喉结核误诊分析

目的：分析喉结核临床误诊的原因。方法：对21例喉结核临床资料进行回顾性分析。结果：21例喉结核误诊11例，误诊率为52．4％。误诊的原因主要是喉结核临床表现不典型，医生缺乏对本病的认识。结论：医生应提高对喉结核的认识，对可疑的病例尽早行病理检查，减少误诊。     

喉结核16例临床分析

目的总结喉结核的临床特点,探讨喉结核误诊误治原因及防范对策。方法对2001年2月—2016年1月在海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心住院诊断为喉结核16例的临床资料进行回顾性分析。结果本组平均年龄49.1岁。14例(87.50%)以声音嘶哑为主要症状,2例(12.50%)以咽痛为主要症状。9例(56.25%)首诊误诊,其中4例误诊为早期声门型喉癌行支撑喉镜下激光辅助肿物切除术,2例分别误诊为任克间隙水肿和声带息肉,行手术治疗,此6例均经术后病理检查证实为喉结核;1例误诊为喉乳头状瘤,1例误诊为喉肿物,均经活组织病理检查证实为喉结核;1例外院病理检查误诊为喉癌转至我院,入我院后经胸部X线及气管镜检查确诊为喉结核。误诊时间平均9.56 d。本组经病理检查确诊9例(56.25%),结合病史、喉部表现、胸部X线及细菌学检测确诊7例。本组确诊后均转至传染病医院进行抗结核治疗,12例治疗1~3个月喉部病变消失,4例失访。结论喉结核临床表现缺乏特异性,易误诊。耳鼻喉科医生应提高对喉结核的警惕性,胸部X线检查应常规进行,对于喉镜下发现的增生型病变应及时行病理组织学检查,对于病理检查不能确诊但高度可疑病例可给予诊断性治疗。     

36例喉结核临床诊治分析

目的探讨喉结核临床表现及误诊原因。方法回顾性分析36例经组织病理确诊喉结核患者的临床资料。结果声音嘶哑、喉痛为喉结核主要症状;喉镜显示病变主要累及声带、室带、环后区;病变形态以肉芽样或结节样增殖性病变为主。经系统抗结核治疗1a,33例治愈,2例失访,1例复发。结论喉结核全身及局部症状不典型,喉镜检查、痰涂片及结核菌素纯蛋白衍化物试验等有助于诊断,确诊依据组织病理检查,规范抗结核药物治疗效果良好。     

原发性喉结核误诊8例分析

目的：分析喉结核误诊原因,提高确诊率。方法：回顾8例原发性喉结核病例的临床资料,分析误诊原因。结果：首诊有7例患者误诊为喉炎,1例误诊为喉肿瘤。结论：对喉结核临床特点缺乏足够认识,基层医院缺乏必要的医技检查,是误诊的主要原因。     

喉结核34例病例报告及治疗前后患者睡眠状况调查

目的:探讨结核的临床特征、诊断及转归情况,监测患者的睡眠状况,减少喉结核的误诊误治。方法:2013—2017年天津医科大学一中心临床学院收治的喉结核患者34例,经组织病理学检查确诊或是规律抗结核药物治疗有明显效果的为喉结核患者的临床资料,监测患者睡眠质量,并分析睡眠质量对患者病程和预后影响。结果:喉结核的主要症状为声嘶、喉痛,多数伴有肺结核。喉镜检查总结为3种类型:水肿型,增生型和溃疡渗出型。经过治疗干预后,患者睡眠质量明显改善。结论:掌握喉结核的临床特点,实现早期诊治并进行睡眠干预,可有效果提高疗效,改善患者睡眠质量,减少感染扩散。     

不典型喉结核14例临床分析

目的 :对不典型喉结核的临床资料进行分析 ,借以探讨近年来不典型喉结核的临床特征 ,提高临床医生对本病的认识 ,避免误诊误治。方法 :采用日本生产Olympus纤维喉镜对喉部进行常规检查 ,并根据需要进行活检或刷检。结果 :所有病例均经病理证实为结核。结论 :对可疑喉结核的病例应尽早行纤维喉镜检查 ,并在镜下取活检 ,做病理诊断 ,这是确诊喉结核的主要方法     

