早产低出生体重儿早期血小板参数变化与新生儿出血的相关研究

目的 研究早产低出生体重儿早期血小板参数变化与新生儿出血的关系.方法 收集2006年9月～2007年1月收入我科的早产低出生体重儿合并并颅内出血或肺出血的29例早产儿作为出血组,同时取同期收入我科的早产低出生体重儿和/或早产低出生体重儿合并新生儿高胆红素血症,无合并肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等其它并发症的36例早产儿作为对照组,观察两组早产低出生体重儿血小板参数变化.结果 有出血组及无出血倾向组血小板计数(PLT)分别为(193.34±51.09),(245.44±50.21);血小板平均体积(MPV)为(8.09±0.84),(8.55±0.96);血小板比积(PCT)为(0.15±0.040),(0.21±0.039);血小板平均宽度为(17.50±1.51).(17.85±0.99).提示有出血倾向组的早产低出生体重儿的PLT、PCT、MPV显著降低(PLT:t=4.12,P＜0.01;PCT:t=5.362,P＜0.01;MPV:t=2.01,P＜0.05);而血小板分布宽度(PDW)差异不明显(PDW:t=1.081,P＞0.05).结论 血小板参数的异常变化可能参与了早产儿出血的发病机制,要重视对早产儿血小板参数的监测,尤其需严密监测血小板比积的变化,早期警惕早产儿出血的出现,并尽早预防及减少其发生.     

早产低出生体重儿早期血小板参数变化与新生儿出血的相关研究

目的:研究早产低出生体重儿早期血小板参数变化与新生儿出血的关系.方法:早产低出生体重儿合并颅内出血或肺出血的29例早产儿作为出血组,同时取同期选择早产低出生体重儿和(或)早产低出生体重儿合并新生儿高胆红素血症,无合并肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等其它并发症的36例早产儿作为对照组,观察两组早产低出生体重儿血小板参数变化.结果:有出血组及无出血倾向组血小板计数(PLT)分别为(193.34±51.09),(245.44±50.21);血小板平均体积(MPV)为(8.09±0.84),(8.55±0.96);血小板比积(PCT)为(0.15±0.040),(0.21±0.039);血小板平均宽度为(17.50±1.51),(17.85±0.99).提示有出血倾向组的早产低出生体重儿的PLT、PCT、MPV显著降低(PLT:t=4.12,P＜0.0l;PCT:t=5.362,P＜0.01;MPV:t=2.01,P＜0.05;),而血小板分布宽度(PDW)差异不明显(PDW:t'=1.081,P＞0.05).结论:血小板参数的异常变化可能参与了早产儿出血的发病机制,要重视对早产儿血小板参数的监测,尤其需严密监测血小板比积的变化,早期警惕早产儿出血的出现,并尽早预防及减少其发生.     

产妇母血及新生儿脐血中钙及微量元素与早产的相关性

目的:探讨产妇母血和新生儿脐血内微量元素与早产的关系.方法:收集早产产妇及足月产妇产前静脉血及新生儿出生后5 min的脐血,检测血清中钙(Ca)、铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)、锰(Mn),分析其与早产发生的相关性.结果:早产儿产妇血清及脐血中钙及微量元素较足月儿产妇明显偏低(P＜0.05),早产儿钙及脐血微量元素明显低于早产儿母血(P＜0.05).结论:母血和脐血钙及微量元素偏低可能与早产有关,孕期进行钙及微量元素的监测及适当补充,对提高围产期质量,减少流产、早产的发生,促进胎儿的生长发育有重要意义.     

