轻力前牵引联合扩弓矫治器治疗替牙期骨性Ⅲ类错骀畸形的疗效

目的 探讨轻力前牵引联合扩弓矫治器矫治替牙期骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的临床效果.方法 选取替牙期骨性Ⅲ类错（牙合）畸形30例,随机分为两组各15例.观察组采用轻力前牵引（每侧施力120～ 150 g）联合活动扩弓矫治器治疗,对照组采用传统前牵引力（每侧施力400～500 g）联合扩弓矫治器治疗.两组治疗前后常规拍摄头颅定位侧位片并进行X线头影测量分析.结果 经过5～11个月（平均8.5个月）临床治疗,两组临床矫治效果均满意.头影X线检测指标两组治疗前后比较均有统计学差异（P ＜0.05或＜0.01）;治疗后两组上述指标比较无统计学差异（P均＞0.05）.结论 轻力前牵引联合活动扩弓矫治器治疗替牙期骨性Ⅲ类牙（牙合）（牙合）畸形可以获得良好疗效.     

前方牵引结合多曲方丝弓技术在大龄骨性Ⅲ类错(牙合)中的矫治作用

目的 探索一种矫治较大年龄骨性Ⅲ类错黯的良好治疗方法.方法 选取30例10～15岁骨性Ⅲ类错(牙合)患者,先给予上颌前方牵引配合快速扩弓治疗,半年后用多曲方丝弓技术治疗,直至咬(牙合)关系达理想状态,给予保持.结果 30例患者经两个阶段治疗后,上颌及上切牙前移,下颌向后下旋转,伴下切牙后移,随硬组织的改变,软组织发生相应改变,显著改善了骨性Ⅲ类错(牙合)的凹陷型侧貌.结论 前方牵引可使骨改建,多曲方丝弓技术可产生牙性代偿及部分牙槽骨改建,两者相结合矫治骨性Ⅲ类错(牙合),效果较理想.     

上颌快速扩弓结合前方牵引早期治疗骨性Ⅲ类错He的临床观察

近年来，我院采用上颌快速扩弓结合前方牵引治疗替牙中晚期骨性Ⅲ类错He患者，观察该治疗方法对促进上颌骨生长、改变下颌骨生长方向的作用。现报告如下。     

前方牵引结合上颌扩弓治疗骨性Ⅲ类错(附30例报告)

将30例儿童骨性Ⅲ类错(月合)患者分为早期治疗组(ETG)和晚期治疗组(LTG)12例未治疗的骨性Ⅲ类错(牙合)儿童为对照组,同样分为早期对照组(ECG)和晚期对照组(LCG)。治疗组患儿在治疗前(T_1),治疗6个月后(T_2),对照组患儿在观察前(T_3),观察6个月后(T_4)分别拍摄X线头影侧位片。测出6个月内平均疗效与患儿牙与颌骨生长发育量之和(T_2～T_1),6个月内牙与颌骨平均增长量的大小(T_4～T_3)。结果:ETG与ECG,LTG与LCG比较,各测量项目在矢状方向上均发生显著变化,而ETG与LTG比较差异不甚明显。A点在ETG相对LTG显著前移,其它测量项目无显著性差异。认为用前方牵引结合上颌扩弓疗法对混合牙列早期患者疗效显著,对替牙(牙合)后期与恒牙(牙合)早期仍可获得相似的矫治效果。     

片段弓技术联合改良Twin—block矫治器治疗替牙期安氏Ⅱ类2分类错[牙合]

目的观察片段弓技术联合改良Twin-block矫治器在替牙期安氏Ⅱ类2分类错[牙合]中的矫治效果。方法对14例替牙期安氏Ⅱ类2分类错胎患者,先在上颌采用片段弓技术,再重建[牙合]关系,采用改良Twin．block矫治器治疗。以X线头影测量分析法评价疗效。结果矫治后所有患者磨牙关系及尖牙关系均达到中性关系,覆胎、覆盖正常,面部外观明显改善。下颌骨向前调位,下面高增加。结论片段弓技术和改良Twin．block矫治器联合应用治疗替牙期安氏Ⅱ类2分类错[牙合]效果理想。     

