正常成人糖化血红蛋白与体质指数、血糖、血脂水平之间的关系

目的探讨人体糖化血红蛋白(Hb A1c)与体质指数(BMI)、血糖、血脂水平之间的关系。为临床上诊断糖尿病及预防肥胖和有关疾病提供依据。方法对2013年7月—2014年1月在某体检中心体检的2 708名正常成人进行糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测。根据体质指数(BMI)将体检对象分为正常体重、超重及肥胖3组,分别对3组的Hb A1c与其他5项指标作直线相关性检验分析。结果相关性检验分析显示,3组中Hb A1c与FPG呈显著正相关关系(P0.01)。正常组与超重组中,Hb A1c与TC、TG、HDL-C、LDL-C也存在平行升高趋势(P0.01),而这种现象在肥胖组中无统计学意义。结论随着BMI的增加,Hb A1c升高。超重/肥胖人员中Hb A1c与FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平存在正相关关系。同时检测患者的Hb A1c、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C,能够为糖尿病诊断及病情控制提供有利的依据。     

2型糖尿病血糖控制对血脂影响

目的探讨2型糖尿病血糖控制对于血脂的影响。方法对79例2型糖尿病患者在血糖控制前后进行血糖、血脂检测,并与58名体检健康人员的血糖、血脂进行对比分析。RT-PCR法检测载脂蛋白B（APOB）基因的表达。结果2型糖尿病患者与正常对照组比较,糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL-C）显著增高;2型糖尿病患者经胰岛素治疗后,HbA1c、TG、TC和LDL-C显著降低。患病组APOB基因的表达要高于正常组,在治疗后,APOB基因表达降低,但仍高于正常组。结论控制2型糖尿病患者的血糖水平,可以部分改善血脂异常。     

46例Ⅰ型糖尿病患儿血脂异常的临床分析

目的探讨Ⅰ型糖尿病患儿血脂异常的特征及其血糖与血脂之间的相互关系。方法选取2010年9月至2013年9月入住我院的46例Ⅰ型糖尿病患儿为研究对象。根据是否合并有酮症酸中毒(DKA),将患儿分为DKA组(18例)和非DKA组(28例),比较两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FBG)以及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平差异。再根据血脂水平将患儿分为血脂正常组(17例)和血脂异常组(29例),比较两组FBG及Hb A1c水平差异。结果 DKA组患儿TG、LDL以及FBG水平均显著高于非DKA组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组TC、HDL及Hb A1c水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。血脂异常组有15例(51.7%)合并DKA,显著高于血脂正常组的3例(17.6%),差异具有统计学意义(P<0.05);但两组FBG和Hb A1c水平相比并无显著差异(P>0.05)。结论血脂异常的Ⅰ型糖尿病患儿更易发生酮症酸中毒。     

社区综合管理对老年2型糖尿病患者血糖、血脂控制水平的影响

目的探讨社区综合管理对老年2型糖尿病患者血糖、血脂控制水平的影响。方法选择2013年7月—2014年6月本院老年2型糖尿病患者180例,随机分为研究组和对照组。对照组患者按照《社区公共卫生工作规范》给予传统的健康宣教、随访指导等。研究组患者进行社区综合管理。管理前、管理1年后,随访检测患者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)]和血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]控制情况。结果社区综合管理1年后,研究组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、TG和TC均较管理前降低(P<0.05),HDL-C较管理前升高(P<0.05),管理前后LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者进行常规管理1年后,FPG、2 h PG和Hb A1c较管理前降低(P<0.05),但管理前后TG、TC、HDL-C和LDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组管理前后FPG、2 h PG、Hb A1c、TG和TC差值明显高于对照组(P<0.05),两组管理前后HDL-C、LDL-C差值无明显差异(P>0.05)。结论社区综合管理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制有重要作用。此外,患者在降低血脂(尤其是TG)方面也能获得良好收益,值得社区推广应用。     

