长期噪声暴露对工人心电图影响的Meta分析

噪声对听觉的影响很早就引起人们的注意,而其对心血管的影响近年来也日益为人们所关心,国内许多学者独立地对其进行了多个研究。现以Ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓ方法就噪声对心电图的影响给予合并分析,综合评价研究结果。一、材料与方法1.资料来源:近8年在国内公开发行的专业期刊上发表的有关生产性噪声对工人心电图影响的调查论文16篇[116]。要求论文符合下列条件:(1)原著文献;(2)接触组工种、噪声暴露史明确,且≥85ｄＢ(Ａ);(3)有对照组,其生产环境噪声<75ｄＢ(Ａ);(4)心电图报告数据齐全,有观察人数、异常人数及异常分类等;(5)接触组与对照…     

地方性砷中毒与心电图异常的Meta分析

目的:系统评价地方性砷中毒与心电图异常的相关性。方法:通过Pubmed、Web of Science、Embase、中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Data）、维普网等数据库进行文献检索,将国内外发表的地方性砷中毒与心电图异常有关的流行病学文献纳入研究,时限为建库至2020年12月1日。采用RevMa...     

职业噪声对我国工人心电图影响的meta分析

目的 系统评价职业噪声对我国工人心电图影响。方法 以“噪声”和“心电图”为关键词,检索CNKI、万方、VIP、CBM及Pubmed数据库2002—2021年公开发表的职业噪声对我国工人心电图影响的相关性研究,利用Stata MP 16版本软件进行meta分析。结果 本研究最终纳入文献25篇,共计17 785例,噪声暴露组10 083例,对照组7 702例。噪声暴露组与对照组心电图检出异常率的合并效应量OR值为2.34,95%CI为2.02～2.69(P<0.05),经过异质性检验后删除6篇异质性较大文献,结果显示,噪声暴露组与对照组心电图检出异常率的合并效应量OR值为2.14,95%CI为1.93～2.37(P<0.05),且暴露组窦律失常、传导异常、心脏肥大、高电压、ST-T改变发生率均高于对照组（P<0.05）。结论 噪声暴露是我国工人心电图异常的危险因素,应加强对工人噪声暴露的保护,定期进行健康检查。     

工人脱离职业性噪声接触后的心电图分析

目的探讨工人脱离职业性噪声接触后的心电图变化。方法在进行《广州生物库队列研究》时，第一阶段收集10413名年龄在≥50岁居民的一般资料、体格检查和实验室检查结果。受检者70％为女性，50％以上年龄在60～69岁；受检者中有2120名（21．0％）曾经接触职业性噪声，但均已脱离接触且为退休或离岗者；用上海惠普有限公司制造的MAC-CS多导联心电图机进行12导联的心电图检查；噪声职业接触史通过问卷采集，心电图由2名中级以上具有诊断资格的医师进行独立诊断。结果（1）心电图异常检出率女性为82．4％，明显高于男性的79．1％；不论男性或女性，心电图异常检出率随年龄增加而上升（P=0．000），女性随文化程度增高而明显下降（P=0．000），但无论男女，脱离职业性噪声接触后，其心电图异常检出率与从未职业性噪声接触者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）比较曾经有职业性噪声接触与非接触者心电图异常的分类，在校正年龄因素和文化程度后，心律失常、心电轴偏移、房或室肥厚、ST-T改变、心肌劳损、冠状动脉综合征等比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脱离职业性噪声接触后的工人心电图异常检出率未见明显高于非职业性噪音接触者。     

