重度一氧化碳中毒并发筋膜综合征4例

重度一氧化碳中毒并发筋膜综合征４例新疆维吾尔自治区乌鲁木齐友谊医院赵蕾杜琳薛克栋，乌鲁木齐８３０００１重度一氧化碳（ＣＯ）中毒者中极个别可并发筋膜综合征。不重视则常导致病变部位组织坏死或功能障碍，甚者截肢或危及生命。我院８年中收治重症ＣＯ中毒并发筋膜...     

一氧化碳中毒伴筋膜间隙综合征的综合治疗

目的:根据一氧化碳(CO)中毒后出现筋膜间隙综合征的发病机制,探索有效、可行的治疗方法。方法:在治疗原发病的基础上,结合临床表现给予制动、脱水、改善微循环、抗炎等综合治疗。结果:本组14例经治疗后意识全部转清。12例肿胀肢体感觉和运动恢复正常,2例出现痛觉,肾功能未完全恢复,运动功能未恢复出院而失访。9例张力性水泡全部治愈。结论:根据CO中毒后出现筋膜间隙综合征临床表现的不同给予制动、脱水、改善微循环、抗炎等综合治疗,是一种有效、可行的治疗方法。     

急性重度一氧化碳中毒并发横纹肌溶解症1例

1病历摘要 患者，女，41岁。因“被发现神志不清约2h”入院。患者被家人发现时侧卧在厨房地上，神志不清，身边有呕吐物，右手和右脚水肿，皮肤红紫有水疱，室内弥漫煤气味，煤气管已打开，煤气泄漏。急送他院，头颅CT、心电图未见明显异常。因该院无高压氧舱治疗设施，于2h后转入我院，行急诊高压氧舱治疗后以“急性一氧化碳中毒”收入我科。导尿尿液呈暗红色。     

急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死8例

急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死报道不多,本文统计我院3年来收治中、重度CO中毒患者42例,发生大面积脑梗死8例,发生率19%,现报道如下.     

急性重度一氧化碳中毒迟发脑病1例

患者，男，36岁，因在矿井打眼放炮后出现意识不清13h于2007年7月14日入我院ICU。体温37．7℃，呼吸13次／min，脉搏91次／min，血压138／94mm Hg（1mm Hg=0．133kPa）。浅昏迷，双侧瞳孔等大，直间接对光反射消失。四肢肌张力高，双上肢明显，肌力查体不合作，无不随意运动，浅深反射未引出。[第一段]     

一氧化碳中毒并发急性肾功能衰竭14例分析

本文报告一氧化碳（ＣＯ）中毒并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）１４例，分析如下：临床资料诊断标准ＣＯ中毒的诊断主要根据：①高浓度ＣＯ接触史；②突发性昏迷；③同居室发病；④结合碳氧血红蛋白（Ｈｂｃｏ）定量检测，排除脑血管病，代谢性昏迷等疾病，诊断即可确立。肾...     

急性一氧化碳中毒并发急性心肌梗塞病例报告

<正> 我院曾成功地抢救一例重度一氧化碳中毒并发急性心肌梗塞病人。现结合文献复习报道如下: 患者女性,67岁,病历号:1039318,因昏迷3小时于1990年3月16日急诊。就诊当日清晨,家人发现患者神志不清,呼吸困     

重度急性一氧化碳中毒后迟发性脑病1例

<正>1一般资料患儿,男,8岁,因意识障碍2 h余入院。患儿于2 h前在家中密闭的洗澡间使用煤气热水器洗澡,进入洗澡间30 min后被家人发现昏倒在地,不省人事,家人即送至我院,途中呕吐胃内容物3次,伴小便失禁1次,无口吐白沫、四肢抽搐。入院查体:忠儿浅昏迷,T 3 6.3℃,P100次/min,R 21次/min,Bp 115/95 mmHg,双侧瞳孔等大等圆,直径4.0 mm,对光反射灵敏,口唇红润,颈无抵抗。四肢肌力痛觉有回避,肌张     

重度急性一氧化碳中毒合并急性肾功能不全21例分析

重度一氧化碳中毒以中枢神经系统损害和心肌损害为主要临床表现,合并肾功能不全的报道不多。我院ICU治疗重度一氧化碳中毒引起的急性肾功能不全21例,现报道如下。     

108例急性一氧化碳中毒患者并发心肌损害分析

目的分析急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)时临床心电图表现、心肌酶及肌钙蛋白(cTNT)的改变对心肌损害的临床意义。方法对我院2008年11月～2012年12月收治的108例ACOP患者进行心电图、心肌酶及cTNT定量临床观察,并做回顾性分析。结果 108例ACOP患者均有不同程度意识障碍,昏迷82例,占75.9%;心电图异常80例,占74.1%,其中ST-T改变69例,占63.9%;心肌酶活性升高69例,占63.9%;cTNT活性升高25例,占27.8%。心电图的改变及心肌酶、cTNT的活性升高与年龄呈正比,与中毒程度呈正相关,差异有统计学意义,中、重度中毒与轻度中毒者,重度中毒与中度中毒者比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。经治疗,101例患者康复出院,5例因中毒时间长合并多脏器功能衰竭死亡,2例发生一氧化碳中毒迟发性脑病。结论 ACOP可以造成心肌不同程度的损害,需要积极进行相应治疗。     

