甲状腺功能减退性肌病12例临床分析

目的:探讨12例甲状腺功能减退性肌病临床资料。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的12例甲状腺功能减退性肌病临床资料及预后情况。结果:治疗后FT3、FT4较治疗前比较均明显升高,P<0.01;治疗后TSH、CK较治疗前比较均明显降低,P<0.01,差异均有统计学意义。结论:FT3、FT4、TSH、CK不仅可以作为诊断甲减性肌病的敏感指标,同时也可以作为治疗效果评价的标准,为临床进一步探讨甲减性肌病患者治疗情况提供可靠的理论依据。     

成人甲状腺功能减退性肌病的临床表现

目的 了解成人甲状腺功能减退性肌病(HTM)的特点.方法 对19例成人HTM的临床资料和实验审检查进行分析.结果 成人HTM可表现为肢体近端肌无力、肌肉酸痛、肌痉挛、肌强直样改变、活动后肌僵硬,也可伴发全身多处肌肉肥大,咀嚼时出现颞肌肿胀.给予甲状腺素替代治疗可获得满意效果.甲状腺功能减退还可引起重症肌无力.需与多发性肌炎相鉴别.结论 对有肌病表现,肌酶升高的患者,应检查甲状腺功能,避免误诊为多发性肌炎或其他疾病.     

甲状腺功能减退伴发的肌炎5例

皮肌炎／多发性肌炎(DM／PM)是一种并不少见的风湿性疾病，有严格的诊断标准，其他系统疾病也会有肌肉方面的表现，如不仔细加以区分，极易造成误诊。现将我院甲状腺功能减退(甲减)伴发的肌炎5例，报道如下。     

甲状腺功能减退性肌病3例

目的：探讨甲状腺功能减退性肌病的临床特点和诊断方法。方法：对3例甲状腺功能减退性肌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：3例患者主要表现为近端肌无力、运动后肌肉疼痛、肌强直和假肥大。实验室检查显示肌酶升高、甲状腺激素水平降低、促甲状腺激素水平升高。肌电图检查主要呈肌源性损害。使用甲状腺激素替代治疗，预后良好。结论：甲状腺功能减退性肌病临床少见。对于有运动后肌肉疼痛、肌强直、肌肥大等肌病表现患者，甲状腺功能检查有助于明确诊断。     

甲状腺功能减退性肌病并精神分裂症误诊一例报告

目的 探讨甲状腺功能减退性肌病并精神分裂症的发病机制及误诊原因.方法 回顾分析1例甲状腺功能减退性肌病并精神分裂症误诊病例的临床资料.结果 患者因持续性心悸4个月,间断胸痛5d收入心血管内科.心电图检查示电轴右偏、频发房性早搏,入院诊断考虑心律失常原因待查、心境障碍.后经相关检查及会诊诊断为甲状腺功能减退性肌病并精神分裂症.在抗精神病治疗基础上,予左甲状腺素及对症支持治疗,病情好转出院.随访6个月,患者病情稳定.结论 对甲状腺功能减退性肌病并精神分裂症患者,应广集病史,开阔临床思路,在注重本科疾病诊断的同时,警惕其他具有相似症状的疾病,以避免误诊、漏诊.     

甲状腺功能减退症伴多发性肌炎样综合征三例

目的提高对甲状腺功能减退致多肌炎综合征的认识。方法报道3例甲状腺功能减退症致多肌炎综合征的临床特点。男2例,年龄分别为33、38岁;女1例,年龄64岁,均表现为四肢近端肌肉肌无力,肌酶显著升高。结果 2例男性诊断为原发性甲状腺功能减退症,女性为亚临床型甲状腺功能减退症,甲状腺激素替代治疗后效果好。结论临床上对有肌病表现、肌酶显著升高的患者须注意有无甲状腺功能减退症,多发性肌炎样综合征,应注意筛查甲状腺功能。     

甲状腺功能减退性心脏病2例

甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的疾病,其最常见的临床症状是皮肤干燥、乏力、记忆力减退等,以心力衰竭为首发症状相对少见,现就我院2002年临床2例病人报告如下。1临床资料例1女,70岁,因“颜面水肿、声音嘶哑、阵发性心悸、气促2个月”于2002年10月2日入院...     

甲状腺功能减退患者多发性肌炎样综合征1例

患者，女，36岁。因反复胸闷、心悸、气促、乏力3个月，于2003年1月11日入院。3个月前渐感胸闷、心悸、气促、全身乏力，活动后加剧，于1月前在外院查生化全套示：ALT、AST轻度升高。CK1096U／L，LDH、HBDH升高。心电图正常。给予生脉、黄芪等治疗，症状无改善。肢体无力加剧，上二楼即较困难。为进一步诊断、治疗，收住我院。发病以来无肌肉疼痛，无皮疹，大便2～3日1次，体重无变化。既往尚健。     

甲状腺功能减退性肌病误诊为多发性肌炎

1 病例资料女,40岁.因四肢肌肉酸痛、无力2个月入院.患者于入院前2个月不明原因出现四肢肌肉酸痛、无力,下蹲后站起困难.于当地医院查肌酶升高,抗溶血性链球菌素O、类风湿因子(-),考虑多发性肌炎,应用糖皮质激素等药物治疗,效果不明显,转我院.既往无特殊病史,家族中无甲状腺疾病患者.查体:表情淡漠,声音低哑,皮肤粗糙.甲状腺无肿大,未闻及血管杂音.心肺检查未见异常.腹部略膨隆.双下肢胫前轻度指凹性水肿,四肢肌肉无萎缩,轻压痛,四肢肌力V-级,腱反射无异常,病理反射未引出.     