噪声与高温联合暴露对工人心律影响的Meta分析

摘要:目的　探讨噪声与高温联合暴露对工人心律异常影响。方法　分别检索于1990-2013年在《维普中文科技期刊数据库》、《中国知网》、《万方数字化期刊数据库》等发表关于噪声与高温联合暴露与工人发生心律异常的原始文献,依剔除与纳入标准整理后进行Meta分析,按暴露组与对照组进行分析,计算合并OR值（95%CI）,探讨噪声与高温联合暴露对工人心律影响。结果　21篇原始文献被纳入Meta分析,累计对照组4 194例,暴露组4 670例,暴露组发生心律异常风险是对照组的4.09（95%CI:3.85～4.33）倍。敏感性分析显示合并OR值为3.99（95%CI:3.80～4.19）,假设检验Z＝40.04,P＜0.01,结果可信;Begg检验Z＝0.39,P＝0.70;Egger检验t＝18.38,P＝0.01（95%CI:0.59～0.74）。结论　噪声与高温联合暴露对工人心律异常影响显著。     

噪声与女工痛经关系的Meta分析

目的通过对国内1990-2009年发表的生产性噪声与女工月经影响的研究结果进行Meta分析,提供噪声与女工痛经因果关系的线索,进一步确定噪声与女工痛经的关联。方法应用Meta分析方法,对从中国知网以及万方数据库检索到的相关文献运用Mantel-Haenszel法和DerSimonian and Laird法进行分析。结果分析结果显示,噪声与女工痛经有关联,合并OR值为2.22(95%CI:1.70～2.88)。结论噪声对女工月经有不良影响,应有针对性的对女工进行防护。     

柴油机厂噪声作业工人心电图异常改变分析

[目的]探讨柴油机厂噪声作业工人心电图异常改变。[方法]采用现场环境检测和职业健康体检的方法,对柴油机厂从事噪声作业工人332人的心电图进行分析,并与293名对照组进行比较。[结果]接触组工人心电图异常率明显高于对照组（P〈0．01）。心电图异常主要表现为窦性心动过缓、窦性心律不齐、ST-T改变及分支传导阻滞。接触组工人各工龄段心电图异常率均高于对照组,心电图异常率在初期最明显,不随工龄的增长而增加。[结论]噪声作业对柴油机厂工人心血管系统可能有一定程度的影响。     

噪声作业人员253名心电图检查结果与分析

关于噪声作业人员心电图异常率增高方面的报道已有不少[1-3 ] ,但结论不尽相同。为了加深对这一问题的了解和认识,我们对从事噪声作业的2 5 3名人员进行了心电图检查,现将结果分析报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象　本市接触噪声作业人员2 5 3名,其中男性180名,女性73名,年龄2 0～5 3岁,平均3 0 9岁,工龄1～3 7a ,平均12 2a ,同时选择年龄、工龄、性别等情况与噪音组相当,不接触噪声的2 41名人员作为对照。1 2　调查方法　受检人员均与检查前停止接噪作业16h以上,首先询问职业接触史、工种、工龄、自觉症状和既往史,剔除确诊为先天性…     

生产性噪声与工人情感状态关系的Meta分析

目的探讨生产性噪声与工人情感状态的关系。方法利用中国学术期刊全文数据库、万方全文数据库及中国生物医学文献数据库,检索2000年1月-2011年11月国内公开发表的关于生产性噪声与工人情感关系的研究文献。采用Meta分析方法,应用随机效应模型和固定效应模型进行综合的定量分析,计算标准化均数差(SMD)值及其95%CI,利用倒漏斗法定性评价发表性偏倚。结果纳入Meta分析的文献共7篇,接触组各项得分中,紧张-焦虑、愤怒-敌对、抑郁-沮丧和疲惫-惰性的测试结果均显著高于对照组,均P<0.05;困惑-迷茫和有力-好动测试结果比较则差异无统计学意义,均P>0.05。结论生产性噪声能够促使工人情感状态中不良情绪的发生。     

噪声作业275名工人心电图分析

目的了解噪声作业工人心电图的改变。方法某炼铁厂275名噪声作业工人心电图检查结果与对照人群199名心电图进行比较。结果噪声作业工人心电图改变异常率为50．91％,明显高于对照组的25．63％,差异有统计学意义（P〈0．01）,主要改变为sT—T改变,窦性心律不齐。结论接触噪声对心脏产生一定影响,应加强防护措施。     

