超声心动图评价肾移植术前不同透析时间对尿毒症患者心脏结构和功能的影响

尿毒症患者致心血管并发症死亡率是心脏病变死亡率的5～10倍[1],而肾移植术后的心脏病死亡率下降[2]。本研究应用超声心动图对206例尿毒症患者肾移植术前后进行心脏检测,旨在探讨肾移植术前不同透析时间对尿毒症患者心脏结构和功能的影响。资料与方法一、临床资料2006年1月至2010年12月我院肾移植患者206例,男125例,女81例,年龄18～59岁,平均(35.2±10.2)岁;肾移植前血液透析者时间少于4.6年。由此分为:①无透析组29例;②透     

组合型人工肾治疗尿毒症头孢菌素性脑病15例临床分析

本院2008年1月至2009年11月共收治15例尿毒症头孢菌素性脑病患者,经组合型人工肾治疗后取得较好的疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:15例患者中男11 例,女4例;年龄19～78岁,平均(61.3±6.5)岁;符合慢性肾衰竭尿毒症诊断标准;均为维持血液透析患者,透析时间为15 d～5年.     

多发性骨髓瘤并发尿毒症透析患者临床特点分析

1993年12月至1998年12月五年中,我院共收治多发性骨髓瘤患者28例,其中肾衰竭尿毒症者9例,有7例接受透析治疗.现将尿毒症透析患者的临床特点及透析中应当注意的问题探讨如下.     

尿毒症并上消化道出血112例分析

上消化道出血在尿毒症患者中常见,本文对1990年1月～1998年1月的112例尿毒症并上消化道出血进行总结分析。 1 临床资料 112例尿毒症并上消化道出血系青岛医学院附属医院肾病内科与荣成市第二人民医院内科的住院患者,男76例,女36例;年龄28～74岁,平均44.8岁。血液透析者78例,腹膜透析者5例,非透析者29例。全部患者均经电子胃镜检查确诊,其中急性胃粘膜病变58例,溃疡病40例,食管下段胃底静脉曲张14例。经内科保守治疗出血停止95例,病情恶化自动出院11例,死亡6例。     

间歇性腹膜透析治疗尿毒症性心包炎

<正> 尿毒症性心包炎是导致尿毒症患者死亡的重要原因之一。我院从1988年9月至1991年9月共收治尿毒症性心包炎12例,经间歇性腹膜透析(IPD)等综合治疗后,均取得满意结果。临床资料(一)一般情况共12例,其中并心包填塞4例。男7例,女5例。年龄27～66岁,平均45.3岁。原发病:慢性肾小球肾炎11例,肾盂肾炎1例。出现于透析前及透析中者均为6例(4例心包填塞均出现于透析中)。     

40例尿毒症肺临床分析

尿毒症肺又称尿毒症肺水肿、尿毒症肺炎,是尿毒症患者常见的肺部损伤。近年来,随着其发生率逐渐上升,越来越受到重视。为提高对本病的认识,作者统计了自1996年4月～1998年10月我院收治的90例尿毒症患者,其中40例发生了尿毒症肺。现分析报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料:40例患者男24例,女16例,年龄最小为17岁,最大为68岁,平均年龄42.8岁。肾脏原发基础病以慢性肾小球肾炎居多(66.8％),其次为慢性肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。原发病病程1～36年,尿毒症病程1月～4年。     

社区血液透析患者非透析日的护理指导

维持性血液透析 (HD)是治疗慢性肾功能衰竭的有效方法之一。但随着透析时间的延长 ,各种合并症不断增加 ,究其原因与非透析日患者的管理较差有关。为加强HD患者的管理 ,减少合并症 ,提高其生存质量 ,我们对HD的门诊患者进行非透析日的护理指导 ,取得了较好效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,我院共收治维持性血液透析患者 15 5例 ,男 90例 ,女 6 5例 ,30～ 75岁。慢性肾炎性尿毒症 10 5例 ,糖尿病性尿毒症 30例 ,其他原因引起的尿毒症 2 0例。HD最长 6年 ,其中2例 72岁、 75岁患者均为男…     