甲状腺功能减退性肌病31例分析

对我们收集的原发性甲状腺机能减退性肌病（以下简称甲减性肌病）31例分析如下。     

甲状腺功能减退引起大出血漏诊一例报告

甲减是全身代谢功能障碍的一种疾病,其临床表现较多样,多系统均受影响,但起病隐袭,发病缓慢;本病患者症状尤其不典型,前期治疗并未查明贫血原由,更是导致诊疗漏判的因素。提示在诊断时应详细询问病史,了解本病的特殊表现。其基础代谢率低为本病特征之一。结合实验室检查,综合分析,以免漏误诊。     

原发性肾病综合征继发甲状腺功能减退18例临床分析

目的探讨依诺沙星治疗老年下呼吸道细菌感染的疗效及安全性.方法依诺沙星组用量0.2g/次,2次/d;头孢噻肟组2.0g/次,2次/d,均静脉滴注,疗程7～14天.结果依诺沙星组痊愈率、有效率、细菌清除株数及副作用发生率与头孢噻肟组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论依诺沙星是有效和安全的治疗老年下呼吸道感染抗菌药物.     

原发性甲状腺淋巴瘤伴甲状腺功能减退1例

原发性甲状腺淋巴瘤在临床较少见。近年来,由于诊断水平的不断提高,其报告例数略有上升。在临床上甲状腺淋巴瘤常合并桥本甲状腺炎,尽管术前行细针穿刺细胞学检查仍难以确诊。我科收诊原发性甲状腺淋巴瘤伴甲状腺功能减退1例,报告如下。     

甲状腺功能亢进性肌病误诊18例分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)合并肌病有急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹、甲亢伴重症肌无力和突眼性眼肌麻痹症五种,占甲亢病人的13%左右[1]。由于许多病人临床表现不典型,导致早期诊断困难,误诊率高。我们于1985～1995年共收治46例,误诊18例,误诊率39%。为了总结经验,吸取教训,现整理分析如下。临床资料一般资料　18例均符合1987年全国内科疾病的神经系统表现座谈会所订的诊断标准[2]。男14例,女4例,年龄32～75(平均51)岁,病程3个月至3年(平均13个月)。临床表现1.肌病表现　18例均以肌肉病变为主要或首发症状而就诊。表现为:…     

甲状腺功能减退合并肾病综合征1例

甲状腺功能减退(甲减),临床上发病率有逐年增加趋势。本病为一进行性的疾病,最后使全部滤泡上皮破坏而至永久性甲状腺功能低下。我们遇1例合并肾病综合征的特殊甲减患者,报道如下。1　病历简介　　女,14岁。1998年4月在外地医院诊断为甲状腺功能减退,此后长期口服甲状腺片40～80mg/d,至1999年9月因眼睑及双下肢水肿3个月余住进本院。入院查体:体温、血压正常;表浅淋巴结不大,双眼睑及双下肢轻度水肿,无眼征;甲状腺度肿大,呈弥漫性,质地软,无血管杂音;两肺呼吸音清,心率心音正常;肝脾不大。实验室检查外周血象正常,但ESR增快为68mm/h,胆固…     

多囊卵巢综合征与甲状腺功能减退关系研究进展

随着内分泌代谢紊乱性疾病患病率的增加,越来越多的多囊卵巢综合征患者易出现甲状腺功能异常,尤其是甲状腺功能减退。甲状腺功能减退患者卵巢多出现多囊改变,多囊卵巢综合征常合并肥胖、胰岛素抵抗,其与甲状腺功能减退常出现的自身免疫功能紊乱之间有一定相关性。多囊卵巢综合征和甲状腺功能减退均可导致妊娠结局不良,影响女性生殖系统健康。本文就多囊卵巢综合征和甲状腺功能减退之间相关性及对妊娠结局影响的研究进展作一综述。     

甲状腺功能减退并多发性肌炎重叠综合征及心脏损害1例分析

对甲状腺功能减退并多发性肌炎重叠综合征及心脏损害1例分析如下。1病历摘要女,54岁。因肌酶高7 a,乏力伴气喘2 a入院。7 a前体检发现肌酸肌酶(CK)高,在神经内科诊断多发性肌炎和桥本氏甲状腺炎,亚临床甲减。给予强的松和甲状腺素治疗,CK下降至正常,0.5 a后自行停强的松,间断服用甲状腺素。2 a     

以四肢僵硬为主要表现的线粒体肌病2例

线粒体肌病系指一组因线粒体代谢缺陷而导致的多系统疾病.如以骨骼肌受侵为主称线粒体肌病,如同时侵犯中枢神经系统则称线粒体脑肌病。线粒体肌病是以骨骼肌对疲劳的极度不能耐受为主要临床表现,现报告2例以四肢肌肉僵硬为首发及主要表现,经肌肉活检确诊的线粒体肌病。     

甲状腺功能亢进性肌病误诊18例分析

1985～1995年我院收治的46例甲状腺功能亢进(甲亢)性肌病,均符合1987年全国内科疾病的神经系统表现座谈会所订的诊断标准[2],其中误诊18例(39%),男14例,女4例;年龄32～75岁,平均51岁;病程3个月～3年,平均13个月;肌营养不良7例,周期性麻痹5例,眼肌麻痹1例,运动神经元病3例,重症肌无力2例;甲亢表现为高代谢综合征12例,无高代谢综合征6例,结节形成3例,弥漫性肿大10例;均经激素及抗甲亢治疗,伴低钾者补钾等均恢复正常.