2015－2021年浙江省余姚市结直肠癌发病死亡情况及生存分析

  目的   分析2015—2021年浙江省余姚市户籍居民的结直肠癌发病率、死亡率的变化趋势及生存现状。  方法   收集2015—2021年余姚市户籍居民的结直肠癌发病及死亡监测资料,计算结直肠癌发病和死亡的粗率、年龄别率、0～74岁累积率及35～64岁截缩率,标化率用2010年全国人口普查标准人口构成、Segi's世界标准人口构成计算,各组数据性别差异比较采用四格表χ2检验。 利用Joinpoint Regression Program 4.9.0.1软件计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）,采用Kaplan-Meier法结合Log-Rank检验进行生存分析。  结果   2015—2021年余姚市结直肠癌新发病例2 843例,居发病瘤谱第2位,年均粗发病率为48.58/10万,中标发病率为27.12/10万,世标发病率为20.69/10万,0～74岁累积率为2.48%,35～64岁截缩率为31.94/10万,发病粗率与中标率均呈上升趋势（APC=7.36%、APC=4.00%,均P＜0.01）;死亡病例1 102例,居死亡瘤谱第5位,年均粗死亡率为18.83/10万,中标死亡率为9.87/10万,世标死亡率为7.09/10万,0～74岁累积率为0.67%,35～64岁截缩率为8.11/10万,死亡粗率与中标率变化趋势均不明显（APC=3.71%、APC=0.19%,均P＞0.05）;所有指标男性均高于女性。 发病率和死亡率均随年龄增长呈上升趋势（全局AAPC=7.67%、全局AAPC=8.39%,均P＜0.01）。 结直肠癌中位生存时间为4.71年,5年生存率为59.12%。  结论  浙江省余姚市户籍居民结直肠癌发病率和死亡率居高不下,应积极倡导健康生活方式,对重点人群（男性和40岁以上人群）开展结直肠癌早诊早治,以降低结直肠癌发病与死亡风险,提高患者生存率。     

2006－2018年浙江省杭州市居民慢性阻塞性肺疾病死亡率变化趋势分析

目的了解2006 — 2018年浙江省杭州市居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）死亡率及其变化趋势,为进一步制定COPD防控策略提供依据。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统收集2006 — 2018年杭州市死因监测资料,计算COPD粗死亡率、标化死亡率,采用年度变化百分比（APC）分析杭州市居民COPD死亡率变化趋势。结果2006 — 2018年杭州市居民COPD粗死亡率为74.17/10万,标化死亡率为44.55/10万,标化死亡率的APC为–9.52%,呈逐年下降趋势（P＜0.001）。 男性COPD粗死亡率为82.65/10万,高于女性的65.67/10万（χ2＝860.713,P＜0.001）,男性和女性标化死亡率的APC分别为?9.24%和?9.88%,均呈逐年下降趋势（P＜0.001）。 农村标化死亡率为49.14/10万,城市为41.54/10万,APC分别为?8.06%和?10.15%,均呈逐年下降趋势（P＜0.001）,且农村高于城市（χ2＝8 487.052,P＜0.001）。 2006 — 2018年,除＜35岁和35～44岁组以外,各年龄段死亡率均呈下降趋势（P＜0.001）。结论2006 — 2018年期间杭州市居民COPD死亡率呈明显下降趋势,应将农村、男性、老年人群作为COPD死亡重点关注人群。     

