肝穿刺活检患者的护理体会

肝穿刺活组织检查(简称肝活检)是确诊肝脏疾病的重要手段之一，在病毒性肝炎，早期肝硬化，肝纤维化诊断中的重要性越来越受到重视，对肝脏疾病的治疗和预后判断有很大意义。但这是一项有创伤性的检查，其安全程度与并发症是患者极为关注的。因此对肝活检患者的观察与护理显得尤为重要。我科从2002年1月至2003年7月，共对50例患者进行了肝活检，并全部穿刺成功，无一例严重并发症，现将护理体会介绍如下。     

Pinpoint激光导引抽吸式穿刺活检体会

CT引导肿瘤芽刺活检及治疗已广泛应用于临床。我院于2001年3月引进PQ6000螺旋CT,自带Pinpoint激光导引系统,利用抽吸式穿刺针,共穿刺活检及治疗100例。取得满意效果,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料:本组共100例,男72例,女28例,年龄26～77岁,穿刺前均经B超及CT检查。使用仪器为螺旋CT,PQ-6000,自带Pinpoint激光导引系统装置。穿刺针为国产15～20号,长8cm～20cm。1.2 术前准备:穿刺前光行常规,出、凝血时间,血小板计数及凝血酶原时间测定,对出、凝血时间延长或血小板计数     

CT引导下自动切割活检针穿刺活检的护理配合

经皮穿刺活检术是近年来发展起来的非血管性介入诊疗的一项重要技术，应用日趋广泛，对护理也提出了相关的要求。我院自1999年开展此项技术以来，取得了一定的经验，现总结如下。     

超声引导下乳腺穿刺活检的护理配合

目的总结彩色多普勒超声引导下乳腺穿刺活检的护理配合方法与体会。方法对2010年1月-3月超声引导下行乳腺穿刺活检的159例患者的护理资料进行回顾性分析,并就乳腺穿刺活检过程的护理配合要点予以概括。结果 159例患者均一次性顺利完成穿刺,活检成功率100%,除1例活检中发生弥漫性巨大血肿外、其余患者均未发生感染、麻醉过敏、休克等并发症。结论超声引导下乳腺穿刺活检是一种安全可靠的微创手术方法,具有较高的临床价值,而护理配合是确保穿刺活检顺利进行的必要条件。     

超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术的护理配合

目的探讨超声内镜引导下细针穿刺活检术（EUS-FNA）的护理配合。方法对62例胰腺占位性病变患者行EUS-FNA的临床资料及护理措施（术前对患者进行充分的心理护理,全面细致的术前准备,采取有效的安全防护措施：术中严密观察病情变化,防止患者身体移动;熟练掌握穿刺针的使用,严格执行无菌操作,做好手术配合;术后严密监测病情,注意并发症的防治等）进行回顾性分析。结果62例患者均手术穿刺成功,无并发症发生。病理学检查结果：胰腺癌25例,胰腺囊腺癌7例,胰腺假性囊肿30例。结论精确娴熟的护理配合是EUS-FNA手术成功和避免发生并发症的重要保证。     

骨髓活检在骨髓穿刺干抽患者中的诊断意义

目的探讨骨髓活检在骨髓穿刺干抽患者中的诊断意义。方法采用骨髓活检塑料包埋技术,对5 148例骨髓常规穿刺呈干抽现象的54例患者的骨髓活检结果进行了回顾分析。结果 54例骨髓穿刺干抽患者均得到明确诊断。骨髓穿刺干抽发生率为1%,发生率较多的有原发性骨髓纤维化（100%）、骨髓转移癌（33%）、慢性粒细胞白血病（12%）、再生障碍性贫血（12%）等;发生骨髓穿刺干抽的54例患者性别差异不大,年龄大者发生率高,且均有不同程度的网状纤维的增多;骨髓穿刺干抽的发生与骨髓增生异常活跃和极度减低也有一定的关系。结论骨髓活检能为骨髓穿刺干抽患者的诊断和治疗提供明确依据,也是常规骨髓细胞形态学检查的有力补充。     

小儿白血病骨髓活检术的配合与护理

通过对300例白血病患儿行骨髓活检术。认为术前做好心理护理及物品准备，术中协助医生做好体位固定与病情观察。术后加强观察与指导是至关重要的。     

528例血液病骨髓穿刺活检的病理形态分析

目的观察骨髓穿刺活检各类血液病的组织病理变化.方法对528例血液检查异常病人的骨髓穿刺切片作回顾性观察.常规制片,H.E染色,部分切片并作PAS染色,Gomeri氏网状纤维染色以及Massom结缔组织染色.10例还进行了有关免疫组化检测.结果正常骨髓象30例,再生障碍性贫血85例,各类白血病133例,骨髓纤维化59例,恶性组织细胞增生症17例,骨髓增生异常综合症34例,转移癌15例,造血功能增强70例,造血功能低下42例以及其它各类43例.结论骨髓活检对诊断再生障碍性贫血,骨髓纤维化以及骨髓增生异常综合症有价值.     

