新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现，提高对其CT诊断的正确性。方法对有围产期窒息史的且有临床症状经CT检查诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的50例患儿进行分析。结果缺氧缺血性脑病的主要改变为脑水肿及颅内出血。CT表现为脑实质内局限性或弥漫性低密度区及不同部位、不同形态的高密度影。(1)脑实质内局部散在低密度区，累及1～2个脑叶者17例。其中仅累及额叶者6例，额颞叶同时受累者5例，颞枕叶同时受累者6例；(2)低密度累及3个脑叶以上者18例。额颞顶叶受累者8例，其中2例合并蛛网膜下腔出血。额顶枕叶受累者6例，其中1例合并脑实质出血。其余脑叶受累者4例；(3)弥漫性低密度灶累及大脑各叶15例。其中4例合并蛛网膜下腔出血，2例合并脑室出血。结论CT扫描是诊断新生儿缺氧缺血性脑病的有效检查方法，具有重要的诊断价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与临床（附83例分析）

目的：探讨HIE的CT诊断与临床的关系。方法：对83例以HIE住院患儿进行CT平扫并加以分析。结果：轻、中度HIE病人CT常累及1～2个脑叶．首先累及白质区．而中、重度者灰白质均受累且常伴有蛛网膜下腔出血等。结论：HIE临床表现与CT特征不完全一致，病变累及部位及形态依胎龄、缺氧缺血程度而有别，动态观察CT对评估预后有一定帮助。     

新生儿缺氧缺血性脑病的ct诊断

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现.材料与方法:回顾性分析67例临床HIE的患儿CT表现和程度及合并颅内出血的类型.结果:轻度21例,中度39例,重度7例,合并出血27例.CT主要表现为脑水肿及颅内出血,轻度HIE患者病变常累及1-2个脑叶,以额顶叶多见;而中、重度者灰白质均受累且常伴有蛛网膜下腔出血、侧脑室内出血或脑实质内出血及硬膜下出血等.结论:CT检查为HIE患儿临床提供诊断依据及分度,并指导临床治疗.     

新生儿缺氧缺血性脑病108例分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）临床相关因素与预后的关系。方法：对108例HIE临床分度、分娩方式、脑CT改变、预后进行回顾性分析。结果：中、重度HIE发生率异常分娩组明显高于自然分娩组和剖宫产组；HIE预后与临床分度呈正相关；CT表现脑实质出血者预后差。结论：HIE程度与分娩方式有一定相关性，临床分度可作为评估预后的参考指标，脑实质出血者预后差。     

螺旋CT临床评价新生儿缺血缺氧性脑病

【目的】通过螺旋CT临床评价新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的颅内特征及临床相关性。【方法】对70例临床诊断为HIE的新生儿进行头颅螺旋CT扫描,并与临床相关性进行分析。【结果】新生儿HIE的临床表现与螺旋CT的征象基本一致。螺旋CT的征象主要有三种类型:①轻度的脑白质水肿;②中度的脑白质水肿和脑实质出血;③脑实质水肿、出血合并颅内脑外出血。【结论】螺旋CT头颅检查对新生儿的临床分度有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的螺旋CT评价

目的评价螺旋CT对新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)的诊断价值。方法对112例HIE有明确围产期窒息史,且有临床症状的病例进行螺旋CT检查,分析CT表现。结果本组112例HIE中,轻度46例,中度57例,重度9例,38例合并颅内出血,死亡1例。结论螺旋CT有助于明确HIE的脑损伤情况,对预后的评估有价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断及随访观察

目的 通过对120例足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)进行CT诊断及随访复查，了解HIE的CT表现及其所产生的各种后遗症的发生规律。方法 对120例HIE患儿进行CT检查，初次CT扫描时间为生后4～10天，追踪复查时间分别为生后1个月，3个月，半年，1年，1年半，2年及2年以上。结果 ①本组120例HIE中，轻度39例，中度67例，重度14例。②HIE病灶分布在左额叶119例，右额叶119例，左颞叶48例，右颞叶52例，左顶叶75例，右顶叶75例，枕叶18例。③合并颅内出血情况：本组SAH67例，IVH5例，SDH2例，IPH3例，SHE2例。④随访复查：最后一次CT复查所见，正常46例，外部性脑积水28例，单纯脑沟加深26例，脑软化13例，脑萎缩7例，脑梗塞7例，脑穿通畸形3例，脑钙化灶5例，死亡2例。结论 ①HIE病灶首先累及双侧额叶，其次为顶叶、颞叶、枕叶。②HIE以合并SAH最常见，中、重度HIE合并颅内出血发生率较高，轻度较少。③外部性脑积水和脑沟加深是HIE最常见的异常改变，其中大多数病例可完全或基本恢复。而脑软化、脑萎缩、脑梗塞、脑穿通畸形、脑钙化灶为不可逆性后遗症。     

