电视腹腔镜辅以输卵管通水术对输卵管性不孕症的诊断价值

输卵管性因素是女性不孕症最常见的因素之一 ,占女性不孕症的 3 0 %～ 5 0 %。目前对输卵管因素进行诊治的传统方法 ,如输卵管通水或Ｂ超下通水术、子宫输卵管造影术、宫腔镜等 ,由于缺乏量化指标 ,故均有一定的假阳性。本研究旨在探讨电视腹腔镜下辅以输卵管通水术诊治输卵管性不孕的疗效。1　资料和方法1 .1　一般资料　 1 999年 4月至 2 0 0 2年 4月因不孕通水试验 2次以上或 1次合并宫腔镜、子宫输卵管造影检查为双侧不通或通而不畅者 ,子宫输卵管造影检查双侧或单侧输卵管壶腹部或伞端闭塞或疑有输卵管周围粘连者 ,以及不明原因不孕者…     

输卵管镜诊治输卵管性不孕108例

临床观察发现 ,因输卵管原因造成女性不孕的约占4 0 % [1] 。输卵管镜是近年来用于妇产科的一项微创枝术 ,能直接检查输卵管内部生理及病理变化。为探讨输卵管镜的诊疗价值 ,2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 2月我们采用输卵管镜诊断、矫治输卵管性不孕症 10 8例 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　观察对象　 10 8例均为来我院就诊的不孕妇女 ,根据输卵管通液、子宫输卵管碘油造影诊为输卵管性不孕。检查前排除阴道及盆腔感染 ,常规行心肺检查 ,测血压、脉搏、白带常规及宫颈刮片 ,并行衣原体、支原体及结核疾病的检查 ,排除、治愈或控制上述病变后…     

阴道超声诊断输卵管积水273例分析

输卵管积水是盆腔炎的常见体征 ,是不孕症常见原因 ,部分由输卵管积脓转变而成。不孕症是妇科常见病之一 ,近年来发病率呈上升趋势 ,输卵管疾病是常见病因 ,占不孕妇女的 2 5 %～ 5 0 % 〔1〕。传统的诊断方法各有利弊。我院自 1999年 6月至 2 0 0 2年 4月应用阴道超声诊断输卵管积水 2 73例 ,获得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :观察对象为经阴道超声检查诊断为输卵管积水的 2 73例患者。部分患者经腹腔镜检查或Ｘ线造影证实 ,部分患者经临床证实。年龄 2 3～4 3岁 ,其中有明显腹痛 75例 ,无腹痛或下腹不适198例 (包括…     

插管通液合中药蜡疗治疗输卵管阻塞性不孕症

我院自 1 998年 1 0月开始采用宫腔镜直视下输卵管插管通液 ,结合中药蜡疗治疗输卵管阻塞性不孕症 ,改善了不孕症患者的预后 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 998年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我院妇科门诊就诊的不孕症患者共 360 5例 ,确诊为输卵管阻塞性不孕症 1 2 35例 (34.2 5% ) ,其中原发不孕 536例 ,继发不孕 699例。年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 7岁。所有患者测定基础体温、内分泌检查等排除其它原因的不孕因素。经子宫碘油造影证实系输卵管阻塞性不孕症 ,配偶精液检查正常。 1 2 35例中双侧输卵管阻塞 432例 ;双侧通而不畅 2 89…     

子宫输卵管造影在不孕症诊断中的应用

目的　探讨子宫输卵管造影在不孕症诊断中的应用。方法　对 2 80例女性不孕症 (配偶精液检查正常 )患者行子宫输卵管造影 ,在造影当时和 2 4h后各摄片 1张 ,结合病史、体征综合分析查找女性不孕原因。结果　 2 80例不孕症患者 ,造影显示子宫输卵管正常者 76例 ,占 2 7 1% ;单纯输卵管粘连或阻塞 10 8例 ,占 38 5 % ;单纯子宫粘连 78例 ,占2 7 8% ;单纯子宫输卵管畸形 3例 ,占 1 0 7% ;子宫粘连合并输卵管粘连或阻塞 14例 ,占 5 % ;子宫畸形合并输卵管阻塞 1例 ,占 0 34%。总阳性率为 72 9%。结论　子宫输卵管碘油造影 ,是不孕症的病因诊断比较有效的措施之一。     

