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1.
目的 探讨超声弹性成像评分法对桥本甲状腺炎(HT)病程进展的诊断价值.方法收集106例经临床确诊的HT患者,根据甲状腺功能分为HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,并以50名正常人作为正常对照组.应用弹性成像技术对所有受试者进行检查并评分.结果 正常对照组、HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组弹性图像评分依次增高,分别为(1.036±0.216)分、(1.757±0.527)分、(2.334±0.450)分、(2.391±0.541)分、(2.683±0.460)分,组间差异有统计学意义(χ2=45.883,P=0.000).且正常对照组弹性图像评分低于HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异均有统计学意义(t=4.580、9.992、9.426、11.156,P均<0.01);HT甲亢组弹性图像评分低于HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异均有统计学意义(t=3.483、3.590、5.146,P均<0.01);HT甲功正常组弹性图像评分低于HT临床甲减组,差异有统计学意义(t=2.227,P<0.05).正常对照组、HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组血清促甲状腺激素(TSH)水平分别为(2.24±0.26)、(0.06±0.12)、(2.14±1.02)、(10.79±6.25)、(46.94±23.78)μIU/ml.HT患者甲状腺弹性图像评分与血清TSH水平呈正相关(r=0.494,P=0.000),HT患者甲状腺弹性图像评分随血清TSH的增加而增加,线性回归方程为Y=1.763+0.014X(Y为弹性成像评分,X为血清TSH).结论 超声弹性图像评分有助于评价HT的病程进展情况. 相似文献
2.
《中国超声医学杂志》2021,(5)
目的分析不同超声类型桥本甲状腺炎(HT)的弹性成像差异。方法依据常规超声图像特征将103例HT患者分为局灶型(23例)、类结节型(39例)、弥漫回声减低型(20例)、弥漫回声增强型(21例),依甲状腺功能又分为甲功正常期、甲亢期、亚临床甲减期、临床甲减期,同期选取53例正常对照组。分别比较各组间弹性成像应变比率(SR)差异,分析SR与各指标间的相关性。结果弥漫回声减低型、类结节型、弥漫回声增强型、局灶型、正常对照组SR依次减低(P0.001);亚临床甲减期、甲亢期、甲功正常期、正常对照组SR依次减低(P0.001),其中甲功正常期、亚临床甲减期不同超声分型间SR差异均有统计学意义(P0.001);SR与腺叶厚度、血流等级、血清TPOAb滴度、峡部厚度有相关性,与血清TgAb滴度无相关性。结论不同超声类型、不同临床分期、同一临床分期但不同超声类型HT弹性成像结果均有差异。 相似文献
3.
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术对桥本甲状腺炎(HT)患者不同甲状腺功能状态的诊断价值。方法收集2013年2至9月中国医科大学附属第一医院经临床确诊的103例HT患者,其中甲状腺功能亢进期24例(HT甲亢组),甲状腺功能正常期31例(HT甲功正常组),亚临床甲状腺功能减退期26例(HT亚临床甲减组),临床甲状腺功能减退期22例(HT临床甲减组)。选择同期50名健康志愿者作为健康对照组。采用SWE技术测量所有受试者甲状腺组织的杨氏模量值。采用单因素方差分析比较各组受试者甲状腺组织杨氏模量值差异;采用独立样本t检验比较各组受试者甲状腺左、右叶杨氏模量值差异;采用Pearson相关分析分析甲状腺组织杨氏模量值与血清促甲状腺激素(TSH)浓度、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度的相关性。结果健康对照组、HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组甲状腺组织杨氏模量值依次升高,分别为(16.39±3.37)、(23.61±5.59)、(26.51±8.31)、(28.93±11.46)、(31.54±7.92)k Pa,组间差异有统计学意义(F=45.453,P〈0.01)。各组受试者甲状腺左、右叶杨氏模量值差异均无统计学意义。HT患者甲状腺组织杨氏模量值与血清TPOAb、TGAb滴度均呈正相关(r=0.592、0.333,均P〈0.01),与血清TSH浓度无明显相关性(r=0.117,P〉0.05)。结论 SWE技术测量甲状腺组织杨氏模量值有助于评价HT患者的甲状腺功能状态。 相似文献
4.
