手术治疗踝关节骨折37例分析

手术治疗踝关节骨折３７例分析张本领（胜利油田胜利医院骨科２５７０５５）踝关节骨折是较常见的关节内骨折，占全身骨折的３．９２％，其受伤机制复杂，常伴有韧带、关节囊、下胫腓分离等损伤。若踝关节骨折得不到精确复位，踝穴的正常解剖关系遭破坏，势必影响踝关节的...     

踝关节骨折66例手术治疗分析

踝关节骨折临床常见.关节内骨折因涉及软骨面的破损,修复难度较大,因此对治疗的 要求也相对较高.任何不恰当的治疗方法均会导致关节功能的严重影响.     

踝关节骨折脱位43例手术治疗

１９９５年－１９９７年我院收治踝关节骨折脱位４３例，经手术切开复位，钢板，螺丝钉，张力带钢丝内固定，疗效显著。切开复位内固定术具有直视下容易达到解剖复位的优点，固定牢固后能早期开始关节功能活动，且不需外固定，功能恢复满意。     

踝关节骨折的手术治疗

我院自 1989年～ 1998年收治踝关节骨折患者15 8例 ,应用手术切开复位内固定治疗 114例 ,治疗上除了强调解剖学固定复位 ,特别注意下胫腓联合损伤的诊治及保留腓骨长度的外踝复位。对ＢＯ(生物力学固定 )原则在踝关节诊治中的应用提出自己的看法 ,供同道们参考。1　临床资料1 1　一般资料 :男 80例 ,女 34例。年龄 16～ 70岁 ,平均 37 2岁 ,青壮年占 70 %。致伤原因 :机械暴力占 38例 ,平地扭伤 2 0例 ,自行车伤 15例 ,高处坠落伤 2 0例 ,重物砸伤 2 1例。其中开放性损伤 2 8例。骨折分类 :按ＡＯ分类方法 ,Ⅰ型 2 9例 ,Ⅱ型 5 0例 ,Ⅲ型 35…     

踝关节骨折脱位手术治疗

踝关节骨折脱位手术治疗（０１４０４０）内蒙古包头市第三医院骨科刘会军，何军，陈刚（０１４４２６）内蒙古巴盟乌拉特前旗明安乡地区医院郭恺我院从１９８７年至１９９３年共收治２０８例，手术治疗１４５例，现将其结果报告如下：１临床资料１．１一般资料：我院从１...     

踝关节骨折80例手术治疗分析

目的:探讨手术治疗踝关节骨折的方法并总结临床经验。方法:踝关节骨折80例,男47例,女33例;年龄17~65岁,平均45岁。按照Lange-Hansen分类法对踝关节损伤进行分类:旋前-外展型20例,旋后-外旋型骨折38例,旋前-外旋型14例,旋后-内收型8例。其中新鲜骨折76例(8例为开放骨折),陈旧性骨折4例。所有病例均行切开复位内固定。结果:随访时间为6~38个月。平均21个月。骨折愈合时间8~14周。优56例,良15例,可6例,差3例。结论:踝关节的解剖复位可获得最佳的临床疗效,采用切开复位内固定术治疗踝关节骨折可促进踝关节获得解剖复位,最大限度地恢复踝关节功能。     

踝关节骨折手术治疗的体会

目的总结踝关节骨折的手术方法,疗效和术中注意事项。方法对85例踝关节骨折的患者,采用切开复位内固定手术的疗效做回顾性分析总结。结果所有患者经6～18个月随访,66例患者X线显示骨折愈合无移位,踝关节位置及间隙正常,其中优66例,良24例,一般6例,差2例,优良率91.8%。结论手术治疗踝关节骨折能有效地恢复踝关节功能,术中准确的解剖复位和坚强的内固定是手术的关键。     

踝关节骨折脱位108例手术治疗

对踝关节骨折脱位１０８例进行手术治疗。其中１０６例，随访５个月～７年，优５８例，良３１例，可１０例，差７例，优良８９例（８４．０％）。加强外踝的复位固定和正确固定下胫腓联合，对踝关节的稳定和防止发生创伤性关节炎具有重要意义。强调术后保持踝关节于中立位固定。     