中老年2型糖尿病患者血糖血脂的监测与分析

目的监测分析中老年糖尿病患者血脂血糖水平。方法选择419例社区中老年2型糖尿病患者进行血脂、血糖监测,并与同期528名健康者的资料进行对比分析。结果中老年2型糖尿病组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平明显高于正常对照组;60岁以下组TG、TC水平均显著高于60岁以上组;TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4项指标同时异常率达15.51%;空腹血糖水平与TC、TG水平呈正相关,与HDL-C、LDL-C无明显相关性。结论 2型糖尿病患者糖代谢异常并伴随血脂代谢紊乱,对中老年2型糖尿病患者除控制血糖外,更应重视对血脂异常的治疗,以减少各种并发症的发生。     

基于格林模式的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为及Hb Alc、血脂、血压的影响

目的探讨基于格林模式的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为及糖化血红蛋白(Hb Alc)、血脂、血压的影响。方法选取2016年3月至2017年3月本院收治的2型糖尿病患者332例,随机分为对照组(常规健康教育)和观察组(格林模式健康教育),随访6个月,分别于健康教育前、健康教育6个月时记录患者吸烟、自我监测血糖、足部自护、科学饮食、运动锻炼情况,检测患者Hb Alc、血脂4项[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、收缩压和舒张压。结果健康教育后两组吸烟患者比例均明显低于健康教育前;其中观察组3例(1.97%)明显低于对照组9例(5.88%),差异有统计学意义(P0.05);健康教育后两组患者自我监测血糖、足部自护、科学饮食、运动锻炼比例均明显高于健康教育前;其中观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育后两组Hb Alc水平均较健康教育前明显降低,其中观察组Hb Alc水平明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育后两组TC、LDL-C水平均明显低于健康教育前,观察组TC、LDL-C水平明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育后观察组收缩压和舒张压均明显低于健康教育前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论基于格林模式的健康教育可加强2型糖尿病患者自我管理行为,降低Hb Alc、TC、LDL-C、收缩压、舒张压水平,有助于改善患者预后。     

高血压合并糖尿病患者血压和血糖控制水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨高血压合并糖尿病患者血压和血糖控制水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2017年6月至2018年12月本院收治的原发性高血压合并2型糖尿病患者335例。根据收缩压水平分为:血压完全控制组(130 mm Hg)73例、血压一般控制组(130～139 mm Hg)103例及血压未控制组(≥140 mm Hg)159例。根据糖化血红蛋白水平分为:血糖完全控制组(6.5%)46例、血糖一般控制组(6.5%～7.5%)91例及血糖未控制组(7.5%)198例。测定入选患者血清糖化血红蛋白、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐及尿酸水平;彩色多普勒超声诊断仪测量颈总动脉分叉处近端10、20、30 mm处的动脉前、后壁的颈动脉内膜增厚情况,同时观察是否存在颈动脉硬化斑块。结果年龄、性别、收缩压、TC、尿酸、颈动脉内膜增厚、颈动脉硬化斑块形成在不同血压分组患者间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。性别、糖化血红蛋白、空腹血糖、TC、颈动脉内膜增厚、颈动脉硬化斑块形成在不同血压分组患者间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,收缩压≥140 mm Hg和糖化血红蛋白7.5%是颈动脉内膜增厚和颈动脉硬化斑块形成的独立危险因素(均P0.05);结论血压和血糖长期异常升高是颈动脉粥样硬化的主要危险因素,应加强对高血压合并糖尿病患者的血压和血糖防控。     

糖尿病患者血糖控制水平与血液流变学改变及并发症的相关分析

目的分析不同糖化血红蛋白(Hb Alc)水平的糖尿病患者的血液流变学特点及并发症情况。方法根据糖化血红蛋白水平将糖尿病患者分为三组:A组201例:Hb Alc 6.5%~7.0%;B组176例:Hb Alc 7.01%~8.5%;C组166例:Hb Alc>8.5%。另选取100例健康人群为D组。比较四组的血液流变学指标,并比较A组、B组和C组患者的并发症发生率。结果糖尿病患者(A组、B组、C组)的全血粘度(低切、中切、高切)、血浆粘度以及血沉方程K值均显著高于健康人群(D组),P<0.05。糖尿病患者的并发症发生率随着Hb Alc的升高而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,糖尿病患者的各项血液流变学指标均与Hb Alc呈正相关关系(P<0.05)。结论糖尿病患者的血糖控制水平与血液流变学的改变程度及并发症发生率密切相关,应密切关注血液流变学指标的改变,及早预防和控制糖尿病慢性并发症的发生发展。     

