职业噪声对我国工人心电图影响的meta分析

目的 系统评价职业噪声对我国工人心电图影响。方法 以“噪声”和“心电图”为关键词，检索CNKI、万方、VIP、CBM及Pubmed数据库2002—2021年公开发表的职业噪声对我国工人心电图影响的相关性研究，利用Stata MP 16版本软件进行meta分析。结果 本研究最终纳入文献25篇，共计17 785例，噪声暴露组10 083例，对照组7 702例。噪声暴露组与对照组心电图检出异常率的合并效应量OR值为2.34,95%CI为2.02～2.69(P<0.05)，经过异质性检验后删除6篇异质性较大文献，结果显示，噪声暴露组与对照组心电图检出异常率的合并效应量OR值为2.14,95%CI为1.93～2.37(P<0.05)，且暴露组窦律失常、传导异常、心脏肥大、高电压、ST-T改变发生率均高于对照组（P<0.05）。结论 噪声暴露是我国工人心电图异常的危险因素，应加强对工人噪声暴露的保护，定期进行健康检查。     

我国职业性噪声与高血压关系的研究:Meta分析

目的利用Meta分析的方法对2008-2013年公开发表的我国关于职业性噪声与高血压关系的相关文献进行分析。方法系统地收集相关文献并进行质量评价。对计算结果进行敏感性分析及研究偏倚检验。结果共纳入12篇高质量文献(13组研究数据)。职业性噪声与高血压有关联,暴露组相对于对照组OR=2.28(95%CI:1.96~2.66);职业性噪声与心电图异常有关联,暴露组相对于对照组OR=1.95(95%CI:1.65~2.32)。敏感性分析及研究偏倚分析结果表明合并效应值具有可靠性及稳定性。结论职业性噪声可能使我国劳动者更易于血压升高、心电图发生异常,应进一步加强职业防护。     

我国钢铁厂噪声与高血压发病风险关系的Meta分析

目的 探讨钢铁厂工人噪声暴露与高血压发病风险的关系。方法 使用计算机联机检索国内外数据库,通过关键词收集相关研究文献,提取数据后使用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 共检索到3 392篇相关文献,经筛选后纳入12篇文献,涉及我国6个地区。使用随机效应模型对各组效应量进行合并,钢铁厂暴露噪声组高血压的发病风险是未暴露组的2.09倍（OR=2.09,95%CI:1.68~2.60）。其中当噪声暴露量为<85 dB（A）时合并OR为1.24（95%CI:0.60~2.54）,85~dB（A）时合并OR为1.74（95%CI:1.27~2.37）,95~dB（A）时合并OR为3.38（95%CI:2.61~4.37）,≥ 105 dB（A）时合并OR为5.51（95%CI:3.84~7.90）。剂量-反应关系结果表明当钢铁厂噪声增加时,高血压发病风险随之增加。经敏感性分析及发表偏倚检验,Meta分析结果稳定。结论 钢铁厂噪声可能使我国职业工人血压升高,且患高血压的危险性随噪声暴露等级增高而逐渐增加。     

噪声与高温联合暴露对工人心律影响的Meta分析

摘要:目的　探讨噪声与高温联合暴露对工人心律异常影响。方法　分别检索于1990-2013年在《维普中文科技期刊数据库》、《中国知网》、《万方数字化期刊数据库》等发表关于噪声与高温联合暴露与工人发生心律异常的原始文献,依剔除与纳入标准整理后进行Meta分析,按暴露组与对照组进行分析,计算合并OR值（95%CI）,探讨噪声与高温联合暴露对工人心律影响。结果　21篇原始文献被纳入Meta分析,累计对照组4 194例,暴露组4 670例,暴露组发生心律异常风险是对照组的4.09（95%CI:3.85～4.33）倍。敏感性分析显示合并OR值为3.99（95%CI:3.80～4.19）,假设检验Z＝40.04,P＜0.01,结果可信;Begg检验Z＝0.39,P＝0.70;Egger检验t＝18.38,P＝0.01（95%CI:0.59～0.74）。结论　噪声与高温联合暴露对工人心律异常影响显著。     

