早期干预改善缺氧缺血性脑病患儿智力发育

目的：探讨早期干预对改善缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic cephalopathy，HIE)患儿智力发育的作用。方法：将98例中重度HIE患儿分为干预组48例，对照组50例，干预组自新生儿期开始干预治疗至2岁，所有病例均于1，2岁时进行智能发育检测。结果：干预组在1，2岁时智力发育指数(mental developmental index．MDI)和心理运动发育指数(psycho-motor developmental index．PDI)明显高于对照组，差异有显著性(t=4.93；t=4.269和t=2.99：t=2.875，P均&;lt;0.01)。干预组有4例发生后遗症，康复率为92％，而对照组有13例发生后遗症，康复率仅74％；两组患儿预后差异有显著性意义(X^2=4.17，P&;lt;0.05)。结论：早期干预可促进HIE患儿智力发育，预防及降低HIE后遗症的发生。     

早期行为干预对重度窒息患儿智力发育的影响

目的:探讨早期干预对改善重度窒息患儿智力发育的作用。方法:将70例重度窒息患儿分为干预组和对照组各35例,干预组自新生儿期开始早期干预治疗至2岁,对照组常规育儿,未予以早期干预措施。所有病例均于1岁、2岁时进行智能发育检测。结果:干预组1岁、2岁时智力发育指数和心理运动发育指数均高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01),干预组康复率为91%,对照组康复率为71%;两组患儿预后之间的差异有显著性意义(χ2=4.82,P<0.05)。结论:早期干预可促进重度窒息患儿智力发育,预防及降低神经系统后遗症的发生。     

早期行为干预对重度窒息患儿智力发育的影响

目的：探讨早期干预对改善重度窒息患儿智力发育的作用。方法：将70例重度窒息患儿分为干预组和对照组各35例，干预组自新生儿期开始早期干预治疗至2岁，对照组常规育儿，未予以早期干预措施。所有病例均于1岁、2岁时进行智能发育检测。结果：干预组1岁、2岁时智力发育指数和心理运动发育指数均高于对照组，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)，干预组康复率为91％，对照组康复率为71％；两组患儿预后之间的差异有显著性意义(x^2=4．82，P&;lt;0．05)。结论：早期干预可促进重度窒息患儿智力发育，预防及降低神经系统后遗症的发生。     

早期综合干预对缺氧缺血性脑病患儿智能发育影响的研究

目的:评价早期干预对改善新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智能发育的效果.方法:120例HIE患儿分为干预组和对照组各60例.干预组从新生儿期开始接受为期36个月干预治疗,两组均于出生后每隔3～6个月进行智能发育测查.结果:干预组1、2、3岁时智力发育指数(MDI)CDCC评分比对照组高10～14分,差异有显著性(P＜0.01),干预组康复率为90.17%,而对照组仅为75.0%.结论:早期干预可促进HIE患儿智能发育,有效地防治HIE所致的后遗症.     

早期训练对缺氧缺血性脑病患儿智力发育的影响

目的 探讨早期护理干预对缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智力发育影响.方法 将122例中、重度HIE患儿急性期后随机分为干预组与对照组进行临床对照观察,2组均采用3项支持治疗与3项对症处理,加用脑活素,干预组予以早期功能训练,对照组出院后采用常规育儿,于3、6、12、18、24月龄时均由专人定期进行体格发育与神经系统检查及智力测定.结果 干预组在1、2岁时智力发育指数(MDI)与运动发育指数(PDI)明显优于对照组.差异具有显著性意义(p＜0.01).干预组神经功能缺陷发生率8.33%,明显低于对照组27.4%,但2组在体格发育方面比较差异无显著性差异.结论 HIE患儿早期给予持续的康复护理干预,能有较地促进其智力及运动发育,是改善预后、减少后遗症发生率,提高患儿生存质量的有效手段.     