《中华实用诊断与治疗杂志》2017,(1)
目的应用实时二维定量剪切波弹性成像技术(shear wave elastography,SWE)测定弥漫型桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者甲状腺组织的杨氏模量值,探讨不同临床分型弥漫型HT患者杨氏模量值差异。方法弥漫型HT患者136例,根据甲状腺功能分为甲状腺功能亢进41例(甲亢组),甲状腺功能正常38例(甲功正常组),亚临床甲状腺功能减退16例(亚临床甲减组),临床甲状腺功能减退41例(临床甲减组),应用实时二维定量SWE技术测定各组甲状腺组织杨氏模量值,并与100例体检健康者(对照组)进行比较;分析杨氏模量值与血清促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)的关系。结果弥漫型HT患者杨氏模量值[(26.34±7.05)kPa]高于对照组[(19.84±4.34)kPa](P0.05);甲亢组杨氏模量值[(20.39±4.51)kPa]与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);甲功正常组、亚临床甲减组、临床甲减组杨氏模量值依次增高[(24.38±3.37)、(27.51±4.02)、(33.66±5.95)kPa],与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01);Pearson相关分析结果显示,甲亢组、甲功正常组杨氏模量值与血清TSH无明显相关性(r=0.044,P=0.784;r=0.114,P=0.495),亚临床甲减组、临床甲减组杨氏模量值与血清TSH水平呈正相关(r=0.914,P=0.002;r=0.869,P=0.000)。结论 SWE技术可准确测定甲状腺杨氏模量值,对弥漫型HT临床分型评估有重要价值,杨氏模量值越高,病情越重。 相似文献
5.
不同临床类型桥本氏甲状腺炎的超声特征 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨桥本氏甲状腺炎(HT)不同甲状腺功能状态下的超声声像图特征。方法:选取经临床确诊的71例HT患者,按甲状腺功能分3组,HT甲亢组26例,HT甲减组24例,HT甲功正常组21例,同期选取健康查体者27例作为正常对照组对其进行超声检查,应用二维条件测量甲状腺的大小及甲状腺上动脉的血管内径,同时观察实质回声的特征,用彩色多普勒观察实质的血流分布情况,用频谱多普勒测量甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(PSV),舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI)。并分析甲状腺功能与上述观察指标之间的联系。结果:①3组HT患者甲状腺侧叶的宽径、厚径和峡部的厚径均较正常组数值增大,其中侧叶的厚径在各组间的差异均有显著性,HT甲亢组甲状腺侧叶的长径较其他组增大。②HT甲亢组及HT甲功正常组的实质回声以弥漫性减低、局限性片状减低为主,HT甲减组的实质回声以弥漫性减低伴纤维条索样强回声和结节样的回声改变为主。③实质内血流的分布范围在各组间均有差异,桥本甲功正常组的实质血流以0级、Ⅰ级为主,桥本甲减组以Ⅰ级、Ⅱ级血流信号为主,桥本甲亢组的实质血流以Ⅱ级、Ⅲ级为主。④甲状腺上动脉的PSV测值在各组间均有差异;3组HT患者的RI测值均较正常者增高,但3组间差异无显著性。⑤HT甲减时,甲状腺上动脉收缩期流速与促甲状腺激素水平呈正相关(P<0.05)。结论:超声在一定程度上可用于HT甲状腺功能的评价。 相似文献
6.
目的:探讨实时超声弹性成像(real-time ultrasound elastography,RTE)组织弥散定量技术在慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断中的应用价值。方法:对46名健康体检志愿者和42例慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis,HT)患者分别进行RTE检测,并行组织弥散定量分析获得弥散指数(LF index值)。结果 :健康体检志愿者组LF index值为1.217 6±0.800 0,HT组LF index值为2.466 9±0.710 0,用组间t检验方法进行数据分析,2组间LF index值的差异有统计学意义(P 相似文献
7.
实时组织弹性成像弥散定量分析技术诊断甲状腺弥漫性病变 总被引:1,自引:1,他引:0
陈琢 《中国医学影像技术》2014,30(12):1810-1813
目的 探讨实时组织弹性成像弥散定量分析技术在甲状腺弥漫性病变中的应用价值。方法 纳入甲状腺弥漫性病变患者165例,包括甲状腺功能亢进56例(甲亢组)、桥本甲状腺炎81例(桥本组)和亚急性甲状腺炎28例(亚甲炎组),另收集健康志愿者81名作为正常对照组,对所有研究对象行超声弹性成像,采用实时组织弹性成像技术获得弹性声像图,计算应变均值与蓝色区域所占百分比(蓝色区域%)。结果 正常对照组甲状腺弹性声像图均为Ⅰ级(81/81,100%),甲亢组Ⅱ级多见(39/56,69.64%),桥本组病Ⅲ级多见(54/81,66.67%),亚甲炎组Ⅳ级多见(21/28,75.00%)。正常对照组、甲亢组、桥本组、亚甲炎组应变均值依次下降,分别为121.06±14.58、101.31±17.16、89.73±17.57和56.00±23.29,蓝色区域%依次升高,分别为(19.14±11.23)%、(32.42±11.70)%、(39.03±12.66)%和(67.00±18.18)%,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论 不同甲状腺弥漫性病变硬度不同,实时组织弹性成像弥散定量分析技术能定量其硬度,有助于鉴别诊断。 相似文献
8.