手术治疗踝关节骨折伴脱位35例

我院 1993～ 2 0 0 1年 6月共收治踝关节骨折伴脱位 35例 ,根据损伤程度采取不同的手术切开复位内固定治疗 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 35例 ,男 2 7例 ,女 8例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 36岁。交通事故伤 15例 ,重物砸伤 11例 ,高处坠落伤 7例 ,运动伤 2例 ,右侧 12例 ,左侧 2 0例 ,双侧 3例。均为新鲜骨折及脱位 ,其中开放性 2 1例 ,闭合性 14例。1.2　骨折类型 :按 Wbr和 Danis踝关节骨分型 :A型踝关节骨折 ;一般腓骨在踝关节水平以下的横行骨折 ,内踝骨折线位于水平间隙与垂直间隙之间 ,胫骨后踝仍…     

踝关节骨折的手术治疗

目的总结治疗踝关节骨折的手术方法和治疗效果。方法选自2002-01~2007-12间,手术治疗踝关节骨折60例,并对其病例分析。本组根据Lauge-Hansen分类:旋后外旋型36例,旋后内收型3例;旋前外旋型14例,旋前外展型7例。应用改良的Barid和Jackson评分系统对其术后疗效进行评定,并将骨折类型,骨折固定方法 ,术后功能锻炼时间与最终功能的关系进行分析。结果随访时间为3~52个月,平均18个月。60例疗效中:优32例,良18例,可8例,差2例,优良率为84%。除2例长时间行走有轻微疼痛外,其余患者均无疼痛。结论手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效,复位的质量与疗效密切相关,判断骨折类型和选择固定方法对于提高复位质量,改善远期疗效十分重要。     

踝关节骨折手术治疗的探讨

目的:探讨切开骨折复位、手术内固定治疗踝关节骨折后的踝关节功能恢复和预后情况。方法:踝关节骨折52例,男31例,女21例;年龄18～52岁,平均36岁。按Danis-WeberAO分型:A型12例,B型23例,C型17例。损伤机制按Lauge-Hansen分类:旋前-外展型8例,旋后-外旋型骨折25例,旋前-外旋型12例,旋后-内收型7例。单踝骨折8例,双踝骨折30例,三踝骨折14例,合并腓骨骨折8例。合并下胫腓联合分离损伤16例,均采取切开骨折复位,克氏针、螺钉、钢板等内固定,术中探查下胫腓联合韧带,必要时予以行下胫腓联合螺钉固定手术方式治疗。结果:52例得到6～15个月的随访,参照评定标准:优良44例,可5例,差3例。结论:踝关节的解剖复位可获得最佳的临床疗效,采用切开复位内固定术治疗踝关节骨折可保证踝关节获得解剖复位,更好地恢复踝关节功能。     

踝关节骨折脱位手术疗效分析

目的:探讨踝关节骨折脱位手术治疗的意义。方法:自1998年5月至2004年8月收治经手术治疗踝关节骨折脱位病例,其中38例行手术治疗。术后早期功能锻炼。结果:本组病例除1例内踝骨不连外,其余均已骨性愈合,暂未见骨关节炎病例。结论:踝关节骨折脱位手术治疗效果良好,适于临床开展。     

踝关节骨折手术治疗及术后康复的效果分析

目的:分析踝关节骨折手术治疗及术后康复的效果.方法:纳入2016年1月-2018年3月前来本院就医的120例踝关节骨折患者为本次研究分析的对象,对其进行手术治疗及术后康复治疗,对其治疗效果进行分析.结果:通过对患者的随访得知,120例患者中有81例患者术后踝功能评分达优,24例患者踝功能评分达良,13例患者踝功能评分达可,2例患者足部功能评分为差,踝关节功能有效恢复率98.3%.结论:对踝关节骨折患者进行手术治疗,及术后对其进行康复治疗,可帮助患者骨折快速愈合,恢复其踝关节功能.     