不同糖化血红蛋白控制水平的2型糖尿病患者血脂、血尿酸比较

目的比较分析不同糖化血红蛋白(Hb Alc)控制水平的2型糖尿病患者间血脂、血尿酸水平情况。方法随机抽取门诊159名2型糖尿患者,通过分析他们6个月内最近1次早晨空腹采血生化报告,将他们分为控制不良组(Hb Alc≥7.0%)和控制良好组(Hb Alc7%),分别对两组血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和血尿酸水平进行比较。结果控制不良组空腹血糖、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均比控制良好组高,而高密度脂蛋白和血尿酸水平比控制良好组低。两组患者血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者Hb Alc控制不理想者的血糖、血脂代谢异常明显增加,需要严格控制Hb Alc水平。2型糖尿病患者Hb Alc控制好坏与血尿酸水平没有明显差异。     

2型糖尿病肾病代谢指标分析

目的 探讨2型糖尿病肾病糖化血红蛋白、血脂、收缩压(SBP)之间的相关性,以指导临床医生及早防治.方法 对122例2型糖尿病患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、SBP分别进行检测及计算,按照尿白蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组,分别进行分析.结果 糖尿病肾病组FBG、糖化血红蛋白、LDL-C、TG、SBP均显著高于非糖尿病肾病组(P＜0.01).结论 早期控制血糖、血脂、血压,缩短病程,是防止糖尿病肾病发生、发展的关键.     

初发1型糖尿病患儿的血脂情况及与糖化血红蛋白水平的关系研究

目的 观察初发1型糖尿病(T1DM)儿童血脂水平, 并分析其与患儿糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关关系。方法 回顾性分析保定市儿童医院于2018年1月-2019年6月期间收治的168例T1DM患儿的临床资料, 并以同期内100例健康儿童作为对照组。比较两组儿童血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标的差异。采用Pearson分析及多元回归方法分析T1DM患儿血脂水平与HbA1c水平的相关性。结果 T1DM组儿童TC、TG和LDL-C水平均显著高于对照组(t=4.691、7.705、4.119, P<0.001), HDL-C水平显著低于对照组(t=3.845, P<0.05)。血脂异常组患儿HbA1c水平显著高于血脂正常组患儿[(13.09±2.71)% vs.(11.78±2.56)%, t=3.209, P<0.05]。Pearson相关性分析结果表明, T1DM患儿TC、TG和LDL-C水平与HbA1c水平具有显著正相关关系(r=0.547、0.514、0.438, P<0.05), HDL-C与HbA1c水平无显著相关性(r=0.109, P>0.05)。多元回归分析结果表明, TC和TG与HbA1c显著正相关(β=0.008, 0.045, P＜0.05)。结论 T1DM患儿中血脂异常比例较高, HbA1c水平越高合并血脂异常风险越高, 临床应予以重视。     

常熟市2型糖尿病患者血糖控制影响因素分析

目的 了解常熟市2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制情况,初步探索患者血糖控制的影响因素,为采取有效干预措施提供参考依据。 方法 调查时间为2013年10月-2014年2月,采用多阶段分层整群抽样的方法,对常熟市纳入基本公共卫生服务的2型糖尿病患者10 246人进行糖尿病问卷调查、糖尿病患者身体测量和空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)的实验室指标检测。以HbA1c是否达标作为因变量,进行非条件logistic回归分析,将单因素非条件logistic回归分析中P<0.1的影响因素纳入多因素分析,用逐步回归法进行多因素非条件logistic回归分析,探讨血糖控制的影响因素。 结果 获得10 238名2型糖尿病患者的完整数据,常熟市2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)平均值为(7.6±1.6)%,控制未达标者(HbA1c≥7%)占59.2%。单因素非条件logistic回归分析结果显示性别、地区、文化程度、BMI、腰围、血脂、吸烟、饮酒对HbAlc的影响有统计学意义( P<0.01),多因素非条件logistic回归分析结果显示,地区(农村/城市OR=1.359,95%CI:1.252～1.475, P<0.001)、吸烟(OR=1.474,95%CI:1.327～1.638, P<0.001)、血脂异常(OR=1.240,95%CI:1.143～1.346, P<0.001)、腰围(中心性肥胖OR=1.294,95%CI:1.192～1.405, P<0.001)、文化程度(以未接受正规教育为参照,小学OR=0.825,95%CI:0.741～0.920, P<0.001;初中及以上OR=0.895,95%CI:0.808～0.991, P<0.001)是血糖控制的独立影响因素。 结论 常熟市2型糖尿病患者血糖控制情况不佳,血糖控制状况受地区、吸烟、血脂异常、中心性肥胖和文化程度的影响,应积极开展综合措施控制血糖和糖尿病并发症的发生。     