2004—2011年上海市原卢湾区居民甲状腺癌的发病率及死亡率分析

目的：探讨上海市原卢湾区2004—2011年居民甲状腺癌的发病率和死亡率。方法：系统整理2004年1月至2011年12月上海市肿瘤登记报告中原卢湾区户籍人群甲状腺癌发病和死亡资料,并进行统计分析,计算甲状腺癌发病率及死亡率,并以2000年全国第5次人口普查的标准人口年龄构成进行标化,应用年均变化百分率计算其年均率值并进行趋势分析。结果：上海市原卢湾区2004—2011年共报告甲状腺癌新发病例413例,占同期全区恶性肿瘤的3.96％。2004—2011年甲状腺癌粗发病率区间为7.49/10万～34.86/10万,中标发病率区间为6.02/10万～23.63/10万,发病率呈显著上升趋势。女性发病率显著高于男性,女性发病高峰在40～55岁。2004—2011年死亡病例共24例,粗死亡率区间为0.63/10万～1.61/10万,标化死亡率区间为0.13/10万～0.46/10万,8年间死亡率无明显波动。结论：2004—2011年上海市原卢湾区户籍人群男性与女性的甲状腺癌发病率增幅明显,但死亡率极低,其中女性发病率与死亡率均高于男性;应积极寻找甲状腺癌高发原因,控制发病趋势。     

2009－2020年甘肃省张掖市甘州区居民伤害死因分析

  目的  分析甘肃省张掖市甘州区居民伤害死亡分布情况及发展态势,为该区域人群伤害防控提供依据。  方法  收集2009—2020年甘州区居民伤害死因监测数据,应用Excel 2019和SPSS 25.0软件完成粗死亡率、标化死亡率、死因顺位、死因构成等指标的计算,应用年度变化百分比（APC）进行趋势性统计描述和分析。  结果  2009—2020年甘州区居民伤害的平均总死亡率为53.68/10万,随着年份变化伤害死亡率呈下降趋势（APC=?6.200%,P＜0.05）。 男性伤害平均总死亡率为77.62/10万,随着年份变化呈下降趋势（APC=?6.854%,P＜0.05）,死因前3位分别是道路交通事故（43.95/10万）,自伤（7.39/10万）,非故意中毒（5.33/10万）。 女性伤害平均总死亡率为28.89/10万,随年份变化总体上呈现下降趋势（APC=?4.305%,P＜0.05）,死因前3位同男性一致。 0～14岁居民伤害平均总死亡率为17.38/10万,随年份变化呈下降趋势（APC=?9.154%,P＜0.05）,死因前3位为道路交通事故（6.74/10万）,意外淹溺和沉没（5.47/10万）,跌倒（1.27/10万）;15～64岁居民伤害平均总死亡率为55.18/10万,随年份变化呈下降趋势（APC=?7.504%,P＜0.05）,死因前3位为道路交通事故（30.86/10万）,自伤（6.94/10万）,非故意中毒（4.11/10万）;65岁及以上居民伤害平均总死亡率为113.5/10万,总体变化无明显趋势（APC=?3.343%,P＞0.05）,死因前3位为道路交通事故（47.48/10万）,自伤（28.45/10万）,跌倒（11.18/10万）。  结论  2009—2020年甘州区居民伤害死亡率呈下降趋势,男性伤害死亡率高于女性,道路交通事故为首位伤害死因,不同年龄段人群伤害死亡存在不同分布特点,应针对性地采取防控策略与措施。     

上海市区肺癌的流行现状和趋势

目的：探索上海市区肺癌的发病和死亡情况以及变化趋势。方法：收集上海市肿瘤登记中的肺癌发病和死亡资料，计算发病率和死亡率；用线性回归和非线性回归拟合方法研究肺癌的流行趋势以及变化特点。结果：（1）1999年上海市区男性肺癌标化发病率和死亡率分别为53.10/10万和42.15/10万，女性分别为19.90/10万和14.77/10万。（2）肺癌发病和死亡例数50岁以上分别占91.9%和93.8%；且发病和死亡粗率随年龄增加而呈指数上升（Y=0.079 e^0.115x和Y=0.097 e^0.108x)。（3）无论发病率和死亡率，在成年人中男性均高于女性，男女平均比分别为2.54:1。（4）1980-1999年间，发病和死亡人数上升趋势非常显。发病和死亡粗率上升也较明显。标化发病率无显性变化。而死亡率显下降趋势。结论：1980-1999年，上海市区肺癌的发病和死亡粗率显上升，而趋势分析显示上海市区女性肺癌的标化死亡率均有下降趋势。     