我国钢铁厂噪声与高血压发病风险关系的Meta分析

目的 探讨钢铁厂工人噪声暴露与高血压发病风险的关系。方法 使用计算机联机检索国内外数据库,通过关键词收集相关研究文献,提取数据后使用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 共检索到3 392篇相关文献,经筛选后纳入12篇文献,涉及我国6个地区。使用随机效应模型对各组效应量进行合并,钢铁厂暴露噪声组高血压的发病风险是未暴露组的2.09倍（OR=2.09,95%CI：1.68~2.60）。其中当噪声暴露量为<85 dB（A）时合并OR为1.24（95%CI：0.60~2.54）,85~dB（A）时合并OR为1.74（95%CI：1.27~2.37）,95~dB（A）时合并OR为3.38（95%CI：2.61~4.37）,≥ 105 dB（A）时合并OR为5.51（95%CI：3.84~7.90）。剂量-反应关系结果表明当钢铁厂噪声增加时,高血压发病风险随之增加。经敏感性分析及发表偏倚检验,Meta分析结果稳定。结论 钢铁厂噪声可能使我国职业工人血压升高,且患高血压的危险性随噪声暴露等级增高而逐渐增加。     

汽车制造工人职业噪声接触与心电图异常关系研究

目的探讨汽车制造业职业噪声接触与工人心电图异常的关系.方法采用问卷调查、现场环境检测等方法,对某汽车制造公司706名工人(噪声接触403例,对照303例)进行调查研究.结果噪声接触组的心电图异常率为31.0%,明显高于对照组(19.1%);随着累积噪声接触量(CNE)的增加,心电图异常率明显升高,经趋势x2检验差异有显著性(P＜0.01);Logistic回归分析显示,在排除了常见心血管疾病危险因素的影响后,CNE与心电图异常之间仍然存在较强的联系.结论工人累积噪声接触量与心电图异常之间存在较为明显的剂量-反应关系,职业噪声接触可能是工人心电图异常的危险因素.     

Occupational noise exposure during pregnancy: a case control study

Summary The possible effects of occupational noise on human pregnancy were examined in a case-control study. The case groups consisted of 284 women with premature deliveries and of 299 women with full-term, low birth weight infants (below the 25th centile), each case having a matched pair. The whole material, all cases and controls included, comprised 1166 women. The percentage of employment in the whole material was 77.8; there were no differences between the case women and their controls. Rather few women (N = 26; 3.5%) reported occupational noise ( 81 dB; L_eq(A)8h) during their pregnancies and our study revealed no significant difference between the cases (N = 14) and the controls (N = 12) with regard to noise exposure. Because of the small number of exposed women conclusions have to be drawn carefully. Nevertheless, noise cannot be regarded as a major risk for prematurity or low birth weight of human newborns in Finnish society. The women with reported noise exposure had significantly more inconvenience at work than other working women. They also had significantly more numerous and longer sick leaves than other working women.     

火力发电厂噪声作业工人班中与班前心电图的动态观察

目的研究噪声作业工人在一个工作班中心电图(ECG)的变化情况.方法ECG测定采用上海产的ECG-6511型记录仪.测定了某火力发电厂214例噪声作业工人(接触组)和128例非接触噪声者(对照组)班中、班前ECG.结果接触组班中ECG异常(49.1%)及窦性心律不齐(22.9%)、窦性心动过缓(13.6%)发生率均比班前(分别为45.8%、22.4%和11.2%)增高,但差异无显著性(P＞0.05).而接触组班中心率[(71.4±10.0)次/min]比对照组[(73.9±10.6)次/min]明显减慢,差异有显著性(P＜0.05).接触组班中P-R间期[(0,1670±0.0478)s]、QRS时限[(0.0840±0.0155)s]、Q-T间期[(0.3673±0.0242)s]均比对照组[分别为(0.1531±0.0172)s、(0.0788±0.0078)s和(0.3572±0.0410)s]延长,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).接触组中有1例班前ECG正常,班中ECG显示有轻度心肌缺血.结论接触高频稳态噪声4h,可引致作业工人心率减慢和P-R间期、QRS时限、Q-T间期显著延长,以及轻度心肌缺血.     