地方性砷中毒与心电图异常的Meta分析

目的系统评价地方性砷中毒与心电图异常的相关性。方法通过Pubmed、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普网等数据库进行文献检索, 将国内外发表的地方性砷中毒与心电图异常有关的流行病学文献纳入研究, 时限为建库至2020年12月1日。采用RevMan 5.3软件进行二分类变量的Meta分析, 根据异质性结果选用随机效应模型, 以比值比(OR)作为效应指标;通过亚组分析寻找特征性变化;使用漏斗图评价发表偏倚。结果最终纳入6篇中文文献及3篇英文文献, 共计9篇文献。心电图异常包括QTc延长、ST-T段改变、电轴左偏、心律失常;最终纳入暴露组1 975例, 包含心电图异常575例;对照组750例, 包含心电图异常145例。通过Meta分析, 心电图异常合并OR值[95%置信区间(CI)]为4.41(2.83 ～ 6.87), 两组之间差异有统计学意义(Z = 6.56, P < 0.05);亚组分析结果, QTc延长、ST-T段改变、电轴左偏、心律失常的合并OR值(95%CI)分别为12.30(5.91 ～ 25....     

我国低浓度职业性苯暴露对人体外周血白细胞数影响的Meta分析

目的探讨低浓度职业性苯暴露对人体外周血白细胞数的影响。方法通过计算机联网检索和手工检索中国知网(CNKI)、维普、Web of science和PubMed四大数据库,搜集了国内外2000年1月—2011年8月期间公开发表的关于低浓度职业性苯暴露条件下人体外周血白细胞计数变化的研究。按照纳入与排除标准,选择4篇文献6个独立研究案例进行Meta分析。结果低浓度职业性苯暴露的人群检出外周血白细胞异常率高于对照组,差异有统计学意义(Z=6.42,P<0.01,OR=3.96,95%CI为2.60～6.03)。结论职业接触低浓度苯会导致暴露人群检出外周血白细胞异常率相对升高,可为我国今后修订苯职业接触限值和我国环境空气VOCs基准相关研究提供一定的科学依据。     

噪声与高温联合作用致作业人群听力损失的Meta分析

目的用Meta分析方法探讨噪声与高温联合作用对劳动者发生职业性听力损失的影响。方法于2020年8月, 检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台、维普官方数据库、Medline及PubMed数据库2005年1月至2020年8月发表的关于接触噪声和高温与职业性听力损失关系的中文和英文文献, 以噪声(noise)、高温(heat or hyperthermia)、听力(hearing)为关键词。利用Stata 12.0软件对所选定的数据进行分析, 计算纳入文献的合并OR(95%CI)值;利用敏感性分析探究异质性来源并分析发表偏倚。结果纳入分析的文献共14篇(中文14篇, 英文0篇), 纳入研究对象38 654人, 其中噪声和高温联合作用组工人6 411人, 单纯噪声组工人32 243人。噪声和高温联合作用组工人发生听力损失的概率是单纯噪声组工人的1.39倍(95%CI:1.14～1.69)。效应量OR经敏感性分析结果稳定, 纳入文献经Egger’’s和Begg’’s法检验不存在发表偏倚(Z=0.38, P=0.702;t=-0.74, P=0.476)。结论同时接触噪声和...     

饮水砷暴露和糖尿病关系的Meta分析

[目的]探讨饮水砷暴露与糖尿病是否有相关性.[方法]检索纳入国内外有关饮水砷暴露与糖尿病关系的文献4篇,采用Meta分析的方法,应用随机效应模型和固定效应模型进行综合的定量分析,计算合并OR值及OR值的95%CI,利用倒漏斗困法定性评价发表性偏倚.[结果]暴露组的糖尿病患病率高于非暴露组(OR=2.84,95%CI为1.90～4.23);男性暴露组比非暴露组糖尿病的患病率高(OR=3.15,95%CI为1.12～8.88);女性暴露组比非暴露组糖尿病的患病率高(OR=2.54,95%CI为2.45～2.65).由于Meta分析结果不符合要求,未进行倒漏斗图分析.[结论]饮水砷暴露可能会引起糖尿病的高发,饮水砷暴露可能是糖尿病的危险因素之一.     

