业的重要疾病。近期对新疆垦区某羊场的布病疫情进行调查。1.基线情况:①羊场位置偏远,其内无人群长期居住。所有羊均为山东省引进的小尾寒羊,均为3岁以下,自然配种。在产羔期母羊流产相当普遍,种公羊未见明显的体征变化。走访羊场职工,有人员发热和睾丸肿大史。2005年9月,该场一职工出现发热和厌食,送新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心诊断为布病。该患者曾接触羊流产羔胎。②采样:采集全部羊血标本3042份;收集羊流产羔胎5只。③     

新疆农垦21团布鲁氏菌病流行情况分析

目的为摸清农垦21团布鲁氏茵病(简称布病)流行情况，为卫生行政部门提供防治依据，降低布病的感染率。方法对畜牧从业人员采用普查方法，化验采用皮肤过敏试验及标准凝集试验(SAT）。结果布病感染率为6．21％．布病在当地从事畜牧工作的人员中发生流行。结论应加强布病的防治措施，降低布病的感染率。     

1991～2006年宁夏包虫病住院病例回顾性调查分析

[目的]掌握宁夏历年包虫病病例数量及分布,了解该病的流行特点和流行趋势,为进一步研究和制定包虫病防治对策提供依据.[方法]采用统一的包虫病住院病例回顾性调查表,由经过专门培训的调查员依据病案资料逐项填写.[结果]共收集包虫病住院病例4 570例,其中男性1 989例(43.5%),女性2 581例(56.5%);汉族2 513例(55.0%),回族1 519例(33.2%);宁夏本地区包虫病病例4 250例(93.0%);外省264例(5.8%),病例分布前6位的县依次是同心县、海原县、中宁县、原州区、西吉县和盐池县;病例在各年龄段平均分布,职业以农民为主,占58.3%;病例以2000年之前较多,之后呈逐年递减趋势,平均每年有286例患者住院,平均住院病例率为48/10万;单脏器寄生共4 069例(89%),两脏器寄生共409例(8.9%);肝脏寄生占79.5%;住院费用中位数是1 991.00元,人次均费用为3 150.77元.[讨论]宁夏有小年龄组包虫病病例,有城区病例,且每年发生较多,对农(牧)民身心健康危害严重,有关部门应加强预防控制工作.     

内蒙古西乌珠穆沁旗人间布鲁氏菌病基线调查分析

本研究介绍西乌珠穆沁旗2010年人间布鲁氏菌病基线调查工作当中,及时发现和掌握疫情动态及流行趋势,为今后布病防治工作提供科学依据。     

登封县布鲁氏菌病疫点流行病学调查报告

本文报告登封县1990年某新发布病疫点人间感染患病和畜间感染率的调查结果。并对流行因素进行了初步分析,认为当地布病疫情的回升与畜间传染源(病羊)的存在和扩散以及防治措施未很好开展有关。     

1970～2003年焦作市职业病回顾性调查

对1970～2003年焦作市职业病发病及分布情况的统计分析结果表明,主要职业病为尘肺,占职业病总数的85．75％,其次为职业中毒（5．87％）,噪声聋（7．33％）,物理因素疾病（0．34％）,职业性眼病（0．29％）,职业性皮肤病（0．12％）。主要分布在冶金、煤炭、建材行业,分别占病人总数的68．12％,18．34％,5．3％。94．18％的病人分布在县级以上的国有企业。20世纪90年代后乡镇村办私营企业职业病人数呈上升趋势。提示,尘肺病、职业中毒、噪声聋防治仍是当前和今后本市职业病防治工作的重点。     

寿光市1例布鲁氏菌病病例调查

2006年12月25日，通过传染病疫情审核发现寿光市羊口镇发生1例布氏杆菌病例，12月27日，山东省、潍坊市疾病预防控制中心及寿光市卫生防疫站有关人员联合进行现场调查，现将情况报告如下。     

957例煤工尘肺死亡病例回顾性调查分析

[目的]研究尘肺病患者的死亡规律,为尘肺防治提供科学依据。[方法]对1964-1999年间某煤矿企业957例煤工尘肺死亡病例进行回顾性调查分析。[结果]①1995-1999年间死亡的尘肺病人数是1964-1969年的14.1倍, 近期该企业尘肺患者仍处于死亡高峰期。②死因构成中列前4位的是尘肺、肺结核、慢性肺心病、肺癌,构成比分别为21.9%、20.3%、19.5%、8.9%;不同期别尘肺死亡病例中,死亡原因的构成比顺序有所不同。随着时间的推移尘肺死因构成顺序发生了变化,肿瘤、脑血管意外的构成比由20世纪60年代的6.6%、3.3%上升到90年代后期的13.3%、11.8%。③尘肺病人寿命呈明显延长趋势,由1969年的48.3岁延长至1999年的71.4岁,平均每5年延长约4岁。④尘肺死亡病例中肺结核合并率为25.8%,不同期别间有显著性差异(P<0.01),随尘肺期别升高肺结核合并率上升,Ⅲ期尘肺死亡病例中60.5%合并有肺结核。尘肺合并结核患者的病程平均为(7.6±5.7)年,显著短于单纯尘肺患者的平均病程(11.7±6.9) 年(P<0.01);尘肺合并结核患者平均死亡年龄为(58.9±9.7)岁,显著小于单纯尘肺患者(65.1±9.4)年(P<0.01)。⑤尘肺死亡病例的发病潜伏期为31.5年。[结论]尘肺患者寿命显著延长,但尘肺及其并发症仍严重威胁尘肺患者的生命, 防治并发症是提高尘肺患者生命质量的关键。     