上海市青浦区2002年—2008年新发胃癌患者队列生存分析

目的：分析上海市青浦区胃癌患者发病及生存情况,为今后的筛查和干预工作提供依据。方法：对上海市青浦区2002年—2008年新发的原发性胃癌患者随访资料进行分析,描述发病年龄、性别、部位等特点,并建立Cox比例风险模型,分析生存率的主要影响因素。结果：2002年—2008年上海市青浦区新发的原发性胃癌1 333例。发病年龄构成呈偏态分布,40岁以上发病率明显升高,发病高峰70~80岁;男性多于女性（2.14：1）;发病部位以胃体和胃窦最多见。1 333例胃癌患者中位生存时间为11.66个月,胃癌患者的1年生存率为49.75%,5年生存率为23.67%。患者的死亡危险按照部位依次（由低到高）为胃体、胃窦、胃底贲门、跨越部位、胃未特指。年龄越高,死亡危险越高,性别因素对生存率的影响无统计学意义。结论：上海市青浦区居民40岁以后胃癌的发病率明显上升,发病部位以胃体和胃窦为主,1年生存率约50%。     

2006-2020年杭州市居民糖尿病相关疾病死亡趋势分析

目的 了解2006—2020年杭州市居民糖尿病相关疾病死亡率及其变化趋势,为进一步制定糖尿病防控策略提供依据。方法 通过杭州市县级及以上医疗机构和社区卫生服务中心的死亡医学证明书收集2006—2020年杭州市死因监测资料,计算糖尿病相关疾病粗死亡率、标化死亡率,分析糖尿病相关疾病及并发症构成,采用年度变化百分比（APC）分析2006—2020年杭州市居民糖尿病相关疾病死亡率变化趋势。结果 2006—2020年杭州市居民糖尿病相关疾病粗死亡率为28.48/10万,标化死亡率为18.04/10万,粗死亡率和标化死亡率的APC分别为10.30%和5.97%,均呈逐年上升趋势（P<0.001）。男性粗死亡率为27.71/10万,低于女性的29.25/10万（χ2=21.608,P<0.001）,男性和女性标化死亡率的APC分别为7.14%和5.23%,均呈逐年上升趋势（P<0.001）。随着年龄增大,糖尿病相关疾病死亡率逐渐升高（χ2=60 754.086,P<0.001）,其中45～54岁、55～64岁和65岁以上组,死亡率均呈逐年上升趋势（P<0.05）。城市...     

2014-2017年浙江省余姚市居民死因监测分析

目的分析2014－2017年浙江省余姚市居民死因构成和减寿情况,为制定疾病防治策略提供依据。方法收集2014－2017年余姚市户籍居民死亡监测资料,死因按照国际疾病分类标准（ICD-10）进行编码,计算死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）、平均减寿年数（AYLL）和PYLL率（PYLLR）等指标。结果2014－2017年余姚市年均死亡率为739.95/10万,标化死亡率为435.49/10万;男性年均粗死亡率为832.53/10万,标化死亡率484.60/10万,女性年均粗死亡率为649.51/10万,标化死亡率386.28/10万,男性整体死亡率高于女性（χ2＝381.589,P＜0.001）;死因前5位依次为恶性肿瘤（234.41/10万）、呼吸系统疾病（136.09/10万）、脑血管病（99.82/10万）、心脏病（90.47/10万）和伤害（74.33/10万）,前5位死因合计占总死因的85.84%;前5位死因PYLL为79 305.00人年,AYLL为13.01人年,PYLLR为26.49‰,其中伤害对寿命损失最大。结论余姚市居民死亡以恶性肿瘤为主,男性死亡率高于女性,需要制定针对不同人群的综合性防制措施。     

