苏州市平江区社区慢性病综合防治的设想

随着社会的进步,慢性病日益危害社区居民的健康,为进一步做好平江区的慢性病防治工作,本文就社区慢性病的综合防治提出设想,阐述了社区综合防治、慢性病的社区诊断、社区综合干预等内容,并提出了相应的综合防治措施和评价。     

社区慢性病综合防治的探讨

慢性病是影响居民健康的首要因素,慢性病的防治是社区卫生服务工作的重要内容,探索社区慢性病的综合防治势在必行。我们主张实施以三级预防为策略,以健康教育、规范的综合管理、干预各种危险因素为手段,以建立健康的生活方式、早诊断、早治疗、促进社区康复为内容的综合防治模式。     

中山市岐江社区慢性病综合防治模式的研究

目的 探讨慢性痛社区综合防治模式。方法 以社区卫生服务为平台，进行基线调查，了解本社区主要慢性痛的流行情况及其危险因素。结果 针对所了解到的危险因素开展了以健康教育为主导的综合干预措施，并监测其变化，评价其效果。结论 开展慢性病的预防必须以人为本，在社区卫生服务这一平台上，构建个人-家庭-社区防治网络，通过有效和廉价的健康教育和健康促进等综合防治措施，可以有效提高慢性病防治效果。     

以社区为平台在慢性病综合防治中开展健康促进活动

本文从慢性病的流行趋势和影响因素,健康促进的定义、内涵、理论和模式,健康促进与三级预防和社区卫生服务的关系,以及在慢性病防治中实施健康促进必须明确的问题等方面,阐述了健康促进在慢性病综合防治中的地位和作用。     

全科医师参与慢性病防治的做法和优势

通过慢性病临床预防原理和全科医学基本原则的复习和实践。提出全科医师参与慢性病防治做法（控制慢性病危险因素、进行周期性健康检查、实施临床预防项目）和六大优势。建议充分利用临床预防的方法和全科医学原则推进慢性病防治工作。     

社区慢性病防治工作的初步探索

社区卫生服务是集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育及技术指导于一体的基层卫生服务。在社区服务工作中，慢性病的预防与治疗是社区服务工作的重要内容之一。我国的慢性病发病率较高，特别是高血压、糖尿病、脑卒中的发病率、致残率呈逐年上升趋势，心脑血管事件的发生，给社会及家庭带来一定的经济负担。为此，在探索对慢性病管理的工作中，加大了管理的力度，采取建立慢性病人档案、开展健康教育及健康促进，采取中医药干预慢性病的随访等多种方法进行干预，提高了人群对慢性病的知晓率，降低致残率。针对慢性病管理存在的现状及完善慢性病管理工作进行了一些思考。     

全国慢病社区综合防治示范点基本情况调查分析

目的：了解2004年全国慢病社区综合防治示范点人员基本情况，为合理配置人力资源提供依据。方法：采用自填问卷的方式针对32个全国慢病社区综合防治示范点进行调查。结果：示范点慢病防治人员共计1480人，92．8％为初级、中级和无职称；医护人员数量少，52％的示范点每万服务人口医护人员不足2人；人员培训量不足，53．9％的培训人次集中在2个示范点，其他29个示范点的培训量少。结论：示范点机构、人员初具规模，但各示范点人力资源不足，培训量少且不均衡，建议明确职责任务，建立考评制度，加强人员培训，提高综合防治能力。     

社区慢性病管理

慢性病是社区中的常见疾病,也是影响社区居民身体健康和生活质量的重要因素。社区慢性病管理是社区卫生服务和全科医疗服务的重要内容,也是社区卫生经济学的重要影响因素。做好社区慢性病管理,不仅有利于维护社区居民的健康,而且,也有利于降低医疗费用,合理利用卫生资源。     

正确认识社区慢性病

5月9-11日，由中国疾病预防控制中心主办的“慢病预防控制与社区卫生服务研讨会”在京召开，会议的首要内容是世界卫生组织慢性病全球报告中文版首发式．笔者作为与会代表，有幸第一时间读到了该报告（即《预防慢性病——一项至关重要的投资》一书），现将其中重要内容摘发；以飨读者．[编者按]     