原发性高血压患者红细胞和血小板参数的变化与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨原发性高血压患者红细胞和血小板参数的变化与颈动脉粥样硬化的关系.方法 将140例高血压患者分为动脉硬化组(HI组)和无硬化组(H2组),并将70例同期健康体检者作为对照组.采用全自动血细胞分析仪测定红细胞分布宽度(RDW)和红细胞平均体积(MCV)以及血小板平均分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、大型血小板比率(P-LCR).结果 H1与H2组和对照组比较RDW、MCV、PDW、MPV、P-LCR、PCT明显升高(P＜0.01);H2组PDW、MPV较对照组明显升高(P＜0.05).直线相关分析示,CIMT与SBP、RDW、PWD、MPV呈正相关(P＜0.05);RDW与MCV呈正相关(P＜0.05);PDW与MPV呈正相关(P＜0.05).结论 红细胞和血小板体积改变与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的发生发展密切相关.     

肝硬化出血患者血小板参数的变化分析

目的探讨血小板参数变化与肝硬化出血患者的关系.方法采用法国MS-9全自动血球计数仪检测41例肝硬化出血患者、47例溃疡病出血患者及41例健康对照组的比较血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、平均血小板分布宽度(PDW).结果肝硬化出血组患者PLT低于溃疡病出血组和健康对照组(P＜0.01),MPV、PDW大于溃疡病出血组及健康对照组(P＜0.01),PLT、MPV、PDW溃疡病出血组与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化出血组输血止血后PLT显著增加(P＜0.01),但MPV、PDW变化不大(P＞0.05).住院期间经输血止血后再次出血率肝硬化出血组高于溃疡病出血组(P＜0.005).结论肝硬化患者由于存在血小板数量减少、血小板功能缺陷,具有易出血倾向,且出血后不易止血,输入新鲜血液有利于止血.     

血小板参数对慢性乙型肝炎肝硬化及肝功能评估的研究

目的 探讨血小板参数对慢性乙型肝炎(乙肝)肝硬化及肝功能评估的价值.方法 选取144例慢性乙肝肝硬化患者,其中血小板减少者114例[包括44例肝功能代偿者(A组)和70例肝功能失代偿者(B组)],血小板正常者30例(C组);另选取31例健康体检者作对照(D组).4组受检者均空腹取血,检测并比较血小板参数[包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)].结果 与D组比较,A、B、C组肝硬化患者的PLT均显著降低,而MPV均显著增高,差异有统计学意义(P＜0.01).A、B、C、D组受检者PDW比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组肝硬化患者PCT较C、D组均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血小板参数可以作为评价慢性乙肝肝硬化的指标,但不能评价肝硬化患者肝功能代偿与否.     

脾功能亢进患者术后血小板参数变化及意义

目的 探讨脾功能亢进术后血小板4项参数变化及意义.方法 采用法国ABX PENTRA 60五分类全自动血细胞分析仪,对30例脾功能亢进术后患者和25例中老年健康体检者进行血小板计数(Plt)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大型血小板比率(P-LCR)的检测分析.结果 与对照组比较,术后1个月、2个月时患者Plt明显增加(P＜0.01),MPV,PDW,P-LCR明显减少(P＜0.01);术后1年、2年时患者Plt增加(P＜0.05),MPV,PDW,P-LCR减少(P＜0.05).结论 动态观察血小板4项参数对脾功能亢进术后并发症的预防有指导意义.     

早产儿颅内出血的危险因素及与血小板参数的关系研究

目的分析引起早产儿颅内出血的相关因素,研究血小板参数变化对早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的影响,并观察不同程度脑出血患儿血小板参数的变化,探讨其临床意义。方法对40例早产儿颅内出血临床资料进行分析,同时检测血小板参数变化,并与35例无PIVH早产儿和50例正常足月新生儿各项指标相比较。结果胎龄、出生体质量、窒息程度与早产儿PIVH发生率密切相关;PIVH早产儿血小板计数及血小板压积显著降低,差异有统计学意义(F=30.74,P0.01),血小板平均容积与血小板分布宽度虽有增大趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。不同程度PIVH患儿血小板参数比较差异无统计学意义。结论有窒息史的早产极低体重儿极易发生颅内出血。血小板参数的变化可能参与了早产儿PIVH的发病机制,要重视对早产儿血小板参数的监测,特别是血小板计数和压积的变化,以减少其发生。     