噪声与高温联合作用对钢铁厂作业工人心电图的影响

目的探讨噪声与高温联合作用对作业工人心电图的影响。方法选取南通市某钢铁厂不同车间183名同时接触噪声与高温的作业工人为暴露组,接触其他粉尘的作业工人139名为对照组,对他们进行统一体检,分析其心电图结果。结果心电图异常率暴露组为22.53%,对照组为10.79%,差异有统计学意义(P0.01)。相对危险度(RR)为2.08,中等关联;暴露组工龄≥10 a作业工人的心电图异常率27.35%,显著高于对照组工龄≥10 a作业工人和暴露组工龄10 a作业工人的心电图异常率。结论噪声与高温两种职业危害因素对作业工人的心血管具有联合作用,影响作业工人的身体健康。     

Occupational exposure to noise and hypertension in pilots

The role of occupational exposure to noise as a hypertension risk factor has not been established sufficiently. The aim of the study is to evaluate whether chronic exposure to different levels of noise in two groups of pilots, operating with two types of aircraft, could be a risk for hypertension, what relevance the parameters (intensity, duration and type) of exposure can have and, lastly, whether there are any links between hearing impairment and hypertension. After excluding pilots with confounding factors, a study was made of 77 male pilots of turboprop planes (group A) and 224 male pilots of jet aircraft (group B), matched by age and working life. Blood pressure (supine and standing positions) and heart rate were measured. Electrocardiogram, stress tests on a cycle ergometer, sound-level measurement and audiometric tests were also done. Pilots of group A were exposed to Leq of 93 dBA while pilots of group B were exposed to the Leq of 79 dBA. Significant results in group A compared to group B were found between heart rate, blood pressure, drop in blood pressure, parameters (intensity, duration and type) of exposure to noise and between hearing damage and hypertension. The findings suggest that chronic exposure to noise is a risk factor for blood hypertension in pilots exposed to high noise levels, and that the drop in blood pressure may be a sign of more sensitive effect of noise on blood pressure, according to other studies in literature.     

高温和噪声联合作用对职业人群血压与心电图的影响

目的　探讨高温、噪声联合暴露工人高血压发病及心电图的改变。方法　对某矿山机械制造企业 174名男性工人 (暴露组 85人 ,对照组 89人 ) ,采用问卷、现场调查及环境监测、测量血压及描记心电图的方法。结果　暴露组高血压患病率 (4 2 4 % )明显高于对照组 (15 7% ) ,经 χ2 检验 ,差异有显著性(P <0 0 1) ,RR为 2 6 9;随工龄增加 ,高血压患病率在 10～ 19a、 2 0～ 2 9a工龄段暴露组高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;暴露组心电图异常者占 30 6 % ,对照组心电图异常者占 7 9% ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,RR为 3 89。结论　长时间高温、噪声作业是造成高血压和心电图异常改变的危险因素。     

某客车制造企业个体噪声暴露水平的 职业危害风险评估

目的 监测某客车制造企业工人个体噪声水平,评估该企业工人由于噪声暴露所致的听力损失以及噪声性耳聋风险水平。方法 对某客车制造企业35名工人进行个体噪声监测,运用噪声职业病危害风险管理指南法对个体噪声8 h工作日等效声级（L EX,8h）≥80 dB(A)的岗位进行噪声风险评估。结果 噪声强度≥85 dB(A)的工人有21名,占60%（21/35）;预测暴露年数≤30年时,发生高频听阈损失和职业性噪声聋风险等级最高的是铸造车间打磨工和涂装车间重抛光工,为较高风险;暴露年数>30年时,发生高频听阈损失和职业性噪声聋风险等级最高的是涂装车间重抛光工,为高风险。结论 该企业噪声危害较为严重,应采取改进工艺措施降低噪声水平,加强个人防护,建立听力保护计划等方案保护工人听力健康。