《中国超声医学杂志》2019,(12)
目的探讨桥本甲状腺炎(HT)的超声图像与临床进程相关性。方法回顾性分析153例经临床确诊的HT患者,所有患者均经过实验室血清学检查。根据HT的二维超声图像特征分为局灶型(Ⅰ类)、类结节型(Ⅱ类)、弥漫回声减低型(Ⅲ类)、弥漫回声增强型(Ⅳ类),并按患者的甲状腺功能分为甲功正常组、甲亢组、亚临床甲减组、甲减组;分析超声图像类型与实验室指标的相关性。结果 HT超声类别分为局灶型(Ⅰ类)35例,类结节型(Ⅱ类)59例,弥漫回声减低型(Ⅲ类)27例,弥漫回声增强型(Ⅳ类)32例;TPOAb、TGAb中Ⅰ类与Ⅱ、Ⅲ类有显著性差异,Ⅳ类与Ⅱ、Ⅲ类有显著性差异(P0.05);TSH和FT4中Ⅰ、Ⅱ类与Ⅲ、Ⅳ类有显著差异(P0.05);甲亢组主要以Ⅱ类为主,亚临床甲减组及甲减组主要以Ⅲ类为主。结论 HT的临床进程、甲功改变与超声图像类型有着显著相关。 相似文献
9.
《现代诊断与治疗》2016,(6):1116-1117
选取2013年12月~2014年12月我院收治的120例桥本甲状腺炎患者,按病情分为甲状腺功能减退组、甲状腺功能正常组、甲状腺功能亢进组各40例,另选同期门诊40例健康体检者作为对照组,使用常规超声检测四组的甲状腺长、宽、厚及峡部厚径,使用超声弹性成像技术分别测量四组的感兴趣区域内12项指数。结果 HT各组甲状腺长、宽、厚及峡部厚径均较对照组明显增大,差异均有统计学意义(P0.05);C0MP、IDM、ASM、C0RR等指标各组间比较差异无统计学意义(P0.05),其余指标各组间相比均具有统计学意义(P0.05)。超声弹性成像技术可有效反映不同功能状态桥本甲状腺炎组织硬度,具有较好的临床使用价值,可成为评价不同功能状态桥本甲状腺炎组织硬度的新指标。 相似文献
10.
《国际检验医学杂志》2021,42(21)
目的通过比较不同时期桥本氏甲状腺炎(HT)患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的水平和阳性率,为临床上HT的治疗提供参考依据。方法选择2019-2020年在西苑医院就诊的HT患者,按临床表现及实验室结果将其分为桥本甲亢组和桥本甲减组,对两组患者分别取血分离血清后检测促甲状腺激素(TSH)、TgAb和TPOAb,并对两种抗体水平及阳性率进行组间比较。随后,采用Logistic回归和ROC曲线分析评估TgAb和TPOAb的诊断效能。结果 TSH和TgAb水平在桥本甲亢组和桥本甲减组间差异均有统计学意义(P0.01);TgAb阳性率在桥本甲亢组为50.0%,明显低于桥本甲减组的96.7%,差异有统计学意义(P0.01);而TgAb和TPOAb双阳性率在桥本甲亢组和桥本甲减组中分别为43.3%、70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。TgAb水平小于1个正常参考值上限(1个ULN)时,桥本甲亢组例数(15例)明显多于桥本甲减组(1例),差异有统计学意义(P0.01);TgAb水平大于5个ULN时,桥本甲亢组的例数(4例)明显小于桥本甲减组(14例),组间差异有统计学意义(P0.01);其余组间差异均无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,TgAb单项检测及TgAb、TPOAb联合检测的AUC分别是0.733(95%CI:0.603~0.864)和0.600(95%CI:0.456~0.744),两者差异有统计学意义(P0.01)。结论在HT甲亢和甲减时期患者血清TSH和TgAb水平、TgAb阳性率、TgAb和TPOAb双阳性率均有差异,为进一步研究甲状腺自身抗体在HT疾病发展中的作用奠定基础。 相似文献
11.