中药灌肠加输卵管通液治疗输卵管性不孕症

输卵管阻塞是女性不孕症最常见的发病原因,据文献报道,约78 8%的不孕症患者是由于输卵管阻塞造成的,以往采用口服中药配合输卵管通液治疗效果不甚满意。自2 0 0 2年7月至今,我院在输卵管通液治疗的基础上辅以中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症2 15例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料将确诊为输卵管阻塞性不孕症的患者2 6 4例,根据患者意愿分为治疗组和对照组。治疗组2 15例,年龄2 4～36岁,平均2 7 5岁;病程2～7年,平均3 6年;原发不孕13例,继发不孕2 0 2例,其中单侧输卵管阻塞14 9例,双侧输卵管阻塞6 6例,阻塞的输卵管计2 81条。对照组4 …     

超声下双氧水输卵管通液在不孕症诊断中的应用

在不孕症中 ,由于输卵管及腹腔内因素引起的不孕占2 0 %～ 30 % [1] ,所以输卵管通透性方面的检查在不孕症中尤为重要。传统的碘油造影检查输卵管的通透性 ,医务工作者暴露在Ｘ线下 ,并且此种检查受病人对碘过敏的限制。腹腔镜检查虽然阳性率高但病人需要住院实施并且费用昂贵。本研究中我们应用 0 .5 %双氧水为介质在超声动态监测下行宫腔造影术 (简称双氧水超声检查 ) ,并对照碘油照影来判断输卵管的通透性 ,诊断符合率为 86 %。现将结果报道如下。一、对象与方法1.对象 :为 1998年 3月～ 1999年 3月在我院门诊诊断为不孕的病人 ,共 5 0例…     

超声输卵管盆腔显影对输卵管因素不孕的诊断评价

不孕症是妇科常见病之一 ,近年来发病率呈明显上升趋势。据统计 ,输卵管疾病性不孕是女性不孕的重要因素 ,约占 2 0 %～ 5 0 % [1 ] 。因此 ,不孕症诊断的关键之一在于进行输卵管通畅性及盆腔检查。传统的诊断输卵管是否通畅的方法有多种 ,按获得信息及诊断价值、对临床的指导意义由低至高排列可分为 :输卵管通液或通气、宫腔镜下通液、子宫输卵管碘油造影、超声输卵管盆腔显影、腹腔镜等。其中超声输卵管盆腔显影是最近发展起来的一种新的诊断技术。它所获得的诊断信息接近腹腔镜检查 ,但比腹腔镜检查痛苦小 ,且几乎无创 ,因而更适用于不孕…     

输卵管阻塞性不孕症介入治疗的临床研究

目的:探讨介入治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:选取12 0例诊断明确的输卵管阻塞不孕症患者,其中介入治疗组5 0例患者接受选择性输卵管造影及再通术治疗,对照组70例接受输卵管通液术及保守治疗。结果:介入治疗组(98条输卵管)及对照组(132条输卵管)输卵管再通率分别为94 %、31% ,妊娠率分别为2 8%、7% ,再阻塞率分别为2 1%、6 4 %。结论:选择性输卵管造影及再通术治疗输卵管阻塞性不孕症安全、简便、有效。     

宫腔镜插管通液配合中药治疗输卵管阻塞79例分析

输卵管阻塞是不孕症最常见的病因,约占女性不孕的1 /3。我院采用宫腔镜插管通液配合中药治疗输卵管阻塞取得了较好的疗效,现报道如下。1 .资料与方法1 .1一般资料　2 0 0 0年1月至2 0 0 3年1 2月在我院不孕症门诊就诊,经子宫输卵管造影检查证实为输卵管阻塞性不孕症患者2 0 5例     