2010-2015年北京市海淀区居民伤害死亡特征分析

目的了解北京市海淀区居民伤害死亡水平、原因及分布特征。方法对2010 — 2015年海淀区居民死亡监测资料进行统计分析,根据ICD-10进行死因分类,采用Excel 2016、SPSS 19.0软件进行数据统计分析。结果2010 — 2015年海淀区户籍居民共计伤害死亡1 608例,平均死亡率为11.67/10万,位于死因顺位第6位。 男性平均伤害死亡率为13.14/10万,显著高于女性10.18/10万（χ2＝25.305,P＜0.05）。 伤害死因前3位分别为非故意跌落（43.16%）、机动车交通事故（20.90%）和自杀（3.98%）。 非故意跌落主要发生在≥65岁的老年人,占86.46%。 随着年龄增长,男性和女性的伤害死亡率均呈上升趋势,经趋势性χ2检验,差异有统计学意义（χ2＝1 466.648和1 506.781,P＜0.05）。结论伤害是海淀区居民死亡的主要原因之一。 男性伤害死亡率明显高于女性,应加强对男性伤害防护;老年人是发生跌落的主要群体,应在老年人中积极开展防跌落的预防控制工作。     

上海市白血病主要亚型发病特征和趋势分析

目的:分析2008年至2012年上海市白血病及其主要亚型的流行病学特征和上海市市区1973年至2012年的白血病发病趋势,为探寻病因学研究线索,制定和评估白血病预防、研究与控制的规划和措施提供依据。方法:根据上海市恶性肿瘤病例报告登记系统收集的白血病发病资料,描述患者的发病概况及性别、年龄和各亚型分布,并应用Joinpoint统计软件进行趋势分析,估算总体和分阶段的年度变化百分比(annual percent change,APC)。标化率采用世界人口构成为标准。结果:2008年至2012年,上海全市共新诊断白血病病例4 404例,占所有部位恶性肿瘤的1.53%。男、女性的白血病粗发病率分别为6.78/10万和5.75/10万,标化发病率为5.14/10万和4.11/10万,男性标化发病率高于女性(X=3.16,P0.01)。急性髓细胞白血病(acute myelogenous leukemia,AML)是最常见的白血病亚型,占18.30%,其次为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)、慢性髓细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)和慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)。除ALL外,各亚型白血病的年龄别发病率均随着年龄的增长而升高;ALL的发病年龄相对较早,年龄别发病率表现出随年龄的增长发病率下降,0~5岁组是发病高峰。1973年至2012年期间的总白血病标化发病率,男性无明显变化趋势,而女性标化发病率则明显下降,APC为-0.39%;不同亚型的发病趋势不同,男性ALL的发病率上升(APC为1.12%),男性和女性CLL的发病率均呈明显上升趋势,而男、女性AML的发病率则在这40年间均显著下降,平均APC分别为-2.04%和-2.00%。结论:上海白血病发病率接近全球平均水平,男性比女性多发,AML是最常见的亚型,ALL的发病年龄相对较早。1973年至2012年期间,男性白血病发病率无明显变化,女性则显著下降,不同亚型变化趋势不同。     

应用胃镜诊断胃癌160例临床分析

目的探讨胃癌的发病特点。方法我院2005年1月至2010年12月通过胃镜加活检确诊胃癌患者160例,对其临床资料进行回顾性分析。结果胃癌患者幽门螺杆菌（HP）感染率较高[71．25％（114／160）],且男性感染率较女性偏高,随年龄增长呈上升趋势（Z=2．303,P=0．021）;胃癌大体形态：≤35岁者以Borrmann Ⅲ、Ⅳ型为主（9例）,随年龄增长BorrmannⅢ、Ⅳ型减少,BorrmannⅠ、Ⅱ型增加;男女胃癌发病比例为2．26：1,但青年人中女性发病率明显高于男性,随年龄增长男性胃癌发病率明显高于女性（Z=3．599,P〈0．001）;各部位胃癌组织类型均以低分化腺癌为主,随年龄增长低分化腺癌等高度恶性癌有下降趋势（x2=9．831,P=0．042）。结论胃癌发病与HP感染有关;随年龄增长,BorrmannⅢ、Ⅳ型发病率呈下降趋势,BorrmannⅠ、Ⅱ型呈上升趋势;男性发病率高于女性;发病部位呈上移趋势;高恶性度比例呈下降趋势。     

