2013-2014 年间新疆巴州地区布鲁氏菌病暴发模型研究与评价

目的 探究 Richards 模型拟合 2013-2014 年间新疆巴州地区布鲁氏菌病的暴发流行趋势,为制定控制措施提供依据。方法 通过单波形 Richards 模型拟合每月报告的实际累积发病者数量,检测出布鲁氏菌病爆发的拐点,有助于研究干预措施相对于拐点的影响。估计出模型参数和基本再生数R0。结果 布鲁氏菌病爆发的拐点为 2014 年 6 月至 7 月之间,早于实施各种预防措施。布鲁氏菌病爆发的基本再生数为R0=1.1207(95%CI:0.6091-1.1379),说明布鲁氏菌病还不能被消除。结论 Richards 模型较好的拟合出布鲁氏菌病累积发病者数量,加强控制措施的实施是减少布鲁氏菌病暴发流行的基础。     

呼伦贝尔市郊2010年人间布鲁氏菌病例流行病学调查

布鲁氏菌病简称布病,又称地中海弛张热,马耳他热,波浪热,是布鲁氏杆菌引起的人畜共患的传染病〔1〕。在呼伦贝尔市郊人间传播主要与羊、牛布鲁氏菌有关,患有布病的羊、牛是人间布病的主要传染     

利用ARIMA-GRNN组合模型预测新疆维吾尔自治区手足口病发病率

目的分析2009—2015年新疆维吾尔自治区手足口病新发数量的时间分布规律,使用自回归积分滑动平均模型-广义回归神经网络(ARIMA-GRNN)组合模型预测新疆维吾尔自治区手足口病发病情况,并评价该模型预测新疆维吾尔自治区手足口病发病率的效果。方法利用Excel 2007软件对2009—2015年新疆维吾尔自治区手足口病数据进行整理,基于2009—2014年手足口病数据为训练集,使用R 3. 5. 0拟合ARIMA模型,在ARIMA模型的基础上用Matlab 2014拟合ARIMA-GRNN组合模型。利用2015年的数据来检验所拟合的模型的预测效果。结果拟合的ARIMA模型为ARIMA(0,0,1)(2,1,0)12,平均绝对百分比误差(Mean Absolute Percentage Error MAPE)为19. 21%,能够较好的拟合新疆维吾尔自治区手足口病发病趋势,而在此基础上拟合的ARIMA-GRNN模型的MAPE=15. 63%,能更好的拟合数据,模型的效果优于单纯ARIMA模型,用该模型预测2015年发病情况,预测结果符合手足口病发病实际的波动趋势。结论 ARIMA-GRNN组合模型对新疆维吾尔自治区手足口病发病率能够很好的拟合和预测,对手足口病预防和监测有积极作用。     

新疆乌鲁木齐市男男性行为人群HIV传播动力学的预测和分析

目的建立人类免疫缺陷病毒(HIV)感染传播动力学模型,评估男男性行为(MSM)人群HIV感染状况,并预测未来十年新疆乌鲁木齐市MSM人群HIV的流行趋势,为制定合适的防控措施提供定量依据。方法利用新疆乌鲁木齐市2009—2017年MSM人群HIV的监测数据,建立HIV传播的动力学模型。通过模型分析得到决定疾病传播与否的基本再生数R0,并用收集和估计的参数对模型进行数值模拟,分析乌鲁木齐市MSM人群HIV的流行状况。结果建立的MSM人群HIV的传播动力学模型拟合效果合理[平均绝对百分比误差(MAPE)=10.89%,均方根百分比误差(RMSPE)=25.74%],基本再生数R0≈0.2616(95%CI:0.2394～0.9299),该模型预测2027年乌鲁木齐市MSM人群HIV的阳性率下降至2%。参数敏感性分析发现,由低危易感者发展成为高危易感者的比例、由HIV感染者发展成为艾滋病患者的比例和高危易感者发展成为低危易感者的比例是影响MSM人群HIV流行的主要因素。结论乌鲁木齐市MSM人群HIV感染呈现持续流行,相关部门应加强对MSM人群的防控,推广安全套的使用,加强宣传教育等综合性干预措施,控制MSM人群HIV的流行。     

