大黄对全身炎症反应综合征患者肾功能的影响

目的：探讨大黄对全身炎症反应综合征(SIRS)患者肾功能的影响。方法：62例无肾功能不全的SIRS患者随机分成2组，对照组(30例)给予常规对症支持治疗，治疗组(32例)加用生大黄泡水鼻饲5d。分别检测所有患者治疗前、治疗24h后、治疗120h后的血浆内皮素、血肌酐、尿微量白蛋白、β2—微球蛋白。结果:治疗120h后，治疗组的各项指标均较对照组明显降低。结论:大黄对SIRS患者的肾功能有保护作用。     

致纤维化细胞因子与慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭 (CRF)是直接威胁患者生命及生活质量的疾病之一 ,迄今其确切的发病机制尚未完全明了 ,以往认为肾功能减退是由于肾小球病变所致 ,然而近年的研究显示 ,肾小管间质病变 (tubularinterstitiallesion ,TIL)与慢性肾功能衰竭的进展关系更密切。在TIL中 ,致纤维化的细胞因子表达上调 ,对细胞因子的研究越来越受到人们的重视 ,大量证据表明 ,一些细胞因子 ,如转化生长因子 β(transforminggrowthfactor β,TGF β)、血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子 (basicfibroblastgro…     

C-反应蛋白与慢性肾脏病的关系

慢性肾脏病(CKD)共同的特点是肾功能以不同速度进行性恶化,终会进展为终末期肾脏病。炎症是导致和加重肾小管间质纤维化,促进CKD进展的主要原因。2000年Schoming M等提出了     

大黄泄浊颗粒保留灌肠对非透析慢性肾衰竭湿热证疗效及其微炎症状态影响的观察

目的:观察大黄泄浊颗粒保留灌肠治疗非透析慢性肾衰竭(CRF)湿热证的临床效果及其对微炎症状态的影响.方法:将符合病例选择标准的62例患者随机分为治疗组和对照组各31例.2组均根据辨证论治口服中药汤剂及相应的降压、利尿、纠正肾性贫血等对症处理;治疗组加用大黄泄浊颗粒1袋配液150ml灌肠,保留1～2h,每日1次;疗程均为2个月.观察湿热证症状、肾功能及微炎症状态等指标改善情况.结果:治疗组CRF疗效、湿热证证候疗效均显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);对肾功能及微炎症状态等指标改善亦均以治疗组为优(P＜0.05或P＜0.01).结论:大黄泄浊颗粒对非透析CRF湿热证具有显著的治疗效果,并能显著改善其存在的微炎症状态.     

大黄对全身炎症反应综合征患者肾功能的影响

目的 :探讨大黄对全身炎症反应综合征 (SIRS)患者肾功能的影响。方法 :将 6 2例无肾功能不全的SIRS患者随机分成两组 ,对照组 (30例 )给予常规对症支持治疗 ,中西医结合治疗组 (32例 )加用生大黄泡水鼻饲 5 d。分别检测所有患者治疗前、治疗 2 4 h后、治疗 12 0 h后的血浆内皮素、血肌酐、尿微量白蛋白和 β2 微球蛋白。结果 :治疗 12 0 h后 ,治疗组上述 4项指标均较对照组明显降低 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :大黄对SIRS患者的肾功能有保护作用。     

大黄泄浊颗粒保留灌肠对非透析慢性肾衰竭

目的:观察大黄泄浊颗粒保留灌肠治疗非透析慢性肾衰竭(CRF)湿热证的临床效果及其对微炎症状态的影响。方法:将符合病例选择标准的62例患者随机分为治疗组和对照组各31例。2组均根据辨证论治口服中药汤剂及相应的降压、利尿、纠正肾性贫血等对症处理;治疗组加用大黄泄浊颗粒1袋配液150m l灌肠,保留1~2h,每日1次;疗程均为2个月。观察湿热证症状、肾功能及微炎症状态等指标改善情况。结果:治疗组CRF疗效、湿热证证候疗效均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);对肾功能及微炎症状态等指标改善亦均以治疗组为优(P<0.05或P<0.01)。结论:大黄泄浊颗粒对非透析CRF湿热证具有显著的治疗效果,并能显著改善其存在的微炎症状态。     

慢性肾衰竭的抗氧化治疗

慢性肾功能衰竭患者体内因反应性氧化物产生增多,抗氧化能力减弱而导致氧化应激状态.现在认为氧化应激、慢性炎症、血管内皮细胞功能不良为慢性肾衰竭患者心血管并发症的危险因素,抗氧化治疗、改善机体氧化应激状态可能降低慢性肾衰竭患者心血管并发症的发生率及死亡率,延长生存时间和质量.以下就抗氧化治疗的近期研究作一综述.     