天津地区居民血清胃蛋白酶原含量水平分析

目的研究天津地区人群血清胃蛋白酶原(PG)含量水平,探讨其在不同年龄段和性别间的变化规律,以及血清PG对胃部疾病和胃癌早期筛查的诊断价值。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)对1 484名人员进行血清胃蛋白酶原亚群(PGⅠ、PGⅡ)含量测定,对检测血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)(PGⅠ/PGⅡ)进行统计分析。结果统计1 484人血清PGⅠ含量为145.4±42.6μg/L、PGⅡ含量为10.3±8.2μg/L和PGR结果为21.1±14.4;40岁以下人群血清PGⅠ和PGⅡ含量低于40岁以上人群和整体人群的血清PG水平;另外,男性与女性血清PGⅠ含量无显著差异,而血清PGⅡ含量差异显著;40岁以上人群血清PG异常率高于40岁以下人群,男性血清PG异常率高于女性。结论目前天津地区年轻人居民的血清PG含量较整体水平偏低;随着年龄的增长PG异常率也明显升高;而且男性PG阳性率明显高于女性。     

The effect of economic deprivation on oesophageal and gastric cancer in a UK cancer network

Aims: The National Health Service (NHS) Cancer Plan aims to eliminate economic inequalities in healthcare provision and cancer outcomes. This study examined the influence of economic status upon the incidence, access to treatment and survival from oesophageal and gastric cancer in a single UK cancer network. Methodology: A total of 3619 patients diagnosed with either oesophageal or gastric cancer in a London Cancer Network (population = 1.48 million) were identified from the Thames Cancer Registry (1993–2002). Patients were ranked into economic quintiles using the income domain of the Multiple Index of Deprivation. Statistical analysis was performed using a χ² test. Survival analysis was performed using a Cox’s proportional hazards model. Results: Between 1993–1995 and 2000–2002, the incidence of oesophageal cancer in the most affluent males rose by 51% compared with a 2% rise in the least affluent males. The incidence of gastric cancer in most affluent males between 1993–1995 and 2000–2002 fell by 32% compared with a 7% fall in the least affluent males. These changes were less marked in females. Economic deprivation had no effect on the proportion of patients undergoing either resectional surgery or chemotherapy; the least affluent oesophageal cancer patients with a higher incidence of squamous cell carcinoma received significantly more radiotherapy. Economic deprivation had no effect upon survival for either oesophageal or gastric cancer. Conclusions: There has been an increase in oesophageal cancer and a decrease in gastric cancer incidence among more affluent males in the last 10 years. Economic status did not appear to influence access to treatment or survival.     

非ST段抬高急性冠状动脉综合征女性患者二年随访

目的研究非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）女性患者的临床特点、治疗现状及2年自然病程。方法本研究为国际性急性冠状动脉综合征登记试验（OASIS）的一部分。按统一方案登记因NSTE-ACS入院的患者,对入选患者的治疗不作任何干预,记录其临床特征、主要药物及干预治疗、重大事件,进行前瞻性、多中心的追踪记录2年,分析女性患者的特点并与男性患者对比进行单因素分析。结果中国大陆地区共注册2 294例NSTE-ACS患者,女性占37.7%（864例）,平均年龄65.1±6.7岁,就诊时有不稳定心绞痛及心电图异常者分别占90.7%、92.6%。女性患者既往有高血压、糖尿病史者分别占64.1%、23.4%,显著高于男性（P≤0.001）。女性患者既往有冠心病、陈旧心肌梗死、吸烟、接受经皮冠状动脉介入（PCI）者分别占39.4%、16.8%、11.7%、2.3%,均明显低于男性（P≤0.001）。既往接受冠状动脉旁路移植术（CABG）者占0.5%,低于男性（P≤0.05）。住院期间女性患者抗血小板制剂、β-受体阻滞剂治疗率分别为92.8%、64.8%,低于男性（P≤0.05）;硝酸酯类药、转换酶抑制剂、钙拮抗剂和调血脂治疗率分别为96.9%、60.0%、59.1%、47.1%,与男性相比差异无统计学意义。出院后女性患者药物治疗率下降幅度比男性更为明显。随访2年时女性患者抗血小板制剂、β-受体阻滞剂、转换酶抑制剂、调血脂药的服用率分别为68.4%、39.5%、27.4%和19.4%,均显著低于男性（P≤0.05）。住院期间女性患者PCI、CABG治疗率分别为10.5%和2.7%;2年随访期间分别为13.4%和4.8%。女性血运重建治疗无论是在住院期间或2年随访期间均显著低于男性（P≤0.001）。2年随访期间女性患者死亡、再发心肌梗死、卒中、心力衰竭、因顽固心肌缺血住院率分别为7.4%、4.7%、6.8%、15.4%和31.3%,与男性相比差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。结论 NSTE-ACS女性患者接受治疗和/或重视治疗的程度明显低于男性。在目前治疗不及男性的情况下女性的重大事件发生率与男性组相比无统计学差异,女性性别是NSTE-ACS重要事件的保护因素。     

