T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面2㎝内的松质骨骨折,是上肢骨折中最常见的.近年来,随着对桡骨远端骨折研究的深入发展,各国学者更加重视骨折的性质、骨折类型,对关节的影响和稳定性.临床研究发现桡骨远端骨折中对远期疗效影响最大的是桡骨远端不稳定骨折.因此对桡骨远端不稳定骨折诊断及治疗的研究日益受到各国学者的重视.我院自2000年6月～2008年9月使用T型钢板共治疗桡骨远端不稳定骨折患者35例,取得满意的效果.     

C-臂下微创手术治疗桡骨远端骨折56例

桡骨远端骨折是常见骨折之一,处理的方法多种多样.近年来随着外科微创技术的开展以及对桡骨远端骨折认识的提高,桡骨远端骨折在治疗技术上有了新的方法.我院自1998年以来采用微创技术治疗桡骨远端骨折56例,效果满意,现报告如下.     

中西医结合治疗桡骨远端Fernandez分类Ⅲ

桡骨远端骨折:是指桡骨远端涉及或不涉及关节面的骨折,伴或不伴脱位.Fernandez分类:Ⅰ型骨折是关节外干骺端的折弯骨折,如Colles骨折或Smith骨折.一处骨皮质被折断,其对侧的骨皮质粉碎并嵌插.Ⅱ型骨折是关节内骨折,由剪切应力所致.这些骨折包括掌侧Barton骨折、背侧Barton骨折及桡骨茎突骨折.     

桡骨远端骨折的分类

桡骨远端骨折是人类全身最常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的17%[1],桡骨远端关节内骨折约占整个前臂骨折的5%,占桡骨远端骨折的25%[2].正因为桡骨远端骨折的常见性以及骨折形态的多样性,因而着重于不同方面,桡骨远端骨折形成了多种分类方法,以致造成诊断、治疗和预后评价上的混乱.本文复习了近年来国内外有关文献,就桡骨远端骨折分类状况作一综述,利于更好的指导治疗.     

桡骨远端骨折的治疗进展

桡骨远端骨折是临床上较为常见的骨折类型,桡骨远端关节是构成腕关节的重要组成部分,损伤后如未能很好的恢复关节面的解剖完整将导致腕关节功能障碍,通过对解剖学、生物力学及固定物的不断研究,针对桡骨远端骨折治疗方法也不断发展,但尚无公认标准.本文将桡骨远端骨折的治疗方法进展作一综述,以期为临床上对不同类型桡骨远端骨折的治疗方法选择提供一些参考.     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是指具桡骨远端关节面2 cm以内的松质骨骨折,是上肢常见骨折,约占急诊骨折的1/6[1-2].传统的治疗方法是手法整复石膏或小夹板固定.此法对桡骨远端关节外的简单骨折可能会取得较为满意的疗效,但是对不稳定的桡骨远端粉碎骨折,尤其是关节内骨折,无法做到良好的复位和有效地固定[3].我科自2007年7月至2008年8月采用掌侧锁定加压钢板治疗39例桡骨远端不稳定骨折,效果良好,现报告如下.     

锁定钢板治疗老年桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是上肢中最常见的骨折,女性发生率多于男性,好发于中老年.老年桡骨远端骨折发生与骨量减少、骨质疏松密切相关,通常所致粉碎、不稳定骨折,常累及桡骨远端关节面,非手术治疗难以做到关节面良好的对位和稳定固定,处理困难,预后差.我院自2010年3月～2012年2月采用切开复位、桡骨远端掌侧T型锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折16例,疗效满意,报告如下.     

手术治疗桡骨小头移位性骨折87例

本文通过观察微型钢板内固定术和桡骨小头切除术治疗桡骨小头骨折的疗效,得出结论 桡骨小头骨折MasonⅡ型预后明显好于Ⅲ型,微型钢板内固定是治疗Ⅱ型骨折的有效手术方法.     

手法整复小夹板外固定治疗桡骨远端骨折

目的探讨手法整复小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法对453例桡骨远端骨折患者手法复位,小夹板外固定,治疗后观察其疗效.结果411例痊愈,42例好转.结论手法整复小夹板外固定是治疗桡骨远端骨折有效方法.     

牵抖复位法治疗成人桡骨远端移位骨折620例分析

目的 探讨成人桡骨远端移位骨折保守治疗的必要性.方法 用牵抖复位法复位,石膏或小夹板外固定治疗成人桡骨远端移位骨折.结果 牵抖复位法治疗成人桡骨远端移位骨折620例,用Cooney评分系统进行评价,优良率90.2%.结论 桡骨远端骨折采取保守治疗的方法,疗效较好.     

尺桡骨骨折术后不愈合的原因分析及治疗对策

目的:探讨尺桡骨骨折术后不愈合的原因及治疗对策.方法:对30例尺桡骨骨折术后不愈合的原因及治疗进行回顾性分析.结果:随访1～2年,骨折均愈合,采用Moed评价标准来评定疗效,优良率80 %.结论:导致尺桡骨骨折术后不愈合的原因有多种,正确选择内固定物、规范操作、合理植骨是治疗尺桡骨骨折术后不愈合的有效办法.     