细胞外基质与肾纤维化

肾纤维化是肾脏对慢性损伤的病理修复反应，是多种慢性肾病的共同病理基础与慢性肾病向终末期肾衰竭进展的重要过程。肾纤维化发生在肾间质和肾小球等部位，分别表现为肾间质纤维化与肾小球硬化，主要特征为肾小球内系膜细胞增生，细胞外基质（ECM）显著增宽；肾小管和间质毛细血管的丧失及细胞外基质的过度积聚。     

转化生长因子β的生物学特性与肾病综合征慢性纤维化进程

转化生长因子β能明显促进肾多种细胞肥大、细胞外基质增生，从而导致肾小球和肾小管间质不同程度的纤维化，引起临床上肾病综合征所具有的各种病理改变。在体外，多种慢性肾病动物模型的研究又发现血管紧张素转换酶抑制剂能有效抑制这一过程，减少转化生长因子β在血中的水平及其受体表达，进而减轻肾小球间质纤维化及肾小球硬化的程度及进程，延缓肾病综合征向慢性化方向发展，为肾病综合征的治疗争取时间。转化生长因子β是一个具有多种功能的细胞因子家族，在人体不同器官和组织都有其受体表达。现就转化生长因子β对肾病综合征的发生发展及预后的可能影响作一综述。     

全身炎症反应综合征合并肝肾衰竭产妇1例临床护理

2009年3月,我们收治1例全身炎症反应综合征(SIRS)合并肝肾衰竭产妇,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者女,27岁,家庭妇女,2009年3月2日,因全身黄染半月,剖宫产术后7 h收入我院.     

腹膜透析治疗慢性肾衰竭的临床价值

1引言 腹膜透析和血液透析是治疗终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的两种主要方法,但一直以来血液透析占主要地位.20世纪80年代,腹膜透析在我国得到迅速发展,但由于对腹膜透析普遍认识不足及当时腹膜透析并发症--腹膜炎发生率很高,影响了腹膜透析在我国的进一步开展,我国接受腹膜透析治疗的患者远低于血液透析.     

肾间质纤维化的研究进展

肾间质纤维化可导致肾功能损害 ,其发病机理主要与细胞外基质 (ECM )过度沉积及细胞因子、生长因子作用有关 ;其治疗方法主要是抑制纤维细胞活性及ECM合成 ,刺激ECM降解。     

慢性肾功能不全与炎症反应

随着对慢性肾功能不全及其机制的探索,发现炎症反应与慢性肾功能不全之间存在着诸多的联系.甚至有人认为慢性肾功能不全是一个炎症疾病,因为反映炎症活动的炎症标记物已被证明在这个疾病中存在,并且肾取代治疗所应用的一些物质如血液透析中生物不相容性膜等也会导致炎症.炎症反应同时又会加重慢性肾功能不全的发展.我们就慢性肾功能不全引起炎症的原因及炎症加重肾功能不全展开讨论.     

重组人肝再生增强因子对慢性肾衰竭大鼠的保护作用

目的探讨重组人肝再生增强因子（rocombinant human augmenter of liver regeneration,rhALR）对5/6肾切除所致慢性肾衰竭大鼠肾功能的保护作用。方法将雄性SD大鼠分为假手术组、对照组及rhALR组,以rhALR对5/6肾切除所致慢性肾衰竭大鼠进行治疗,比较各组大鼠血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）及肾脏病理改变各项指标。结果5/6肾切除后,大鼠血中Scr及BUN升高,病理学检查见肾间质纤维化,慢性肾衰竭大鼠模型制备成功。给予rhALR能降低慢性肾衰竭大鼠血中Scr及BUN水平,减少肾间质纤维化面积。结论rhALR可有效降低5/6肾切除所致慢性肾衰竭大鼠的Scr及BUN水平,改善肾脏病理改变,延缓慢性肾衰竭进展,保护残肾功能。     

微炎症状态与慢性肾衰竭关系及中医药干预作用的研究进展

慢性肾衰竭(CRF)患者包括接受血液净化治疗患者的生活质量仍明显低于正常人,其合并症与病死率很高,有关影响其预后的因素及改善预后的研究一直是本领域的热点[1].近来诸多研究发现CRF患者普遍存在着微炎症状态,后者在CRF中尤其在其进展恶化中起着重要作用.这种微炎症状态既有别于病原微生物感染,亦不同于全身炎症反应综合征,其与肾功能下降程度密切相关.     

尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及炎症介质水平的影响

目的：探究尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及炎症介质水平的影响。方法：回顾性分析2018年2月~2020年2月收治的80例慢性肾衰竭患者临床资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各40例。对照组给予西医常规治疗,观察组给予西医常规方案联合尿毒清颗粒治疗。比较两组疗效,治疗前及治疗2个月后血肌酐、血尿素氮、肌酐清除率、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平。结果：治疗2个月,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前血肌酐、血尿素氮、肌酐清除率、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2个月后,观察组血尿素氮、血肌酐、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较对照组低,肌酐清除率水平较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性肾衰竭给予尿毒清颗粒治疗效果较好,可以减轻机体炎症反应,改善肾功能,延缓肾衰竭进展。     

慢性肾衰竭的实验室检查

1引言 慢性肾脏病发展至终末期均出现慢性肾衰竭,严重威胁病人的生命,如何早期发现、及时治疗,是延缓慢性肾衰竭发展的关键.现就慢性肾衰竭需作哪些实验室检查以确诊,简单介绍如下.由于每一个肾单位由肾小球和肾小管组成,故肾功能检查分为肾小球和肾小管功能检查.     

急性期蛋白在慢性肾衰竭微炎症状态中的作用及评价

慢性肾衰竭患者体内普遍存在微炎症状态，这种炎症作用于机体后可在短时间内引起患者血清成分的变化，由于这些血清成分大多是蛋白质，故又被称为急性期蛋白。急性期蛋白的种类繁多，如参与凝血的纤维蛋白原、转运铁功能的转铁蛋白等，因而也具有多种生物学功能。该文对急性期蛋白在慢性肾衰竭微炎症状态中的作用及评价作一简要综述，供临床参考。     

大黄对全身炎症反应综合征患者凝血功能的影响

目的　探讨大黄对全身炎症反应综合征 (SIRS)患者凝血功能的影响。方法　 36例无凝血功能障碍的SIRS患者随机分为两组 ,对照组 18例给予常规抗炎及支持对症治疗 ,治疗组 18例加用大黄粉 6 0g/d煎制后分 3次鼻饲。分别检测 2组患者治疗前、治疗后 1、3、7d的血浆凝血酶原时间和血小板计数。结果　治疗后治疗组第 7天的检测指标与对照组比较有显著差异。结论　大黄对SIRS患者的凝血功能有保护作用。     

血液透析、微炎症对慢性肾衰竭患者呼吸功能的影响

目的探讨慢性肾衰竭患者呼吸功能改变及血液透析、微炎症对其影响。方法选择天津医科大学第二医院血液净化中心42例慢性肾衰竭患者于透析前后分别进行肺功能测定,同时应用超敏C反应蛋白(hs-CRP)进行微炎症状态的评估,根据hs-CRP水平将患者分为2组,hs-CRP>10mg/L为A组,hs-CRP<10mg/L为B组,分别进行肺功能比较。结果慢性肾衰竭患者用力肺活量(FVC),1s用力呼气容积(FEV1.0),呼气流量峰值(PEF),一氧化碳肺弥散量(DLco),25%肺活量最大呼气流量(V25),50%肺活量最大呼气流量(V50)以及呼吸肌功能指标最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP)均明显低于健康志愿者(P<0.01),其中A组患者FVC,FEV1.0,PEF,MIP,MEP低于B组(P<0.01,P<0.05),而V25、V50、DLco差异无显著性(P>0.05)。Pearson相关分析显示hsCRP与FVC、FEV1.0、PEF、MIP以及年龄、血清白蛋白(AlB)、血清肌酐(SCr)、血清转铁蛋白(STFR)明显相关(P<0.01),与MEP、血红蛋白(Hb)和前白蛋白(PA)相关(P<0.05),而与性别、透析疗程时间、V25、V50、DLco无明显相关(P>0.05)。血液透析后患者肺功能参数FVC、FEV1.0、PEF明显改善(P<0.01),V25、V50、DLco较透析前改善(P<0.05),而MIP、MEP透析前后无明显变化(P<0.05)。结论慢性肾衰竭患者通气功能、弥散功能和小气道功能均明显下降,呼吸肌强度亦明显减弱,微炎症状态与通气功能和呼吸肌功能密切相关,血液透析可使部分呼吸功能损害明显改善。