伴有下胫腓联合分离的踝关节骨折的治疗

目的探讨伴有下胫腓联合分离的踝关节骨折的治疗方法。方法回顾分析我院2003年8月至2007年10月手术治疗伴有下胫腓联合分离的踝关节骨折患者42例,骨折复位后,外踝骨折采用钢板坚强内固定,内踝及后踝采用松质骨钉固定。骨折固定后,下胫腓联合乃不稳定,用1枚皮质骨螺丝钉固定下胫腓联合。术后早期行不负重功能锻炼。术后12周、负重行走前取出固定下胫腓联合的螺丝钉。结果42例患者获得8～25个月的随访,42例中只有16例需要用螺丝钉固定下胫腓联合。根据患者主观感觉、功能检查、X线检查评定疗效,优22例,良13例,可6例,差1例,优良率83.3%,42例患者均未发生下胫腓联合再次分离。结论精确的解剖复位、坚强内固定、早期不负重功能锻炼是提高关节骨折疗效的关键。     

老年不稳定性股骨转子间骨折的手术治疗

目的:探讨老年不稳定性股骨转子间骨折的各类手术疗效。方法:1999年至2006年间对属于EvansⅢ型~Ⅳ型及逆转子骨折的老年不稳定性骨折59例,分别行DCS、PFN股骨重建钉、人工关节置换等手术治疗,随访术后0.5a~3a,平均14个月。结果:59例无骨不愈合,按照黄公怡关节功能评价标准,优良率为86%。结论:正确选择老年不稳定性股骨转子间骨折手术方法,可以减少并发症,提高生活质量。     

踝关节爆裂骨折的治疗

目的：研究恢复踝穴的正常解剖结构对踝关节爆裂骨折术后提高踝关节功能的影响。方法：对行内、外固定治疗的踝关节爆裂骨折21例进行观察。结果：随访3个月－1年半，疗效优12例，良6例，差3例，优良率85．7％。结论：应用内、外固定术恢复踝穴的正常解剖结构是治疗踝关节爆裂骨折的较有效的治疗方法。     

踝关节骨折的诊断和治疗进展

踝关节骨折均为关节内骨折,损伤机制复杂,多合并韧带损伤及关节脱位。现就踝关节骨折的解剖、生理特点、分型、诊断及治疗进行综述。对踝关节骨折应全面、综合处理,以恢复踝关节解剖结构及其稳定性,并注意软组织的修复及下胫腓联合分离的固定,必要时行踝关节融合或置换术。     

三踝骨折的手术策略

目的:探讨应用2种手术方法治疗三踝骨折的临床疗效。方法:回顾2007年5月~2011年5月,手术方法治疗的25例三踝骨折,对其损伤机制及治疗效果进行分析。结果:所有病例均获得随访,骨折均1期骨性愈合,踝关节功能参照Baird-Jackson评分标准,优10例,良11例,可3例,差1例,优良率为84.05%。结论:2种手术方法均可以获得满意疗效,术中关键是恢复并稳定踝穴和距骨的对位关系。     

踝关节骨折的手术治疗和手法复位治疗效果比较分析

目的比较手法复位和手术治疗两种方法治疗踝关节骨折的临床疗效,为踝关节骨折治疗方法的选择提供依据。方法选取2007年12月至2013年6月北京密云县医院收治的踝关节骨折患者106例,根据患者自愿和病情情况,将106例踝关节骨折患者分为手术组(50例)和手法复位组(56例)。比较两组患者的复位情况。结果手法复位组骨折复位优良率和踝关节功能恢复优良率分别为82.14%和87.50%,均显著低于手术治疗组的96.00%和94.00%(Z=8.947,2.989,P均<0.05)。手法复位组平均住院天数为(5.5±3.4)d,平均住院费用为(2503.1±534.6)元,并发症发生率为3.57%,显著低于手术治疗组(P<0.05)。结论手术治疗和手法复位治疗踝关节骨折各有优缺点,在具体治疗中,需要根据患者情况和意愿选择合适的治疗方法。