长短期记忆网络模型在预测乙型肝炎发病趋势中的应用

目的 探讨长短期记忆网络(LSTM)模型在乙型肝炎(乙肝)发病趋势预测中的应用价值。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中的2005-2021年山东省潍坊市乙肝病例数据,分析乙肝发病趋势。采用乙肝报告总数时间序列作为研究对象,使用R语言建立LSTM神经网络模型、SARIMA模型和Holt-Winters模型,分别对2021年1-12月份的乙肝发病趋势进行预测,通过均方根误差(RMSE)、相对标准误差(RSE)、平均绝对百分误差(MAPE)比较模型的预测效果。结果 2005-2021年山东省潍坊市报告乙肝病例44 599例,其中急性乙肝病例7 255例。乙肝总体病例数呈现上升趋势,急性乙肝病例数呈现下降趋势。乙肝时间序列每月的增长趋势是一致的,具有明显的季节性。将训练完成的LSTM时间序列模型用于2005年1月-2020年12月的乙肝报告数进行回代预测,结果显示,LSTM模型的拟合值与实际值基本一致,捕捉到了乙肝时间序列的长期趋势和季节波动。三个模型的预测误差Holt-Winters(RMSE=47.67,RSE=1.86,MAPE=13.80%)>SARIMA(RMSE=45.49...     

不同时间预测模型于医院急诊、门诊量预测中的应用

目的应用指数平滑模型和ARIMA模型对某医院急诊、门诊接待量进行预测分析,比较两种方法并找出最优预测模型。方法应用SPSS20.0中的专家建模器对医院门诊、急诊接待量进行时间预测分析,并预测未来一年的门诊、急诊接待量。结果急诊接待量预测的最优模型为ARIMA模型(0,1,1)(0,1,1),正态化BIC=13.100,MAPE=5.762,R2=0.858;门诊接待量预测最优模型为指数平滑模型,Alpha=0.093,正态化BIC=19.182,MAPE=5.770,R2=0.932,模型拟合良好。两种模型Box-Ljung统计量均不存在统计学意义(P0.05),可以认为残差序列可以代表白噪声,说明拟合效果良好。结论急诊、门诊接待量数据同样具有季节性和趋势性变化,不同模型的敏感性却不尽相同。工作中应该根据具体情况,对数据进行更深入的探索,从而选择最优佳模型,减少预测误差,为医院管理决策提供更加准确可信的依据。     

吉林省羊间与人间布鲁氏菌病疫情关系及预测

人间布鲁氏菌病 (布病 )来自于畜间。历史上 ,无论何时何地人间出现布病病例 ,一定在畜间有活动性疫源。但羊间布病疫情在多大程度上影响人间布病疫情 ,如何通过羊间疫情预测人间布病疫情未见报道。本文对此进行研究。1.材料与方法 :根据 195 3～ 2 0 0 0年吉林省人间新发布病病例 (M)和发病率 (MR)、羊血清学阳性数 (S)和羊阳性率 (SP)、羊免疫数 (SI)和羊免疫率 (SR)为统计资料 ,用回归方法建立模型。2 .结果与分析 :(1)相关分析 :S与M (r=0 .378,P =0 .0 0 8)和SP与MR(r =0 .5 19,P =0 .0 0 0 )的正相关有显著统计学意义 ,表明随…     

2005-2017年新疆喀什地区耐药结核病传播动力学模型研究与应用

目的 基于2005-2017年新疆喀什地区结核病数据，建立耐药结核病传播动力学模型，为喀什地区结核病防治提供理论支持和数量依据。方法 根据结核病的传播机制，建立耐药结核病传播动力学模型，并根据模型预测疾病的波动趋势，利用敏感性分析，提出防治防控的有效措施。结果 建立的耐药结核病传播动力学模型拟合效果较为理想，喀什地区结核病传播的基本再生数R0≈3.7192，利用该模型对新疆喀什地区2018-2028年结核病的流行趋势进行预测，发现结核病不会消亡仍会继续流行。参数的敏感性分析发现，提高自身免疫力，缩短结核病的治疗期，降低耐药患者的发病率是控制结核病流行最有效的方法。结论 新疆喀什地区结核病呈现持续流行趋势，相关部门应加强对结核病的防治控制结核病的流行。     