天津市职业性噪声暴露人群健康状况及其影响因素

目的了解天津市职业性噪声暴露人群健康状况,分析其影响因素,为指导和实施干预措施提供科学依据。方法采用χ~2检验和Logistic回归分析对天津市11 643名职业性噪声暴露人群健康资料及所在288家企业工作场所噪声监测数据进行分析。结果天津市职业性噪声暴露人群高频听力损失检出率33.81%,高血压检出率19.81%,心电图异常检出率12.11%,男性高频听力损失明显高于女性。高噪声暴露组工人高频听力损失检出率、女性工人心电图异常率均高于低暴露组(P0.05);随噪声接触工龄延长,高频听力损失检出率增加(P0.05).Logistic回归结果表明,年龄增加、工龄延长和高噪声暴露均为高频听力损失的独立危险因素(OR1.00,P0.05);高噪声暴露情况下作业工人高频听力损失率增加42.00%(男性)和29.00%(女性),工龄每增加5年作业工人听力损失率增加23.00%(男性)和147.00%(女)。此外,高噪声暴露可增加男性高血压和女性心电图异常的发病风险(OR1.00,P0.05)。结论天津市职业性噪声暴露人群高频听力损失较为严重,高噪声暴露是高频听力损失、男性高血压发病和女性心电图异常的危险因素,应当引起重视,采取积极措施,预防疾病的发生。     

我国职业性铅暴露与女工自然流产关系的Meta分析

目的 研究职业接触铅与女工发生自然流产之间的关系.方法运用计算机和手工检索收集1991至2007年国内发表的关于职业性铅暴露与女工生殖功能关系的文献,经严格筛选后,应用Rev man4.2软件对入选文献的研究结果 进行一致性检验并采用相应的数学模型进行数据合并,采用Meta分析合并RR值作为各项目的 总效应指标.结果 纳入14篇文献(暴露组4 330人,对照组11 970人),与对照组比较.职业性铅暴露与女工发生自然流产(RR=2.83,95%CI:1.97～4.07)的相关有显著的统计学意义(P＜0.000 01).结论 我国职业性铅暴露可增加女工自然流产的发生概率.     

环境双酚A暴露与人群糖尿病关系的meta分析

目的探讨环境双酚A(BPA)暴露与人群糖尿病的关系。方法以计算机检索中外期刊数据库[包括中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、Pub Med、EBSCO、Elsevier Science direct、Medical Evidence Matters Archive],收集各数据库从建库至2016年4月有关BPA暴露对糖尿病患病影响公开发表的文献。按照文献纳入排除标准筛选文献后进行meta分析。结果最终纳入9篇文献共10个研究。meta分析结果显示整体合并效应值OR为1.32(95%CI:1.15~1.52,P0.01);2型糖尿病、妊娠期糖尿病以及不区分糖尿病类型三组研究进行亚组分析,各自合并OR值分别为1.19(95%CI:0.99~1.42)、0.70(95%CI:0.27~1.79)以及1.80(95%CI:1.39~2.34),结合漏斗图和Egger回归分析(P=0.691)发现纳入文献不存在发表偏倚。结论较高BPA暴露可增加整体糖尿病的患病风险,但对不同类型糖尿病作用可能存在差异。     

Exposure to loud noise and risk of acoustic neuroma

Exposure to occupational loud noise has been previously identified as a possible risk factor for acoustic neuroma in only one relatively small (n = 86 cases) case-control study of men. The goal of the present study was to further examine the role of loud noise in acoustic neuroma etiology. In their population-based case-control study of both sexes conducted from 1999 to 2002 in Sweden, the authors compared reports on type and duration of occupational and nonoccupational loud noise exposure of 146 acoustic neuroma cases and 564 controls. Controls were randomly selected from the study base and were frequency matched on age, sex, and residential area. The authors found that individuals reporting loud noise exposure from any source were at increased risk for acoustic neuroma (odds ratio (OR) = 1.55, 95% confidence interval (CI): 1.04, 2.30). Exposure to loud noise from machines, power tools, and/or construction increased the risk for acoustic neuroma (OR = 1.79, 95% CI: 1.11, 2.89), as did exposure to loud music (OR = 2.25, 95% CI: 1.20, 4.23). The odds ratio for a latency period of 13 or more years since the first loud noise exposure from any source was 2.12 (95% CI: 1.40, 3.20). The findings of an increased risk of acoustic neuroma with loud noise exposure support previous research.     