慢性三氯化镧暴露对大鼠血糖和血脂水平的影响

目的探讨稀土元素镧的慢性暴露对大鼠血糖、血脂的影响。方法分别以0.1、2和40 mg/kg剂量的三氯化镧(LaC l3)给大鼠经口灌胃,每天1次,90 d后处死;取全血测定糖化血红蛋白(HbA1 c),分离血清测定血糖(G lu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果与对照组相比,3个LaC l3暴露剂量组大鼠HbA1C、血清G lu、TG和LDL-C水平无统计学意义;0.1和2 mg/kg剂量LaC l3暴露组大鼠血清TC水平分别为(1.38±0.14)mmol/L和(1.37±0.26)mmol/L,与对照组大鼠(1.57±0.14)mmol/L相比有明显降低;0.1 mg/kg剂量LaC l3暴露组大鼠血清HDL-C为(0.79±0.12)mmol/L,比对照组大鼠(0.93±0.10)mmol/L有明显降低。结论0.1~40 mg/kg LaC l3慢性暴露对大鼠血清G lu、TG和LDL-C水平无显著影响;低、中剂量LaC l3慢性暴露可使大鼠血清TC和HDL-C降低。     

Role of Spirulina in the Control of Glycemia and Lipidemia in Type 2 Diabetes Mellitus

Spirulina, with its high concentration of functional nutrients, is emerging as an important therapeutic food. This study aimed to evaluate the hypoglycemic and hypolipidemic role of Spirulina. Twenty-five subjects with type 2 diabetes mellitus were randomly assigned to receive Spirulina (study group) or to form the control group. At baseline, the control and study groups were matched for various variables. The efficacy of Spirulina supplementation (2 g/day for 2 months) was determined using the preintervention and postintervention blood glucose levels, glycosylated hemoglobin (HbA(1c)) levels, and lipid profiles of the diabetic subjects. Two-month supplementation with Spirulina resulted in an appreciable lowering of fasting blood glucose and postprandial blood glucose levels. A significant reduction in the HbA(1c) level was also observed, indicating improved long-term glucose regulation. With regard to lipids, triglyceride levels were significantly lowered. Total cholesterol (TC) and its fraction, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), exhibited a fall coupled with a marginal increase in the level of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). As a result, a significant reduction in the atherogenic indices, TC:HDL-C and LDL-C: HDL-C, was observed. The level of apolipoprotein B registered a significant fall together with a significant increment in the level of apolipoprotein A1. Therefore, a significant and favorable increase in the ratio of A1:B was also noted. These findings suggest the beneficial effect of Spirulina supplementation in controlling blood glucose levels and in improving the lipid profile of subjects with type 2 diabetes mellitus.     