心肺转流对凝血及血小板功能的影响

目的 应用Sonoclot凝血及血小板功能分析仪检测心脏手术心肺转流对血小板功能的影响.方法 麻醉前病情分级ASA Ⅰ～Ⅲ级,心脏手术患者30例,其中瓣膜置换术18例、室缺修补术12例.采用静吸复合全身麻醉,分别于麻醉诱导后(T1)、肝素化后10min(3mg/kg)(T2)、CPB后10min(T3)及鱼精蛋白拮抗后10min(T4)抽血,检测激活全血凝固时间(sonACT)、凝血速率(clot rate)和血小板功能并进行血小板计数.结果 与Tl相比,12点的凝血速率及sonACT嘎显升高(P＜0.01),血小板计数和血小板功能降低(P＜0.05);13点的sonACT明显延长,凝血速率和血小板功能显著下降,血小板计数明显降低(P＜0.01);T4点的sonACT明显延长、血小板功能明显升高(P＜0.01),凝血速率无明显变化,血小板计数显著降低(P＜0.01).结论 心肺转流可显著影响血小板功能,心脏手术中监测凝血及血小板功能有重要的临床意义.     

幽门螺杆菌感染对血小板参数的影响

目的:分析幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染后血小板参数的变化,为更好地防治HP感染相关性疾病提供参考依据.方法:采用免疫印迹法检测血清HP抗体,采用全自动血细胞分析仪检测血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板比积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)以及大血小板比率(P-LCR).结果:HP阳性组与HP阴性组比较,PLT、PCT、P-LCR差异无统计学意义(P＞0.05);而HP阳性组的MPV、PDW较阴性组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HP感染可能影响骨髓增生功能,导致血小板MPV及PDW降低.     

特发性血小板减少性紫癜治疗前后血小板参数的变化

目的 研究特发性血小板减少性紫癜治疗前后血小板参数的变化.方法 对45例ITP患者治疗前后和30例血小板数值正常的住院患者进行血小板计数(BPC)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)测定.结果 治疗前,ITP组的BPC、PCT明显降低,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05)急性ITP(AITP)的PDW、MPV明显增加(P＜0.05),慢性ITP(CITP)组PDW、MPV无明显变化(P＞0.05);治疗后,AITP组PDW、MPV与对照组比较无明显变化(P＞0.05);CITP组BPC、PCT仍明显减少,MPV呈明显增大(P＜0.05),PDW呈分布宽度差异性变大.结论 血小板参数可作为ITP诊断,病情严重程度的判断指标.     

血液分析仪RT-7600血小板计数的准确性与手工复检的比较分析

目的 对血液分析仪RT-7600血小板计数的准确性同手工复检进行对比分析的结果进行探讨.方法 随机抽取在2012-02-2012-03榆林市榆阳区疾病预防控制中心搜集到的静脉血标本80份,并将其分成血小板数量降低组、正常组和数量升高组,同时按照体积分成小血小板组、正常组和大血小板组,分别对这80份标本采用血液分析仪RT-7600对血小板计数进行检测,同时展开手工复检,对这两种检测方法的监测结果进行对比分析.结果 经比较发现,血小板数量以及大小正常的情况下,两种检测方法的监测结果基本一致(P＞0.05)；然在血小板体积较小时,血液分析仪RT-7600与手工复检之间的差异比较显著(P＜0.05).结论 采用血液分析仪RT-7600对血小板计数进行检测的准确性较高,但在血小板体积较小时可对其实施手工复检,提高检测的准确性.     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的变化及意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血小板参数的变化及临床意义.方法 对204例HIE患儿进行临床分度,于急性期进行血小板参数的测定,并于恢复期复查,了解其动态变化情况.并以120例正常足月新生儿作为对照.结果 (1)HIE患儿急性期血小板(PLT)总数较正常儿明显降低(P＜0.01),平均血小板体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)较正常儿明显增高(P＜0.05).恢复期PLT、MPV、PDW与正常组之间差异无统计学意义(P>0.05).(2)HIE患儿PLT随HIE病情加重而降低(P＜0.01),而MPV、PDW则随病情加重增大(P＜0.01,P＜0.05).结论 动态观察HIE患儿血小板参数,可作为判断HIE病情严重程度的指标.     