中山市古镇以慢性病综合防治为切入点开展社区卫生服务的理论与实践

目的　探索适合中山市古镇农村开展社区卫生服务的工作模式。方法　 1997年 12月～ 1998年 5月分别采用随机整群抽样和三阶段固定样本随机抽样方法抽取中山市古镇社区 6 92 0名 2 0～ 74岁常住居民 ,进行了慢性非传染性疾病 (慢性病 )的基线调查和KAP问卷调查。对全镇 6 3万人采取了以社区为基础的慢性病综合干预、监测和评价。结果　 (1)社区诊断 :①社区 6 0岁以上老年人口占 11 6 6 % ,平均期望寿命 73 98岁 ;② 1997年社区居民首位死因是脑血管病 ,其次是恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、心脏病、损伤和中毒 ;③ 1998年 2 0～ 74岁居民高血压、糖尿病的患病率分别为 16 99%和 4 16 % ,体重指数 >2 6者占 14 4 5 % ;④主要危险因素是吸烟、饮酒、缺乏运动、高脂饮食 ,男性高于女性 (P <0 0 1) ;⑤社区居民慢性病相关知识、态度及行为水平低于 1991年的全国平均水平 (P <0 0 1) ;⑥社区居民对社区卫生服务的需求增加 (P <0 0 1)。 (2 )监测评价 :①社区居民慢性病防治的知识水平和健康行为有上升趋势 (P <0 0 1) ;②社区居民高血压的患病率由 1998年的 16 99%下降到 2 0 0 2年的 13 4 8% ;③高血压的管理率和控制率分别由 1997年的 2 5 6 6 %、 4 4 3%上升到 2 0 0 2年的 80 5 0 %、 4 5 80 %     

社区慢性病防治的体会

目的 探讨加强慢性病预防与控制的体系。方法 设立社区卫生服务站,建立健康档案,开展卫生知识宣传,开展人群疾病防治。结果 人群健康意识提高,慢性病发病率下降。结论 社区卫生服务是促进社区人群健康的好方式。     

深圳社区慢性病防治队伍现状及建设对策的探讨

目的了解社区慢性病防治专业人员现状,探讨如何加强社区慢性病防治专业队伍人才建设,提高慢性病防治水平。方法随机抽样调查深圳市社区卫生服务中心55名慢性病防治工作专业人员的基本情况,包括年龄、学历、专业、职称、工作稳定情况、编制类型。结果55名慢性病防治专业人员年龄构成:20～岁6人,30～岁45人,55～岁4人;学历构成:本科30人,专科9人,中专16人;专业构成:临床医疗50人,公共卫生3人,护理2人;职称构成:高级职称21人,中级职称23人,初级职称11人;工作稳定情况:频繁变更3人,每年更换3人,两年以上变更49人;编制类型:正式在编12人,聘用43人。结论社区卫生服务中心慢性病防治专业技术人员存在学历参差不齐、职称低、专业人员少、正式工少、基本素质较差的特点。因此,卫生行政部门应采取稳定队伍、短期培训、在职学习等方式,培养一只基本素质强、专业水平高的队伍,提高社区慢性病防治水平。     

上海市嘉定区开展社区慢性病综合防治的探索

目的　探讨社区慢性病综合防治的方法、模式和效果。方法　通过社区诊断找出主要疾病和行为危险因素 ,进行饮食干预、运动干预、行为干预 ,对以高血压为主的慢性疾病进行管理。结果　干预前后保健知识知晓率分别为 4 5 6 %、 84 4 % ,高血压人群对自身血压水平的知晓率分别为 4 7 6 %、 83 7% ,总吸烟率分别为 33 3%、2 1 4 % ,高脂饮食分别为 30 5 %、 15 9% ,差别均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;人均盐摄入量干预前后分别为 9 75 g、9 33g ,“静坐生活方式”所占比例干预前后分别为 4 3 1%、 31 8% ,差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;高血压三级管理范围分别为 16 7%、 6 7 8% ,心脑血管病标化发病率分别为 197 17/ 10万、 188 30 / 10万 ,差别无显著性意义 (P>0 0 5 )。结论　对社区居民开展系统、可及、持久、全程的健康服务 ,建立的工作模式和运用的健康促进方法对于人群不良行为的干预和疾病的控制起到了积极有效的作用     

做好社区慢性病防治工作 促进人群健康

慢性病的发病和死亡呈大幅度上升趋势,引起国家和政府的高度重视.慢性病是一种多因多果的疾病,不良生活方式在其发生、发展中起着非常重要的作用,慢性病的管理是综合性的干预.     