Th1/Th2细胞因子检测在自身免疫性甲状腺疾病中的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究Th1/Th2细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的诊断价值。方法选择Grave病(GD)21例、甲亢甲炎(GDⅢ)11例、桥本甲亢(HTL)11例、桥本甲状腺炎(HT)16例、20名正常人,通过酶免法检测血清Th1型细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和Th2型细胞因子白细胞介素-4(1L-4)的含量。结果IFN-γ水平HT〉HTL〉GDm〉GD,IL-4水平GD〉GDⅢ〉HTL〉HT。GDⅢ和HTL组IFN-γ和IL-4水平均有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01)。结论Th1/Th2细胞因子失衡反映了AITD的病理改变和免疫功能紊乱,与甲状腺自身抗体检测相结合可成为AITD辅助诊断的指标。 相似文献
12.
目的探讨Graves病和桥本甲状腺炎(HT)患者的甲状腺CT值变化及其临床意义。方法选取Graves病患者112例(GD组)、HT患者54例(HT组)、健康体检者36名(NC组),分别检测其甲状腺CT值。结果GD组左侧甲状腺CT值为(70.53±15.44)Hu,右侧为(70.50±16.01)Hu;HT组左侧甲状腺CT值为(53.77±4.88)Hu,右侧为(52.38±6.67)Hu;NC组左侧和右侧甲状腺CT值分别为(99.66±9.80)、(100.77±10.66)Hu。GD组和HT组的甲状腺CT值均较NC组低(P均〈0.01),并且HT组的甲状腺CT值较GD组减低更明显(P〈0.01)。结论(1)Graves病和HT患者的甲状腺CT值明显低于健康对照者,并且HT患者的甲状腺cT值较Graves病患者减低更明显;(2)甲状腺CT值可以作为一种早期、无创性地诊断Graves病和HT的辅助检测指标之一。 相似文献
13.
目的 探讨声触诊组织定量技术在甲状腺弥漫性疾病的诊断及鉴别诊断中的价值.方法 比较分析157例甲状腺弥漫性疾病患者及50例甲状腺正常者的剪切波速度(SWV).结果 (1)21例原发性甲状腺功能亢进患者SWV(2.12±0.26) m/s,102例桥本甲状腺炎患者SWV(2.32±0.43) m/s,34例亚急性甲状腺炎患者SWV:24例显示“X,XX m/s”;余10例SWV:(2.90 ±0.76) m/s;病例组SWV:(2.34±0.53) m/s,50例甲状腺正常者SWV:(2.04±0.38) m/s;(2)病例组与对照组SWV比较差异有统计学意义(P<0.05),病例组三组分别与对照组SWV比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)病例组三组组间SWV比较:原发性甲状腺功能亢进与桥本甲状腺炎SWV比较差异无统计学意义(P>0.05),原发性甲状腺功能亢进与亚急性甲状腺炎SWV比较差异有统计学意义(P<0.05),桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎SWV比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 声触诊组织定量技术对于甲状腺弥漫性疾病的诊断与鉴别诊断有一定的临床价值. 相似文献
14.
目的探讨自身免疫性甲状腺病(桥本甲状腺炎和Graves病)患者外周血Th17细胞的水平及意义。方法收集桥本甲状腺炎(HT)和Graves病患者及健康对照组各30例,检测各组外周血Th17/CD4+T细胞百分率及甲状腺自身抗体水平。结果自身免疫性甲状腺病(桥本甲状腺炎和Graves病)患者外周血Th17/CD4+T细胞百分率较正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01),且桥本甲状腺炎患者升高更为明显。同时发现桥本甲状腺炎患者外周血Th17/CD4+T细胞百分率与Tg-Ab呈显著的正相关性(r=0.737,P<0.01),与TPO-Ab无显著相关性(r=-0.107,P=0.654)。结论 Th17细胞与自身免疫性甲状腺病的发生发展可能有关,Th17/CD4+T细胞的检测可以考虑做为自身免疫性甲状腺病的诊断依据之一,尤其是对桥本甲状腺炎的诊断意义更大。 相似文献
15.
目的:探讨桥本甲状腺炎(HT)患者外周血中白介素-2(IL-2)及白介素-2受体(IL-2R)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)的关系。方法:将86例HT患者分为初诊、复诊2组,并另选20名健康体检者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)夹心法检测受检者外周血中的IL-2及IL-2R,并采用微粒子酶免化学发光分析法检测TPoAb浓度水平,观察IL-2及IL-2R与TPoAb的关系。结果:IL-2在初诊HT组、复诊HT组与正常对照组中的含量分别为(25.01±3.31)ng/L、(23.17±5.89)ng/L和(24.05±3.92)ng/L,3组间两两比较,差异无统计学意义(P〉0.05);IL-2R在初诊HT组、复诊HT组和正常组水平分别为(1125.94±743.87)ng/L、(722.93±640.06)ng/L和(293.48±113.35)ng/L,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。复诊HT组的TPoAb含量为(169.75±44.36)IU/L,高于正常组的(8.30±1.70)IU/L,低于初诊HT组的(460.96±299.05)IU/L,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。HT患者外周血中的IL-2R含量与TPoAb水平呈正相关(r=0.696,P〈0.01)。结论:HT患者外周血IL-2R含量升高,且与TPoAb水平呈正相关,检测IL-2R含量有助于观测患者的免疫功能状态。 相似文献
16.