2型糖尿病合并急性心肌梗死患者血小板计数和体积与临床关系探讨

目的 了解2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者、单纯AMI患者与正常健康者血小板的计数和体积之间的差异,以探讨血小板计数和体积的变化与AMI发生发展的关系.方法 对2007年3月-2010年11月收治的T2DM合并AMI患者72例(T2DM合并AMI组)、AMI患者80例(AMI组),以及健康查体82例(健康对照组)应用美国库尔特公司TT-R1型血细胞分析仪测定血小板计数(platelet,PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)和血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)值,并进行比较.结果 T2DM合并AMI组与AMI组PLT较对照组降低(P＜0.05);MPV、PDW较对照组升高(P＜0.05);而AMI组与2DM合并AMI组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PLT、MPV变化与AMI的发生发展有密切关系.     

子痫前期及子痫患者血小板膜糖蛋白Ibα、Ⅱb、PLT及其相关参数的变化

目的 观察子痫前期及子痫患者血小板膜糖蛋白Ⅰbαn(GPlbα)、Ⅱb(GPⅡb)、血小板计数(PLT)及其相关参数的变化.方法 采用流式细胞术检测32例重度子痫前期及子痫患者、16例轻度子痫前期患者、22例孕晚期妇女剖宫产术前及剖宫产术后72 h内GPⅠbd和GPⅡb水平的变化;同期采用全自动血细胞分析仪检测PLT及其相关参数-平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW).结果 剖宫产术前,与轻度子痫前期组、正常孕晚期组相比较,重度子痫前期及子痫组GPⅠα及PLT明显降低(P＜0.01);MPV及PDW明显升高(P＜0.01).GPⅡb变化差异无显著性(P＞0.05).剖宫产术后,各组GPⅠbα、PLT及其相关参数均恢复至剖宫产术前正常孕晚期水平,GPⅡb变化差异无显著性.结论 孕晚期重度子痫前期及子痫患者存在血小板活化、消耗状态,GPⅠbα、PLT及其相关参数可作为诊断监测指标.产后GPⅠbα、PLT及其相关参数较快恢复至正常孕晚期水平可能与胎盘娩出有关.     

康艾注射液对肺癌GP方案化疗患者血小板参数的影响

目的 探讨康艾注射液对肺癌GP方案化疗患者血小板参数的影响.方法 40例确诊的晚期肺癌患者随机分为联合康艾注射液化疗组(20例)和单纯化疗组(20例).分别于化疗前、化疗开始后第2、9、14及21天采集患者外周血,应用血液分析仪检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等指标,并加以比较.以40例健康体检者作正常对照.结果 肺癌患者PLT、MPV、PDW、PCT较正常对照组升高(P＜0.01).和化疗前比较,化疗开始后第2天肺癌患者血小板参数下降不明显(P＞0.05),而第9、14天肺癌患者PLT、MPV、PCT及PDW下降明显(P＜0.05);和联合康艾注射液化疗组比较,单纯化疗组下降更为明显(P＜0.05).化疗开始后第21天上述指标均开始明显上升(P＜0 05),和单纯化疗组比较,联合康艾注射液化疗组PLT、MPV、PDW上升更为明显,而PCT则不如GP化疗组明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 康艾注射液可明显减低GP方案化疗对肺癌患者的骨髓抑制,减轻其血小板减少的毒副反应.血小板参数检测对了解肺癌化疗患者骨髓造血功能,指导个体化化疗有积极意义.     