高压氧治疗重度一氧化碳中毒2例

1　资　料例1,女性,30岁,住院号051403。在家取暖被熏,于次日晨方被家人发现,当时卧于地上,唤之不应,时有抽搐。在当地医务人员给予降颅压,对症等治疗5天后转入我院。来我院时仍处于昏迷状态。经给予能量合剂以促进线粒体呼吸链的重建,胞二磷胆碱以改善脑组织代谢,促进大脑功能恢复及促醒,营养的补充等基础治疗外,每日行一次纯氧舱治疗,每次90分钟,压力为0.1MPa。经治疗40日后神志清醒出院。半年后随访,生活基本能自理。例2,女性,38岁,住院号050433。因为在家升火取暖而中毒,次日晨被人发现时已昏迷,其女儿已死亡。在当地医院给予常规治疗5…     

重度一氧化碳中毒37例护理要点

近3年来，我们共收治重度一氧化碳（CO）中毒患者37例，现将护理要点介绍如下。 临床资料：本组37例重度CO中毒患者，男18例，女19例；年龄15～71岁，平均51岁；46岁以上者15例。入院时均深昏迷≥4h，碳氧血红蛋白定性均为阳性，伴有脑水肿、肺水肿11例，休克4例，呼吸衰竭5例，肝功损害6例，肾功损害8例，阵发性抽搐7例；行气管切开5例。均予一般治疗、常压氧吸入；应用20％甘露醇125ml快速静滴脱水利尿，6～12h重复1次，并间以50％葡萄糖100ml静滴；应用ATP、辅酶A、     

高压氧治疗重度一氧化碳中毒2例

例1,女性,30岁,住院号051403。在家取暖被熏,于次日晨方被家人发现,当时卧于地上,唤之不应,时有抽搐。在当地医务人员给予降颅压,对症等治疗5天后转入我院。来我院时仍处于昏迷状态。经给予能量合剂以促进线粒体呼吸链的重建,胞二磷胆碱以改善脑     

一氧化碳中毒并发急性肾功能衰竭一例并文献复习

急性肾功能衰竭(ARF)是一氧化碳(CO)中毒的严重并发症之一,及早行高压氧、血液净化治疗,是患者顺利康复的关键。本文就1例CO中毒并发ARF患者的发病治疗全过程进行介绍,阐述其发病机制、临床表现以及治疗经验。     

重度急性氟乙酰胺中毒成功抢救四例报告

1997年12月,我们成功抢救了急性重度氟乙酰胺中毒的患4例,均痊愈出院,报告如下：     

高压氧联合纳洛酮治疗急性重度一氧化碳中毒51例疗效观察

目的研究纳洛酮联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒的临床效果。方法治疗组为纳洛酮联合高压氧对51例患者进行治疗,对照组为高压氧对47例患者进行治疗。结果治疗组平均昏迷时间显著低于对照组(P<0.01),治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮和高压氧联合应用,对重度一氧化碳中毒的患者,具有苏醒早、提高治愈率、降低后遗症等优点,纳洛酮要早期足量全程使用。     

依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法 选择重度急性一氧化碳中毒患者44例,随机分成两组,各22例.两组患者予常规高压氧治疗,对照组常规滴注纳洛酮、尼莫地平、地塞米松、脱水降颅压、预防并发症、改善心脑循环药物等;观察组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗.观察两组患者平均苏醒时间、迟发性脑病发生例数、死亡例数及总体疗效评价.结果 与对照组比较观察组平均苏醒时间短;发生迟发性脑病、死亡例减数少.结论 在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒,能明显提高临床疗效,降低迟发性脑病发生率.     

急性一氧化碳中毒并发出血性脑梗死及迟发性脑病一例

一氧化碳中毒(CMP)可发生严重的脑部病变,且随着年龄的增长及基础疾病的增多,其并发症较年轻患者更复杂更重.现通过1例老年患者来说明CMP及与其引起的脑内病理之间的关系,并讨论其所涉及的主要病理机制.     

一氧化碳中毒合并挤压综合征一例

患者男 ,2 3岁。因昏迷不醒 3ｈ ,于 2 0 0 1年 4月 3日入院。 3ｈ前患者被发现倒在密闭的房中昏迷不醒 ,屋内生有蜂窝煤炉。体检 :Ｔ 35 8℃ ,Ｐ 6 8次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 3次 /ｍｉｎ ,ＢＰ90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。神志清 ,反应稍迟钝 ,左侧瞳孔直径 3ｍｍ ,右侧 4ｍｍ ,光反应灵敏。口唇呈樱桃红。心、肺、腹未发现异常 ,双肾区叩痛可疑。左颈及左肩肿胀 ,左肩胛岗上方明显隆起 ,大小为 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,色暗红 ,表面光滑 ,质硬 ,压痛 ,皮温高 ,无波动 ,左肩关节外展困难伴明显疼痛。左上臂轻度肿胀 ,压痛 ,肤色…