维持性血液透析患者急性左心功能衰竭的原因分析及护理对策

维持性血液透析是治疗尿毒症的主要措施之一。随着人民生活条件的改善 ,生活质量的提高 ,对尿毒症透析患者来说 ,规范其生活行为 ,对于提高其生存质量有重要意义。一、临床资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 7月 ,共收治维持性血液透析患者 4 5例 ,其中男 34例 ,女 11例 ,年龄平均 (4 5± 8)岁 ,规律透析 ,每周平均透析时间 (6± 2 .5 )小时 ,共透析 12 0 0余例次 ,其中急诊透析 92例次 ,均为各种原因所致左心功能衰竭。二、左心功能衰竭需急诊透析原因分析1.摄入过多　尿毒症患者 ,常因透析间期摄入过多 ,体重增加 ,容量负荷加重 ,出现心力…     

临床快捷护理路径在尿毒症突发急性肺水肿患者急救中的应用

目的:探讨临床快捷护理路径在尿毒症突发急性肺水肿患者急救中的应用效果。方法:将2007年3月~2009年5月收治的71例患者作为观察组,按照临床快捷护理路径进行急诊血液透析;将2006年1月~2007年2月收治的68例患者作为对照组,采用传统医疗护理工作流程进行血液透析。比较两组患者进行接诊至行血液透析所用时间和病死率。结果:两组接诊至行血液透析所用时间及病死率比较差异均有统计学意义(P<0.5)。结论:临床快捷护理路径为急性肺水肿尿毒症患者的救治赢得了宝贵的时间,提高了抢救成功率。     

80例尿毒症患者透析前后心电图分析

随着尿毒症患者生存时间延长,并发症逐渐突出,在其众多并发症中,心血管疾病最常见,也是尿毒症患者最常见的死亡原因。据报道约占总数40％。终末肾病开始治疗时,心血管疾病发生率很高,而具有心血管疾病表现者常预示容易死亡。作者收集1992～1998年在我院行透析治疗,资料完整尿毒症患者80例,就透析前后心电图变化作一分析,旨在了解血透对改善心血管功能中的作用。1 临床资料1.1 一般资料与方法 80例尿毒症中,男48例,女32例,年龄14～83岁,其中年龄>60岁20例。急性肾衰4例,慢性肾小     

高—低钠序贯透析治疗慢性肾功能衰竭的体会

血液透析是对慢性肾功能衰竭患者实施的最主要的治疗手段 ,但在透析过程中与透析治疗有关的并发症还时有发生。为提高透析质量 ,作者试行了高 -低钠序贯透析 ,有效地控制了一些并发症的发生 ,保证了血液透析的顺利进行 ,提高了患者的生活质量。1　材料和方法1.1　一般资料　 15例患者系我院 1998年 11月～ 2 0 0 0年 1月间住院及门诊慢性肾衰、尿毒症行血液透析治疗患者 ,其中男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 ( 5 0 .5± 2 5 .5 )岁。接受高 -低钠透析 2 2 5例次 ,常规透析 46 3例次 ,并使两组患者进行透析症状疗效比较。1.2　方…     

血液透析与腹膜透析对尿毒症肾功能指标的影响观察

目的 分析血液透析、腹膜透析方案对尿毒症肾功能指标、微炎症状态的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月我院收治的60例尿毒症患者的临床资料,按治疗方法分为研究组和对照组各30例。对照组实施血液透析、研究组实施腹膜透析,对比组间肾功能指标水平、钙磷代谢水平、贫血状态纠正情况。结果 透析后,研究组尿定量高于对照组,血肌酐水平低于对照组,血白蛋白水平高于对照组（P<0.05）。研究组钙磷代谢异常发生率低于对照组,组间生活质量对比差异显著（P<0.05）。透析后,研究组红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）水平高于对照组（P<0.05）。结论 血液透析及腹膜透析均能对尿毒症患者微炎症状态进行缓解,腹膜透析在该方面的效果更为显著,更有利于改善患者营养状态,减轻对肾功能的损伤。     

血液透析显著改善尿毒症并发神经性耳聋3例

近5年来,我院透析室曾收治了3例并发神经传导性耳聋的尿毒症患者。此组患者在血液透析前均明确为耳聋,经规律透析后耳聋逐渐改善。现报告如下:本组患者3例,均为男性,年令57～63岁。均明确诊断为尿毒症(血肌酐为770umgl/L～     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术治疗及观察护理