家庭保健员在社区慢性病防治中的作用

目的通过对比培训家庭保健员前后社区居民生活习惯及基本生理指标的变化,探索家庭保健员在社区慢性病防治中的作用。方法通过自愿报名、社区百姓推选、现场筛选等途径,在社区内选择符合相关条件的居民入选家庭保健员并进行培训。在培训前、培训结束1年后两个时间点以问卷形式进行健康信息收集采样,并进行统计学分析。结果培训前健康信息收集采样调查家庭保健员5 400人,家庭成员3 600人,共收回有效问卷7 236份(80.4%)。培训结束后1年,再次发放问卷进行调查,部分失访,收回有效问卷6 729份,回收率为92.99%,其中家庭保健员4 018份,家庭成员2 711份。两次收回有效问卷中家庭保健员均以35～59岁为主,家庭成员均以≥60岁为主;家庭保健员和家庭成员均以初中文化程度为主。培训结束后1年家庭保健员和家庭成员吸烟、饮酒、体育锻炼、日常生活心态的调整、吃早餐、食用蔬菜、水果、豆、奶及豆奶制品情况、炒菜用油、食盐摄入量等情况较培训前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。培训结束后1年初中、高中、大专及以上文化程度被调查者的吸烟和饮酒情况较培训前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。培训结束后1年被调查人员的收缩压、舒张压及空腹血糖水平较培训前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭保健员在社区慢性病防治工作中起到了积极的作用,值得推广。     

社区卫生服务在老年慢性病防治方面的作用

社区卫生服务是近几年兴起的新生事物 ,它的出现给城市居民的卫生保健带来了极大地方便 ,特别是在慢性病的防治工作中 ,起到了举足轻重的作用。本文就我社区自 2 0 0 0年 8月以来在原发性高血压的防治方面取得的经验总结介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我社区所辖人口约为 12 0 0 0人 ,其中高血压患者 342人 ,平均年龄 5 1岁 ,病程 3～ 5年 ,根据新制定的高血压标准 ,Ⅰ期高血压患者为 98人 ,Ⅱ期高血压患者为 16 3人 ,Ⅲ期高血压患者为 81人。1 2　方法1 2 1　以群体为对象集中指导。首先 ,我们对社区内的高血压患者进行摸底 ,为…     

搞好企业社区慢性病综合防治增强企业活力

慢性病是具有潜伏期长、多因一病、一因多果、病程长、难治愈、与个人生活方式有关等特点的非传染性疾病,从近几年的防治效果看,采取以社区为基础的综合防治措施,是最经济和有效的。随着经济的发展和医学模式的改变,我国企业社区慢性病防治工作也日益受到关注和重视,1997年12月     

慢性病防治从社区抓起

河南省水利厅社区卫生服务站为响应卫生各级领导关于 按照《河南省卫生服务站建设标准》的有关精神,为落实郑 州市人民政府2002年“三个一工程”贯彻“三个代表”重要 思想,落实“立党为公,执政为民”的精神等系列卫生政 策,本站于2002年12月12日正式开诊至今运转情况良好, 无论是社会效益和经济效益,均取得了优良的成绩。     

社区慢性病防治人力资源开发

1　背景近年来 ,随着社会经济的发展 ,人们的生活水平不断提高 ,但慢性非传染性疾病的发病率却不断上升 ,且已成为我国人口的主要死因性疾病。近几年的国家统计资料表明 ,恶性肿瘤和心脏病、脑血管疾病已占据了城市人口死因的前 3位 ,糖尿病的发病率也逐年增加。这些病的发生、     

贵阳市社区老年人慢性病及其危险因素的调查

目的 了解贵阳地区老年人慢性病患病情况。制定有效的防治对策。方法 采用入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查。结果 老年人慢性忠现率为５８．２％，疾病顺位依次为高的血压、心脏病、慢性支气管炎、胆囊炎、白内、脑血管疾病等；老年慢性病存在年龄、性别、职业的差异；老年慢性病危险因素为；吸烟（２８．８％）、饮酒（２５．１％）、缺乏锻炼、（６０．９％）、高盐饮食（１５．４％），不能得到定期健康检查