烟台山医院骨科住院患者静脉血栓栓塞症的临床流行病学调查

目的 探讨我院骨科住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)的临床流行病学情况.方法 调查了2002年6月至2010年12月我院骨科收治的20 146例住院患者,对其临床资料进行回顾性分析,并对VTE患者的性别、年龄、吸烟史、伴随疾病等危险因素等进行统计分析.结果 (1)共发现1134例(5.63%)VTE患者,深静脉血栓形成(DVT)患病率5.58%,肺血栓栓塞症(PTE)患病率0.48%,PTE病死率13.40%.(2)DVT发生于下肢1068例(94.9%),下腔静脉34例(3.0%),盆腔静脉15例(1.3%),上肢8例(0.7%).下肢DVT发生于肌间静脉391例(34.8%);其次为胫静脉273例(24.3%).左侧589例(55.1%)与右侧568例(53.2%)差异无统计学意义(X2=0.409,P>0.05).(3)VTE患者的平均年龄为(57.4±10.5)岁,发病高峰在5l～60岁(28.8%).男女VTE患病率差异无统计学意义(U=0.145,P>0.05).(4)VTE患者最常见的危险因素有年龄>40岁(1060例,93.5%)、创伤(1035例,91.3%)、手术(943例,83.2%)、卧床≥5 d(613例,54.1%)、吸烟≥400支/年并且戒烟<5年者(485例,42.8%)、合并内科疾病(83例,7.3%).结论 (1)VTE的患病率随年龄的增长而增长;(2)VTE患病率男女性别无差异;(3)DVT好发于下肢,且多发生于肌间静脉,其次为胫静脉;(4)VTE患者最常见的危险因素有创伤、手术、高龄、制动、长期吸烟、心肺疾患、恶性肿瘤、VTE 既往史等.     

医疗事故鉴定患者创伤后应激障碍的症状及相关因素分析

目的探讨委托医疗事故鉴定患者创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)症状及相关因素。方法采用创伤后应激障碍清单(PCL-C)、状态-特质焦虑问卷(state-trait anxiety inventory,STAI)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、艾森克个性问卷(eysenck personality questionnaire,EPQ)对委托医疗事故鉴定154例PTSD的发生率及症状相关性进行评价。结果本研究收回有效问卷151份,以50分作为分界值,PTSD发生率为21.19%(32/151,PTSD组)。鉴定为事故组的PTSD发生率高于无事故组及终止鉴定组(P0.05),事故组闯入性症状、高警觉性及PCL-C总分均高于其他两组(P0.05)。PTSD组闯入性症状、高警觉性、回避症状及PCL-C总分均高于非PTSD组(P0.05);患者中女性较男性有更多的闯入性再体验症状及高警觉性,男性患者更多表现为回避症状(P0.05)。回归分析显示,焦虑、抑郁状态及神经质是PTSD发生的重要预知因素。结论委托医疗事故鉴定患者PTSD的发生率高,症状明显,对其心理影响大;抑郁、焦虑状态、神经质是PTSD发生的危险因素,需及时干预。     