黏结式上颌快速扩弓联合前方牵引治疗大龄骨性Ⅲ类错(牙合)临床观察

目的观察粘结式上颌快速扩弓联合前方牵引治疗大龄骨性Ⅲ类错[牙合]的疗效。方法分别选取6～9岁和10～15岁各30例骨性安氏Ⅲ类错[牙合]患者,先行粘结式上颌快速扩弓治疗,待上下颌覆盖达3～4mm时,给予上颌前方牵引治疗,牵引约半年之后去除矫治器。结果所有患者上颌骨及上切牙前移,使面中部及上唇前移,下颌骨及下切牙后退,使颏部及下唇后移,10～15岁患者部分参数变化程度较小,但与6～9岁者相比差异无统计学意义。结论粘结式上颌快速扩弓结合上颌前方牵引治疗10～15岁骨性Ⅲ类错[牙合]依然可以取得良好效果。     

Twin block矫治安氏骨性Ⅱ类错软硬组织改变的研究

对24例10～14岁的骨性安氏Ⅱ类错（牙合）患者,应用twin block进行矫治.治疗前后拍头颅定位侧位片,采用头影测量软硬组织的变化.认为Twin block治疗恒牙初期的安氏Ⅱ类错（牙合）患者可以减小覆盖,覆合,改善牙（牙合）关系并有效的改善患者下颌后缩的面型.     

改良式（牙合）垫矫治器治疗早期Ⅲ类错（牙合）的临床研究

目的 探讨早期Ⅲ类错的良好矫治方法及最佳治疗时机.方法 随机选择我科门诊100例安氏Ⅲ类错的病例,年龄3～6岁,随机分为两组,一组采用改良式垫矫治器进行矫治,另一组用传统垫式矫治器进行矫治,进行对比观察,分析矫治前后的软硬组织变化,评价治疗效果.结果 矫治前后上下颌骨位置、恒切牙胚位置及软组织均有改善,与传统垫式矫治器组相比,改良式垫矫治器组上述指标的变化更明显、更理想.结论 改良式垫矫治器同时具有机械及肌能矫治的双重作用,可以同时改善上下颌骨的位置关系而且疗程短、见效快.     

Twin block矫治安氏骨性Ⅱ类错(牙合)软硬组织改变的研究

对24例10～14岁的骨性安氏Ⅱ类错(牙合)患者,应用twin block进行矫治.治疗前后拍头颅定位侧位片,采用头影测量软硬组织的变化.认为Twin block治疗恒牙初期的安氏Ⅱ类错(牙合)患者可以减小覆盖,覆合,改善牙(牙合)关系并有效的改善患者下颌后缩的面型.     

Twin block矫治安氏骨性Ⅱ类错软硬组织改变的研究

对24例10～14岁的骨性安氏Ⅱ类错(牙合)患者,应用twin block进行矫治.治疗前后拍头颅定位侧位片,采用头影测量软硬组织的变化.认为Twin block治疗恒牙初期的安氏Ⅱ类错(牙合)患者可以减小覆盖,覆合,改善牙(牙合)关系并有效的改善患者下颌后缩的面型.     