输卵管阻塞所致不孕的中西医结合治疗

输卵管因素所致不孕常见的有慢性盆腔炎症使输卵管粘连阻塞摄卵、运卵障碍 ,使卵子与精子无法会合引起不孕。笔者采用中西医结合治疗输卵管阻塞取得满意疗效 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　观察对象　 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月在我院门诊就诊按《不孕不育治疗学》标准〔1〕 诊断的不孕症患者 10 0例 ,其中原发不孕 2 0例 (占 2 0 % ) ,继发不孕 80例 (占 80 % )。年龄 2 3～ 4 0岁。所有病例均经阴道清洁度检查 ,选择月经干净 3～ 7天内行子宫输卵管碘油造影 ,排除子宫输卵管畸形 ,证实是输卵管不同程度的阻塞 (其中完全阻塞 4 5…     

不孕妇女二种输卵管通畅性检查方法比较

输卵管因素所致的不孕为不孕症最常见的因素[1] 。腹腔镜属侵入性检查 ,且受经济和技术条件限制 ,难以在基层医院推广应用。我院 1997年 2月— 2 0 0 2年 12月 ,在门诊实施Ｂ超监测下子宫输卵管通液 (ＵＳ)及子宫输卵管碘油造影(ＨＳＧ)对输卵管通畅性进行检查 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院不孕门诊中进行ＨＳＧ检查显示双输卵管通畅 8例和输卵管不通畅 48例 ,年龄 2 4～ 41岁。其中原发不孕 38例 (6 8% ) ,继发不孕 18例 (32 % ) ,不孕时间 2～ 12年 ,5 6例患者全部进行Ｂ超监测下输卵管通液检查。1.2　方法　ＨＳＧ采用碘…     

中药、输卵管通水加人工授精治疗输卵管通而不畅的不孕症

目的　探讨临床上输卵管通而不畅的治疗方法。方法　收集从 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 2 - 12就诊的不孕症患者共 5 2例 ,均经子宫输卵管造影 (HSG)证实为双侧输卵管通而不畅 ,采用中药、输卵管通水加人工授精治疗 ,观察疗效。结果　有 16例正常临床妊娠 ,妊娠率 30 .7% ,1例发生输卵管妊娠 ,发生率为 1.9%。结论　中药、输卵管通水加人工授精对输卵管通而不畅的不孕症患者有显著的疗效     

B超下子宫输卵管双氧水造影120例观察

子宫输卵管造影为女性的不孕症的一种检查方式。它可以明确输卵管的阻塞部位以及有无子宫畸形及粘膜下肌瘤等病变 ,为获得清晰的造影图像 ,通常采用Ｘ线下碘油或泛影葡胺为造影剂进行造影 ,为避免Ｘ线对人体辐射的损害 ,我院自 1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月对 12 0例不孕症患者采用 1 5 %双氧水在Ｂ型超声监测下进行子宫输卵管造影术 ,临床效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　 12 0例不孕症患者均为不孕病因考虑与子宫输卵管病变有关 ,其中原发不孕 82例 ,继发不孕 38例 ,年龄为 2 3- 38岁 ,不孕年限为 1～ 7年。1 2　方法1 2 1　采用…     

输卵管通液术配合促排卵法治疗不孕症

不孕症是妇科常见病 ,卵巢功能异常的无排卵型不孕症在临床较多见 ,除应用促排卵药物治疗外 ,更应考虑到排卵功能恢复后能否保障受精卵送进至宫腔。临床实践表明输卵管阻塞往往成为阻碍正常排卵后受精卵到达宫腔的障碍因素 ,1994— 2 0 0 2年我们通过观察、治疗 ,探索出了用输卵管通液术方法诊断治疗输卵管阻塞 ,并配合应用促排卵药物治疗不孕症的方法。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择无排卵型不孕症 (多数并发输卵管阻塞 )患者 15 4例 ,其中结婚 2年未孕 87例 (5 6 .5 % ) ;3年未孕38例 (2 4 .7% ) ;4年未孕 14例 (9.1% ) ;5…     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕50例临床分析