16排螺旋CT在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值

目的探讨16排螺旋CT在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）诊断中的应用价值。方法对55例HIE患儿的临床及CT资料进行回顾性分析。结果根据低密度的范围及程度进行CT分度;轻度19例,表现为1～2个脑叶散在局限性低密度区,常见于额叶,次为枕叶及顶叶;中度29例,低密度区超过2个脑叶且伴有灰白质界限模糊,常见于额叶、顶叶,次为额、枕叶;重度7例,呈弥漫性低密度区,分布于脑各叶,脑室受压、变形,灰白质界限消失。蛛网膜下腔出血是最常见的并发症。结论 16排螺旋CT对新生儿HIE早期诊断及分型有临床使用价值。     

临床诊断新生儿缺氧缺血性脑病106例CT征象分析

目的探讨螺旋CT对于新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断、分度及预后的价值。方法对在济南市儿童医院住院的106例HIE临床诊断病例进行CT扫描，确定HIE诊断及分度，并对其中68例进行随访，对预后进行评估。结果在106例临床诊断患儿中，102例异常，与临床符合率达96．2％。主要表现为早产儿：(1)脑室周围白质软化；(2)侧脑室旁室管膜下出血。足月新生儿：(1)皮质及皮质下白质坏死液化；(2)边缘分水岭区梗死；(3)基底节、丘脑部位高密度出血性坏死灶；(4)颅内出血，包括蛛网膜下腔出血(SAH)及脑实质出血(IPH)。结论缺氧缺血性脑病在CT上的表现具有很高的特异性和准确性，可作为HIE诊断及分度的主要依据之一，对于HIE的预后评价也具有重要意义。     

168例新生儿缺氧缺血性脑病CT特点及病因分析

目的：探讨螺旋CT平扫对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的影像表现,诊断价值及发病原因。材料与方法：本院儿科及县妇保院新生儿病房经CT平扫诊断,治疗随访证实的HIE168例。结果：HIE早期阶段CT诊断与临床诊断符合率达83.4%,CT检查安全可靠,病因明确。结论：CT诊断HIE不但早期可明确病变的部位、范围及程度,又能清楚显示有无并发症,结合病因可及时为临床早期进行有效的预防和治疗提供重要依据。     

晚发性维生素K缺乏症颅内出血的CT表现

目的：探讨晚发性维生素K缺乏症颅内出血的CT表现特征，提高定性诊断水平。材料与方法：回顾性分析6例临床确诊的晚发性维生素K缺乏症及CT表现，并对临床表现和CT所见进行整理分析。结果：CT表现以颅内出血最多见，亦有蛛网膜下腔出血，硬膜下血肿。6例中未见硬膜外血肿和脑室内出血。大脑中动脉梗塞1例。合并轻度HIE 1例。结论 笔者认为脑实质多发小出血灶（〈3cm），且多分布在皮质区和皮髓质交界区是本病CT表现的显著特点。     

头颅CT在新生儿缺氧缺血性脑病诊断和筛查中作用的评估

目的：通过对窒息新生儿的临床与头颅CT对照分析，了解其CT表现、分级并评估头颅CT在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断和筛查中的作用。方法：选取有围产期窒息史病例210例并进行新生儿HIE临床诊断和分度，每例均作头颅CT扫描检查。结果：头颅CT诊断HIE灵敏度98.96％，特异度44．44％，阳性预测价值95．00％，阴性预测价值80．00％，正确率94．29％；CT分级与HIE临床分度并不完全一致，完全符合率为80．95％。结论：头颅CT可作为诊断HIE的一个重要方法，而不适合作为筛查HIE的手段。并且，CT分级不能完全表明HIE的病变程度，早产儿与足月儿的CT诊断标准亦应有不同，且不论HIE分度如何，均有合并颅内出血的可能。     

螺旋CT在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的应用

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的螺旋CT表现与特点,提高CT诊断的准确性。方法对有围产期窒息史,且有临床症状的258例HIE病例进行螺旋CT检查,将其CT表现特征进行归纳,并作CT分度。结果258例HIE中,结合文献按受累脑叶范围分轻、中、重度,其中轻度139例,中度62例,重度57例。结论HIE的CT表现颇具特征性,结合临床资料及新生儿正常影像学表现可作出正确的诊断和分度。     