2005—2017年新疆14个地州市基于传染病动力学结核病流行状况定量研究

目的对新疆 14个地（州、市）结核病发病数据进行建模分析,定量给出新疆各地（州、市）结核病的流行状况,并对新疆各地（州、市）结核病新发病数进行预测。方法采用动力学模型对新疆14个地（州、市）2005—2014年的结核病数据进行拟合,利用2015—2017年结核病数据进行验证,对验证结果进行评价,得到各地区参数的估计值和基本再生数（R0）,并对各地（州、市）2018—2022年新发结核病数据进行预测。结果2015—2017年结核病数据验证结果显示,实际值均落在预测值曲线95%置信区间内,模型拟合效果良好。南疆喀什地区R0为11.38 (95%CI:11.33～11.50),东疆地区乌鲁木齐市和北疆地区的伊犁哈萨克自治州R0分别为5.46 (95%CI:5.28～5.50)、2.22 (95%CI:2.18～2.28),南疆地区结核病疫情远高于北疆和东疆地区,尤其是喀什地区结核病疫情最严重。2018—2022年预测结果显示,大部分地区结核病新发病数在波动中呈缓慢增长趋势。结论此结核病动力学模型拟合良好,具有可行性,可以用来预测结核病新发病数,同时应采取干预措施,加强对南疆地区的管理,控制结核病的流行。     

季节时间序列分析在新疆地区涂阳结核疫情预测预警中的应用

目的 探讨季节时间序列模型(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)在新疆涂阳肺结核疫情预测预警中的应用。 方法 收集新疆2005年1月－2015年6月涂阳肺结核月发病数建立时间序列分析模型,对2015年7－12月的月发病数进行预测并与实际发病数进行比较评价。 结果 新疆涂阳肺结核月发病数具有明显季节性,在3月和11月存在发病高峰,SARIMA(0,1,1)(0,1,1)₁₂模型参数的回归系数假设检验结果P<0.001,与实际月发病数拟合效果良好,平均绝对百分比误差MAPE=7.985%。 结论 SARIMA模型能较好的拟合新疆涂阳肺结核疫情在时间上的变异趋势,用其进行预测效果良好,能够为肺结核疫情的预警防治提供参考。     

1999-2008年辽宁省朝阳市布鲁氏菌病流行病学监测分析

目的通过对朝阳市1999-2008年布鲁氏菌病（布病）的流行病学监测资料进行分析,推断布病流行菌种,找出主要传染源,为布病防治工作提供科学依据。方法采用流行病学监测方法,于1999-2008年对重点地区的重点人群、全市7个县（市、区）的散发病例及暴发病例、畜间牛、羊开展血清学检测。通过对3类群体的血清进行抗体检测,运用Spearman相关的分析方法,找出人群年发病数与牛、羊存栏数,人群年发病数与牛、羊血清抗体阳性率,重点人群血清抗体阳性率与牛、羊血清抗体阳性率的关系。结果人群年发病数与牛、羊存栏数及与羊血清阳性率明显相关（r=0.779,P〈0.01;r=0.816,P〈0.01;r=0.857,P〈0.01）;2009年对18例布病患者进行病原菌血培养,有2株为布鲁氏菌羊种菌3型。结论朝阳市布病以羊种菌为主要流行菌种,在防治中羊应作为主要的监管对象。     

Brucellosis at the dawn of the 21st century

Human brucellosis is now a rare disease in countries where eradication programs (especially vaccination) against brucellosis in cattle, sheep, and goats have been successfully implemented. In France, fewer than 50 brucellosis cases are annually notified to the National Institute for Infection Surveillance. Human brucellosis, however, remains endemic in the Mediterranean basin, Middle East, Western Asia, Africa, and South America. Shortcomings of standard diagnostic methods for brucellosis (variable sensitivity of culture, frequent serological cross reactions) have been only partially resolved by modern molecular biology techniques. There are now 3 new challenges to be faced by the medical and veterinarian community: the expanding wildlife reservoir of brucellosis, with a possible impact on domestic animals; the emergence of Brucella. melitensis infections in cattle, for which prophylactic efficacy of available vaccines has not been established; and recent recognition of a huge animal reservoir of Brucella species in marine mammals, for which the potential virulence in humans remains unknown.     