核苷(酸)类似物序贯/序贯联合聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的Meta分析

目的系统评价核苷(酸)类似物(NAs)序贯/序贯联合聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的有效性及安全性。方法检索建库至2017年3月25日PubMed、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中文科技期刊全文数据库,纳入NAs抗病毒治疗产生病毒学应答后,序贯/序贯联合Peg-IFN治疗CHB患者的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较治疗结束时HBeAg血清学转换率及HBsAg阴转率。结果最终纳入9个研究,NAs序贯Peg-IFN研究4个,NAs序贯联合Peg-IFN研究5个。治疗结束时,与单用NAs相比,NAs序贯/序贯联合Peg-IFN治疗可提高HBeAg血清学转换率(31.2%vs 11.7%,OR=3.69,95%CI为2.43~5.60,P0.01),提高HBsAg阴转率(11.5%vs 0.5%,OR=9.31,95%CI为2.72~31.89,P0.01)。亚组分析结果显示,NAs序贯Peg-IFN治疗组的HBeAg血清学转换率高于对照组[25.3%(42/166)vs 10.0%(17/170),OR=3.1,95%CI为1.66~5.79,P0.01];NAs序贯联合Peg-IFN治疗组的HBeAg血清学转换率高于对照组[36.8%(63/171)vs 13.5%(23/171),OR=4.24,95%CI为2.41~7.46,P0.01]。序贯/序贯联合治疗组不良反应多见,大多数可耐受或对症处理后好转。结论 HBeAg阳性CHB抗病毒治疗中,应用NAs产生病毒学应答后,序贯/序贯联合Peg-IFN治疗48周可提高HBeAg血清学转换率及HBsAg阴转率。     

Electrocardiographic abnormality for workers exposed to carbon disulfide at a viscose rayon plant

OBJECTIVE: This study investigated electrocardiography (ECG) manifestations for male workers with carbon disulfide exposure at rayon manufacturing plants. METHODS: A total of 251 men in the exposure group and 226 administrative clerks in the reference group received physical examinations and completed questionnaires. RESULTS: The prevalence of ECG abnormalities was much higher in the carbon disulfide exposure group (25.9%, n = 65) than in the reference group (2.7%, n = 6), with an odds ratio (OR) of 12.8 (95% confidence interval [CI] = 5.4-30.2). The foremen were at the highest risk of abnormal ECG (OR = 20.6, 95% CI = 6.5-65.2), followed by filament-spinning workers (OR = 14.2, 95% CI = 5.7-35.3), viscose-manufacturing workers (OR = 11.3, 95% CI = 4.3-30.1), and carbon disulfide-manufacturing workers (OR = 8.1, 95% CI = 2.7-25.6). The multivariate logistic regression analysis based on cumulative exposure index also showed a dose-response relationship with the exposure, and the risk of ECG abnormality could be initiated at the exposure history of 31 to 57 year-ppm with an OR of 7.2 (95% CI = 1.5-36.7). CONCLUSIONS: In general, the ECG abnormalities observed in workers at the permissible exposure level of carbon disulfide implicate the importance of environmental control of the chemical and of workers' education in exposure prevention at work.     

