足月新生儿呼吸窘迫综合征9例临床分析

目的:探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效治疗方法。方法:对9例患儿采用较低吸气峰压及吸入较低氧浓度策略,机械通气后密切监测血氧饱和度和血气。结果:9例ARDS患儿平均机械通气时间(68.6±24·3)h,治愈7例(77.8%),平均住院时间(15.2±5.98)d,合并呼吸机相关性肺炎4例,多脏器损害2例,气胸1例,肺出血1例。死亡2例(22.2%)。结论:对ARDS患儿早期使用较低吸气峰压及吸入较低氧浓度可提高治愈率。     

肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征疗效分析

目的探讨与分析肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取自2010年9月-2013年9月于我院接受治疗的100例患有急性呼吸窘迫综合征的足月新生患儿作为研究对象,按照入院顺序随机将其分为对照组与观察组各50例,对两组患儿均采用机械通气支持治疗,对观察组患儿则加用肺表面活性物质治疗,对比观察两组患儿的治疗效果。结果观察组总有效率高达98.0%,显著高于对照组患儿的82.0%,组间对比差异显著,P〈0.05。结论选用肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征效果更优,值得推广。     

儿童急性呼吸窘迫综合征的临床治疗分析

目的:探讨儿童急性呼吸窘迫综合征的临床治疗方法与疗效。方法:将急性呼吸窘迫综合征新生儿40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,两组患儿均进行基础治疗,在此基础上,对照组应用有创机械通气,治疗组改有创通气为无创通气。结果:治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组都无死亡儿童。治疗组的机械通气时间和ICU住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:新生儿急性呼吸窘迫综合征具有临床症状重,并发症发生率高,死亡率高的临床特点,无创机械通气可以缩短上机时间及住院时间,可以改善预后,疗效肯定。     

足月新生儿急性呼吸窘迫综合征高危因素分析

目的探讨引起足月新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的高危因素,以期为临床防治提供参考。方法收集176例ARDS足月新生儿病历资料,以1∶1比例随机抽取产科分娩足月正常新生儿病历资料,分析引起新生儿ARDS的相关因素。结果足月新生儿ARDS的发生与分娩方式、社会因素剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水吸入有关（P〈0.05或P〈0.01）,与新生儿性别、分娩孕周、胎位、脐绕颈无关（P〉0.05）;非条件多因素Logistic回归分析结果显示,社会因素剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水吸入是引起足月新生儿ARDS的独立危险因素（P〈0.05或P〈0.01）。结论引起足月新生儿ARDS的高危因素主要为社会因素剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水吸入,应采取有针对性的措施加以预防。     

5例足月新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

我院自2007年7月至2009年7月收治足月新生儿呼吸窘迫综合任5例。总结临床经过，报告如下。     

足月及近足月新生儿与早产儿呼吸窘迫综合征临床比较分析

目的分析足月及近足月新生儿与早产儿呼吸窘迫综合征的临床特点。方法选择40例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,根据胎龄,将≥34周的18例新生儿作为(近)足月组,34周的22例新生儿作为早产组,比较两组患儿呼吸窘迫综合征发生的原因、高危因素、分娩方式、合并症、机械通气时间、肺表面活性物质使用情况及住院时间等指标。结果呼吸窘迫综合征发生的原因主要是肺表面活性物质合成不足。(近)足月组剖宫产率、持续肺动脉高压发生率及呼吸机使用率明显高于早产组;颅内出血的发生率及肺表面活性物质使用率(近)足月组低于早产组;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(近)足月组治愈率低于早产组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早产儿、近足月及足月新生儿呼吸窘迫综合征的发生原因及治疗方法不尽相同,早产儿的治疗方法主要是给予肺表面活性物质,(近)足月新生儿以对症治疗与呼吸支持为主。     

肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:探索足月新生儿急性呼吸窘迫综合征采用肺表面活性物质治疗的效果。方法:选取收治的88例急性呼吸窘迫综合征足月新生儿为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患儿给予机械通气治疗,观察组患儿则在对照组的基础上加用肺表面活性物质治疗。对比分析两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿的总有效率90.91%明显高于对照组的72.73%,且观察组患儿的Pa O2/Fi O2、OI、RI指标改善幅度高于对照组,机械通气时间、用氧时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床治疗中采用肺表面活性物质治疗效果确切,有助于促进患儿临床症状的缓解,控制病情,促进患儿早日康复。     