Field investigations of brucellosis in cattle and small ruminants in Syria, 1990-1996.

The authors present the epidemiological status of brucellosis in cattle and small ruminants in Syria from 1990 to 1996, based on laboratory findings at the Brucellosis Centre, Damascus. Initial investigations using the Rose Bengal plate test, the complement fixation test and a miniaturised variant of the slow agglutination test were conducted throughout the country in 1990 and 1991, revealing an overall herd seroprevalence rate of 3.14% in cattle herds and 2.94% in small ruminant flocks. Although partially biased by previous vaccination of young female cattle with S19 vaccine, these figures indicate that brucellosis in cattle is widespread, particularly in the urban governorates (provinces) of Damascus, Aleppo and Suwaydah. Brucellosis seroprevalence in sheep and goats was relatively high in the governorates of Damascus, Aleppo and Dara'a. The results of a second series of investigations, performed between 1992 and 1996, show that herd seroprevalence in cattle decreased steadily from 17.48% in 1992, to 2.59% in 1996, in the Government-owned farms, while seroprevalence increased in the private sector during the same period. The difference may be explained by the restriction of brucellosis vaccination to public farms (although this was far from systematic), combined with partial application of a 'test-and-slaughter' policy. In sheep and goats, brucellosis seroprevalence fluctuated in the two sectors, but was higher in the private sector where husbandry is principally extensive. Bacteriological investigations led to the isolation of Brucella melitensis biovars 2 and 3 in sheep and B. abortus biovar 9 in cattle. Although no specific methodology was employed, particularly with regard to sampling, this study is significant as the first international report of the distribution of brucellosis in Syria. Further, well-structured studies are required, the results of which could be used to plan an appropriate national control programme for brucellosis.     

贝叶斯时空模型在布鲁氏菌病疫情数据分析中的应用

以2000-2007年内蒙古地区布鲁氏菌病(布病)疫情数据为例,运用空间统计学和传染病流行病学的相关理论,应用贝叶斯理论框架建立时空模型,分析布病在时间和空间上呈现的格局及其演变,以及与之相关联的协变量及其变化,并与传统分析方法进行比较.结果 显示,拟合协变量的贝叶斯时空模型相对较佳(离差信息准则值最小,为2388.000).2000-2007年内蒙古自治区101个旗县的布病疫情呈现较强的空间相关性,时空格局存在较明显的共变现象,每年空间相关性不尽相同,空间相关系数后验中位数位于0.968～0.973之间,总体上随时间变化略呈下降趋势.地区类型和牛羊存栏数量与内蒙古布病流行可能有关,且牛羊存栏数量对布病的影响随年份而变化.与传统描述流行病学分析方法比较,贝叶斯方法对布病发病相对危险度的估计更加稳定.

Abstract：

Based on the number of brucellosis cases reported from the national infectious diseases reporting system in Inner Mongolia from 2000 to 2007, a model was developed. Theories of spatial statistics were used, together with knowledge on infectious disease epidemiology and the frame of Bayesian statistics, before the Bayesian spatio-temporal models were respectively set. The effects of space, time, space-time and the relative covariates were also considered. These models were applied to analyze the brucellosis distribution and time trend in Inner Mongolia during 2000-2007. The results of Bayesian spatio-temporal models was expressed by mapping of the disease and compared to the conventional statistical methods. Results showed that the Bayesian models, under consideration of space-time effect and the relative covariates (deviance information criterion, DIC=2388.000) ,seemed to be the best way to serve the purpose. The county-level spatial correlation of brucellosis epidemics was positive and quite strong in Inner Mongolia. However, the spatial correlation varied with time and the coefficients ranged from 0.968 to 0.973, having a weakening trend during 2000-2007. Types of region and number of stock (cattle and sheep) might be related to the brucellosis epidemics, and the effect on the number of cattle and sheep changed by year. Compared to conventional statistical methods, Bayesian spatio-temporal modeling could precisely estimate the incidence relative risk and was an important tool to analyze the epidemic distribution patterns of infectious diseases and to estimate the incidence relative risk.     