桡掌侧入路对桡骨远端骨折的手术治疗

桡骨远端骨折是骨科常见骨折之一,单纯的桡骨远端关节外骨折行传统的手法复位,石膏或夹板外固定,多可获得满意的效果,但对桡骨远端粉碎性骨折,尤其是波及关节面骨折的疗效难以令人满意.我科自2004年3月至2008年4月对28例桡骨远端粉碎性骨折采用掌侧入路切开复位,T形钢板内固定治疗,取得满意效果,现报告如下.     

桡骨远端骨折AO分型与治疗方式的选择

桡骨远端骨折占全身骨折发生率的1/6,也是上肢最常见的骨折.传统的Colles、Smith、Barton骨折分类,仅限于对骨折移位方向的描述,没有明确骨折的粉碎程度及累及关节面的情况,对桡骨远端骨折既不能作出一个全面的评估,也不能较好的指导治疗.因此目前临床工作中多采用AO分型.我科于 2004年1月～2007年10月诊治了73例桡骨远端骨折的病人,现报道如下.     

浅析桡骨远端骨折的康复风险

桡骨远端骨折是所有骨折分类在最高发的骨折之一,由于人们在日常生活在都难以避免摔倒的发生,而摔倒过程多以前倾双手撑地发生桡骨远端骨折的几率最高.其临床整复看上去似乎绝大多数骨科医生都会处理,然而就桡骨远端骨折发生整复后再移位的风险却不时的呈现在我们眼前,而且年龄越高风险也越大.因此,充分认识桡骨远端骨折的康复风险因素,周密处理好有关问题,对规避可能发生的医疗纠纷相当重要.     

基层医院杉树皮小夹板固定治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折系指发生于桡骨旋前方肌近侧缘以远部位的骨折,通常包括Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折.好发于中老年人,女性多见.桡骨远端骨折时,腕关节部位疼痛肿胀,掌屈活动受限.骨折移位严重者,可出现"银叉"畸形或"枪刺刀"畸形改变,即腕部背侧隆起,掌侧凸出,尺骨茎突轮廓消失,腕部增宽,手向桡侧移位,尺骨下端突出,桡骨茎突上移达到或超过尺骨茎突水平.桡骨远端有压痛,可触及向桡背移位的骨折端;粉碎骨折可触及骨擦音.     

手术治疗尺骨冠状突骨折伴桡骨小头骨折21例

目的 探讨尺骨冠状突骨折伴桡骨小头骨折的手术治疗方法.方法 微型螺钉或钢板固定冠状突及桡骨小头,治疗尺骨冠状突骨折伴桡骨小头骨折21例.术后肘关节功能位固定3周,早期功能锻炼.结果 21例均获得随防,随访时间8～24个月,平均15.6个月,骨折均愈合.肘关节功能评分:优11例,良8例,可2例.结论 手术治疗尺骨冠状突骨折伴桡骨小头骨折,有利改善肘关节功能.     

外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折(附52例报告)

目的回顾并探讨应用外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法选取自2005年12月至2012年3月收治的52例不稳定的桡骨远端骨折,应用外固定支架治疗并观察取得的疗效.结果52例不稳定桡骨远端骨折愈后按Sarmiento标准评分,优良率86.5%.结论使移位的不稳定性桡骨远端骨折解剖复位并得以维持是外固定支架的主要适应证,具有创伤小,便于调整和护理等优势.     

掌背侧联合钢板治疗桡骨远端C3型骨折

目的探讨掌背侧联合切口双钢板治疗桡骨远端C3骨折的效果.方法对我院2009年7月至2011年12月收治且获得随访的70例桡骨远端C型且伴有中柱骨折的患者进行切开复位应用掌背侧双钢板内固定治疗并进行分析.通过Dienst腕关节功能评定标准就患者骨折愈合时间、术后掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度及并发症情况进行综合评价.结果对患者进行12-36个月的随访.骨折愈合平均时间为3~6个月,总体优良率达90%.结论切开复位掌背侧双钢板治疗桡骨远端C型骨折(伴有中柱骨折)疗效确切,其优点是可靠而稳定地固定骨折,防止中柱骨折块向背侧移位,恢复桡骨长度,早期开始功能锻炼,能够较好的恢复手和腕关节的功能,为桡骨远端复杂型骨折的治疗提供了新的选择.     

牵引推挤法治疗屈曲型桡骨远端骨折

目的探索牵引推挤法是治疗屈曲型桡骨远端骨折的有效方法.方法运用牵引推挤法治疗屈曲型桡骨远端骨折73例.结果本组73例,骨折均愈合,解剖复位68例,近解剖复位5例,骨折愈合时间4-6周,其中优68例,良3例,可2例,优良率96.7%.结论牵引推挤法是治疗屈曲型桡骨远端锁骨骨折的有效方法之一.     

中药外敷配合夹板外固定治疗桡骨远端骨折临床分析

目的 探讨中药外敷配合夹板治疗桡骨远端骨折临床治疗效果.方法 对我院2005年12月至2010年12月收治的130例桡骨远端骨折病人的临床治疗方法和治疗效果进行回顾性分析.结果 疗效综合评定,夹板固定加中药外敷治疗优于单纯夹板固定治疗桡骨远端骨折疗效.结论 夹板固定加中药外敷治疗桡骨远端骨折疗效确切.