老年肺外结核误诊71例分析

目的：总结老年肺外结核误诊原因及教训。方法：对71例老年肺外结核误诊情况进行分析。结果：肺外结核误诊主要疾病为淋巴结结核，肠结核、结核性腹膜炎，肾结核，椎体及骨关节结核，喉结核误诊。因患者、医生或医患双方共同造成延误诊断。结论：肺外结核误诊主要原因是临床表现多样，体检和无创性检查乖法诊断，医生专业知识欠缺及用药方法欠规则。     

喉结核-基层门诊不容忽视的问题

目的分析总结喉结核临床误诊原因,以期减少基层门诊误诊误治。方法回顾性分析近3年我科门诊接诊的基层医院或社区医院经抗炎消肿等久治不愈疑似喉部其它疾病的13例的患者的临床资料,并总结其临床特征。结果13例患者经门诊大夫详细询问病史、动态喉镜检查、局部组织病理切检确诊为喉结核并转往专科医院综合治疗。结论喉结核患病率逐年上升,临床特点较以往变化较大,诊断困难,需基层临床大夫提高警惕,深入掌握其临床症状的变化特点有助于提高其诊断准确率。     

喉结核13例临床分析

喉结核在临床上并不多见,大多数继发于肺结核〔1〕。喉结核早期症状及专科体检表现多不典型,极易误诊、漏诊,特别是不伴有肺结核者〔2〕。笔者对本科自2002年至2009年13例诊断为喉结核患者的临床资料进行分析,以提高临床医生对喉结核的认识,减少误诊、漏诊。     

肝豆状核变性54例临床分析

目的 :探讨肝豆状核变性的临床特点 ,以提高临床医生对该病的警惕性 ,避免误诊。方法 :回顾分析 5 4例肝豆状核变性的临床资料及误诊情况。结果 :5 4例中内脏型 2 9例 ,脑型 14例 ,混合型 11例。K F环阳性率 87 0 %。早期均误诊 ,误诊病种多样 ,误诊时间半月～ 3 2年不等 ,早期确诊预后较好。结论 :肝豆状核变性临床表现复杂 ,尤其对儿童不明原因的肝损害、锥体外系病征者应及时作K F环、CP等检查 ,早诊早治 ,改善预后     

老年喉结核诊断分析(附16例报告)

近年,随着人口的老龄化及全球结核病患病率的增高,老年喉结核的发病率呈上升的趋势,由于该病缺乏典型的临床表现,误诊率较高。我院1998年1月～2003年12月间收治老年喉结核16例,误诊13例,现报告如下。     

盆腔结核26例误诊分析与再认识

目的:探讨女性盆腔结核的误诊原因及防范误诊的对策.方法:分析我院1993年8月～2008年7月收治的26例盆腔结核误诊病例的临床表现、医技检查结果、误诊及诊治情况.结果:26例中误诊为卵巢恶性肿瘤22例,盆腔包块3例,子宫内膜不典型增生1例.26例中15例行剖腹探查术,3例行腹腔镜检查,均经组织病理检查确诊;8例经临床检查及抗结核治疗有效而确诊.结论:盆腔结核误诊率高,临床可通过详细询问病史、仔细体格检查及完善相关医技检查提高诊断率,必要时应手术探查.     

原发性喉结核12例误诊分析

近年来随着结核病发病率的逐年上升，喉结核也多了起来，原发性喉结核又因其缺乏特征性的症状和体征，易于各种喉部疾病相混淆导致误诊误治。现将近我科收治外院误诊的原发性喉结核12例做总结分析，探讨如何尽早诊治原发性喉结核。     

IgA肾病220例临床特点分析

目的：总结IgA肾病的临床表现特点、误诊的常见原因及改进措施。方法：回顾性分析1985年1月－1995年12月间在我院经肾活检明确诊断的220例IgA肾病，分析IgA肾病的临床表现特点、诊断经过及误诊的常见原因及改进措施。结果：IgA肾病临床表现多样，最常误诊为急性肾炎，其次为泌尿系感染。结论：IgA肾病临床表现多样，容易误诊，仔细观察，完善的实验室及肾活检病理检查可确诊。     