2013年天津市宝坻区人间布鲁氏菌病高危人群血清学监测结果

目的对天津市宝坻区布鲁氏菌病（布病）高危人群在2013年的血清学监测结果进行分析,进一步做好防控工作。方法从2013年宝坻区常住人口中,选择从事牛羊家畜饲养、屠宰以及有关家畜产品销售的高危人群202例为研究对象。抽取受检者的血清,采用琥红平板和试管凝集试验的方法进行监测。结果 2013年宝坻区高危人群抗体平均阳性率为7.92%,50岁以上高危人群血清抗体阳性率为10.32%,各个年龄组血清抗体阳性率差异无统计学意义（χ~2=2.86,P〉0.05）。男性血清抗体阳性率为10.45%,女性为2.94%,两者阳性率差异无统计学意义（χ~2=3.49,P〉0.05）。牛道口镇高危人群血清抗体阳性率最高,为19.05%;其次是高家庄镇,为2.90%;史各庄镇为12.50%,新开口镇为10.71%,口东镇、大口屯镇各为6.25%。结论应加强宝坻区人间布病高危人群感染状况监测,加大对人间布病高危人群的布病知识宣传,降低布病在人间的流行趋势。     

珠海市一起布鲁氏菌病聚集病例的调查

目的调查分析一起布鲁氏菌病聚集性疫情的流行病学特征,探讨珠海市农村地区布鲁氏菌病的发病原因和可能的传播途径。方法 采用统一的调查问卷以访谈形式结合现场调查,描述病例的发病过程及流行病学特征。对病例家属、农贸市场及肉联加工厂从业人员进行病例搜索,对近期出现持续数日至数周发热、多汗、乏力、肌肉和关节疼痛等症状的,进行采样和流行病学调查。结果根据卫生部《布鲁氏菌病诊断标准》（WS 269-2007）确诊病例2例,均为男性,平均年龄56.5岁,均为市场草药销售人员。结论由于草药销售档口和牛羊肉销售档口相邻,因此病例在销售草药时存在通过皮肤粘膜伤口直接接触受布鲁氏菌病感染的牛羊肉或其污染的环境导致感染的可能性较大。     

2005～2007年巩义市布鲁氏菌病流行病学分析

[目的]了解巩义市布鲁氏菌病（以下简称布病）流行特征,为制定防治措施提供科学依据。[方法]对2005～2007年巩义市布病疫情资料进行分析。[结果]2005～2007年巩义市共发生布病25例,发病率1.04/10万。不同年份间发病率的差异无统计学意义（P〉0.05）。全市17个乡镇中,7个乡镇有病例报告,但病例主要集中在站街和康店两个乡镇,占64.00%。5～8月发病20例,占80.00%。40～60岁发病16例,占总发病人数的64.00%。[结论]今后要开展健康教育,做好动物的自动免疫,管好畜牧市场,加强疫情监测,以有效控制布病流行。     

2003～2006年大石桥市布鲁氏菌病资料分析

[目的]掌握大石桥市布鲁菌病（简称布病）的流行特点，为今后的防治工作提供依据。[方法]对大石桥市2003～2006年布病疫情资料进行分析。[结果]2003～2006年大石桥市共报告布病40例，年平均发病率为1．39／10万，无死亡病例。全市18个镇区中，8个镇区有病例报告。其中，汤池镇发病率最高，为7．97／10万，不同地区发病率差异有统计学意义（P〈0．01）。3～5月发病22例，占55．00％。20～60岁发病34例，占85．00％。职业分布以饲养、放牧羊为主31例，占77．50%。临床症状主要表现为发热、关节痛、多汗、乏力、肌肉痛。[结论]大石桥市布病总体发病趋势比较平稳。做好重点发病地区和重点发病人群的防治工作是今后布病防控工作的重点。     

休宁县居民1990—1992年死亡回顾性调查分析

休宁县居民１９９０～１９９２年死亡回顾性调查分析高小宁１毕普民２汪传宝２胡定女３李捷４１９９３年６月，休宁县作为全国人口死亡原因抽样调查的样本县，根据《中国８０年代后期，９０年代初期人口死因抽样调查方案》，对全县１９９０～１９９２年常住人口的死亡进行...     

一起布鲁氏菌病家庭聚集性病例调查分析

目的通过对新罗区西城2014年一起布鲁氏菌病家庭聚集性病例疫情的调查分析,为布鲁氏菌病防控提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法,对病例发病情况及感染来源进行分析,应用ELISA法对采集的血液标本进行布鲁氏菌抗体IgG、IgM检测。结果本次疫情共发现3例家庭聚集性布鲁氏菌病例,应用ELISA法做布鲁氏菌抗体IgG、IgM检测,检测结果为:IgG阴性、IgM阳性。结论本次布鲁氏菌病疫情是因接触小羊羔的含有布鲁氏杆菌的阴道分泌物及可能是喝了感染布鲁氏杆菌母羊的奶而感染发病。加强动物检疫,加大布鲁氏病防控知识宣传教育,提高高危职业人群防护意识,同时加强医务人员对布鲁氏病诊断治疗知识的培训,使可疑病例能够得到及时诊断和治疗。     

安徽省某卷烟厂十年死因回顾性调查

本文对安徽省某卷烟厂１９８１年１月１日至１９９０年１２月３１日十年间９４例职工死亡原因进行回顾性调查。结果显示：卷烟厂职工标化死亡率明显高于当地居民。女性残废年龄提前１６．４５岁，男性提前８．７６。恶性肿瘤死亡顺位较居民提高，肺癌死亡率为３４．７８／１０万，女性恶性肿瘤中肺癌死亡纺为４４．４４／１０万，乳腺癌死亡率为２２．２２／１０万，均高于当地居民。提示烟草尘致癌的可能性不能排除，有待进一步研究