糖化血红蛋白测定在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的：探讨糖化血红蛋白与尿微量白蛋白对早期诊断2型糖尿病肾病的价值。方法：对42例糖尿病患者进行空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、尿微量白蛋白（m—ALB）、胆固醇（CHo）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆同醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血常规测定,并将结果与健康对照组进行比较。按糖化血红蛋白的测定结果分为低值组（HbAlc〈6．79％）、中值组（HbAIc6．8％～10％）、高值组（HbAlc〉10．1％）。结果：糖尿病患者HbAlc、FBG、CHo、TG、LDL-C的血清浓度明显高于健康对照组,HDL-C的血清浓度明显低于健康对照组。随着HbAIc的增高,FBG、m—ALB随之增高。结论：糖尿病肾病与HbAlc的增高有关,血脂异常可增加糖尿病患者肾病微血管病变的危险性。m—ALB是糖尿病早期肾小球损伤标志物,可作为慢性肾病的筛查指标。同时联合检测糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白有利于糖尿病肾病的早期检出,延缓糖尿病肾病的进展。     

老年2型糖尿病糖化血红蛋白、血脂水平与颈动脉粥样硬化关系

目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)糖化血红蛋白(HbA1C),血脂水平与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法:彩色多普勒超声测定颈总动脉中层厚度(IMT),66例老年T2DM分为T2DM-AS组和单纯T2DM组,测定HbA1C、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及脂蛋白a[Lp(a)]。同时与40例老年健康对照组比较。结果:T2DM-AS组和单纯T2DM组的HbA1C均高于对照组(P<0.05),T2DM-AS组HbA1C高于单纯T2DM组(P<0.05)。T2DM-AS组TC,TG,LDL-C,Lp(a)较单纯T2DM组和对照组升高(P<0.01)。但单纯T2DM组与对照组间上述指标无明显统计学差异(P>0.05)。T2DM-AS组IMT与HbA1C,TC,TG,LDL-C,Lp(a)水平正相关,与HDL-C水平负相关。结论:HbA1C可能促进了老年T2DM患者AS的发生,控制HbA1C,血脂水平有助于减少老年T2DM患者AS形成。     

2011年郑州市中老年人糖化血红蛋白水平及与代谢综合征及各种代谢紊乱的相关性

目的 探讨中老年社区居民糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbA1c)水平与代谢综合征(metabolic syndrome, MS)及各种代谢紊乱的相关性。 方法 2011年7月,对郑州市四个社区8 237名社区居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,按照HbA1c＜5.7%,5.7%～,6.5%～分组后调查MS及各种代谢紊乱的患病率,采用Pearson相关分析探讨HbA1c与MS及各项代谢指标的相关性。 结果 中老年社区居民HbA1c水平较高, MS和各种代谢紊乱随着HbA1c水平的升高而升高,当HbA1c≥6.5%时,MS、中心性肥胖、高甘油三酯(high triglyceride,H-TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)血症的患病率分别为81.7%、78%、50.8%、58%。HbA1c与HDL-C呈负相关;与腰围、体重指数、舒张压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖耐量试验2h血糖呈正相关。 结论 2011年郑州市社区中老年人群HbA1c水平较高,HbA1c≥6.5%时MS和各种代谢紊乱的患病率较高,HbA1c与MS和各种代谢紊乱有较强相关性。     

血清中游离脂肪酸与糖尿病肾病的关系

目的探讨血清中游离脂肪酸(FFA)水平与糖尿病肾病(DN)的关系。方法将120例2型糖尿病(T2DM)患者分为合并DN组66例,单纯糖尿病(单纯DM)组54例;均检测其空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24 h尿微量白蛋白(MAU)和FFA水平,分析FFA与各检测指标的相关性。结果 DN组和单纯DM组FFA均升高,且DN组升高显著高于单纯DM组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 DN患者治疗前后的FFA与FPG、HbA1c、TG、24h MAU等指标变化有关。FFA升高可促进DN的发生、发展。     

T2DM伴亚甲减患者糖脂代谢及血尿酸水平分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴亚甲减患者的糖脂代谢及血尿酸(UA)水平。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月我院收治的200例T2DM患者的临床资料,根据是否伴亚甲减进行分组,其中T2DM伴亚甲减的60例患者纳入A组,T2DM未伴亚甲减的140例患者纳入B组。比较两组的脂代谢指标、糖代谢指标以及UA水平。结果 A组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)以及葡萄糖耐量餐后2 h血糖(OGTT 2hPG)、 UA水平均显著高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 T2DM伴亚甲减患者的糖脂代谢指标及血尿酸水平均显著升高。