不同原因血小板减少症TPO检测及意义

目的 研究不同原因血小板减少症患者血清血小板生成素(TPO)的变化及临床意义. 方法 对114例患者分为ITP组、血液肿瘤组、其他血液病和实体肿瘤组4个小组,应用双抗夹心ABC-ELISA法测定TPO,并进行星光分析. 结果 ITP组、血液肿瘤组、其他血液病和实体肿瘤组的血清TPO水平分别为129.54±78.84pg/ml、100.25±69.75 pg/ml、175.58±107.29pg/ml和137.50±109.44pg/ml;对照组则为 149.39±71.33pg/ml.血液肿瘤组TPO水平明显低于对照组( P＜0.05),其他血液病组则高于对照组(P＜0.05).ITP组和实体肿瘤组则与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论 不同原因血小板减少症患者血清TPO水平不相一致,可能与引起血小板减少的机制不同有关.检测血小板减少症患者血清TPO水平对鉴别诊断和临床治疗有指导意义.     

不同胎龄及出生体重早产儿T淋巴细胞亚群水平及影响因素

目的 探讨早产儿免疫功能低下的因素.方法 选择62例早产儿为研究对象,对其生后T淋巴细胞亚群进行测定.结果 不同胎龄早产儿T淋巴细胞亚群结果比较:相对于胎龄≥32周早产儿,胎龄＜32周早产儿CD3.CD4细胞减少,CD4/CD8比值下降(P＜0.05);不同出生体重早产儿T淋巴细胞亚群结果比较:相对于出生体重≥1.5kg早产儿,出生体重＜1.5 kg早产儿CD3、CD4细胞减少,CD4/CD8比值下降(P＜O.05);早产儿窒息后CD3,CD4细胞减少,CD4/CD8比值下降(P＜0.05).结论 胎龄越小,出生体重越低,免疫功能越低;窒息缺氧可导致早产儿T淋巴细胞亚群紊乱.     

血小板参数在乳腺癌患者早期诊断中的价值

目的 探讨血小板参数测定在乳腺癌早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2015年1-12月该院收治的103例乳腺癌患者与117例纤维腺瘤患者入院24 h内的静脉血血小板参数,包括血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、平均血小板内容物浓度(MPC)、平均血小板内容物含量(MPM)、血小板分布宽度(PDW),与100例同期健康体检人群作对照组进行比较,并绘制ROC曲线评价血小板各参数的诊断效能.结果 与对照组相比,纤维腺瘤组和乳腺癌组的PLT、PCT显著增高(P＜0.01),MPC、MPM、PDW显著降低(P＜0.01),MPV差异无统计学意义(P＞0.05);与纤维腺瘤组相比,乳腺癌组的MPC明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).MPC用于诊断乳腺癌的ROC曲线下面积最高(AUC=0.841),当诊断临界值为249.5 g/L时,敏感性为82.5％,特异度为73.6％.结论 血小板参数的检测,尤其是MPC,对乳腺癌的早期诊断具有一定的应用价值.     

早产儿脐血瘦素水平测定及临床意义

目的 探讨早产儿脐血瘦素(leptin)水平变化与宫内生长发育状态关系的临床意义.方法 选择无产科、儿科并发症的早产儿29例,足月儿41例,于分娩后收集脐静脉血,采用酶联免疫吸附法测定血清瘦素水平.结果 足月儿脐血瘦素水平女性与男性无显著性差异(P＞0.05).早产低体质量儿瘦素水平分别低于足月儿和体质量＞2 500 g早产儿,并具有显著性差异(P＜0.05).体质量＞2 500 g早产儿的瘦素水平也显著性低于足月儿(P＜0.05).结论 脐血瘦素水平可反映早产儿不同时期宫内营养状态.了解早产儿出生时的瘦素水平,对今后早产儿生存质量的监测和易发慢性疾病的早期干预有一定的临床意义.