青年人主动脉夹层四例诊治分析及文献复习

目的:分析主动脉夹层(aortic dissection,AD)的误诊情况,提高临床对本病的认识.方法:对4例青年AD的临床表现、确诊方法及误诊情况进行回顾性分析.结果:4例均以腹、背痛就诊.分别误诊为急性胃炎、胆囊炎、急腹症,后均经MRI检查确诊为AD,仅1例存活,3例死亡.结论:对疑及AD者应尽早行MRI检查,以便及时明确诊断、及时治疗,改善预后.     

盆腔结核误诊原因分析

目的:探讨盆腔结核误诊原因,提高诊断率.方法:分析我院1998年12月～20(16年12月收治的盆腔结核误诊病例的临床表现、医技检查、误诊情况及诊治过程.结果:42例中28例误诊,误诊率66.7%.分别误诊为盆腔炎、子宫内膜异位症、畸胎瘤、卵巢肿瘤和异位妊娠,12例经术后病理检查确诊,16例经试验性抗结核治疗有效确诊.结论:盆腔结核误诊率高,临床上可通过详细询问病史,完善医技检查,提高诊断率,必要时手术探查.     

肝豆状核变性(WD)18例临床报告

目的 回顾我院肝豆状核变性患者的诊疗情况，分析总结易致临床误诊的原因。方法 对我院1996-2002年诊治的18例不同临床表现的肝豆状核变性患者进行临床分析。结果 18例患者中，以神经、精神症状为首发占73％；以内科严重的肝脏损害和肾病者有尿蛋白以及贫血、神经症为27％；18例进行了裂隙灯检查，全可见角膜K-F环。结论 肝豆状核变性患者临床症状多样，易致误诊，角膜K-F环报告对早期诊治该病有着重要的临床意义。     

肺结核并发咽喉结核16例误诊报告

肺结核并发咽、喉结核较为少见，在门诊往往被漏诊或误诊，１９７９年４月～１９９５年４月，我们诊治１６例，被误诊为溃疡性咽炎，慢性喉炎，喉癌等，其中１例外院误诊为喉癌，准备行全喉切除术，因病人不同意手术治疗，故来我院就诊，后经病理检查及Ｘ线胸片检查诊断为...     

不典型喉结核16例分析

结核病的发病率在近年来呈上升趋势，并且反复应用于耳鼻咽喉领域，其临床特征有很大变化。有些病例临床表现不典型，容易引起漏诊，现将我科确诊并治疗的不典型喉结核16例分析如下。     

骨肉瘤46例误诊讨论

目的探讨骨肉瘤的临床特点、误诊原因及防范措施,为临床正确诊断提供依据。方法检索并筛选中国知网1994—2013年公开发表的符合要求的骨肉瘤误诊文献,对报道的误诊病例一般情况、临床特点、影像学特征、误诊疾病及确诊方法等临床资料进行总结分析。结果共纳入文献12篇,涉及骨肉瘤误诊病例46例。临床表现主要为局部疼痛,夜间加重。误诊为良性骨肿瘤18例,关节炎7例,骨折4例,股骨头坏死和腰椎间盘突出各2例,骨囊肿、骨纤维异常增殖症、骨化性肌炎、骨软骨瘤恶变、骨髓炎、尤文肉瘤、腰椎结核、膝关节退行性变、强直性脊柱炎、青少年生长痛、静脉曲张、深静脉血栓及外伤各1例。经术前病理活检确诊35例,术后病理检查确诊8例,CT检查确诊2例,X线及术后病理检查均诊断为骨肉瘤1例。经手术或保守治疗后4例死亡,均死于肺转移;失访1例;余41例术后随访未发现复发及转移。结论骨肉瘤早期缺乏特异性临床表现,易误诊。临床上对高度怀疑骨肉瘤患者,应及时行影像学检查和病理活检,以免延误诊断。