足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的高危因素及临床特点分析

目的：分析足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的高危因素及临床特点。方法对足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患者60例临床资料进行回顾性分析。结果60例足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患者中,治愈51例,9例放弃治疗,高危因素主要为剖宫产、重度窒息、宫内窘迫、宫内感染等;51例治愈患儿治疗前后,其血气分析差异有统计学意义（P<0.05）。结论足月新生儿急性呼吸窘迫综合征受多种高危因素的影响,其中包括剖宫产、重度窒息、宫内窘迫、宫内感染等。由于其具有特殊的临床表现和胸片。因此,应采取机械通气的方法,并结合有效的护理干预措施,不仅能够改善患儿病情,同时还能够提高患者治愈率。     

足月新生儿呼吸窘迫综合征危险因素分析

目的 探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发病的危险因素,提高对本病认识,以降低其发病的风险。方法 选取阜阳市人民医院儿科2012年1月至2014年6月收治的53例足月RDS患儿作为观察组,同期住院的106例足月非RDS患儿为对照组,两组患儿进行成组资料的单因素分析及logistic回归分析。结果 观察组患儿的男性、胎龄<39周、剖宫产、选择性剖宫产、宫内窘迫、出生窒息、羊水胎粪污染、母亲糖尿病、胎膜早破、出生体质量<2500 g比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、宫内窘迫、母亲糖尿病对RDS的发生有影响(P<0.05)。结论 男性、胎龄<39周、出生体质量低、剖宫产、选择性剖宫产、宫内窘迫、母亲糖尿病为足月儿发生RDS的主要危险因素。如果条件允许,足月儿选择性剖宫产应在39周以后进行,可明显降低RDS发生。     

机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征54例临床分析

机械通气治疗是新生儿抢救中不可缺少的通气支持技术，是目前最有效的治疗措施。齐齐哈尔市中医院2003～2006年使用机械通气治疗抢救危重新生54例，现总结分析如下。     

分娩方式对足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的影响

目的探讨分娩方式及其他相关因素对足月新生儿发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的影响。方法选取73 665例足月新生儿,根据娩出方式分为阴道分娩组34 688例、择期剖宫产组26 781例和非择期剖宫产组12 196例,比较3组新生儿的ARDS发生率;并随机选取其中420名健康足月儿为对照组,102例ARDS患儿为病例组,采用多因素logistic回归分析ARDS的危险因素。结果择期剖宫产组ARDS发生率为0.26%,均明显高于阴道分娩组（0.04%）和非择期剖宫产组（0.13%）（P < 0.01）。logistic回归分析结果显示,男婴、新生儿窒息史、胎盘异常史、羊水吸入史、母亲妊娠期高血压和妊娠期糖尿病均为新生足月儿发生ARDS的独立危险因素（P < 0.01）。结论产妇在选择分娩方式时应尽量选择自然阴道分娩或非择期剖宫产,对于有相关危险因素的产妇,应及早干预以降低新生儿ARDS发生率。     

足月与近足月新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的：探讨足月与近足月新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distresss yndrome，NRDS）的临床特点，加强认识，提高救治成功率。方法：回顾自2009年1月至2012年4月我院NICU收治的NRDS共112人，其中足月与近足月新生儿NRDS60例，均出现呼吸困难、给予呼吸机辅助通气或联合肺表面活性药物（PS）治疗。对其临床资料进行回顾性分析。结果：20例Ⅱ型呼衰患儿，给予呼吸机或联合PS治疗，18人治愈，2人放弃；40例I型呼衰患儿，给予鼻塞正压通气或联合PS治疗，27例治愈，另13例改为有创呼吸机，治愈8例，放弃5例。60例中同时并发肺动脉高压12例。结论：足月及近足月新生儿NRDS发病率逐渐升高，尤其是选择性剖富产儿。起病较晚，更易出现新生儿持续肺动脉高压（PPHN）等严重并发症，死亡率较高，治疗原发病及早期机械通气联合PS治疗，加强防治可提高救治成功率。     

足月新生儿呼吸窘迫综合征高危因素分析

<正>新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,RDS)为肺表面活性物质(PS)缺乏所致,是引起新生儿呼吸衰竭和死亡的常见原因,多见于早产儿,胎龄越小发病率越高,生后数小时出现进行性呼吸困难、青紫、呼吸衰竭等症[1]。因此,探讨足月儿RDS发生的危险因素,对其预防、早期诊断和早期治疗具有重要意义。现将我院新生儿科2009年1月—2014年7月收治的足月儿RDS的资料进行     