噪声暴露对女性月经功能的影响

目的评价职业噪声暴露对纺织女工月经功能的影响。方法应用前瞻性队列研究方法,于1997年6月至2000年6月,选择在安庆市纺织厂和社区工作的新婚女工为研究对象,进行问卷调查和收集新婚日记,测量其工作岗位噪声水平,最后共得到214个有完整信息的调查对象。结果应用单因素的卡方检验和方差分析及多因素的广义线性模型分析得到如下研究结果:(1)纺织厂女工职业噪声暴露的平均值为89.1dB,社区工作的对照女工噪声暴露的平均值为58.1dB。(2)高噪声暴露使女性月经周期的长度缩短,且具有显著性(P<0.05),与较短月经周期也有一定的相关关系(OR=1.635,95%可信区间:0.944～2.830)。同时,噪声暴露与长月经周期(>40d)的发生存在显著的负相关(OR=0.339,95可信区间:0.123～0.932)。(3)噪声暴露对纺织女工的痛经影响没有显著性意义。结论(1)安庆市纺织厂女工的职业噪声暴露平均水平超出国家职业卫生标准85dB(A)。(2)噪声暴露可使女性月经周期的长度显著缩短并且与长月经周期存在显著的负相关。     

汽车制造工人职业噪声接触与心电图异常关系研究

目的探讨汽车制造业职业噪声接触与工人心电图异常的关系.方法采用问卷调查、现场环境检测等方法,对某汽车制造公司706名工人(噪声接触403例,对照303例)进行调查研究.结果噪声接触组的心电图异常率为31.0%,明显高于对照组(19.1%);随着累积噪声接触量(CNE)的增加,心电图异常率明显升高,经趋势x2检验差异有显著性(P＜0.01);Logistic回归分析显示,在排除了常见心血管疾病危险因素的影响后,CNE与心电图异常之间仍然存在较强的联系.结论工人累积噪声接触量与心电图异常之间存在较为明显的剂量-反应关系,职业噪声接触可能是工人心电图异常的危险因素.     

近十年中国妇女不良妊娠结局与社会心理压力、被动吸烟相关性的meta分析

目的:通过对社会心理中的压力因素和行为风险中的被动吸烟因素与不良妊娠结局的相关性进行系统评价,为预防不良妊娠结局提供理论依据。方法:计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、中国医学科学院的CMB、中文生物医学期刊数据库(CMCC)、中国医学学术会议论文数据库(CMAC)、维普中文科技期刊数据库、水木搜索和万方等数据库,收集国内近10年孕妇社会心理压力和被动吸烟与不良妊娠结局相关的病例对照研究成果,依照文献的纳入与排除标准完成文章筛选、资料提取与质量评价,使用RevMan5.3软件进行meta分析,计算出比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)和概率的大小。结果:心理压力(OR为1.44,95%CI为0.80~2.58,P0.0001)、被动吸烟(OR为2.10,95%CI为1.51~2.91,P=0.0003)均与不良妊娠结局的发生存在相关性。结论:meta分析显示社会心理压力和被动吸烟是不良妊娠结局的高危因素。     

我国四城市部分职业人群慢性病患病及其公平性分析

目的 了解我国城市职业人群的慢性病患病状况及影响因素,并评价不同社会经济地位（socioeconomic status,SES）职工的慢性病患病公平性。方法 采用分层整群抽样的方法,在北京、厦门、泉州和呼和浩特4个城市共5类工作场所中抽取3 553名职工进行问卷调查。结果 调查对象的慢性病总体患病率为14.8%（男性16.7%,女性12.5%）。Logistic回归分析显示,年龄越大,慢性病患病风险越高（均有P<0.05）;本科/大专及以上文化程度（OR=2.020,95%CI:1.567~2.605）、高职业紧张（OR=1.328,95%CI:1.091~1.617）、超重/肥胖（OR=1.530,95%CI:1.249~1.875）、吸烟（OR=1.436,95%CI:1.148~1.798）和饮酒（OR=1.976,95%CI:1.409~2.771）是慢性病患病的危险因素,而外地户籍（OR=0.756,95%CI:0.604~0.945）为保护因素。按性别分层分析,不同SES职工的慢性病患病率差异均有统计学意义（均有P<0.05）,慢性病患病集中指数均为正值,且收入集中指数最高。结论 研究人群慢性病患病率相对较低,慢性病患病与年龄、文化程度、职业紧张和生活方式相关,且不同SES的职工患病状况存在不公平性。