肃南县部分乡(牧场)布氏菌病流行病学调查

近几年甘肃省肃南县人间布病有所回升，为了进一步查清疫源和发病现状，由我所组织省地县联合调查队，于１９９１年４～５月对该县有关乡（牧场）进行人畜间布病调查。结果从３２０人中抽血，用莱特氏（ＳＡＴ）、补体结合（ＣＦＴ）和抗人球蛋白试验（Ｃｏｏｍｂ＇ｓ）三种方法查出血清阳性６１例，阳性率１９．０６％，确诊病人４９例，患病率７．２８％，其中包括当年的３例新发病者。畜间在相应的点抽查牛羊２４８６头（只），其     

乌鲁木齐市COVID-19传播的动力学模型研究

目的 拟合新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市2020年7月COVID-19疫情流行状况,为疫情防控提供数量依据和理论支撑.方法 利用仓室建模方法,考虑乌鲁木齐市在2020年7月COVID-19疫情期间所采取的追踪隔离措施,建立具有阶段性控制策略的动力学模型.利用新疆维吾尔自治区卫生健康委员会公布的2020年7-9月COVID-...     

BPNN神经网络模型和SARIMA模型在荆州市乙类传染病发病数中的预测效果比较

目的 评价BPNN神经网络模型和季节性差分自回归滑动平均模型(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)在乙类传染病发病数中的预测效果.方法 利用荆州市2005年1月—2017年12月的乙类传染病逐月发病数作为拟合数据,建立BPNN神经网络模型和S...     

湖南省某三甲医院32例布鲁菌病患者临床特点分析

目的分析布鲁菌病患者的临床特点。方法回顾性分析2014年1月—2018年3月湖南省某三级甲等综合医院收治的确诊为布鲁菌病患者的临床和流行病学资料。结果 2014年1月—2018年3月共确诊32例患者,其中2017年确诊的病例数最多(12例,37.5%)。患者发病年龄集中在14~60岁(23例,71.9%),29例(90.6%)居住在农村。19例患者有明确的牛羊接触史。16例(50.0%)首诊于感染病科,12例(37.5%)首诊于脊柱外科。主要临床表现和异常的检查结果如下:发热(29例,90.6%),腰腿痛(18例,56.3%);20例进行了脊柱影像学检查的患者中5例(25.0%)出现腰椎或骶椎骨质破坏,7例(35.0%)出现椎体周围软组织病变;21例(65.6%)患者血红蛋白降低,9例(28.1%)血小板降低;62.5%(15/24)的患者降钙素原升高,96.7%(29/30)的患者C反应蛋白升高,74.2%(23/31)的患者血沉加快。21例(62.5%)患者使用多西环素加利福平治疗,30例完成随访,29例痊愈。结论布鲁菌病临床表现多样,对于不明原因发热,特别是接触牛羊后出现发热伴有腰腿痛的患者应考虑该病可能,避免漏诊和误诊。     

西安地区牛型布鲁杆菌病感染特征分析

目的 了解西安地区牛型布鲁杆菌病（简称布病）感染特征。方法 依据GB15988—1995判定感染病例；疫情资料来自疫情年报、专题调查，应用常用统计方法处理数据。结果 “十五”期间报告布病感染者和病例40例，报告发病率0．15／10万，根据皮试琥红平板凝集试验（RBFF）和试管凝集试验（SAT）阳性率判定病例和感染，与九五期间相比增加明显（P〈0．05）；判定病例与羊型布病比较，症状、体征可见明显差异的为头痛（P〈O．01）、多汗（P〈0．01）、发热（P〈0．01）和四肢关节痛（P〈0．05）。结论 应重视牛型布病感染特征，为判定病例、落实防制措施、扑灭疫点提供根据。