骨性Ⅱ类错（牙合）畸形对上气道形态影响的研究进展

骨性Ⅱ类错牙合畸形是临床上较为常见的错牙合畸形之一,患者往往开唇露齿,对口腔功能、颜面美观及心理健康会造成不良的影响,常伴有呼吸系统结构和功能的异常。上气道形态在呼吸功能、言语功能等方面起着非常重要的作用,上气道形态和颅颌面形态结构之间关系密切。正畸治疗能够改善骨性Ⅱ类错牙合畸形患者的颅颌面骨骼结构,上气道是其中的一部分,同样也能发生相应的变化。该文针对骨性Ⅱ类错牙合畸形的上气道特征以及不同的矫治方法对上气道形态的影响作一综述。     

Tip-Edge plus直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错（牙合）的临床分析

目的 利用Tip-Edge plus直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形并探讨该技术的矫治效果及要点.方法 应用Tip-Edge plus直丝弓技术对18例(女性12例,男性6例,平均年龄15.8岁)Ⅱ类1分类上颌前突患者进行矫治.均拔除4颗第一或第二前磨牙,按照Tip-Edge plus直丝弓技术矫治程序进行矫治.对矫治前后的X线头颅侧位定位片进行测量分析.结果 矫治后,所有患者均达到了矫治目标,ANS角减小,上切牙显著内收,其差异有统计学意义(P<0.01).结论 Tip-Edge plus直丝弓技术可显著减少患者上颌突度,有效矫治Ⅱ类1分类上颌前突患者.     

骨性Ⅱ类错（牙合）拔牙矫治与牙弓形态 颊廊及侧貌变化的相关性研究

目的探讨恒牙列骨性Ⅱ类错[牙合]拔牙矫治后牙弓形态、颊廊及侧貌的变化情况及其相关性,为骨性Ⅱ类错[牙合]拔牙矫治提供参考。方法选取2013-01~2017-12在广西壮族自治区人民医院口腔正畸科接受拔牙矫治的恒牙列骨性Ⅱ类错[牙合]患者15例,应用X线头影测量技术分析矫治前后患者牙颌颅面结构变化,游标卡尺测量矫治前后上颌模型牙弓长度、宽度的变化,Adobe Photoshop CS6软件测量分析矫治前后患者正面微笑像变化。分析矫治前后颅颌牙面软硬组织,牙弓宽度、长度以及正面微笑像颊廊相关指标的变化情况及相关性。结果矫治后,患者SNA角、ANB角、U1-NA角、UL-E和LL-E较治疗前降低,NLA角较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05);上颌牙弓中段宽度(UPP)、上颌牙弓后段长度(UPD)、上颌牙弓后段宽度(UMM)和上牙弓全段长度(UAD+UPD)指标均减小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,矫治后正面微笑像口角宽度(Ch to Ch)、正面微笑像颊廊宽度之和(BC)及正面微笑像双侧颊廊比率(BCR)水平增加,正面微笑像上颌可见牙列宽度(Va to Va)水平降低,但治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,UPP变化与BC和BCR变化呈负相关(P<0.05);UAD+UPD变化与UL-E变化呈正相关(P<0.05);Ch to Ch变化与U1-NA和UL-E变化呈负相关(P<0.05);BC变化与SNB角呈正相关(P<0.05)。结论骨性Ⅱ类错[牙合]拔牙矫治后牙弓长度变化与侧貌凸度改善密切相关,牙弓中段宽度减少可能会引起正面微笑时颊廊增加。     

OPA-K滑动直丝弓矫治器临床应用观察

OPA-K滑动直丝弓矫治器是日本正畸医师小板肇先生以东方人的牙齿、牙弓和咬合特点为基础而设计的错牙合畸形矫治器.特别是在直丝弓托槽改进,较少弯制弓丝,有效控制牙齿和矫治程序简洁化上有明显的优势.2002年5月至2004年7月,我们对20例错牙合畸形患者采用OPA-K滑动直丝弓矫治器治疗,疗效满意.现报告如下.     