胃癌病人外周血XPD751基因多态性与奥沙利铂化疗敏感性的关系

目的探讨胃癌病人外周血白细胞中DNA修复基因XPD751基因多态性与奥沙利铂化疗效果的关系。方法收集经病理学检查确诊的胃癌128例,所有病例化疗前取静脉血,提取白细胞DNA,用TaqMan-MGB探针等位基因分型技术检测XPD751基因型。比较其基因型与接受奥沙利铂化疗病人临床疗效的关系。结果在128例胃癌病人中,XPD751A／A、A／C和C／C基因型分别为104（81．3％）、23（17．9％）和1例（0．8％）。经化疗后,63例病人有效,总有效率为49．2％。XPD751A／A、A／C＋C／C基因型有效率分别为53．3％（56／105）、30．4％（7／23）,两者相比差异有统计学意义（χ^2=3．958,P（O．05）。携带A／A基因型病人的腹泻程度高于A／C＋C／C基因型病人（χ^2=7．212,P〈O．05）。结论XPD751基因多态性可能与胃癌对奥沙利铂为基础的化疗敏感性相关。     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的观察紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法 78例晚期卵巢癌患者随机分为两组,观察组(n=40例)采用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗,对照组(n=38例)采用紫杉醇联合顺铂静脉注射化疗治疗。比较两组临床疗效、无进展生存期、中位生存期、1年生存率、2年生存率、3年生存率及不良反应等。结果观察组腹腔热灌注化疗有效率(80.0%)明显高于对照组静脉滴注化疗有效率(63.2%)(P0.05);观察组无进展生存期、中位生存期、1年生存率、2年生存率和3年生存率均明显高于对照组(P0.05);观察组毒副反应发生率(42.5%)明显低于对照组(60.5%)。结论紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效显著,可明显提高患者生存期及生存率,不良反应较少,值得临床推广应用。     

血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ检测对胃癌诊断及预后判断的意义

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ测定对胃癌诊断及预后判断的意义。方法用酶联免疫吸附实验分别测定胃溃疡、胃癌患者及健康人胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ含量,并与单抗7相关抗原进行比较。结果健康人血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ浓度分别为(98.77±31.24)ng/mL、(38.68±13.20)ng/mL;胃溃疡患者血清胃蛋白酶原Ⅰ浓度为(250.08±71.29)ng/mL,明显高于健康人(P<0.05),胃蛋白酶原Ⅱ浓度为(31.23±6.83)ng/mL,与健康人比较差异无统计学意义(P>0.05);胃癌患者血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ浓度分别为(31.09±10.24)ng/mL、(9.67±7.23)ng/mL,均明显低于健康人(P<0.05);胃癌术后3年以上无复发或转移者血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ浓度分别为(129.43±51.00)ng/mL、(23.83±13.68)ng/mL,明显高于新诊断胃癌患者(P<0.05);胃溃疡、胃癌患者血清单抗7相关抗原水平离散系数均较大,与胃蛋白酶原Ⅰ水平无相关性,两者在胃癌诊断中的特异性和灵敏度分别为81.1%、56.7%及91.9%、76.7%。结论血清胃蛋白酶原水平的测定可以为胃癌的诊断、疗效观察及预后判断提供依据,并优于血清单抗7相关抗原测定。     

泰安地区健康人群尿酸浓度调查

目的了解泰安地区健康人群血尿酸浓度,以及健康人群存在的无症状性高、低尿酸血症群体比例。方法用尿酸氧化酶法,检测了968份健康人血清样品。结果男性中青年(20~49岁)为(355.3±76.5)μmol/L,>50岁为(359±87.8)μmol/L,女性中青年为(251.1±54.5)μmol/L,>50岁为(275.7±61.3)μmol/L,同年龄段男女相比较,差异有统计学意义(P<0.01),男性尿酸在20~29岁组与30~39岁、40~49岁、≥70岁年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05),60~69岁组与≥70岁年龄段比较差异有统计学意义(P<0.05),50岁后下降,到高龄前(>70岁)时又升高。女性尿酸20~29岁与50~69岁,30~39岁与50~59岁年龄段比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论诊断高、低尿酸血症各地区最好建立自己的血清尿酸参考范围。