<正>2006年1月～2010年5月,我院收治内侧型蝶骨嵴脑膜瘤25例,经显微外科手术治疗,疗效满意,现将手术及护理配合报告如下。1临床资料1.1一般资料本组25例患者,男12例,女13     

高-低钠序贯透析治疗慢性肾功能衰竭的体会

血液透析是对慢性肾功能衰竭患者实施的最主要的治疗手段,但在透析过程中与透析治疗有关的并发症还时有发生.为提高透析质量,作者试行了高-低钠序贯透析,有效地控制了-些并发症的发生,保证了血液透析的顺利进行,提高了患者的生活质量. 1 材料和方法1.1 一般资料 15例患者系我院1998年11月～2000年1月间住院及门诊慢性肾衰、尿毒症行血液透析治疗患者,其中男性9例,女性6例,年龄25～76岁,平均(50.5±25.5)岁.接受高-低钠透析225例次,常规透析463例次,并使两组患者进行透析症状疗效比较.     

腹膜透析患者抗生素脑病19例临床分析

我院2008年5月至2011年5月,共为尿毒症患者做腹膜透析85例,出现抗生素脑病19例(22.35%),本文回顾分析腹膜透析患者应用抗生素后,出现神经精神症状的临床资料,探讨抗生素在腹膜透析患者中的合理应用。1临床资料1.1一般资料19例均为住院腹膜透析患者,男11例,女8例;年龄(45.5±10.6)岁;原发病为慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病5例,高血压肾病3例,慢性间质性肾病3例;腹膜透析时间(19.5±9.8)个月;24h尿量为(850±750)ml。19例患者入院时一般状态均可,无精神病及其他神经系统疾病史。使用抗生素原因为腹膜透析感染11例,肺部感染5例,尿路感染3例。使用头孢吡肟9例,剂量0.25～2.0g/d;     

动静脉直刺建立血液通路在血液透析中的应用

我院自1993年11月～1998年5月共收治尿毒症26例，急性肾衰43例，药物中毒2例。均采用动、静脉直刺，建立临时血液通路进行透析，取得了良好效果，现介绍如下。1临床资料1．1一般资料71例中，男性50例，女性21例，年龄在18～68岁之间。其中尿毒症26例，共穿刺337人次；急性肾衰45例，共穿刺143人次；药物中毒2例，共穿刺2人次。1．2方法1）选用搏动较明显的烧动脉，因此处表浅，组织相对疏松；其次选用足背动脉和脑动脉，选用头静脉或时正中静脉作为回流。红常现消毒穿刺部位，同时消毒穿刺者的左手食指和中指，采用脏内疚穿刺针连接sin空针…     

序贯透析抢救尿毒症性肺水肿18例

尿毒症性肺水肿是尿毒症常见严重并发症之一 ,内科保守治疗效果往往欠佳 ,给予透析则可获得较为满意疗效 [1 ] 。我院 1993～ 1999年确诊为尿毒症性肺水肿 ,采用序贯透析治疗 ,临床资料完整的患者 18例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 18例均为住院确诊的尿毒症患者 ,其呼吸症状及 X线胸片均能除外其它肺部疾病引起。其中男 11例 ,女 7例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 43.6岁。原发病诊断为慢性肾炎 11例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,糖尿病肾病 2例 ,高血压肾病1例 ,狼疮性肾炎 1例 ,病程 1.4～ 12 .0年 ,平均 5 .3年。发生肺水肿前患者…     

应用胃肠透析疗法治疗流行性出血热并发急性肾衰

一、资料来源及对象我院自1984～1986年,共收治流行性出血热患者140例,其中并发急性肾衰者36例。通过胃肠透析疗法治疗,无1例死亡,均获全愈。二、透析原理     

38例高龄患者血液透析的护理体会

随着社会高龄化，高龄尿毒症透析患者逐年增多。由于高龄患者生理方面的变化，加之疾病的复杂性，对血液透析治疗的耐受性较一般患者为差。因此好的护理是提高高龄患者透析效果和生存率的关键。我院自1998年8月～2004年8月共对38例高龄患者进行血液透析，取得了很好的效果，现将个人护理体会介绍如下。