青少年骨性Ⅱ类错（牙合）正畸矫治极限的研究进展

［摘要］　骨性Ⅱ类错（牙合）是青少年时期常见的一类牙颌面畸形,其矫治效果与生长发育潜力、骨骼不调严重程度密切相关。该文就青少年骨性Ⅱ类错（牙合）特点、矫治方法、建议配合正颌手术治疗的颅颌面特征、牙齿移动界限及软组织变化特点等方面进行综述,以更好地为临床选择青少年骨性Ⅱ类错（牙合）正畸矫治病例及预测矫治疗效提供依据。     

成人骨性Ⅱ类高角错牙合畸形代偿治疗前后上颌前牙牙根吸收的锥形束CT定量分析

目的 采用锥形束CT(CBCT)三维重建技术配合Mimics 20.0软件定量分析成人骨性Ⅱ类高角错牙合畸形代偿治疗前后上颌中切牙、侧切牙和尖牙牙根吸收的情况.方法 选择2016年11月至2018年11月于贵阳市口腔医院正畸科实施正畸代偿治疗的成人骨性Ⅱ类高角错牙合患者30例.使用Mimics20.0软件对CBCT数据...     

恒牙列骨性Ⅲ类错（牙合）矫治前后（牙合）平面及下颌平面变化的临床观察

［摘要］　目的　了解恒牙列骨性Ⅲ类错（牙合）患者单纯正畸掩饰性治疗前后（牙合）平面、下颌平面的变化及其相关关系。方法　回顾性分析12例恒牙列骨性Ⅲ类错（牙合）患者的临床资料,其中ANB角平均（-3.33±1.74）°,SN-MP角平均（37.67±4.89）°。拔下颌左右第二或第三恒磨牙,配合下颌颊棚区微种植体支抗或多曲方丝弓技术矫治,比较矫治前后X线头影测量指标变化情况,分析矫治前后牙颌颅面变化与（牙合）平面、下颌平面变化的相关关系。结果　矫治后ANB角平均增大（1.79±1.62）°;OPP-FH平均减小（2.83±2.92）°,FH-OP平均减小了（2.25±2.13）°,矫治前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;OPA-OPP、FH-MP、SN-MP矫治前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。相关分析结果显示,前面高、前下面高变化与下颌平面变化之间存在正相关关系（P<0.05）。结论　恒牙列骨性Ⅲ类错（牙合）患者经过合理的支抗设计,可以得到良好的矫治,患者正侧貌也可一定程度改善,（牙合）平面及下颌平面也可以得到较好控制。     

应用PAR指数评价骨性安氏Ⅱ类错（牙合）畸形矫治效果的临床研究

目的：测量骨性安氏Ⅱ类错畸形患者经拔牙或非拔牙矫治后的牙特征,以评价其临床治疗效果。方法应用PAR指数分别对采用拔牙或非拔牙矫治的两组青少年骨性安氏Ⅱ类错畸形患者（均21例）矫治后的牙模型进行定量测量,分析比较两组治疗后牙特征的差异。结果矫治后,拔牙组权重PAR总分为（0.62±0.74）,非拔牙组为（0.90±1.37）,差异无统计学意义（P＞0.05）。其他PAR各分值两组均较低,差异亦无统计学意义（ P＞0.05）。结论青少年骨性安氏Ⅱ类错畸形经拔牙与非拔牙矫治后,从牙特征方面评价均取得了满意的疗效。     

使用自锁托槽矫治器矫治10例错（牙合）畸形的临床观察

目的：探讨自锁托槽矫治器在矫治错[牙合]畸形患者中的优缺点。方法对2010～2013年在广西壮族自治区人民医院口腔正畸科自愿选择自锁托槽进行矫治的10例（拔牙病例4例,不拔牙病例4例,推磨牙向远中1例,牙周病1例）错[牙合]畸形患者的治疗资料中有关治疗疗程、方法及疗效方面进行分析。结果10例患者矫治时间9～26（17±6.04）个月,矫治后上下[牙合]牙列排齐整平,磨牙关系及前牙覆[牙合]覆盖关系正常,牙尖窝及咬[牙合]关系良好。结论自锁托槽矫治器以其独特的结构降低了弓丝与托槽槽沟间的摩擦力,从而在轻力作用下使牙齿更为有效并迅速地排齐,缩短了矫治疗程,减轻患者疼痛感,是一种高效能的矫治器。