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征27例分析

目的　对急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)行机械通气治疗进行观察分析。方法　对 2 7例ARDS患者采用同步间歇指令通气加压力支持 (SIMV +PSV) ,应用较低潮气量 ( 6～ 10ml/kg) ,吸入氧浓度 (FiO2 ) <5 0 % ,PEEP≤15cmH2 O。结果　 2 3例存活 (占 85 .19% ) ,4例死亡 (占 14 .81% )。结论　造成ARDS患者死亡的主要原因为并发多器官功能障碍综合征 (MODS)。早期控制原发病是ARDS治疗的关键 ,而机械通气是ARDS治疗过程中重要的手段     

肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的通过观察肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的效果来总结治疗措施。方法选取我院在2016年1月—10月收治的患急性呼吸窘迫综合征的足月新生儿60例,按照入院顺序分为A组(n=30)与B组(n=30),B组患儿采取常规呼吸支持和常规治疗,A组患儿在此治疗基础上应用肺表面活性物质气管内给药治疗,对比A组与B组患儿的治疗效果。结果 A组患儿的治疗总有效率显著高于B组患儿(P<0.05),且A组患儿的症状恢复时间、住院时间短于B组(P<0.05)。结论对患急性呼吸窘迫综合征的足月新生儿应用肺表面活性物质进行治疗,疗效显著,患儿各项体征恢复快,值得临床应用。     

急性呼吸窘迫综合征35例临床分析

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory ditress syndrom,ARDS）是一种以进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症为特点的急性呼吸衰竭,进展快、病死率高。经近20年的研究,近年来临床救治水平得到了提高,但晚期多诱发或合并多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）和多脏器功能衰竭（multiple organ failure,MOF）,预后不佳。作者在苏州大学附属第一医院EICU工作时诊治ARDS患者35例,取得了较好疗效,现报道如下。     

急性呼吸窘迫综合征呼吸支持治疗的新策略

人们对急性呼吸窘迫综合征(ａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＡＲＤＳ)的认识和研究已近40ａ,ＡＲＤＳ的呼吸支持仍然是呼吸治疗的难点和热点之一。随着医学技术的进步和认识水平的提高,近几年危重病医学领域内对ＡＲＤＳ的呼吸支持策略引入了新的概念和技术。本文就ＡＲＤＳ的机械通气的新策略和一些新近出现的呼吸支持的辅助手段作一综述。机械通气是ＡＲＤＳ最重要的支持手段。近年来,对ＡＲＤＳ病生理认识和呼吸力学的进展,尤其认识到机械通气带来的肺损伤,促使了机械通气策略的转变及新技术的应用。…     

肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 研究分析应用肺表面活性剂治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法 随机选取该院新生儿科从2013年5月—2014年4月收治60例足月新生儿呼吸窘迫综合征患儿,对患儿病历资料进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组各30例患儿,对照组患儿采取常规治疗方法;试验组中患儿应用肺表面活性物质进行治疗,观察两组患儿的临床症状及实验室指标,并分析应用肺表面活性物质治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。结果 在两组患儿中,试验组显效20例,有效8例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组显效10例,有效7例,无效13例,总有效率为56.7%;两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）试验组患儿临床疗效要优于对照组。结论 临床中,在治疗足月儿呼吸窘迫综合征中,早期积极应用肺表面活性剂进行治疗,较常规治疗会具有更好的疗效,可以缩短患儿病程,降低患儿并发症的产生,值得在实际中推广。     

急性呼吸窘迫综合征26例诊断与治疗

目的：探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊治经验。方法：分析总结26例ARDS病例的临床资料。结果：26例患者中存活20例(77％)，死亡6例(23％)，其中早期得到诊断和治疗的10例患者均存活，死亡6例均为晚期ARDS患者；26例中20例行机械通气治疗，其中16例加用PEEP；所有病例均应用糖皮质激素治疗。结论：早期诊治是提高ARDS生存率的关键，大部分患者须行机械通气治疗，PEEP对ARDS具有重要意义。糖皮质激素对感染所致且全身中毒症状ARDS患者有益。     

急性呼吸窘迫综合征的临床治疗方法

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是患者原心肺功能正常,由于肺外和肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症损伤,通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭.是以多种发病因素为诱因,以急性,进行性低氧血症性呼吸窘迫为主要临床病原学诊断及药敏试验结果正确选用药物.经过治疗原发疾病得到控制,低氧血症得到纠正;病人的一般状况逐渐好转.