持续性心房颤动射频消融术后心脏创伤后综合征1例

1病例资料 患者,男,66岁,因"反复头晕、乏力1个多月"于2019年9月15日入院.患者于入院前1个月无明显诱因出现头晕、乏力,发作时可伴眩晕、短暂黑曚、双手麻木,无胸痛、胸闷,无心悸、气促,无恶心、呕吐,无大汗淋漓等,持续＞20 min,休息可缓解.上述症状反复发作5～6次.入院2周前(2019年9月1日),患者于...     

纳差消瘦腰骶部疼痛

1病历摘要 患者女,54岁,因"纳差、消瘦1年,伴腰骶部疼痛半年"收入我院.患者于入院前1年无明显诱因出现纳差、消瘦,体重下降约15 kg.于入院前半年出现腰骶部不适,双下肢麻木,无发热、咳嗽、咳痰,无胸闷、气短.     

支气管切除术治疗慢性支气管内异物1例报告

患者男,42岁.因痰中带血3个月,于2007年1月27日入院.入院前3个月患者无明显诱因发现痰中带鲜血,无发热、盗汗、胸痛、胸闷.既往体健.查体:浅表淋巴结不大.     

以急腹症起病的暴发性1型糖尿病一例

患者,女,25岁,因"头晕伴腹痛3天,加重5小时"于2020年3月5日入院.患者入院前3 天无明显诱因出现中下腹部疼痛,间断发作,程度较剧烈,伴恶心、呕吐胃内容物3 次,伴低热,体温最高达37. 5℃,无黄疸、腹泻、黑便,无阴道流血.入院前5小时上述症状加重.既往身体健康,无特殊病史.入院体格检查:T 36. 8℃,R...     

急诊冠状动脉介入治疗术中精神异常1例

患者,男,70岁,因心慌、胸闷9 h入院.患者于入院前9 h无明显诱因休息时出现心慌胸闷,伴出汗及恶心呕吐,无胸痛及咳嗽咳痰咯血,无头晕黑朦及晕厥,无发热、抽搐、意识障碍及精神异常.     

血必净治疗肺纤维化1例报道及分析

1 病例特点 患者,女,52岁.主因"咳嗽、咯痰伴发热1周"于2010年7月5日收住入院. 患者于入院前1周,无明显诱因出现咳嗽、咯痰,咳白色黏液痰,痰不易咳出.伴有发热,体温最高达39.0℃,无寒战、低热、乏力、盗汗,无胸痛、咯血等症状.曾就近在矿医院静点头孢唑啉、清开灵等药物治疗,连用3d,体温不能控制,咳嗽、咯痰不见好转来我院就诊,收住入院.     

伤寒杆菌引起亚急性心内膜炎1例

患者女性,24岁.因寒战、高热13天于1990年10月24日入院.入院前13天,无明显原因出现寒战、高热,体温波动于38.9～39.4℃之间,伴全身酸痛,乏力,出汗,并有恶心、呕吐,但无腹痛、腹泻.静脉滴注红霉素、青霉素1周体温不降,而来我院.病人自幼发现心脏杂音,曾诊断为室间隔缺损.病前无手术及拔     

第369例——上腹部烧灼感,腰疼,低热

病历摘要 患者男,62岁.因"上腹部烧灼感4 d",于2006年7月12日入院.患者无诱因出现上腹部烧灼感,无明显恶心、呕吐及黑便,伴轻度腰疼.既往史:本次入院6年前于我院行胃镜检查,诊断为十二指肠球部溃疡;HBsAg(+).     

甲状腺滤泡状癌远处转移1例

患者女,58岁,因双下肢麻木半年余,行走不便3个月,于2012年3月20日入院.10余年前,患者因右侧甲状腺肿物于当地医院行手术治疗（具体情况不详）.于入院前半年,患者开始无明显诱因出现双下肢麻木,有时伴有双下肢抽搐;近3个月渐出现行走不便及排尿、排便困难,伴腰骶部隐痛不适,无发热,无咳嗽、咳痰,无头痛、头晕.入院后行CT检查示,双肺多发软组织结节,最大结节直径12mm;T6左侧附件及左侧第6肋骨头骨质破坏伴软组织肿块,考虑转移瘤.     

侵袭性毛霉菌病一例

患者男性,79岁.因间断头晕、乏力2年,咳嗽、痰中带血1周于2007年6月18日入我院.患者入院前2年于我院诊断为骨髓增殖性疾病,后间断入院,给予口服羟基脲及输血治疗.此次入院前1周,无诱因出现咳嗽,痰中带血丝,伴右季肋部不适,无发热、胸痛、盗汗.     