输卵管是精卵结合的唯一场所 ,其功能正常是自然受孕的必要条件之一。因输卵管阻塞、积水所致的不孕症 ,约占整个不孕症人群的 3 0 %～ 40 % [1 ] 。发病之因 ,绝大多数为炎症感染所致。如何消除炎症 ,疏通管腔 ,恢复输卵管功能 ,是治疗此类不孕的关键[2 ] 。自2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 6月 ,我院不孕症治疗中心在西药通管的基础上加中药化瘀的方法治疗输卵管阻塞性不孕 ,并设对照组进行对比观察 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　全部病例均为门诊患者 ,排除生殖系统的先天性生理缺陷和畸形 ,作子宫输卵管碘油造影…     

阴道动态三维超声输卵管造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的应用价值

目的分析阴道动态三维超声输卵管造影(3D HyCoSy)检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的应用价值。方法选取濮阳市人民医院2017年2月至2018年10月收治的78例不孕症患者(156条输卵管),所有患者均接受3D HyCoSy检查,以腹腔镜下输卵管通美蓝检查(CLP)检查作为金标准,观察3D HyCoSy检查情况及输卵管通畅性诊断效能。结果 78例(输卵管156条)不孕症患者中,3D HyCoSy检出输卵管阻塞23条,通畅112条。3D HyCoSy检查不孕症患者输卵管阻塞敏感度为82.14%(23/28),特异度为87.50%(112/128),漏诊率为17.86%(5/28),误诊率为12.50%(16/128),诊断准确率为86.54%(135/156)。结论 3D HyCoSy检查可清晰显示患者输卵管腔三维立体图像,提高输卵管通畅性诊断准确率,值得推广。     

DSA下输卵管近端阻塞的再通

文献报道 ,2 5 %～ 5 0 %女性不育是由于输卵管疾病引起的。其中 1 5 %～ 2 0 %是由于子宫输卵管连接部闭塞引起的[1] 。从 1 999年 4月至 1 999年 1 2月我院在数字减影血管造影机 (ＤＳＡ)监测下用子宫导管行选择性输卵管造影及再通术共 1 2例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　 1 999年 4月至 1 999年 1 2月收治碘油输卵管造影发现双侧输卵管近端阻塞的不孕症患者 1 2例。年龄 2 6岁至 37岁 ,平均年龄 2 8 7岁 ,不孕 3～ 7年 ,月经干净 3～ 5天 ,禁性生活 ,无碘过敏史 ,碘试验阴性 ,阴道检查无禁忌。1 2　仪器　ＤＳＡ为美国Ｃ…     

磁共振治疗输卵管性不孕症15例分析

不孕症指婚后有正常性生活 ,未避孕 ,同居 2年(国外为 1年 )而未曾受孕者。阻碍受孕的因素较多 ,其中输卵管因素在不孕症中最为常见。临床上对输卵管性不孕症的治疗多用中西医治疗 ,但疗程较长 ,疗效欠佳。我站自 1 999年 7月至 2 0 0 1年 1 2月 ,应用恒频磁共振治疗仪治疗 1 5例因输卵管不通而造成的不孕症患者 ,取得一定疗效 ,现分析如下。资料与方法1 　 临床资料　 1 5例患者均来自门诊 ,年龄在 2 3岁～4 2岁有生育要求的孕龄妇女 ,均经输卵管通液或输卵管碘油造影证实单侧或双侧输卵管粘连。不孕年限为2年～ 1 0年 ,原发性不孕症 3例 ,…     

B超介导下双氧水子宫输卵管声学造影121例

在女性不孕症中输卵管因素所致不孕者居首位。随着超声诊断技术的逐渐推广应用及诊断水平的提高 ,在超声下进行子宫输卵管造影检查已成为诊断输卵管有无梗阻的简便方法之一。本院进行B超介导下双氧水子宫输卵管声学造影检查 1 2 1例女性不孕症患者 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 998年 4月～ 2 0 0 1年 1 0月在本院妇科门诊 ,对 1 2 1例不孕症患者在B超介导下做子宫输卵管通液检查。患者年龄在 2 3～ 40岁 ,不孕时间为 2～ 1 8a ,其中原发不孕 68例 ,包括因男方因素不孕者 1 1例 ;继发不孕 41例 ,其中 9例为经…