新生儿缺氧缺血性脑病特殊CT征象分析

目的探讨螺旋CT在诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的作用和价值。方法用西门子Balance旋转CT机对75例临床诊断为HIE的患儿进行扫描，分析HIE的CT表现。结果 75例中CT表现正常7例，HIE68例；其中轻度5例，中度45例，重度25例；伴蛛网膜下腔出血32例。结论螺旋CT是诊断HIE的有效方法，其优势在于检查快速，诊断准确和患儿接受的辐射剂量少。     

脑损伤早期诊断及漏、误诊分析

目的：总结脑损伤的早期不典型CT表现及鉴别诊断。方法：搜集1995～2004年CT检查脑外伤1876例，对关心区采取减薄扫描或HRCT检查。首诊未发现异常或考虑为其他病变106例，随诊复查确诊为脑损伤改变。结果：34例脑挫伤中点状高密度灶18例，片状低密度灶16例。72例迟发性脑损伤中脑肿胀18例，轴索损伤14例，散在小血肿10例，迟发硬膜下血肿30例。结论：CT诊断脑外伤有重要价值．但对不典型表现应作好鉴别诊断。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断及随访

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（以下简称HIE）的CT诊断和病情演变及预后情况。方法 对108例HIE患儿行CT检查,并对其中25例作1个月至24个月的CT追踪随访和临床检查。结果 CT诊断轻度,中度和重度HIE分别为63、33和12例,合并蛛网膜下腔出血45例,硬膜下出血7例,脑室出血6例,脑实质出血6例。25例追踪病例中,1-2个月复查HIE所致低密度影消失,7例有外部性脑积水,1例出现脑软化,6-12个月复查,5例颅脑CT未见异常,1例出现皮层脑萎缩,1例为脑软化,24个月复查,2例仍分别遗留有脑萎缩及脑软化后遗症。结论 对围产期窒息儿行CT扫描有助于临床及时发现HIE从而予以积极治疗并随访观察,减少后遗症的发生。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值(附178例分析)

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)的CT诊断。材料与方法:对178例HIE患儿进行头颅CT平扫,并将临床分度与CT分度资料经统计学处理比较分析。结果:CT诊断62例为轻度HIE,表现为散在局灶低密度影分布在2个脑叶以内;82例为中度HIE,低密度影超过2个脑叶,灰白质对比度模糊,部分脑沟消失;34例为重度HIE,大脑半球广泛分布弥漫性低密度灶,灰白质界限消失,其中21例蛛网膜下腔出血;9例硬膜下出血;8例为脑实质出血;7例合并脑室出血。结论:CT扫描是检查HIE的主要手段,同时能准确显示病变的部位和范围,对临床治疗具有重要意义。     

新生儿迟发性维生素K缺乏症致颅内出血20例螺旋CT扫描结果分析

目的：探讨迟发性维生素K缺乏症颅内出血螺旋CT扫描的表现特点，提高对该病的诊断正确率。方法：回顾性分析近5a来经临床诊断新生儿迟发性维生素K缺乏症颅内出血20例的CT资料，总结其表现特点。结果：螺旋CT扫描影像特点有：蛛网膜下腔出血15例，硬膜下出血4例，脑实质内出血2例，脑室内出血1例，其中多部位出血6例。结论：新生儿迟发性维生素K缺乏症颅内出血螺旋CT表现有一定特点，但需注意其他原因导致的颅内出血鉴别。     

新生儿缺氧缺血性脑病45例CT诊断分析

目的：探讨CT对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断价值。方法：对45例HIE临床及CT表现进行回顾性分析。结果：CT诊断HIE轻度14例,中度25例,重度6例,合并颅内出血9例。结论：HIE的临床分度与CT分度虽然不完全符合,但有很好的一致性,颅内出血病例随CT分度增大而增加,CT能明确HIE病变部位、范围,确定是否合并颅内出血及出血类型,对HIE的诊断具有重要的价值。     

螺旋CT血管造影在肺栓塞诊断中的价值

目的:讨论肺栓塞的CT征象及螺旋CT三维重建对肺栓塞（PE）的诊断价值。方法：对7例肺栓塞病人进行螺旋CT血管造影检查确定肺栓塞的形态，部位和数目。结果：7例患共累及55处肺动脉极其分支，其CT表现部分充盈缺损，其在垂直面上表现为圆形充盈缺损，在水平面上呈轨道状充盈缺损；完全性堵塞或中断；环状狭窄。结论：螺旋CT血管造影对肺栓塞诊断有极高价值。