第105例——气道及双肺多发结节病灶

患者女,58岁,因"痰中带血1周"于2008年11月2日入院.患者于入院前1周无明显诱因出现痰中带少量鲜红色血丝,并有轻微咳嗽,少量痰,无其他不适.既往体健,无烟酒嗜好,有口干、牙齿脱落十余年,未重视.体格检查:全口牙齿脱落,全身浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,余未见明显阳性体征.     

1例亚急性肝衰竭继发肝硬化患者非肿瘤性CA19-9水平显著升高

董某,男性,41岁,主因乏力、厌食、尿黄、发热1周于2016年5月23日入院.患者于发病前1周前无明显诱因出现乏力,伴周身酸懒,厌食,伴厌油腻,尿色加深至浓茶水色,同时出现发热,体温最高达37 .6 ℃,伴畏寒,未予特殊处置体温可降至正常,无其他伴随不适,就诊于外院,查肝功能异常,收入院治疗.入院查体:体温36 .5 ...     

原发性小肠腺癌一例

患者,女,60 岁,因"间断恶心、呕吐1 年余,加重1 月"于2019年7月1日入院.患者入院前1年余无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹痛、腹胀、呕血、便血等,于当地医院诊断为"慢性胃炎",并给予对症治疗后症状好转出院.入院前1个月患者上述症状加重,当地医院给予对症治疗后效果较差,转入我院诊治.既往史:"...     

第81例--两肺中下部多发性结节及肿块

患者男性,41岁,因健康常规体检发现“两肺多发性病灶”于2005年4月15日收住入院.患者入院前1 d因体检胸透时发现“两肺多发性病灶”,无咳嗽、咳痰及咳血,无畏寒、发热、盗汗,无胸痛及气急.平素身体健康,否认肝炎及结核病史.     

ERCP诊治胰腺分裂一例

患者男,43岁,因"反复上腹痛5年"入院.患者5年前饮酒后出现中上腹痛,呈烧灼样痛,并向腰背部放射,无恶心、呕吐、腹泻等.于当地医院查血淀粉酶1 500 U/L,诊断为"急性胰腺炎",予抗炎对症治疗后症状缓解.之后患者上腹痛反复发作3次,均于当地医院诊断为"急性胰腺炎".患者入院前3 d上腹痛再发,拟"复发性胰腺炎"收住入院.体检:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛,无反跳痛.患者入院后查血淀粉酶500 U/L.腹部B超及MRCP未见明显异常.     

静脉胺碘酮引起肝损伤3例报告

例1,男,61岁,农民,主诉因胸闷、气促4 d于2007年1月17日入院.患者于入院前4 d无明显诱因出现胸闷、气促,休息后无缓解,无咳嗽、咳痰、胸痛.入院体检:T 36.0℃, P 80次/min,R 20次/min,BP 120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿性音,心律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无凹陷性水肿.     

自身免疫性肝炎误诊为肾综合征出血热1例

1病例资料 女性患者,55岁,主因发热12 d于2011年12月9日以发热原因待查:(1)泌尿系统感染;(2)结缔组织病人院.患者于入院前12 d突然出现发热,体温最高39.6℃,热前无发冷及寒战,无头痛、腰痛及眼眶痛.入院前1周出现四肢关节肿痛,以双侧膝关节明显,无四肢肌肉疼痛,无脱发及口腔溃疡.     

重症急性胰腺炎并发腹腔及囊肿内出血一例

患者,男,64岁,因突发左上腹疼痛8 h,于2005年3月7日入院.入院前 8 h,于进食脂餐半小时后,突发左上腹持续性胀痛,无放射,伴大汗,呕吐少量胃内容物.无畏寒、发热、黄疸、黑便.既往无特殊病史.体检:T 36.5℃、P 90次/min、R 20次/min、Bp 130/70 mmHg(1 mmHg = 0.133kPa).神志清,急性病容.全身皮肤、黏膜无黄染.心脏未见异常.     

索他洛尔与环丙沙星并用引起尖端扭转型室性心动过速一例

患女性,51岁.因发作性晕厥2 h,于2005年4月4日入院.患有高血压病史5年,频发房性早搏、阵发性心房颤动病史1年余.间歇口服索他洛尔症状控制良好,无特殊不适反应,入院前1周自行停药.无环丙沙星等氟喹诺酮类抗生素服药史,无家族性晕厥史.     

老年急性上消化道出血致急性心内膜下心肌缺血

患者男性,81岁,因反复咳嗽、咯痰3余年,复发3天,于2000年5月12日入院,既往无消化道疾病史.入院时心电图检查正常(见图1).入院诊断:1、慢性支气管炎急性发作,阻塞性肺气肿2、老年性痴呆.入院后予抗感染,对症支持治疗,患者咳嗽、咯痰症状明显改善.