早期家庭干预促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力发育的临床观察

目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智力及运动发育的影响。方法:将82例HIE患儿分为干预组40例,对照组42例;仅干预组接受早期干预,两组患儿接受相同的育儿知识,由专人定期进行体格发育与神经系统检查及智力测定。结果:干预组在1岁和2岁时智力发育指数(MDI)为98.6±17.2、104.1±13.7,运动发育指数(PDI)为89.3±12.8、95.4±12.1,明显高于对照组MDI:88.9±10.5、93.4±14.4和PDI:80.8±9.4、86.3±15.2),差异有显著性(P<0.01);干预组中脑瘫、智力低下、癫痫发生例数明显低于对照组,差异亦有显著性(P<0.01),但两组在体格发育方面比较差异无显著性(P>0.05)。结论:对HIE患儿进行早期干预可改善其智力及运动发育,减少伤残,降低脑瘫、癫痫的发生率。     

个体化早期序贯治疗对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的：观察个体化早期序贯治疗对改善新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的效果。方法：将62例中、重度HIE患儿随机分为干预组（33例）和对照组（29例）,在新生儿期接受相同的综合治疗,干预组按鲍氏提出的“0～3岁早期干预大纲”为指导进行个体化的早期序贯治疗。结果：干预组自6月龄始智力发育及运动发育指数较对照组有显著改善,干预组康复率为88％,对照组仅为66％,比较差异有统计学意义。结论：个体化早期序贯治疗能促进HIE患儿的智力及体格发育,减少后遗症的发生。     

早期综合干预对缺氧缺血性脑病患儿智力和运动能力的影响:1年随访

目的探讨早期综合干预对缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)患儿智力运动发育的效果。方法研究对象为2002-01/2003-12张家界市人民医院收治的HIE患儿,将98例患儿分为观察组51例、对照组47例,两组患儿接受相同的育儿知识,仅观察组接受早期综合干预,由专人定期进行体格发育及智力测定。结果观察组在1岁和2岁时智力发育指数(MDI)为98.7±17.3,104.3±13.6,运动发育指数(PDI)为89.4±12.7,95.6±11.9,明显优于对照组(MDI:88.6±10.6,93.2±14.3;PDI80.6±9.5,85.2±15.1),差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05),观察组中脑瘫、智力低下、癫痫发生率(10%)明显低于对照组(23%)(P<0.01)。结论对HIE患儿进行早期综合干预,能有效地促进其智力及运动发育,是改善预后、减少后遗症发生率,提高患儿生存质量的有效手段。     

护理康复路径应用于新生儿缺氧缺血性脑病护理中的效果观察

探讨护理康复路径应用于新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)护理中的效果。选择2015年1月~2016年1月我院收治的HIE患儿108例,以随机数字表将其分为两组,即对照组与研究组各54例。对照组采取常规护理,研究组则实施护理康复路径。通过CDCC婴幼儿发育检测中运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)对比两组患儿治疗3个月与6个月时运动功能与智力功能的变化;观察对比两组患儿1年内后遗症的发生情况。研究组治疗3个月与6个月时MDI与PDI量表评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组后遗症的发生率3.70%,低于对照组16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理康复路径能够有效改善HIE患儿的运动与智力发育效果,强化康复质量,降低后遗症的发生率,应用效果显著,适于临床推广与应用。     

早期康复护理促进缺氧缺血性脑损伤患儿智力发育临床探讨

目的探讨早期护理干预对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)患儿智力发育的影响。方法将122例中、重度HIE患儿急性期后随机分为干预组与对照组进行临床对照观察,2组均采用三项支持治疗与三项对症处理,加用脑活素,干预组予以早期功能训练,对照组出院后采用常规育儿,于3、6、12、18、24月龄时均由专人定期进行体格发育与神经系统检查及智力测定。结果12月、24月时干预组智力发育指数(MDI)为98.5±16.4、104.2±13.6,运动发育指数(PDI)为89.4±12.7、96.4±11.9;对照组MDI为88.7±10.6;93.5±14.1,PDI为80.8±9.3、85.2±14.8,2组具有显著性意义(p<0.01)。干预组神经功能缺陷发生率8.33%明显低于对照组27.42%,但2组在体格发育方面比较差异无显著性差异(p>0.05)。结论HIBD患儿早期给予持续的康复护理干预,能有效地促进其智力及运动发育,是改善预后、减少后遗症发生率,提高患儿生存质量的有效手段。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。