桥本甲状腺炎超声声像图分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 以超声引导细针穿刺作为诊断桥本甲状腺炎的金标准,探讨桥本甲状腺炎超声表现.方法 回顾性总结216例超声引导下细针穿刺确诊的桥本甲状腺炎患者超声表现.超声观察指标为:甲状腺两侧叶大小及峡部厚度、内部回声特点、甲状腺内血流分布、甲状腺上动脉血流速度、甲状腺周围有无肿大淋巴结.根据患者甲状腺功能分成甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减低组、甲状腺功能正常组,比较3组患者的甲状腺上动脉血流速度.结果 仅84例患者(38.9%,84/216)具有经典桥本甲状腺炎超声表现:甲状腺两侧叶及峡部体积增大,回声减低,血流丰富;132例患者(61.1%,132/216)具有不典型桥本甲状腺炎超声表现:甲状腺体积不大,实质回声增粗或呈局限片状低回声.25.0%(54/216)合并实性结节,2.8%(6/216)合并甲状腺乳头状癌.桥本甲状腺炎甲状腺内血流分布较正常增多,甲状腺功能亢进组甲状腺上动脉血流平均速度为(39.0±20.5)cm/s,甲状腺功能减低组为(41.1±21.4)cm/s,甲状腺功能正常组为(35.6±17.1)cm/s,3组间差异无统计学意义(F=0.39,P=0.68).93.1%(201/216)的桥本甲状腺炎甲状腺下极周围可见肿大淋巴结.结论具有经典桥本甲状腺炎超声图像患者仅占少部分,应重视不典型桥本甲状腺炎超声表现,减少漏诊.桥本甲状腺炎甲状腺内血流不能成为判断甲状腺功能的指标;甲状腺下极周围淋巴结的检出可协助该病诊断. 相似文献
17.
HTG、A—TG、A—TPO联合检测在甲状腺疾病诊断中价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨血清甲状腺球蛋白(HTG)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(A—TPO)变化对甲状腺疾病的价值及其相互关系。方法以电化学发光免疫方法检测不同甲状腺疾病患者血清甲状腺球蛋白(HTC)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)水平,进行统计学分析。结果正常对照组血清HTG、A-TG和A-TPO分别为(22.72±20.31)ng/ml、(47.72±31.07)IU/ml、(20.59±15.07)IU/ml,在甲状腺癌和亚急性甲状腺炎中血清HTG显著增高,分别为(225.21±267.74)ng/ml、(432.40±323.44)ng/ml,P〈0.01,其他疾病组血清HTG无显著差异,桥本氏甲状腺炎中A-TG、A-TPO与其他各疾病组(亚急性甲状腺炎、结节性甲状腺肿和甲状腺癌)和正常组比较显著增高,分别为(599.17±1068.64)IU/ml、(292.92±196.50)IU/ml,P〈0.01,且总阳性率最高,且A-TPO的阳性率(100%)要高于A-TG(52%),其他各疾病组与对照组比较也有不同程度的增高。结论HTG可作为甲状腺癌手术后复发转移观察指标,对甲癌和其他良性甲状腺疾病渐被诊断的有一定的价值;血清A-TG和A-TPO在大多数甲状腺自身免疫性疾病的诊断中,联合检测具有更高的临床价值,对自身免疫性甲状腺疾病的发病机制,协助和完善甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断以及指导临床治疗均有一定的临床意义。 相似文献
18.
目的:探讨声触诊组织量化技术(virtual touch tissue quantification,VTQ)在评价桥本氏甲状腺炎进程中的价值.材料与方法:收集66例经临床确诊的桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的患者,根据甲状腺功能分为甲状腺功能亢进组、甲状腺功能正常组、甲状腺功能减低组,并以50例甲状腺正常者为对照组,测量甲状腺VTQ值,分别统计各组间VTQ值的差异,并分析其与血清中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).结果:VTQ值对照组<甲亢组<甲功正常组<甲减组,VTQ值与血清中TGAb、TPOAb含量之间无相关性.结论:声触诊组织量化技术有助于评价HT的病程进展情况. 相似文献