CT导向下肺穿刺活检中的配合及护理

目的 探讨155例CT导向下肺穿刺活检的护理要点。方法 术前进行心理护理，指导患者屏气训练；术中严格执行无茵操作并密切观察有无并发症发生；术后协助医师完成标本的送检及告知患者穿刺伤口的护理。结果 本组155例医护患3者配合良好，无护理并发症发生，并有较高的穿刺活检成功率。结论 要达到好的预期效果，必须做到良好的护理，可减少并发症的发生，并有助提高穿刺活检的成功率。     

超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术的护理配合流程

近年来,乳腺疾病的发病率呈上升趋势,乳腺癌的高发病率及年轻化,严重威胁女性的身体和心理健康[1].由于乳腺肿瘤病理性质的判定,对选择不同的治疗方案和外科术式具有重要的临床意义[2].目前,对乳腺肿瘤多采用高频超声引导下粗针穿刺活检术(ultrasound-guided puncture biopsy,UPB),它是确诊的可靠方法.笔者2010年6月1日～2012年8月1日共参与乳腺肿瘤活检穿刺术3500例,在工作中总结出一套适合UPB的护理配合流程,该流程不仅保证了活检穿刺术的顺利进行,而且提高了护理配合质量,体现了以患者为本的优质护理服务理念.现将护理配合经验报告如下.     

528例血液病骨髓穿刺活检的病理形态分析

目的 观察骨髓穿刺活检各类血液病的组织病理变化。方法 对528例血液检查异常病人的骨髓穿刺切片作回顾性观察。常规制片，H．3染色，部分切片并作PAS染色，Gomeri氏网状纤维染色以及Massom结缔组织 染色。10例还进行了有关免疫组化检测。结果 正常骨髓象30例，再生障碍性贫血85例，各类白血病133例，骨髓纤维化59例，恶性组织细胞增生症17例，骨髓增生异常综合症34例，转移癌15例，造血功能增强70例，造血功能低下42例以及其它各类43例。结论 骨髓活检对诊断再生障碍性贫血，骨髓纤维化以及骨髓增生异常综合症有价值。     

超声引导下颈部肿块穿刺活检术的护理配合

目的探讨超声引导下颈部肿块自动活检枪穿刺活检术的护理配合。方法对28例超声引导下颈部肿块自动活检枪穿刺活检术的护理配合进行回顾性分析。结果本组患者均能正确配合并顺利完成穿刺,仅2例患者主诉穿刺点疼痛,给予心理护理后好转,未使用止痛剂;1例患者出现小血肿,经及时处理后血肿消退。结论及时有效的护理配合对减少患者的痛苦、保证穿刺的顺利进行起着重要的作用。     

经直肠前列腺穿刺活检术并发症的防治及护理

目的 探讨经直肠前列腺穿刺活检并发症的防治及护理.方法 采用经直肠指引前列腺穿刺活检与经直肠超声引导前列腺穿刺活检165例,给予术前充分的肠道准备,术中密切观察病情、严格无菌操作、利多卡因加舒泰局部麻醉,术后止血、抗炎治疗,观察有无排尿困难、血尿、发热等情况.结果 穿刺后25例患者出现血尿,尿路刺激症伴有/不伴有发热20例,疼痛80例,排尿困难15例,经相关处理后恢复.结论 前列腺穿刺活检术可能发生各种并发症,做好并发症的防治及护理,才能确保前列腺穿刺的安全.     

CT引导下肺穿刺活检并发症的预防及护理

ＣＴ引导下经皮肺穿刺活检是近年来用以诊断肺部及纵膈病变 ,特别是外周肺靠近胸壁纤维支气管镜下直视范围内难以见到的病灶尤为适合。它具有辨别率高、定位精确等优点。但若术前准备不充分或操作不当 ,容易出现并发症。本科自１９９９年７月以来共进行２６例ＣＴ引导下经皮肺穿刺活检术 ,由于严格的术前准备 ,术中、术后观察及护理未出严重并发症。现报告如下。１临床资料１．１一般资料２６例病人中男性２２例 ,女性４例 ,年龄为２６～８２岁 ,平均年龄５４岁。病灶均靠近胸膜 ,纤支镜下难以确诊 ,抗炎、抗痨治疗效果欠佳。１．２方法根据…     

前列腺穿刺活检术后并发症的防治与护理

随着前列腺特异性抗原(PSA)、直肠指诊(DRE)和直肠超声(TRUS)常规用于前列腺癌患的筛选,经直肠超声引导下前列腺穿刺活检已广泛应用临床。这种有创检查会造成患的酸胀不适,疼痛发生率为65％-90％。穿刺后可发生出血、尿潴留及感染等并发症。2002年1月起我院对穿刺活检患进行有针对性的护理干预,有效地减轻了各种并发症的发生,现报道如下。     

CT导向下肺穿刺活检中的配合及护理

目的探讨155例CT导向下肺穿刺活检的护理要点.方法术前进行心理护理,指导患者屏气训练;术中严格执行无菌操作并密切观察有无并发症发生;术后协助医师完成标本的送检及告知患者穿刺伤口的护理.结果本组155例医护患3者配合良好,无护理并发症发生,并有较高的穿刺活检成功率.结论要达到好的预期效果,必须做到良好的护理,可减少并发症的发生,并有助提高穿刺活检的成功率.     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的护理及护理配合

对50例病人在超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病人给予积极有效的术前护理、术中配合及术后护理,减少了并发症的发生,保证了穿刺活检术顺利完成。     

经直肠前列腺穿刺活检术并发症的观察与护理

前列腺穿刺活检是术前诊断前列腺癌最重要的手段,经直肠指引前列腺穿刺活检与经直肠超声引导前列腺穿刺活检是两种常用的活检方法。前列腺穿刺活检的常见并发症有出血、感染、排尿症状、疼痛及血管迷走神经反射。我科自2003年7月至2007年12月共采用上述两种方法行前列腺穿刺活检165例,并加强穿刺术前、术中、术后并发症的防治及护理,无大出血、败血症和极度疼痛等严重并发症,效果满意,现将护理措施报道如下。     

CT引导下自动切割针穿刺活检术37例护理配合

1999年以来，我们对37例患者开展CT引导下自动切割针穿刺活检术，并给予密切护理配合，效果满意。将将护理配合体会报告如下。